2026年固定矫治器粘接护理团队协作测试题附答案

2026年固定矫治器粘接护理团队协作测试题附答案一、单选题（每题5分，共10题，总分50分）1.固定矫治器粘接流程中，护理团队术前核对环节，主责护士与巡回护士协作完成的核心核对内容不包含以下哪项A.患者正畸病例信息、托槽型号规格核对B.患者过敏史（含粘接剂、酸蚀剂、局麻药物）核对C.患者口腔术前清洁效果核对D.医生个人防护用品规格核对2.批量直接粘接法进行全口固定矫治器粘接操作时，护理团队最优分工协作模式是以下哪项A.1名护士全程配合医生传递器械，一人完成所有材料准备B.主责护士负责调拌粘接材料、传递托槽与器械，巡回护士负责患者体位调整、持续吸唾、器械整理、术前术后物品处置与环境准备C.医生自行调拌材料，护士仅负责术后清洁整理D.主责护士负责吸唾，巡回护士负责传递材料，医生自行粘贴托槽3.粘接操作过程中，患者突然出现呛咳，矫治器附件误入气道前驱（卡在咽喉部未进入气管），此时护理团队的协作处置顺序正确的是A.主责护士立即按铃呼叫麻醉科，巡回护士安抚患者、摆放头低脚高位，医生负责镜下探查B.巡回护士立即开启吸引器吸引气道分泌物，主责护士立即准备口镜、探针、异物钳等取异物器械，联系急诊值班医师，医生负责镜下探查处置，主责护士同步完成处置过程记录C.主责护士继续整理物品，医生自行处置，巡回护士拨打120等待救援D.主责护士安抚患者，巡回护士让患者自行咳嗽，医生准备器械，等待救援4.按照2025版国家卫健委发布的口腔科院感防控新标准，固定矫治器粘接操作中，护理团队复用器械处置的协作流程正确的是A.使用后的器械由主责护士直接放在器械台，术后统一由巡回护士送消毒供应中心处理，无需预先预处理B.主责护士操作中随时将使用后的污染器械放入防渗透密封收纳盒，操作结束后巡回护士立即进行表面预处理、分类封装，按流程转运消毒供应中心，双方核对交接签字留存记录C.巡回护士术后直接将所有一次性用品和复用器械一起丢弃，减少交叉感染风险D.主责护士自行处理所有污染器械，无需巡回护士协作核对5.青少年患者全口固定矫治粘接时，患者因紧张不配合操作，频繁扭动头部躲避操作，此时护理团队最优协作方案是A.主责护士停止配合，医生口头批评教育患者，待患者安静后继续操作B.巡回护士立即上前做好肢体安抚、辅助固定头部，主责护士快速整理术野、吸引多余粘接剂避免呛咳，医生减慢操作节奏，暂停操作1-2分钟和患者沟通建立信任，告知操作感受后再继续操作C.直接终止操作，改期预约，要求家长批评教育患者后再来就诊D.主责护士用力按住患者头部，医生快速完成操作，不必顾及患者感受6.间接粘接法操作中，护理团队在转移托盘准备阶段的核心协作要点是A.主责护士提前根据技师制作的牙模型号核对托盘规格，将粘接剂按比例预调后放置在低温阴凉处，巡回护士核对材料有效期、提醒医生调拌完成时间，避免材料提前固化影响粘接效果B.医生自行准备托盘，护士只需要完成术后清洁工作C.主责护士调拌材料，无需核对托盘规格，直接交给医生即可D.巡回护士提前打开所有材料包装，不管有效期直接交给主责护士使用7.粘接操作结束后，护理团队协作完成的术后健康指导核心内容不包含以下哪项A.告知患者粘接后2小时内禁食禁水，24小时内避免进食过硬、过粘的食物B.告知患者若出现托槽脱落、结扎丝滑脱刺伤黏膜，及时联系护理团队预约复诊，不要自行处理C.告知患者正畸矫治的原理、整个疗程的总费用明细与缴费时间节点D.告知患者正畸期间口腔清洁方法，示范正确使用牙线、间隙刷、冲牙器的方法8.当粘接操作中发现主责护士准备的托槽型号与病例要求不符，此时团队正确的协作处理方式是A.医生当场指责主责护士，主责护士辩解是巡回护士拿错了材料，双方争吵耽误操作时间B.主责护士立即停止操作，告知医生出错情况，巡回护士第一时间核对库存取出正确型号托槽，主责护士重新准备用物，操作完成后团队在术后例会上讨论出错原因，优化术前双人核对流程C.为了不耽误后续预约患者的时间，将就使用近似型号托槽完成操作，后续复诊再更换D.主责护士自行去库房找托槽，让患者和医生在诊室等待，不告知巡回护士协助完成其他准备工作9.粘接操作前，护理团队进行术前用物准备的协作顺序正确的是A.检查所有材料消毒有效期→核对托槽附件型号规格→准备粘接剂、酸蚀剂、开口器、吸唾管等器械→按操作顺序摆放器械→调节灯光与患者体位B.摆放器械→调节灯光→核对托槽→检查有效期→准备材料C.调节体位灯光→核对托槽→准备材料→摆放器械→检查有效期D.准备材料→核对托槽→摆放器械→检查有效期→调节体位10.对于粘接过程中多余粘接剂的清除操作，护理团队最优配合方式是A.医生清除多余粘接剂，主责护士及时吸走刮下的粘接剂残渣，保持术野清晰干燥，巡回护士随时补充所需器械，观察患者反应B.医生自行刮除粘接剂自行吸唾，护士不需要配合操作C.主责护士刮除粘接剂，医生只负责粘贴托槽D.巡回护士刮除粘接剂，主责护士负责吸唾二、多选题（每题6分，共7题，总分42分）1.固定矫治器粘接护理团队协作中，导致粘接失败、术后早期托槽脱落的团队协作失误包含以下哪些项A.术前核对环节主责护士和巡回护士未双人核对托槽型号，导致托槽底板与患者牙面不贴合B.酸蚀牙面后，巡回护士吸引不及时导致唾液污染酸蚀面，主责护士未及时提醒医生重新酸蚀处理就继续粘接C.粘接剂调拌过程中，主责护士调拌比例错误，巡回护士未按流程核对比例，未及时提醒调整D.操作结束后，护理团队未双人核对落实术后健康指导，未告知患者术后饮食注意事项，导致患者过早进食硬物2.舒适化正畸粘接操作中，护理团队需要协作完成的舒适化护理内容包含以下哪些A.术前主责护士核对患者信息时，告知患者操作流程与大致时长，缓解患者焦虑情绪，协助做好心理建设B.操作中巡回护士持续吸除唾液和粘接剂残渣，避免液体刺激患者咽喉引起恶心不适C.操作前巡回护士在患者口唇涂抹润唇剂，操作中定时放松开口器牵拉，避免长时间牵拉导致口唇黏膜损伤D.术后主责护士协助患者清洁面部与口内残留残渣，整理衣物，解答患者提出的常见护理疑问3.当接诊特殊人群粘接操作，比如合并脑瘫、自闭症的患者，护理团队协作要点正确的是A.术前和康复医师、患者家属协作，充分评估患者配合度，提前准备约束带、开口器、短效镇静药物等特殊用物B.操作中增加一名辅助护士，负责固定患者头部和肢体，避免操作中患者突然动作导致误伤C.优化操作流程，分批次粘接托槽，每次操作不超过20分钟，避免患者长时间不耐受D.术后做好随访记录，和家属交代护理注意事项，记录患者操作中的反应，优化下一次操作的配合流程4.护理团队在粘接操作中的院感防控协作要点，正确的是A.操作前双方协作双人核对所有一次性材料的有效期、包装完整性，避免使用过期不合格材料B.操作中主责护士保持无菌操作，手不接触无菌器械端头，巡回护士补充用物时不污染术野无菌区C.所有接触患者唾液血液的器械，按照分类处置要求处理，一次性用品双层封装医疗废物，复用器械按流程送消毒供应中心处置D.操作结束后，巡回护士负责诊室环境物表消毒，主责护士整理更换铺巾，准备下一位患者用物，双方协作完成终末处置5.团队协作中发生不良事件后，正确的协作处理流程包含哪些A.第一时间终止操作，评估患者不良事件的严重程度，优先采取处置措施保障患者安全B.及时上报护士长和科室负责人，不隐瞒不良事件C.事件处理结束后，团队开展根因分析，讨论协作流程中存在的漏洞，优化核对和分工制度D.针对出错的个人进行处罚，不需要优化流程，只追究个人责任6.间接粘接法和直接粘接法相比，护理团队协作的不同点包含哪些A.间接粘接法需要术前在技工室完成转移托盘制作，护理团队需要术前一日完成托盘和托槽的核对准备，比直接粘接法多了术前预准备的协作环节B.间接粘接法一次粘接全口托槽，操作中主责护士需要提前调拌适合托盘粘接的材料，操作节奏更快，对协作配合的时效性要求更高C.直接粘接法逐牙粘贴，需要护士逐次传递托槽、调拌材料，对配合的连贯性要求更高D.间接粘接法术后不需要清理多余粘接剂，护理团队工作量更小7.粘接操作中，患者出现粘接剂接触过敏反应，表现为口唇红肿、瘙痒、呼吸略急促，此时护理团队正确的协作处置是A.立即停止操作，快速清除口内残留粘接剂，使用大量生理盐水冲洗口腔黏膜和口唇B.巡回护士立即测量患者生命体征，给予吸氧，准备肾上腺素、糖皮质激素等抗过敏急救药物C.主责护士安抚患者情绪，记录过敏反应发生过程，及时上报主治医师和科室负责人D.严重过敏反应发生时，巡回护士立即联系急诊和麻醉科做好急救准备，主责护士整理病例和用物，配合急救操作开展三、案例分析题（共2题，总分58分）1.案例一：患者王某，14岁，女性，因牙列拥挤不齐预约2026年3月10日行全口固定自锁矫治器粘接术，患者既往有青霉素过敏史，无全身系统性疾病，术前主责护士小李整理用物时，发现准备好的托槽为进口非自锁MBT直丝弓托槽，而正畸病例明确标注为国产自锁MBT托槽，此时巡回护士小张已经完成患者信息核对，安排患者就位，主治医生已经进入诊室准备开始操作。问题：（1）此时护理团队的主责护士小李和巡回护士小张应当如何分工协作处理该事件？（20分）（2）该事件暴露了团队协作流程存在哪些漏洞，后续应当如何优化协作流程？（10分）2.案例二：患者刘某，22岁，男性，因第一次正畸复发行二次正畸粘接固定矫治器，操作进行至上颌左侧第一磨牙带环粘接时，患者突然因为开口器刺激咽喉出现恶心呛咳，一枚预粘接带环不慎脱落掉入咽喉部，患者情绪极度紧张，剧烈咳嗽，无法配合医生操作，此时主责护士小王正在调拌下一颗牙的粘接剂，巡回护士小陈正在整理前期使用过的污染器械。问题：（1）请写出护理团队此时正确的协作处置流程。（18分）（2）该事件提示日常团队协作训练中应当强化哪些内容，避免类似事件发生？（10分）参考答案一、单选题1.D解析：术前核对环节，护理团队核心核对内容围绕患者、操作、材料三个核心维度，医生个人防护用品规格不属于核心核对内容，由医生自行准备即可，因此选D。2.B解析：批量直接粘接全口托槽操作流程长，内容多，明确分工协作可以有效提升操作效率，降低出错率，主责护士专注材料准备和器械传递，巡回护士负责患者管理和后勤保障，是目前口腔正畸领域最优的协作模式，因此选B。3.B解析：附件卡在咽喉部时，第一时间需要吸引分泌物、准备器械、分工协作快速处置，而非直接等待外部救援，B选项的协作顺序符合急救处置要求，因此选B。4.B解析：2025版院感新标准要求污染复用器械必须操作后立即进行预处理，双人核对交接留存记录，B选项符合最新流程要求，因此选B。5.B解析：青少年患者紧张不配合操作，需要团队分工安抚，调整操作节奏，而不是粗暴批评或直接终止操作，B选项符合现代舒适化医疗的要求，也能提升操作效率，因此选B。6.A解析：间接粘接法的转移托盘对粘接材料的时效性要求极高，提前核对规格、控制材料固化时间是核心协作要点，A选项符合操作要求，因此选A。7.C解析：术后健康指导围绕粘接后的护理注意事项展开，疗程费用明细、缴费节点一般在术前正畸咨询阶段就已经告知患者，不属于粘接术后护理指导的核心内容，因此选C。8.B解析：材料出错后优先解决患者操作问题，术后总结原因优化流程，不推诿不拖延，是正确的团队协作处理方式，因此选B。9.A解析：术前准备的顺序遵循先检查核对、再准备摆放、最后调整环境体位的逻辑，A选项顺序正确，符合协作流程要求，因此选A。10.A解析：多余粘接剂清除过程中，医生操作、护士配合吸唾、巡回护士观察补充，分工明确，是最优配合方式，因此选A。二、多选题1.ABCD解析：以上四项均属于团队协作流程中的失误，任何一个环节出错都会增加托槽早期脱落的风险，因此全选。2.ABCD解析：以上四项均属于舒适化护理中护理团队需要协作完成的内容，能够有效提升患者就医体验，因此全选。3.ABCD解析：特殊患者的粘接操作需要多方位协作保障安全和效率，以上四项均为正确的协作要点，因此全选。4.ABCD解析：以上四项均符合最新院感防控的团队协作要求，能够有效降低交叉感染风险，因此全选。5.ABC解析：不良事件处理优先保障患者安全，上报后开展根因分析优化流程，从制度层面解决问题，而非只处罚个人，因此D错误，选ABC。6.ABC解析：间接粘接法仍然需要清理托槽周围多余粘接剂，只是粘接效率比直接粘接法更高，因此D错误，选ABC。7.ABCD解析：以上四项均为过敏反应的正确协作处置流程，能够快速控制症状，保障患者安全，因此全选。三、案例分析题1.参考答案：（1）分工协作处理流程：①主责护士小李第一时间暂停用物准备，立即告知主治医生和巡回护士小张出错情况，说明当前托槽型号和要求不符的具体问题，避免医生开始操作造成不必要的材料浪费和时间消耗；②巡回护士小张接到通知后，首先安抚患者情绪，向患者简要说明情况，获得患者理解，避免患者产生焦虑不信任情绪，同时第一时间查对科室托库存，确认国产自锁MBT托槽的库存位置，迅速取出正确型号的托槽，若库存没有对应型号，第一时间联系科室负责人和技科室，确认是否可以当天调配，还是需要改期预约，同时和患者沟通改期的相关安排，协调优先预约时间；③主责护士小李对错误的托槽做好标记，放回对应存储位置，重新准备正确托槽对应的所有用物，完成双人核对后，配合医生开始操作；④操作完成后，小李和小张共同记录本次出错的过程，上报护士长，纳入团队每周流程优化讨论。（2）存在的漏洞与优化方案：漏洞主要为术前准备阶段没有落实双人核对制度，主责护士单独准备用物后没有经过巡回护士核对就安排患者就位，流程顺序颠倒，将患者就位环节放在了用物核对之前，埋下出错隐患。优化方案：调整团队协作流程，将用物准备、双人核对环节放在患者进入诊室之前，要求主责护士提前一日准备好次日所有预约患者的用物，巡回护士术前一日完成双人核对，确认型号、有效期无误后，按患者姓名分类放置，患者进入诊室后即可直接开始操作，避免出现本次案例中的问题；同时建立出错登记制度，定期组织团队讨论核对流程中的问题，优化核对节点，对高频出错的材料类型增加第三次核对环节，从流程上降低出错概率。2.参考答案：（1）协作处置流程：①主责护士小王立即停止调拌粘接剂，放下手中未使用的材料，第一