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文档简介
外科学练习题(二)
一、填空题(每小题2分,共20分)
1.呼吸器官的出血,自口腔咯出称为咯血。
2.发生在以上至主支气管的肺癌,称为中央型肺癌。
3.感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为早用药剂量足、疗程
长。
4.每日尿蛋持续超过______即为病态。
5.白血病化疗时,可产生尿酸,性结石,应鼓励病人.
6.抗甲状腺药物最严重的毒副作用是________o
7.痰量每日数毫升至数百毫升不等,大量咳痰是指每日痰量大于
O
8.严重慢性呼吸衰竭病人,当自主呼吸不能使机体PaCO2和PaO2维
持在安全水平时,应进行O
9.与充血性心力衰竭所致的心输出量减少、活动后心跳气短有关的护理
诊断是__________O
10.腹痛多见于腹腔脏器功能性或器质性病变。腹腔内实质性器官病变
时,呈持续性腹痛,进行性加剧;空腔器官病变时呈__________O
二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并
将其号确写在题干的括号内。每小题1分,共20分)
1.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是()。
A.患侧卧位
B.仰卧位
C.坐位
D.健侧卧位
2.()不是肺炎球菌性肺炎的并发症。
A.肺脓肿
B.心肌炎
C.中毒性休克
D.机化性肺炎
3.心脏病患者出现交替脉提示()。
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.心包炎
D.心房颤动
4.颈动脉明显搏动主要见于()。
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
5.一患者高血压病5年,近日出现尿蛋白,应诊断为()。
A.高血压病I期
B.高血压病H期
c.高血压病in期
D.肾小球肾炎
6.应用()药物时,应注意避光。
A.静脉点滴硝酸甘油
B.静脉点滴青霉素
C.静脉点滴节胺嘤琳
D.静脉点滴硝普纳
7.原发性肝癌肝外血行转移最多见于()。
A.肺
B.骨
C.肾
D.脑
8.关于肝性脑病,正确的是()。
A.一期脑电图轻度异常
B.二期Babinski征阳性
C.三期腱反射减弱或消失
D.四期有扑翼样震颤
9.肝硬化患者出现持续性白细胞减少,与()关系最大。
A.脾功能亢进
B.营养吸收障碍
C.上消化道出血
D.肝肾综合征
10.治疗十二指肠溃疡,疗效最显著的药物是()。
A.丙谷胺
B.阿托品
C.甲氨味肌I
D.硫化多糖
11.急性胃炎病人饮食护理不正确的是()。
A.病初2天内暂禁食
B.强碱所致者可服牛奶
C.强酸所致者可服蛋清
D.吞咽疼痛可用地卡因喷雾
12.慢性肾炎与高血压病肾损害的主要鉴别点为()
A.蛋白尿
B.眼底改变
C.管型尿
D.高血压或肾炎病史
13.原发性血小板减少性紫瘢急性型或慢性型急性发作期首先应用的治
疗是()。
A.肾上腺皮质激素
B.脾切除
C.免疫抑制剂
D.输血小板
14.急性白血病患者易发生感染,最主要的原因是()。
A.长期贫血
B.广泛出血
C.成熟粒细胞减少
D.白血病细胞广泛浸润
15.慢性再生障碍性贫血的最主要表现是()。
A.贫血
B.出血
C.感染
D.肝脾肿大
16.指导慢性阻塞怅柜肿病人做腹式呼吸时,下列哪项是错误的:()
A.用鼻吸气,用口呼气
B.吸气时挺腹,胸部不动
C.呼气与吸气时间之比为2:1或3:1
D.每分钟16~20次
17.糖尿病死亡的主要原因:()
A.肾病变
B.心血管并发症
C.酮症酸中毒
D.感染
18.判断肺结核病人有无传染性,最重要的依据是:()
A.痰中带血
B.病灶有空洞
C.结核菌素试验阳性
D.痰菌阳性
19.气胸经胸腔闭式引流排气肺充气扩张后,夹管观察多长时间,如不
再出现气胸便可拔管()
A.半~1天
B.1〜2天
C.2~3天
D.3~4天
20.关于呼吸衰竭的叙述,下列哪项是正确的:()
A.精神、神经症状是严重缺氧的表现
B.呼吸衰竭者都有二氧化碳潴留
C.发绢是缺氧的典型表现
D.心律失常主要由酸中毒引起
三、多项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出三至五个正确答案,
并将其号码分别写在题干的括号内。正确答案没有选全或有选错的,该
题无分。每小题2分,共20分)
1.慢性呼吸衰竭的主要护理诊断为()。
A.气体交换受损
B.自理能力缺陷
C.潜在的感染
D.有皮肤完整性受损的危险
E.预感性悲哀
2.缩唇呼吸时,应()o
A.加快呼气
B.吸气时收腹
C.用鼻吸气
D.用口呼气
E.呼与吸时间之比为3:1
3.治疗心绞痛的常用药物有()。
A.硝酸酯类制剂
B.钙离子抗挤剂
cp受体阻滞剂
D.吗啡制剂
E.扩血管剂
4.室上性心动过速的心电图特点为()。
A.连续3个以上的室上性早博
B.节律在150—250次/分
C.节律齐
D.QRS波群时间<0.12秒
E.有继发性S-TT改变
5.消化性溃疡常见的并发症有()。
A.大量出血
B.急性穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.感染
6.肝性脑病患者的护理,()是正确的。
A.禁蛋白质饮食
B.禁用水合氨醛
C.大量补液
D寸夬速利尿
E.盐水加白醋灌肠
7.急性型再生障碍贫血的临床特点是()。
A.早期主要表现出血和感染
B.出血广泛而严重
C.肝脾淋巴结肿大
D.全血细胞减少
E.骨髓增生低下
8.关于浸润性突眼,()是不正确的。
A.与自身免疫无关
B.仅与甲亢同时存在
C.甲亢病情控制后,浸润好转
D.突眼双侧对称⑤突眼度多>19mm
9.下列哪些情况不宜进行体位引流:()
A.明显呼吸困难和发组
B.极度衰弱
C.有大咯血病史
D.严重心血管疾病
E.意识障碍
10判断呼吸衰竭的主要指标是:()
A.血pH值小于7.45
B.动脉血氧饱和度小于90%
C.动脉血氧分压小于7.89kPa(60mmHg)
D.动脉血二氧化碳分压大于6.65kPa(50mmHg)
E.二氧化碳结合力小于22mmol/L
11.风湿热的表现有:()
A.心脏炎
B.关节炎
C.皮肤病变
D.舞蹈病
E.肌无力或肌痛
12.急进型高血压的表现为:()
A.血压显著升高,发展迅速
B.舒张压持续在130mmHg以上
C.常伴头痛
D.短期内出现严重心、脑、肾损害
E.死亡原因多为尿毒症
13抑制胃酸分泌的药物有:()
A.普鲁苯辛
B.甲富咪呱
C.丙谷胺
D.前列腺素E
E.胃舒平、胃得乐
14.对慢性肾小球肾炎病人的正确护理为:()
A.伴高血压或肾功能不全者卧床休息
B.有水肿、高血压者应以低盐饮食为宜
C.避免使用对肾脏有损害的药物
D.肾功能不全者给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
E.预防感染
15.出血性疾病病人护理中,与预防出血有关的护理措施为:()
A.适当限制活动
B.少渣软食
C.控制剧烈咳嗽
D.预防便秘
E.不用牙签剔牙
16.慢性淋巴细胞性白血病可有下列哪些改变:()
A.全身浅表淋巴结肿大
B.肝脾肿大,肝大比脾大明显
C.血液中原始淋巴细胞占白细胞总数的80%以上
D.可发生自身免疫性溶血性贫血
E.可有全身皮肤发红、尊麻疹、皮肤搔痒
17.甲状腺功能亢进浸润性突眼病人的护理包括:()
A.外出戴深色眼镜
B.睡前涂眼药膏
C.每天做眼球运动以改善眼肌功能
D.高钠饮食
E.低枕平卧
18.内分泌疾病患者常有精神方面的异常,与之相关的因素可能有()
A.大多数患者需终身治疗
B.自我形象的变异
C.生殖功能异常
D.激素反馈调节失控
E激素昼夜节律变更
19.十二指肠溃疡患者胃酸分泌增多的相关因素有()
A.迷走神经张力增高
B.壁细胞总数增多
C.壁细胞对刺激物敏感性增强
D.胃酸反馈抑制机制发生缺陷
E.胃粘膜慢性炎症
20.糖尿病微血管病变致慢性并发症主要包括()
A.脑血管疾病
B.糖尿病肾病
C糖尿病性视网膜病变
D.糖尿病足
E.感染
四、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分。)
1.支气管哮喘发作时的护理措施有哪些?
2.慢性肾功能衰竭病人可有哪些水和电解质紊乱的表现,为什么?
3.早期诊断胃癌需注意哪些相关症状?
4.何谓酮症?简述引起糖尿病酮症酸中毒的主要诱因。
五、病例分析题(本大题共2小题,每小题10分,共2。分。)
1.男性,65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛,伴呕吐、冷
汗和濒死感,持续1小时不缓解而急诊。护理查体:T37.6℃,脉搏40
次/分,呼吸16次/分,血压12.0/8.0kPao大汗淋漓,面色苍白,口
唇轻度发绢,面色苍白,痛苦表情。两肺呼吸音清晰,心界叩诊不大,
心律齐,各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹部平软,肝脾未及,双下肢无
水肿。辅助检查:血白细胞10.0X109/L,中性67%,淋巴23%。ECG
示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高,并有深而宽的Q波,1、aVL
导联ST段压低,偶见室性早搏。
(1)该病人最可能的诊断是什么?
⑵请列举该病人主要护理诊断及其相关因素。
(3)主要护理措施有哪些?
2.患者,女性,35岁。发现蛋白尿7年,双下肢水肿2周就诊。数年
前曾有过尿路刺激症状,中段尿培养为大肠杆菌,抗炎治疗后症状消失
至今。护理查体:BP19/12Kpa,双下肢水肿。实验室检查:Hb80g/L,
尿蛋白(十十十),尿红细胞白细胞颗粒管型
5—8/HP,2—4/HPz1
血肌酊超见双肾对称缩小,中段尿培养无细
—2/HP,140umol/L#B
菌生长。
Q)该病人最可能的诊断是什么?
(2)列出该病主要护理诊断。
(3)病情稳定后应对该病人作哪些健康指导工作?
参考答案
一、填空题;
1、喉以下2、段支气管3、联合用药4、150mg5、多饮水6、粒细
胞减少
7、100ml8、机械通气9、活动无耐力10、压痛、胀痛或钝痛
二、单项选择题
1、A2、D3、A4、A5、C6、D7、A8、D9、A10、C11.A12、
D
13、D14,C15.A16、D17、B18、D19、B20、C
三、多项选择题
1、ABC2、CDE3、ABC4、BCD5、ABCD6、ABE7ABDE8.ABD
9、ABD
、
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