神经病练习题含参考答案

神经病练习题含参考答案

一、单选题(共100题，每题1分，共100分)

1.下列对结核性脑膜炎临床表现描述错误的是()

A、多起病隐匿，慢性病程，也可急性或亚急性起病

B、可致脑神经损害，以动眼、外展面和视神经最易受累

C、老年人患者头痛、呕吐、颅内压增高症状更明显

D、有脑膜刺激症状和颅内压增高表现

E、可缺乏结核接触史

正确答案：C

2.患者，男，15岁。最近有下肢外伤史。查体见左足部不能

跖屈。其损伤的肌肉为0

Av趾伸肌

B、闭孔内肌

C、胫前肌

D、腓肠肌

E、臀大肌

正确答案：D

3,下列血管闭塞最容易导致偏瘫的是

A、小脑后下动脉

B、小脑下前动脉

C、大脑中动脉

D、大脑前动脉

E、脊髓前动脉

正确答案：C

4患者，67岁，突起左侧下肢与足部的感觉运动障碍，面部及手部

自觉无异常。最可能的责任血管是0

A、右侧大脑中动脉

B、左侧大脑中动脉

C、右侧大脑前动脉

D、右侧大脑后动脉

E、左侧大脑前动脉

正确答案：C

5.下列对感觉障碍判断哪项不正确

A、皮层性感觉障碍主要表现为实体觉,两点辨别觉等复合感觉障碍

B、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感

觉

C、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉

障碍

D、延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍

E、脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温

觉障碍

正确答案：B

6.患者，男，18岁.在一次考试中突然两眼向前瞪视，呼之不应，

持续数秒钟恢复，可继续答题，但对发作过程无回忆。以后反复有

类似发作，频繁时每日发作数次。本患可诊断为

A、精神运动性发作

Bx痴症

C、局限性癫痫

D、肌阵挛发作

E、失神发作

正确答案：E

7.青年男性，感冒后突发眶区持续疼痛2天，既往曾有类似情况自

行缓解。查体:右眼睑下垂，呈外斜见，眼球向上、下、内活动受限,

瞳孔散大，光反射消失，右侧前额及眼周针刺觉减退。化验检查提

示白细胞增高血沉增快.如患者头CT未发现异常，进一步明确病因

及诊断首选的检查是()

Av头MRI

B、头CT

C、脑血管造影

D、脑血管超声

E、腰椎穿刺

正确答案：A

8.对单纯疱疹病毒性脑炎的腰穿脑脊液描述不正确的是

A、可以有红细胞增多

B、糖和氯化物明显降低

C、蛋白质轻、中度增高

D、细胞增多以单核细胞为主

E、细胞数增多

正确答案：B

9.重症脑出血,首选的治疗原则是

A、给予苏醒剂

B、预防休克

C、应用脱水剂

D、立即输血

E、控制血肿感染

正确答案：C

10.下列属于深反射的是()

A、提睾反射

B、角膜反射

C、腹壁反射

D、踝反射

E、咽反射

正确答案：D

11.视中枢损害的描述，下列哪项错误()

A、视觉失认

B、同侧象限盲

C、对侧偏盲，黄斑回避

D、闪光性幻视

E、对侧象限盲

正确答案：B

12.下运动神经元瘫痪的特点是

A、痉挛性瘫痪

B、健反射亢进

C、肌张力增高

D、弛缓性瘫痪

E、病理反射阳性

正确答案：D

13.关于MS,下列描述不正确的是0

A、疼痛感可能与脊髓神经根部的脱髓鞘病灶有关，具有显著特

B、以亚急性起病多见，急性和隐匿起病仅见于少数病例

C、起病年龄多在20~40岁，50岁以上不再患多发性硬化

D、病变侵犯内侧纵束引起核间性眼肌麻痹

E、过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势可诱发发作性症状

正确答案：C

14.鉴别髓外肿瘤和髓内肿瘤最可靠的体征为

A、有无腱反射亢进

B、有无沙尔科关节

C、有无大小便失禁

D、有无截瘫

匚、有无分离性感觉障碍

正确答案：E

15.一位胸椎结核患者，表现为截瘫，双侧啊5以下感觉路碍,

其病变位于()

A、第6胸椎

B、第5胸椎

C、第3胸椎

D、第2胸椎

E、第4胸椎

正确答案：C

16.生物源性感染后造成急性播散性脑脊髓炎的潜伏期范围为

A、立即发病,无潜伏期

B、小于1周

C\46周

D、1~2周

E、3~4周

正确答案：D

17.下列哪项不属于牵张反射()

A、膝反射

B、踝反射

C、跖反射

D、肱二头肌反射

E、椀骨膜反射

正确答案：0

18.新型隐球菌的重要寄宿处在()

A、毛皮

B、人粪

C、鸡粪

D、鸽粪

E、痰液

正确答案：D

19.癫痫的复杂部分性发作(精神运动性发作)临床特征是

A、持续性妄想，并有发作性加重

B、情感障碍，思维破裂，常有幻觉和无自知力

C、发作性精神症状、知觉障碍、遗忘，可伴自动症和意识障碍

D、发作性抽搐和意识障碍

E、持续性各种遗忘症状或有错觉症状

正确答案：0

20.脑出血的患者，任何刺激均不能使其睁眼，该患者Glasgow

睁眼反应评分为()

A、4分

B、0分

C、3分

D、2分

Ev1分.

正确答案：E

21.最易发现脊髓空洞症的检查是()

A、脊髓MRI

B、脊髓碘水造影

C、PET扫描

D、脊髓X线片

匚、脊柱放射性核素扫描

正确答案：A

22.患者，男，44岁。长期应用免疫抑制剂，主因”“发热、

头痛伴呕吐半月”入院。神经系统查体无阳性体征。该患者还需

完善的检查除外下列哪一项()

A、颅脑影像学

B、脑电图

C、血常规

D、经颅多普勒超声

E、脑脊液

正确答案：D

23.患者，男，38岁。劳累，着凉后觉双下肢麻木，无力，相继出现

尿潴留，截瘫。病前2周曾有过发热，轻咳，因已截瘫10余天病情

未好转而入院.为初步确定诊断，应特别注意哪项体检

A、肌张力增高或减低

B、腱反射增强

G能否引出Babinski征

D、有无躯干某一平面下各种感觉减退或消失

正确答案：D

24.最不可能出现失语症表现的脑区是

A、颍叶

B、顶叶

C、月并股体

D、额叶

E、枕叶

正确答案：E

25.滑车神经麻痹出现()

A、眼球向外上运动受限

B、眼球向内上运动受限

C、眼球向外下运动受限

D、眼球向下运动受限

E、眼球向内下运动受限

正确答案：0

26.对结核杆菌有很强的抑制和杀灭作用，但易产生周围神经炎不良

反应的抗结核药是()

Av乙胺丁醇

B、链霉素

G利福平

D、毗嗪酰胺

E、异烟脱

正确答案：E

27.最易发生栓塞的脑血管是()

A、基底动脉

B、大脑前动脉

C、大脑后动脉

D、小脑后下动脉

E、大脑中动脉

正确答案：E

28.结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞学的变化是

A、淋巴细胞增多明显

B、可见较多的含铁血黄素巨噬细胞

C、中性粒细胞增多明显

D、中性粒细胞增多同时淋巴细胞明显减少

E、淋巴细胞明显减少

正确答案：A

29.下列哪项不是颈膨大横贯性损害的临床表现()

A、Horner征

B、枕部疼痛

C、肩部放射性疼痛

D、四肢瘫痪

E、上肢放射性疼痛

正确答案：B

30.高血压性脑出血最好发的部位是

A、脑室

B、内囊和壳核

C、脑干

D、脑叶

E、小脑齿状核

正确答案：B

31.滑车神经受损时眼球向哪一方向出现运动障碍()

A、外下

B、内上

G外上

D、内下

E、以上均不是

正确答案：A

32.患者，女，24岁。劳累后出现胸背痛11天，两下肢麻木无力，

小便失禁1天。体检:两下肢肌力0级，两侧腿反射消失病理征(一),

胸以下深浅感觉消失，患者留置导尿管。应首先考虑的诊断是()

A、运动神经元疾病

B、多发性硬化

C、吉兰巴雷综合征

D、急性脊髓炎

E、亚急性

正确答案：D

33.运动系统不包括()

A、上运动神经元

B、锥体外系统

C、下运动神经元

D、丘脑

E、小脑系统

正确答案：D

34.双瞳孔等大同圆,对光反射存在,左眼外展受限,病变部位在

A、左动眼神经

B、左展神经

C、左面神经

D、右展神经

E、右动眼神经

正确答案：B

35.左眼上脸下垂，左瞳散大，光反射消失；眼球向内、向上运动

不能，向下运动受限。病损部位在()

A、左视神经

B、左滑车神经

C、左三叉神经眼支

D、左动眼神经

E、左展神经

正确答案：D

36.患者出现一侧眼部瞳孔缩小、眼裂变小、眼球内陷，考虑患者为

A、Hunt综合征

B、Horner综合征

C、Turner综合征

D、一个半综合征

E、Adie综合征

正确答案：B

37.患者为中年男性，最近有外伤史。查体见左前臂不能屈曲和外

旋。其损伤的脊神经节段在

A、C6~T1

B、T1

GC7-Cg

D、C5-C6

E、C3-C4

正确答案：D

38.从锥体与橄榄之间的沟出脑的神经是

A、舌下神经

B、展神经

C、迷走神经

D、舌咽神经

E、副神经

正确答案：A

39.患者于24小时内连续全身性抽搐30余次，发作间歇期神志不清,

发作时双瞳孔散大，光反应消失。治疗方面最没有实用价值的是

A、防止肢体损伤

B、针刺人中穴

C、保暖

D、保持呼吸道通畅

E、安定静脉注射

正确答案：B

40.细菌感染:脑脊液化验特点是

A、细胞数显著增多，蛋白定量正常，糖和氯化物正常，乳酸和色氨

酸试验阴性

B、细胞数中度增多，蛋白定量明显增高，糖和氯化物降低，乳酸

和色氨酸试验阳性

C、细胞数显著增多，蛋白定量明显增高，糖和氯化物降低，乳酸和

色氨酸试验阳性

D、细胞数轻度增多，蛋白定量显著增高，糖和氯化物正常，乳酸和色

氨酸试验阴性

E、细胞数轻度增多，蛋白定量轻度增高，糖和氯化物正常，乳酸

和色氨酸试验阴性

正确答案：C

41.脊髓侧角的副交感中枢位于下列哪个节段

A、CCC4,

B、C5~C12

C、Cg~L2

D、L1飞2

E、S2~S4.

正确答案：E

42.脊髓半切综合征不正确的是

A、对侧痛温觉缺乏

B、同侧损害平面以下的上运动神经元受损

C、最常见的是髓外硬膜内肿瘤

D、同侧相应节段感觉过敏和根性疼痛

E、对侧深感觉缺乏

正确答案：E

43.左侧内囊膝部损伤可出现

A、左侧肢体偏瘫

B、口角偏向右侧E.右侧额纹消失

C、伸舌时舌尖偏向右

D、左侧额纹消失

正确答案：C

44.霍纳征的病侧眼部表现为()

A、瞳孔缩小眼裂变大、眼球内陷

B、瞳孔散大眼裂变小眼球内陷

C、瞳孔散大眼裂变大、眼球突出

D、瞳孔缩小眼裂变小、眼球内陷

E、瞳孔缩小眼裂变小、眼球突出

正确答案：D

45.患者，男，64岁。以“头痛、呕吐，右肢体无力3小时，昏迷1

小时”入院。既往高血压病病史12年。查体:血压210/120mmHg,

浅昏迷，左瞳孔5mm,右瞳孔2.5mm,眼底无出血，右侧肢体偏瘫，

右侧Babinski征阳性.经证实为脑出血，此时不可采取下列措施()

A、降血压

B、降颅内压

C、止血

D、手术

E、送条件好的医院

正确答案：E

46.脑梗死后最早显示典型CT图像的时间为

A、病后即示高密度病灶

B、病后24~48小时示高密度病灶

C、病后即示低密度病灶

D、病后24~48小时示低密度病灶

E、病后2~3周示低密度病灶

正确答案：B

47.急性脊髓炎早期表现为肌张力低,反射低,病理征阴性，最可能的

原因是

A、患者不合作

B、合并周围神经病

C、合并糖尿病

D、查体不准确

E、脊髓休克

正确答案：E

48.动眼神经麻痹表现不包括()

A\眼睑下垂

B、复视

C、眼球向下外方斜视

D、眼球向下内方斜视

E、瞳孔散大

正确答案：D

49.下列哪种是由肮蛋白导致的疾病()

A、进行性多灶性白质脑病

B、急性播散性脑脊髓炎

C、皮质-纹状体脊髓变性

D、亚急性硬化性全脑炎

E、橄榄体脑桥小脑菱缩

正确答案：0

50.患儿，男，14岁。发作性双眼上翻，口吐白沫，四肢拍描发作

多次来院急诊，且两次发作之间意识不清，主要由于无故停药2天。

来急诊时医师观察所发作的情况为大发作，且20分钟内发作+余次

以上，意识丧失，双侧Babinski征(+)。此时最佳的处理是

A、静注安定

B、静注地塞米松

G口服苯妥英钠

D、口服苯巴比妥

正确答案：A

51.记忆有时间顺序上的错误，如将过去生活经历的事件归之于另一

无关时期属于()

Ax顺行性遗忘

B、虚构

C、系统成分性遗忘

D、错构

E、逆行性遗忘

正确答案：D

52.周边部视野缺损及生理盲点扩大，见于下列哪种情况0

A、高颅压所致视盘水肿

B、视神经压迫性病变

C、视觉疲劳

D、球后视神经炎

E、视神经乳头炎

正确答案：A

53.脊髓外硬膜下肿瘤最常为

A、淋巴瘤和白血病

B、神经鞘瘤

C、囊肿和血管瘤

D、胶质瘤和髓母细胞瘤

E、各种转移瘤

正确答案：B

54.患者，男，30岁。因口周麻木1个月来诊。查体口周及鼻尖部

痛觉消失，触觉存在，该患者最可能的病变部位在()

A、三叉神经脊束核上部

B、三叉神经感觉主核上部

C、三叉神经脊束核下部

D、房三叉神经中脑核

E、三叉神经感觉主核下部

正确答案：A

55.患者，男，25岁。头痛发热2个月入院，既往体健，颅脑

CT示双侧脑室扩大，腰穿脑脊液检查细胞数107x106/L,蛋白

2.3g/L,下列诊断最可能的是

A、结核性脑膜炎

B、病毒性脑炎

C、化脓性脑膜炎

D、真菌性脑膜炎

E、肮蛋白病

正确答案：A

56.下列哪项不是腰膨大损害的体征()

A、直腿抬高试验阳性

B、病理征阳性

C、膝反射消失

D、踝反射消失

E、双下肢各种感觉消失

正确答案：B

57.患者，女，55岁。糖尿病，突发左面部无力，右肢体无力，向

左凝视时有复视。病变可能

A、左侧脑干

B、右侧大脑半球

G右侧脑干

D、左侧大脑半球

E、右侧内侧纵束

正确答案：A

58.脑型肺吸虫病广泛分布是由于食用生或未熟的()

A、蔬菜

B、鱼

C、水果

D、牛、羊肉

E、淡水蟹

正确答案：E

59.以下不属于瞳孔光反射传导径路的为()

A、动眼神经

B、视束

C、睫状神经节

D、视神经

E、外侧膝状体

正确答案：E

60.可以用来治疗神经梅毒患者下肢针刺样或闪电样疼痛的药物是

A、四环素

B、丙磺舒

C、外星青霉素G

D、阿托品

E、卡马西平

正确答案：E

61.粗触觉通路中第二级神经元在()

A、丘脑外侧核

B、脊髓后角

C、后根神经节

D、周围神经末梢

匚、脊髓丘脑束

正确答案：B

62.痉挛性截瘫患者步态异常表现为0

A、感觉性共济失调步态

B、跨阈步态

C、醉酒步态

D、剪刀样步态

E、小脑性步态

正确答案：D

63.癫痫持续状态主要常见原因是

A、过度疲劳

B、酗酒

C、突然停用抗癫痫药物、中枢神经系统感染

D、妊娠

E、外伤

正确答案：C

64.脑血管疾病的流行病学特点是()

A、发病率呼死亡率低、伤残率低

B、发病率高、死亡率高、伤残率高

C、发病率高、死亡率适中、伤残率低

D、发病率图、死亡率低、伤残率低

E、发病率高、死亡率适中、伤残率高

正确答案：B

65.回忆不起疾病发生以后段时间内所经历的事情属于()

A、系统成分性遗忘

B、逆行性遗忘

C、顺行性遗忘

D、错构

E、虚构

正确答案：C

66.上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是()

A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高

B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高

C、上下肢均为屈肌张力高

D、上下肢均为伸肌张力高

E、上下肢屈伸肌张力均高

正确答案：A

67.患者，女，29岁。诊断癫痫4年，服用苯妥英钠治疗有效。现

感冒发热1天，体温38*0,伴反复抽搐发作10小时，意识不清，

大小便失禁下列检查方法不能提供病因诊断的是

A、脑电图

B、X线颅骨平片

G颅脑CT

D、脑MRI

E、SPECT

正确答案：A

68.脊髓半切损害综合征最常见于()

A、脊柱结核

B、脊髓蛛网膜炎

C、髓外硬脊膜内肿瘤

D、髓内肿瘤

E、硬脊膜外肿瘤

正确答案：0

69.关于单纯疱疹病毒感染脑炎说法正确的是()

A、潜伏期2~21天，平均14天

B、亚急性起病，病程长短不一

C、首发症状多为精神行为异常和人格改变

D、I型疱疹病毒感沈多见于成人

E、癫痫发作少见

正确答案：C

70.女,41岁。发作性左上肢及面部抽搞4个月.每次约半分钟自行

缓解。最可能的诊断

A、肌阵挛发作

B、自动症

C、单纯郎分性发作

D、小舞蹈病

E、低钙性手足搐搦

正确答案：C

71.艾滋病病毒感染机体后可以导致所有病原体的机会感染中最常见

的是()

A、真菌

B、结核杆菌

C、巨细胞病毒

D、乳瘤多空泡病毒

E、肺胞子虫(PneurnocystisCarinii)

正确答案：E

72.下列对瞳孔改变描述不正确的是()

A、颗叶钩回疝侧瞳孔散大

B、艾迪瞳孔表现为侧瞳孔散大

C、高度近视时瞳孔散大

D、霍纳征瞳孔散大

E、动眼神经麻痹可致瞳孔散大

正确答案：D

73.造成中枢神经系统感染的慢病毒之一是

A、人类免疫缺陷病毒-1型

B、脊髓灰质炎病毒

C、单纯疱疹病毒

D、乳头状多瘤空泡病毒

E、腮腺炎病毒

正确答案：D

74.皮质-纹状体-脊髓变性的可能传播方式是

A、接触疫水

B、组织和血液

C、食用煮熟牛肉

D、空气

E、尿粪排泄物

正确答案：B

75.躯干和四肢深感觉和精细触觉的第级神经节位于()

A、丘脑

B、中脑

C、延髓

D、脑桥

E、脊髓

正确答案：C

76.脑型血吸虫主要分布地域在()

A、西南山岭地区

B、西北地区

C、长江中下游和南方水网地带

D、南方海岛区域

E、东北平原

正确答案：C

77.听区位于()

A、颠下回

B、缘上回

0\颍上回

D、角回

E、颠横回

正确答案：E

78.下列对新型隐球菌脑膜炎描述错误的是()

A、是中枢神经系统最常见的真菌感染

B、临床表现与结核性脑膜炎颇相似

C、常见于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者

D、多急性起病病情进展快

E、CSF淋巴细胞轻、中度增多，蛋白增高，糖降低，墨汁染色

阳性

正确答案：D

79.浅感觉是指来自皮趺和黏膜的

A、返党

B、位罟党

C、触觉

D、震劫党

E、丙点辨别党

正确答案：0

80.跟腱反射中枢()

A、L1-2

B、S4~5

C、Sg~4

D、L2~4

E、S/2

正确答案：E

81.以下哪项是展神经功能()

A、支配外直肌

B、支配下斜肌

C、支配上直肌

D、支配上睑肌

E、支配内直肌

正确答案：A

82.闭目难立征(Romberg征)阳性提示()

A、感觉性共济失调

B、小脑性共济失调

C、前庭性共济失调

D、基底核病变

匚、额叶性共济失调

正确答案：A

83.横贯性脊髓病变患者，在乳头平面以下出现感觉障碍，其脊髓病

变应定位在()

AQ阐

\ou5

B:陶

\"L3

c陶

\2

陶

D二

\

E:陶

\JfL

正确答案：D

84.2级肌力表现为

A、肢体肌肉可收缩,不产生动作

B、肢体能对抗阻力运动，但未达正常

C、正常肌力

D、肢体能在床面上移动，但不能抵抗自身重力，不能抬起

E、肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力

正确答案：D

85.患者，男，设计帅，绘制或者临墓三维维图形困难，见于以下

A、空间定向力障碍

B、物体失认

C、结构性失用

D、偏侧空间失认

E、物体失用

正确答案：C

86.阅读中枢位于

A、缘上回

B、距状沟上、下的枕叶皮质

C、额下回后部

D、额中回后部

E、角回

正确答案：E

87.下列哪项不是影响癫痫发作的因素()

A、睡眠

B、吸烟

C、内环境改变

D、遗传因素

E、年龄

正确答案：B

88.患者，男，42岁。2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力，持续

约3后缓解。2周前感冒后出现右侧肢体麻木，右手不能持物，行

走费力。查体:右侧肢体肌力3m4级，腱反射亢进，双侧Babinski

征阳性,双侧指鼻试验和跟膝胫试验欠稳准。该病病理特点是

A、中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块，多位于侧脑室周围

B、病变主要累及视神经、视交叉和脊髓

C、病灶内髓鞘缺失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列

正确答案：A

89.患者，男，22岁。因发热、胡言乱语5天入院，腰穿

示脑脊液蛋白0.8g/L,压力280mmH20,细胞数230x106/L,淋

巴结细胞为主，入院后癫痫频繁发作，哪项治疗药物不是必须的()

A、抗癫痫

B、脱水降颅压

C、抗生素

D、抗病毒

E、营养支持

正确答案：C

90.诊断癫痫的主要依据是

A、可靠的病史

B、神经系统检查

C、脑脊液检查

D、脑电图检查

E、CT扫描

正确答案：A

91.患者，女，26岁。以右上肢疼痛半年右侧肢体麻木伴左侧肢体

无力2个月为主诉入院。查体:神清语利脑神经检查未及明显异常，

左上下肢肌力3级，右前臂以下痛觉减退，触觉存在，肌力正常.该

患不能出现的体征是()

A、呃呃呃呃呃呃

B、左下肢膝腱反射活跃

C、左侧病理征阳性

D、左侧深感觉障碍

E、左下肢膝腱反射消失

正确答案：E

92.诊断病毒性脑