2026年医疗纠纷预防与处理条例知识试题及答案

2026年医疗纠纷预防与处理条例知识试题及答案一、单项选择题（每题仅有一个正确答案）1.根据2026年修订的《医疗纠纷预防与处理条例》，医疗纠纷的定义是指（）A.医患双方因诊疗活动引发的争议B.患者对医疗服务态度不满产生的争执C.医患双方因医疗损害及其责任认定、赔偿等产生的民事争议D.医院内部工作人员之间的工作纠纷【答案】C【解析】条例明确医疗纠纷是指医患双方因医疗损害及其责任认定、赔偿等产生的民事争议，不包括单纯服务态度或内部管理问题。2.医疗机构应当建立健全医疗质量安全管理制度，其中对高风险诊疗操作的授权管理要求是（）A.所有医师均可独立实施任何操作B.根据医师职称、年资和技术能力实行分级授权C.仅科室主任可实施高风险操作D.授权后无需定期评估【答案】B【解析】条例规定医疗机构应当对医师进行分级授权，定期评估其技术能力，确保高风险操作由具备相应资质的医师实施。3.患者有权查阅、复制其病历资料，但下列哪项资料医疗机构可以不向患者提供？（）A.门诊病历B.手术记录C.会诊意见（涉及多学科内部讨论的未采纳意见）D.检验报告【答案】C【解析】2026年条例明确，患者可查阅复制客观病历资料，但对于尚在讨论中的会诊意见、内部医疗质量评估记录等，属于过程性信息，可不提供，但最终形成的会诊结论应提供。4.发生医疗纠纷后，医患双方可以选择解决的途径不包括（）A.双方自愿协商B.申请人民调解C.直接向人民法院提起诉讼D.由公安机关强制裁决【答案】D【解析】医疗纠纷解决途径包括协商、调解、诉讼，公安机关不介入民事赔偿争议，仅在发生治安或刑事案件时依法处理。5.医疗损害鉴定机构在鉴定过程中，下列做法正确的是（）A.鉴定人可同时接受医患双方委托B.鉴定机构应当从省级以上司法行政部门公布的鉴定机构名册中随机选择C.鉴定人应当回避与本人有利害关系的案件D.鉴定意见书无需附鉴定人资质证明【答案】C【解析】鉴定人必须回避，鉴定机构由医患双方协商或随机选择，不得同时接受双方委托（应中立），鉴定意见书需附资质证明。6.医疗机构在发生医疗纠纷后，应当在几小时内向所在地卫生健康主管部门报告？（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时【答案】C【解析】2026年条例规定，发生重大医疗纠纷或可能引发重大社会影响的，医疗机构应当在12小时内报告，紧急情况可先口头报告。7.关于病历封存，下列哪项操作符合规定？（）A.封存时仅患者一方在场B.封存病历复印件，原件继续使用C.封存原件，医患双方共同签字D.封存后单方可以启封【答案】C【解析】封存病历应封存原件（或复印件），由医患双方共同在场、共同签字封存，任何一方不得单独启封。8.医疗纠纷人民调解委员会受理调解申请后，应当在多长时间内完成调解？（）A.15日B.30日C.60日D.90日【答案】B【解析】人民调解委员会应当自受理之日起30日内完成调解，情况复杂可延长30日，但总期限不超过60日。9.医疗机构及其医务人员在诊疗活动中未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，应当承担（）A.违约责任B.侵权责任C.行政责任D.刑事责任【答案】B【解析】属于医疗损害侵权责任，适用过错责任原则。10.下列哪种情形，医疗机构不承担赔偿责任？（）A.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗，且医疗机构及其医务人员无过错B.医务人员在抢救生命垂危患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务C.限于当时的医疗水平难以诊疗D.以上均是【答案】D【解析】条例规定了医疗机构免责的法定情形，上述三项均属于不承担赔偿责任的情形。二、多项选择题（每题有两个或以上正确答案，错选、多选、少选均不得分）11.医疗纠纷预防的主要制度包括（）A.医疗质量安全管理制度B.医疗风险分担机制C.医患沟通制度D.病历书写与管理规范【答案】ABCD【解析】以上均为预防医疗纠纷的重要制度，条例专门设置了预防章节。12.患者或者其近亲属有权复印或者复制的病历资料包括（）A.死亡病例讨论记录B.疑难病例讨论记录C.手术同意书D.医学影像检查资料【答案】CD【解析】根据条例规定，患者可复制客观病历资料，包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、出院记录等。死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录属于主观病历，不必须复制，但可封存。13.医疗纠纷人民调解委员会调解时，应当遵循的原则有（）A.自愿B.合法C.公平D.保密【答案】ABCD【解析】人民调解遵循当事人自愿、程序合法、结果公平、调解过程不公开等原则。14.发生医疗纠纷后，医疗机构应当立即采取的措施包括（）A.启动应急预案B.安抚患者及家属情绪C.封存全部病历和可疑物品D.暂停涉事医务人员执业【答案】ABC【解析】暂停涉事医务人员执业须由主管部门依程序决定，医疗机构无权自行暂停，但可调整岗位。ABC为正确。15.关于医疗损害鉴定，下列说法正确的有（）A.鉴定内容包括医疗行为是否存在过错、过错与损害后果之间是否存在因果关系B.鉴定可以委托医学会进行C.鉴定机构可以收取鉴定费，由败诉方承担D.鉴定人应当出庭作证，确有困难经法院准许可书面答复【答案】ABD【解析】鉴定费一般由申请方预交，最终由责任方承担，但不能简单说“由败诉方承担”，因为可能部分责任。ABD正确。三、判断题（正确打“√”，错误打“×”）16.医疗纠纷发生后，医患双方可以自行协商解决，但赔偿金额超过一定数额的，应当经人民调解或诉讼。（）【答案】√【解析】2026年条例规定，协商解决医疗纠纷，赔付金额超过一定限额（如5万元）的，应当经人民调解或诉讼，防止私了掩盖问题。17.医疗机构及其医务人员在诊疗活动中，应当向患者说明病情和医疗措施，但可以不必说明医疗风险。（）【答案】×【解析】必须说明医疗风险，并取得明确同意。18.患者死因不明确的，医疗机构应当告知患者近亲属可以通过尸检确定死因，尸检应当在患者死亡后24小时内进行，特殊情况下可延长至48小时。（）【答案】×【解析】条例规定尸检一般在死亡后48小时内进行，具备冷冻条件的可延长至7日。24小时是旧规定，2026年已修改。19.医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷不收取任何费用。（）【答案】√【解析】人民调解免费，经费由财政保障。20.医疗机构篡改、伪造、隐匿、销毁病历资料的，由卫生健康主管部门给予警告，并处一万元以上五万元以下罚款。（）【答案】×【解析】2026年条例大幅提高罚款额度，视情节可处十万元以下罚款，情节严重的责令停业整顿，吊销执业许可证。此题为旧标准，故错误。四、简答题21.简述2026年条例规定的医疗纠纷预防的“七项核心制度”有哪些？【答案】（1）医疗质量安全管理制度；（2）医疗安全风险防范制度（包括医疗风险识别、评估和防控）；（3）医患沟通制度（要求医务人员在诊疗各环节主动与患者沟通，并记录）；（4）病历书写与管理制度（确保病历真实、准确、完整、及时）；（5）医疗技术准入与分级授权制度；（6）医疗责任保险与医疗意外保险制度；（7）投诉管理与早期预警制度（建立患者投诉渠道，定期分析投诉并改进）。【解析】这些制度构成预防体系，缺一不可。22.医疗纠纷人民调解的申请条件是什么？调解程序有哪些步骤？【答案】申请条件：（1）属于医疗纠纷；（2）当事人自愿申请；（3）未提起诉讼或仲裁；（4）有明确的对方当事人和调解请求。程序步骤：（1）当事人向医疗机构所在地的医疗纠纷人民调解委员会提出申请，并提交相关材料；（2）调解委员会审查受理，在3个工作日内决定是否受理，并通知各方；（3）指定调解员，必要时可邀请医学、法学专家参与；（4）调查核实，听取双方陈述，查阅病历资料；（5）组织调解，达成协议的制作调解协议书；未达成协议的终止调解，告知当事人可依法诉讼；（6）调解协议自双方签字或盖章后生效，可共同申请司法确认。【解析】条例明确调解是化解纠纷的主要渠道，需严格程序。23.医疗损害鉴定与医疗事故鉴定的主要区别有哪些？【答案】（1）法律依据不同：医疗损害鉴定依据《民法典》和《医疗纠纷预防与处理条例》，医疗事故鉴定依据《医疗事故处理条例》；（2）鉴定机构不同：医疗损害鉴定由具有资质的司法鉴定机构或医学会进行，医疗事故鉴定仅由医学会组织；（3）鉴定内容不同：医疗损害鉴定注重过错、因果关系及损害后果，医疗事故鉴定还要对是否构成医疗事故进行等级评定；（4）适用范围不同：医疗损害鉴定用于民事赔偿诉讼，医疗事故鉴定用于行政处罚和刑事责任认定；（5）鉴定标准不同：医疗损害鉴定采用“当时医疗水平”标准，医疗事故鉴定采用“违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规”的标准。【解析】2026年条例进一步强化了医疗损害鉴定的统一性，避免多头鉴定。五、案例分析题24.患者张某因腹痛到某医院就诊，接诊医生李某未进行腹部触诊，直接开具B超检查单。B超提示“胆囊结石”，李某建议手术。术前，李某仅让护士告知张某手术风险，未亲自谈话，张某家属在手术同意书上签字。手术中李某发现胆总管结石，扩大手术范围，术后张某出现胆管损伤。张某起诉医院。请分析：（1）医院在诊疗过程中存在哪些过错？（2）医院是否应承担赔偿责任？为什么？【答案】（1）过错包括：①未进行必要的体格检查，违反诊疗规范；②术前未尽到说明义务，未亲自向患者说明病情、医疗风险及替代方案，仅由护士告知，不符合规定；③手术中扩大手术范围，未征得患者或近亲属的同意，除非紧急情况为挽救患者生命，否则属于擅自扩大。（2）医院应承担赔偿责任。因为上述过错与张某胆管损伤之间存在直接因果关系，且医院不能证明存在免责事由。根据民法典和条例，医务人员在诊疗活动中未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担侵权责任。【解析】此题综合考查医患沟通、手术同意、过度医疗等常见纠纷点。25.某患者因术后大出血抢救无效死亡，家属怀疑医院存在过错，要求封存病历。医院以“病历需要整理”为由，要求家属等待24小时后再封存。同时，医院值班医生在封存前修改了部分护理记录。请问医院的做法有哪些违法之处？家属应如何维权？【答案】违法之处：（1）未及时封存病历。条例规定发生医疗纠纷时，医疗机构应当立即封存病历，不得拖延。（2）在封存前修改病历，属于篡改、伪造病历的行为，严重违法。（3）医院拒绝或拖延封存，导致病历真实性受损，应承担不利后果。家属维权途径：（1）立即向当地卫生健康主管部门投诉举报，要求对医院篡改病历的行为进行调查处理；（2）申请医疗纠纷人民调解委员会介入；（3）向人民法院起诉，若医院无法提供真实病历，可推定其存在过错；（4）必要时申请医疗损害鉴定，但需注意病历真实性争议可能影响鉴定，可先行申请文书鉴定。【解析】病历封存是固定证据的关键，医院违法行为将导致责任推定。六、论述题26.试论述2026年《医疗纠纷预防与处理条例》在“医疗风险分担机制”方面有哪些创新规定，并分析其对医患双方的积极意义。【答案】2026年条例在医疗风险分担机制方面进行了重大创新，主要包括：（1）强制推行医疗责任保险，规定医疗机构应当参加医疗责任保险，保险公司不得拒绝承保，且费率与医疗机构的投诉率、纠纷发生率、赔付情况等动态挂钩。（2）鼓励患者购买医疗意外保险，在诊疗前医疗机构应告知患者可自愿投保，但不作为诊疗的前提条件。（3