2026事业单位笔试-重庆-重庆中医妇科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-重庆-重庆中医妇科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、产后恶露正常的持续时间一般为？A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～6周E.6～8周2、正常宫缩的特点是？A.对称性和极性正常B.节律性差C.缩复作用不明显D.间歇时间长E.强度均匀不变3、分娩发动的理论中，目前较公认的是？A.雌激素下降学说B.孕激素撤退学说C.下丘脑-垂体-肾上腺轴activationD.前列腺素学说E.机械性学说4、正常胎盘娩出后阴道出血量一般不超过？A.100毫升B.200毫升C.300毫升D.400毫升E.500毫升5、新生儿窒息复苏正压通气指征是？A.心率＜100次/分B.心率＜80次/分C.心率＜60次/分D.呼吸暂停或喘息样呼吸E.肌张力减低6、分娩过程中胎头着冠是指？A.胎头双顶径进入骨盆入口B.胎头枕骨达耻骨联合下C.胎头最大径线通过阴道口D.胎头冠部娩出E.胎肩娩出7、正常产程中胎心监护的正确间隔时间是？A.每15分钟一次B.每30分钟一次C.每1小时一次D.每2小时一次E.每4小时一次8、产后访视的次数和时间安排应为？A.出院后3天内、产后14天和28天各访视一次B.出院后5天内、产后14天和28天各访视一次C.出院后7天内、产后14天和28天各访视一次D.出院后7天内、产后21天和35天各访视一次E.出院后3天内、产后21天和35天各访视一次9、患者，女，32岁。经期提前7～10天，经量多，色淡红，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏，舌淡红，脉细弱。其证候是A.气虚证B.血热证C.阴虚证D.血瘀证E.痰湿证10、患者，女，28岁。婚后3年未孕，月经后期，量少色淡，头晕耳鸣，腰酸腿软，性欲淡薄，小便清长，大便不实，舌淡苔白，脉沉细。其证候是A.肾气虚证B.肾阳虚证C.肾阴虚证D.肝郁气滞证E.痰湿内阻证11、患者，女，35岁。带下量多，色黄如脓，质黏稠，气味臭秽，外阴瘙痒，口苦咽干，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是A.湿热下注证B.脾虚湿困证C.肾阴虚证D.肝经郁热证E.寒湿凝滞证12、患者，女，30岁。妊娠5个月，腰酸腹痛，胎动下坠，阴道少量流血，色淡暗，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。其证候是A.肾虚证B.气血虚弱证C.血热证D.外伤证E.血瘀证13、患者，女，26岁。月经周期正常，经期延长，量少色暗有块，小腹疼痛拒按，块下痛减，舌紫暗有瘀点，脉弦涩。其证候是A.血瘀证B.气虚证C.血热证D.阴虚证E.痰湿证14、患者，女，38岁。经前乳房胀痛，胸胁胀满，心烦易怒，小腹胀痛，经行不畅，色暗有块，舌暗红苔薄白，脉弦。其证候是A.肝气郁滞证B.肾气虚证C.血热证D.脾虚证E.痰湿证15、患者，女，42岁。经间期出血，量少色红质稠，头晕腰酸，五心烦热，夜寐不安，舌红少苔，脉细数。其证候是A.阴虚证B.血热证C.气虚证D.血瘀证E.湿热证16、患者，女，29岁。产后恶露过期不止，量多色淡红，质稀无臭，神疲懒言，面色苍白，小腹空坠，舌淡苔薄白，脉缓弱。其证候是A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.阴虚证E.湿热证17、患者，女，33岁。产后高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多色紫暗如败浆，气味臭秽，烦躁口渴，尿少色黄，大便秘结，舌红苔黄厚，脉数有力。其证候是A.感染邪毒证B.外感证C.血瘀证D.气虚证E.阴虚证18、患者，女，31岁。产后乳汁稀薄，乳房柔软无胀感，面色无华，神疲食少，舌淡苔薄白，脉细弱。其证候是A.气血虚弱证B.肝郁气滞证C.痰浊阻滞证D.肾气虚证E.血热证19、患者，女，36岁。绝经前后诸症，烘热汗出，五心烦热，心悸失眠，腰膝酸软，月经紊乱，色红量少，舌红少苔，脉细数。其证候是A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.心肾不交证D.肝郁化火证E.脾虚证20、患者，女，40岁。腹中结块，固定不移，小腹胀痛，经量增多，经期延长，色暗有块，舌暗或有瘀点，脉沉涩。其证候是A.血瘀证B.气滞证C.痰湿证D.肾虚证E.湿热证21、患者，女，27岁。不孕，月经后期，量少色淡，头晕耳鸣，腰膝酸软，性欲减退，小便清长，舌淡苔白，脉沉细。其证候是A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肝郁气滞证D.痰湿内阻证E.血虚证22、患者，女，34岁。带下量多，色白如涕，绵延不断，面色萎黄，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉缓弱。其证候是A.脾虚湿困证B.肾阳虚证C.湿热下注证D.阴虚证E.寒湿证23、患者，女，32岁。经行头痛，头重如裹，胸闷呕恶，经行量多，色淡质黏，舌淡胖苔白腻，脉滑。其证候是A.痰湿证B.血瘀证C.血虚证D.肝火证E.肾虚证24、患者，女，29岁。妊娠恶阻，呕吐剧烈，呕吐物为黏液或苦水，烦渴口苦，尿少色黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。其证候是A.胃热证B.脾胃虚弱证C.肝胃不和证D.气阴两虚证E.痰湿证25、患者，女，35岁。妊娠肿胀，下肢水肿明显，按之凹陷难起，面色㿠白，气短懒言，纳少便溏，舌淡胖苔白滑，脉缓滑无力。其证候是A.脾虚湿盛证B.肾虚证C.气滞证D.血瘀证E.湿热证26、患者，女，38岁。妊娠高血压，头痛眩晕，心悸失眠，面红目赤，口苦咽干，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦滑数。其证候是A.肝阳上亢证B.气血虚弱证C.肝肾阴虚证D.脾虚湿盛证E.气滞证27、患者，女，30岁。胎漏、胎动不安，阴道少量流血，色淡红，腰酸腹胀，神疲肢倦，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细滑无力。其证候是A.气血虚弱证B.肾虚证C.血热证D.血瘀证E.外伤证28、患者，女，33岁。产后发热，高热寒战，恶露量多色紫暗如败浆，气味臭秽，小腹疼痛拒按，烦躁口渴，尿少色黄，舌红苔黄厚，脉数有力。其证候是A.感染邪毒证B.外感风寒证C.血瘀证D.气虚证E.阴虚证29、患者月经提前，量多，色淡红，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，面色㿠白，舌淡苔薄白，脉细弱。辨证为A.气虚证B.血热证C.血虚证D.肾虚证30、患者经行腹痛拒按，得热痛减，经血量少，色紫暗有块，块下痛减，畏寒肢冷，舌紫暗苔白，脉沉紧。辨证为A.寒凝血瘀证B.气滞血瘀证C.湿热瘀阻证D.气血虚弱证31、崩漏发病的主要病机是A.冲任损伤不能制约经血B.肾虚精血不足C.肝郁气滞血瘀D.脾虚中气下陷32、闭经的主要病机是A.冲任不调胞宫血海空虚或经隧阻滞B.肝肾亏虚精血不足C.气血两虚血海不满D.痰湿阻滞胞脉不通33、月经过少的常见病因不包括A.热盛迫血妄行B.肾虚精亏C.气血虚弱D.痰湿阻滞34、痛经的定义正确的是A.经期或经期前后小腹疼痛影响生活工作B.经前乳胀胁痛C.经期发热腹痛便溏D.经期头痛失眠35、经期延长最常见的证型是A.气虚阴虚血热瘀血B.肝肾不足脾胃虚弱C.心脾两虚肝郁气滞D.湿热下注血瘀内结36、经间期出血的主要病机是A.氤氲之时阳气内动损伤冲任络脉B.脾虚统摄无权C.血热迫血妄行D.气虚下陷冲任不固37、经行头痛气血虚弱证的治法是A.益气养血养心安神B.清热泻火凉血熄风C.活血化瘀通络止痛D.滋补肝肾养血熄风38、经行浮肿气虚证的首选方剂是A.参苓白术散B.苓桂术甘汤C.真武汤D.肾气丸39、妇人脏躁的临床表现特征为A.精神恍惚喜怒无常时时欲哭B.胸胁胀满善太息C.发热自汗盗汗D.经行头痛眩晕40、妊娠恶阻脾胃虚弱证的代表方剂是A.香砂六君子汤B.苏叶黄连丸C.橘皮竹茹汤D.保阴煎41、胎漏的主要特征是A.妊娠期阴道少量流血时下时止无腰酸腹痛B.妊娠期阴道大量流血伴腰酸腹痛C.妊娠期腹痛腰酸阴道流血D.妊娠期小腹坠胀阴道流血42、滑胎的病因病机主要是A.肾气亏虚冲任不固或气血虚弱胎失所养B.肝郁气滞血瘀胞宫C.湿热下注损伤冲任D.寒凝血脉运行不畅43、异位妊娠未破损期的治疗原则是A.活血化瘀消癥杀胚B.手术治疗为主C.期待疗法观察等待D.清热利湿解毒44、产后发热感染邪毒证的首选方剂是A.解毒活血汤B.五味消毒饮C.大黄牡丹皮汤D.仙方活命饮45、产后血晕气随血脱证的治疗是A.益气固脱回阳救逆B.活血化瘀开窍醒神C.清热凉血开窍D.疏肝理气开郁醒神46、产后小便不通气虚证的首选方是A.补气通脬饮B.补中益气汤C.八珍汤D.十全大补汤47、恶露不绝气虚证的主要表现是A.恶露过期不止量多色淡质稀气短懒言B.恶露量多少时色紫暗有块C.恶露量多色深红质稠臭秽D.恶露量少色暗有块48、不孕症肾气虚证的首选方剂是A.养精种玉汤或右归丸加减B.开郁种玉汤C.苍附导痰丸D.龙胆泻肝汤49、中医妇科学中，月经先期的主要病机是A.气虚不摄或血热妄行B.肝郁气滞C.脾虚湿盛D.肾精亏虚E.心火亢盛50、带下病的病因病机主要是A.湿邪伤及任带二脉B.风寒侵袭C.火热内盛D.痰饮内停E.瘀血阻滞51、妊娠病中恶阻的发病机制是A.冲气上逆，胃失和降B.肝阳上亢C.脾虚湿困D.肾精不足E.心火亢盛52、痛经的主要病机是A.冲任气血运行不畅或失养B.肾精亏虚C.肝郁气滞D.脾虚湿盛E.心肾不交53、闭经的定义是A.月经停闭3个月以上B.月经停闭6个月以上C.月经停闭1年以上D.月经停闭2年以上E.月经停闭10个月以上54、崩漏的主要病机是A.冲任损伤，不能制约经血B.气虚下陷C.血热妄行D.瘀血阻滞E.肾虚不固55、不孕症的中医辨证要点是A.辨脏腑气血的虚实B.辨月经的量色质C.辨舌脉的变化D.以上都是E.以上都不是56、胎漏的主要临床表现是A.妊娠期阴道少量出血，时下时止B.妊娠期阴道大量出血C.妊娠期腹痛伴阴道出血D.妊娠期阴道流血不止E.妊娠期阴道分泌物增多57、滑胎的主要病因病机是A.肾气亏损，冲任不固B.气血两虚C.血热内扰D.瘀血阻滞E.肝郁气滞58、妊娠肿胀的主要病机是A.脾肾阳虚，水湿泛溢B.肝郁气滞C.气血两虚D.阴虚内热E.痰湿阻滞59、妊娠高血压疾病中医称为A.子晕、子痫B.子肿C.子悬D.子淋E.胎动不安60、产后发热的常见证型不包括A.外感证B.血虚证C.感染邪毒证D.血瘀证E.气滞证61、产后恶露不绝的主要病机是A.冲任不固，气血运行失常B.肾精亏虚C.肝郁气滞D.心火亢盛E.脾虚湿盛62、产后腹痛的主要病机是A.产后胞脉空虚，寒凝或瘀滞，气血运行不畅B.气血两虚C.肝郁气滞D.肾精不足E.心脾两虚63、缺乳的主要病机是A.气血虚弱或肝郁气滞，导致乳络不畅B.肾精亏虚C.脾虚湿盛D.心火亢盛E.肺气不足64、围绝经期综合征的中医病名是A.绝经前后诸证B.经断复来C.经行头痛D.经断复至E.经行情志异常65、阴道的自净作用主要依靠A.乳酸杆菌的作用B.雌激素的作用C.孕激素的作用D.前列腺素的作用E.雄激素的作用66、月经的产生机制中起主导作用的脏腑是A.肾B.肝C.脾D.心E.肺67、中医妇科常用的外治法不包括A.中药熏洗B.阴道纳药C.灌肠疗法D.针灸疗法E.手术切开引流68、中医妇科学中，月经的主要来源是？A.天癸B.冲任C.气血D.胞宫69、下列哪项不属于中医妇科学中月经病的主要病因？A.情志内伤B.寒热湿邪C.饮食不节D.房劳多产70、中医认为痛经的主要病机是？A.气滞血瘀B.寒凝血瘀C.湿热瘀阻D.不通则痛或不荣则痛71、中医妇科学中，闭经的实证多见哪种证型？A.气血虚弱B.肾气亏损C.气滞血瘀D.阴虚血燥72、下列哪项是崩漏的主要病机？A.冲任不固B.冲任损伤C.冲任失调D.冲任伏热73、中医妇科学中，经行乳房胀痛的病位主要在？A.肝B.脾C.肾D.心74、中医认为经行头痛的病因病机主要是？A.气血不足B.肝阳上亢C.瘀血阻滞D.以上均是75、中医妇科学中，经行吐衄的主要病机是？A.肝郁化火B.阴虚火旺C.血热气逆D.脾不统血76、下列哪项不属于经行发热的主要证型？A.阴虚发热B.肝郁化热C.血虚发热D.湿热蕴结77、中医妇科学中，经行浮肿的主要病位在？A.肺脾肾B.心肺肝C.脾胃肾D.心肝肾78、中医认为经行口糜的主要病机是？A.胃热炽盛B.阴虚火旺C.心火上炎D.以上均是79、下列哪项是经行身痛的主要病因？A.气血不足B.寒湿阻络C.瘀血阻滞D.以上均是80、中医妇科学中，经行情志异常的主要病机与何脏关系最密切？A.心B.肝C.脾D.肾81、下列哪项不属于经断前后诸证的常见证型？A.肾阴虚B.肾阳虚C.肾阴阳两虚D.心脾两虚82、中医认为带下病的主要病机是？A.湿邪伤及任带B.脾虚生湿C.肾虚不固D.肝经湿热83、下列哪项是阴痒的主要病因病机？A.湿热下注B.肝肾阴虚C.虫蚀作痒D.以上均是84、中医妇科学中，不孕症的病因病机主要是？A.肾气虚B.肝气郁C.痰湿内阻D.以上均是85、下列哪项是妊娠恶阻的主要病机？A.胃虚B.肝热C.痰湿D.以上均是86、中医认为妊娠肿胀的主要病机是？A.脾虚B.肾虚C.气滞D.以上均是87、下列哪项是胎动不安的主要病机？A.肾虚B.气血虚弱C.血热D.以上均是88、下列哪项不属于中医妇科学中的月经病范畴？A.月经不调B.痛经C.闭经D.胎动不安89、中医认为月经产生的机理中，"天癸"来源于：A.肝血B.肾精C.脾气D.心血90、月经过少的病因病机，以下哪项是错误的：A.肾虚精亏，冲任不足B.血虚化源不足，冲任血海空虚C.痰湿阻滞，冲任不畅D.血热妄行，迫血外溢91、痛经之实证的常见证型不包括：A.气滞血瘀证B.寒凝血瘀证C.湿热瘀结证D.气血虚弱证92、闭经的基本病机是：A.冲任气血失调B.冲任气血亏虚或阻滞C.肝肾功能失调D.脾胃功能失调93、崩漏的主要病机是：A.冲任不固，经血妄行B.冲任损伤，不能制约经血C.肝肾阴虚，虚火内扰D.脾虚气弱，统摄无权94、经期延长之阴虚血热证的主症应除外：A.经行淋漓量少色红质稠B.手足心热C.两颧潮红D.小腹疼痛拒按95、下列哪项是带下过多的主要发病机理：A.湿邪伤及任带，任带失约B.肾气亏虚，固摄无权C.脾虚生湿，下注任带D.肝经湿热，下注任带96、带下过多之脾虚证的主症，错误的是：A.带下量多色白或淡黄B.质稀薄无臭C.面色萎黄D.带下色黄如脓，臭秽难闻97、妊娠早期出现恶心呕吐，食入即吐，口淡乏味，属：A.脾胃虚弱证B.肝胃不和证C.气阴两虚证D.痰湿阻滞证98、妊娠病中"子烦"的主要病机是：A.阴虚火旺，热扰心神B.痰火内扰，蒙蔽心神C.肝郁化火，上扰心神D.心火偏亢，神明被扰99、胎动不安与胎漏的主要区别在于：A.有无腰酸腹痛B.有无阴道流血C.有无小腹下坠D.有无晕厥100、妊娠肿胀主要与哪些脏腑功能失调有关：A.脾、肾、肺B.心、肝、脾C.脾、肾、肝D.心、肺、肾

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】产后恶露是产后子宫蜕膜脱落含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出。正常恶露有血腥味但不臭，持续4～6周后逐渐减少至干净。恶露分为血性恶露（持续3～4天）、浆液性恶露（持续10天左右）和白色恶露（持续2～3周）。若恶露持续时间过长、量多或有异味，提示可能有胎盘胎膜残留或感染。2.【参考答案】A【解析】正常宫缩具有节律性、对称性和极性、缩复作用三大特点。节律性是宫缩的基本特征，临产开始时宫缩弱、持续时间短，随产程进展逐渐增强。对称性指宫缩从两侧宫角开始向宫底正中集中。极性指宫底部收缩力最强、最持久，向下逐渐减弱。缩复作用使子宫上段肌纤维缩短变厚。3.【参考答案】C【解析】分娩发动机制尚未完全阐明。目前认为与下丘脑-垂体-肾上腺轴activation密切相关。孕晚期胎儿下丘脑-垂体-肾上腺轴活跃，促肾上腺皮质激素释放激素增加，促使胎儿肾上腺分泌皮质醇增加，进而刺激胎盘合成雌激素增加，孕激素相对减少，子宫对缩宫素敏感性增加，诱发分娩。前列腺素也参与分娩启动过程。4.【参考答案】B【解析】第三产程即胎盘娩出期，正常胎盘娩出后阴道出血量一般不超过200毫升。若胎盘娩出后出血量超过200毫升应引起警惕。胎盘娩出过程包括胎盘剥离征象的出现、协助胎盘娩出及胎盘胎膜检查。产后需在产房观察2小时，监测生命体征及阴道出血情况，预防产后出血发生。5.【参考答案】D【解析】新生儿窒息复苏采用ABCDE方案。正压通气是复苏的关键步骤，指征为新生儿出生后无呼吸或呈喘息样呼吸、呼吸暂停。心率＜100次/分也是正压通气的重要指征。若经正压通气30秒后心率仍＜60次/分，应配合胸外心脏按压。复苏过程中需持续监测心率、呼吸、血氧饱和度等指标。6.【参考答案】D【解析】胎头着冠是指胎头径线（枕额径）已通过阴道口，胎头开始仰伸，额、鼻、口、chin相继娩出。这是胎头娩出的关键步骤。着冠后胎头娩出较快，随后胎肩相继娩出，胎儿完全娩出。助产士需注意保护会阴，控制胎头娩出速度，避免会阴严重裂伤。着冠后立即做好新生儿护理工作。7.【参考答案】B【解析】正常产程中应定期监听胎心。潜伏期每1～2小时听诊一次，活跃期每30分钟听诊一次，第二产程每15分钟听诊一次。每次听诊应在宫缩间歇期进行，每次监听1分钟。胎心率异常者应持续电子监护。胎心监护记录应标明监听时间、胎心率及宫缩情况，以便动态观察胎儿宫内状况。8.【参考答案】A【解析】产后访视是妇幼保健的重要内容。一般在产妇出院后3天内、产后14天和28天各进行访视一次。访视内容包括了解产妇一般情况、产后康复、母乳喂养、新生儿护理和健康状况等。重点观察子宫复旧情况、恶露性状、乳房情况以及新生儿体重、黄疸等。发现问题及时处理或转诊。9.【参考答案】A【解析】经期提前、经量多、色淡红质清稀为气虚摄血无力之象；神疲肢倦、气短懒言、小腹空坠为脾气虚弱表现；纳少便溏、舌淡红、脉细弱均为气虚之征。辨证为气虚证，治以补脾益气、养血调经，方选补中益气汤加减。10.【参考答案】B【解析】婚后3年未孕为不孕症诊断标准；月经后期、量少色淡为肾阳不足、胞宫失温；头晕耳鸣、腰酸腿软为肾精亏虚；性欲淡薄、小便清长、大便不实、舌淡苔白、脉沉细均为肾阳虚衰、命门火衰之象。辨证为肾阳虚证，治以温肾暖宫、调补冲任。11.【参考答案】A【解析】带下量多、色黄如脓、质黏稠、气味臭秽为湿热蕴结、损伤任带；外阴瘙痒为湿热下注；口苦咽干、小便短赤为热盛伤津；舌红苔黄腻、脉滑数均为湿热之象。辨证为湿热下注证，治以清热利湿、止带。12.【参考答案】A【解析】妊娠期间腰酸腹痛、胎动下坠、阴道少量流血为先兆流产之症；色淡暗为肾虚冲任不固；头晕耳鸣、小便频数为肾精亏虚、肾气不固；舌淡苔白、脉沉滑尺弱均为肾虚之象。辨证为肾虚证，治以补肾安胎。13.【参考答案】A【解析】经期延长、量少色暗有块为瘀血阻滞、新血不得归经；小腹疼痛拒按、块下痛减为瘀阻胞宫；舌紫暗有瘀点、脉弦涩均为血瘀之象。辨证为血瘀证，治以活血化瘀、止血调经。14.【参考答案】A【解析】经前乳房胀痛、胸胁胀满、心烦易怒为肝气郁结；小腹胀痛、经行不畅、色暗有块为气滞血瘀；舌暗红、脉弦均为肝郁之象。辨证为肝气郁滞证，治以疏肝理气、和血调经。15.【参考答案】A【解析】经间期出血、量少色红质稠为阴虚火旺、迫血妄行；头晕腰酸、五心烦热为肾阴亏虚；夜寐不安、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之象。辨证为阴虚证，治以滋阴止血。16.【参考答案】A【解析】产后恶露过期不止、量多色淡红、质稀无臭为气虚不能摄血；神疲懒言、面色苍白为气血亏虚；小腹空坠、舌淡苔薄白、脉缓弱均为气虚之象。辨证为气虚证，治以补气摄血。17.【参考答案】A【解析】产后高热寒战、小腹疼痛拒按、恶露如败浆有臭秽气味为感染邪毒、热毒炽盛；烦躁口渴、尿少色黄、大便秘结为热盛伤津；舌红苔黄厚、脉数有力均为热毒之象。辨证为感染邪毒证，治以清热解毒、凉血化瘀。18.【参考答案】A【解析】产后乳汁稀薄、乳房柔软无胀感为气血不足、化源匮乏；面色无华、神疲食少为脾胃虚弱、气血生化不足；舌淡苔薄白、脉细弱均为气血虚弱之象。辨证为气血虚弱证，治以补气养血、佐以通乳。19.【参考答案】A【解析】绝经前后烘热汗出、五心烦热为阴虚阳亢；心悸失眠为阴虚火旺、心神不宁；腰膝酸软为肾精亏虚；月经紊乱、色红量少、舌红少苔、脉细数均为肾阴虚之象。辨证为肾阴虚证，治以滋阴清热、镇潜安神。20.【参考答案】A【解析】腹中结块、固定不移为癥瘕之症；小腹胀痛、经量增多、色暗有块为瘀血内阻、冲任失调；舌暗或有瘀点、脉沉涩均为血瘀之象。辨证为血瘀证，治以活血化瘀、消癥散结。21.【参考答案】A【解析】婚后3年未孕为不孕症；月经后期、量少色淡为肾阳不足、血海空虚；头晕耳鸣、腰膝酸软为肾精亏虚；性欲减退、小便清长、舌淡苔白、脉沉细均为肾阳虚衰之象。辨证为肾阳虚证，治以温肾助阳、养血调经。22.【参考答案】A【解析】带下量多、色白如涕、绵延不断为脾虚湿盛、任带不固；面色萎黄、四肢不温为脾阳不振；大便溏薄、舌淡苔白腻、脉缓弱均为脾虚湿困之象。辨证为脾虚湿困证，治以健脾益气、升阳除湿。23.【参考答案】A【解析】经行头痛、头重如裹为痰湿上蒙清窍；胸闷呕恶为痰湿中阻；经行量多、色淡质黏为痰湿阻滞冲任；舌淡胖苔白腻、脉滑均为痰湿之象。辨证为痰湿证，治以燥湿化痰、通络止痛。24.【参考答案】A【解析】妊娠恶阻、呕吐剧烈为恶阻重症；呕吐物为黏液或苦水、烦渴口苦为胃热炽盛；尿少色黄、大便秘结为热盛伤津；舌红苔黄、脉滑数均为胃热之象。辨证为胃热证，治以清胃凉血、降逆止呕。25.【参考答案】A【解析】妊娠肿胀、下肢水肿按之凹陷难起为脾虚湿盛、水湿泛溢；面色㿠白、气短懒言为脾气虚弱；纳少便溏、舌淡胖苔白滑、脉缓滑无力均为脾虚湿盛之象。辨证为脾虚湿盛证，治以健脾利水。26.【参考答案】A【解析】妊娠高血压、头痛眩晕为肝阳上亢；面红目赤、口苦咽干为肝火上炎；心悸失眠、便秘尿黄为热扰心神、热盛伤津；舌红苔黄、脉弦滑数均为肝阳上亢、肝火炽盛之象。辨证为肝阳上亢证，治以平肝潜阳。27.【参考答案】A【解析】胎漏、胎动不安、阴道少量流血为胎元不固；色淡红为气血不足；腰酸腹胀、神疲肢倦为气血亏虚、胞脉失养；面色萎黄、舌淡苔薄白、脉细滑无力均为气血虚弱之象。辨证为气血虚弱证，治以补气养血、安胎。28.【参考答案】A【解析】产后高热寒战、恶露如败浆有臭秽气味为感染邪毒、热毒炽盛；小腹疼痛拒按为热毒壅滞胞宫；烦躁口渴、尿少色黄为热盛伤津；舌红苔黄厚、脉数有力均为热毒之象。辨证为感染邪毒证，治以清热解毒、凉血化瘀。29.【参考答案】A【解析】月经提前量多色淡质稀，加神疲肢倦气短懒言面色㿠白舌淡脉细弱，均为气虚表现。气虚则冲任不固，血失统摄而月经提前量多。气虚不能生血故色淡质稀。治宜补气摄血调经，方选补中益气汤加减。30.【参考答案】A【解析】经行腹痛拒按得热痛减为寒凝特征。经血紫暗有块块下痛减是瘀血内阻之象。畏寒肢冷舌紫暗脉沉紧均为寒象。寒凝血瘀冲任不畅故痛经。治宜温经散寒化瘀止痛，方选温经汤加减。31.【参考答案】A【解析】崩漏指经血非时暴下或淋漓不断，其基本病机为冲任损伤不能制约经血。无论虚、热、瘀何种原因导致冲任失调均可发为崩漏。治疗当以固冲止血为先，血止后辨证求因调理，使冲任气血恢复正常。32.【参考答案】A【解析】闭经分虚实两端。虚者多因冲任不调血海空虚无血可下。实者多因经隧阻滞经血不得下行。临床以肾虚、脾虚、血虚、气滞血瘀、痰湿阻滞常见。治疗虚者补而通之实者泻而通之不可一味攻伐。33.【参考答案】A【解析】月经过少多为精血不足或痰湿阻滞所致。肾虚精亏冲任血海不足经量减少。气血虚弱生化不足血海不充经量亦少。痰湿阻滞冲任经道不畅经量减少。热盛迫血妄行多见月经先期或量多而非过少。34.【参考答案】A【解析】痛经指经期或经期前后出现小腹疼痛甚至剧痛难忍并伴有腰酸等不适影响生活和工作。可随月经周期发作。需与妇科学其他疾病引起的腹痛相鉴别如盆腔炎子宫内膜异位症等继发性痛经需进一步诊治。35.【参考答案】A【解析】经期延长指经期超过七天以上甚至半月方净。常见证型为气虚冲任不固血失统摄。阴虚内热热扰冲任血海不宁。血瘀阻滞冲任新血不得归经。湿热瘀阻亦可致经期延长但相对较少见。36.【参考答案】A【解析】经间期即排卵期出血。此期阳气内动阴阳转化剧烈若素体阴虚或湿热扰动易损伤冲任络脉致经间期出血。临床以阴虚火旺及湿热两种证型常见。治疗重在调理阴阳平衡清热利湿或滋阴止血。37.【参考答案】A【解析】经行头痛气血虚弱证多见经期或经后头痛头晕心悸失眠神疲乏力经色淡质稀舌淡脉细弱。气血亏虚脑失所养故头痛。治宜益气养血养心安神，方选归脾汤加减。经行发热气虚发热者亦可用补中益气汤。38.【参考答案】A【解析】经行浮肿气虚证多见经期肢体浮肿按之凹陷神疲乏力纳呆便溏舌淡胖苔白腻脉缓滑。脾气虚弱运化失职水湿泛溢肌肤而浮肿。治宜健脾益气化湿消肿，方选参苓白术散加减。39.【参考答案】A【解析】妇人脏躁多见于中年妇女临床以精神恍惚、喜怒无常、时时欲哭、呵欠频作为特征。多由心阴亏虚、肝气郁滞所致。治疗以养心安神、和中缓急为主，方选甘麦大枣汤加减。此病与情志因素关系密切。40.【参考答案】A【解析】妊娠恶阻脾胃虚弱证见恶心呕吐不思饮食食入即吐疲倦嗜睡舌淡苔白脉滑无力。脾胃虚弱胎气上逆故呕恶。治宜健脾和胃降逆止呕，方选香砂六君子汤加减。偏热者可用苏叶黄连丸清胃降逆。41.【参考答案】A【解析】胎漏指妊娠期阴道少量流血时下时止而无腰酸腹痛小腹坠胀者。属胎动不安之轻证。多因肾虚、气血虚弱、血热或外伤导致冲任不固胎失所养。治宜补肾益气养血安胎。需与胎堕难留相鉴别。42.【参考答案】A【解析】滑胎指自然流产连续发生三次或以上者。主要病机为肾气亏虚冲任不固或气血虚弱胎失所养。亦有因阴虚血热或血瘀内阻致胎元不固者。治疗以补肾健脾益气养血安胎为主，孕前调理尤为重要。43.【参考答案】A【解析】异位妊娠未破损期输卵管妊娠包块较小未破裂腹腔内无出血。症情稳定生命体征平稳。治疗以活血化瘀消癥杀胚为主保守治疗，方选杀胚一号或宫外孕一号加减。需严密监测病情变化随时准备手术。44.【参考答案】A【解析】产后发热感染邪毒证见高热寒战小腹疼痛拒按恶露臭秽舌红苔黄脉数有力。产创开口邪毒内侵正邪交争故高热。治宜清热解毒化瘀排脓，方选解毒活血汤加减。重者可合用五味消毒饮增强清热解毒之力。45.【参考答案】A【解析】产后血晕气随血脱证见产后突然晕厥面色苍白心悸烦闷意识丧失，恶露量多色淡质稀。瘀血上冲者可见面赤气粗。气随血脱当急救回阳固脱，方选独参汤或参附汤。瘀阻气闭者宜活血逐瘀开窍，方选夺命散。46.【参考答案】A【解析】产后小便不通气虚证见产后小便不通小腹胀急疼痛精神疲乏气短懒言舌淡苔薄白脉缓弱。肺脾气虚膀胱气化无权致小便不通。治宜补气行水，方选补气通脬饮加减。加用车前子、通草等通利之品助膀胱气化。47.【参考答案】A【解析】恶露不绝指产后恶露持续三周以上仍淋漓不尽。气虚证恶露量多色淡质稀无臭气伴神疲乏力气短懒言面色㿠白舌淡脉弱。气虚下陷冲任不固血失统摄所致。治宜补气摄血固冲，方选补中益气汤加阿胶、艾叶、炮姜等。48.【参考答案】A【解析】不孕症肾气虚证见婚久不孕月经后期量少色淡质稀腰酸膝软头晕耳鸣小便清长舌淡苔白脉沉细。肾气不足精血亏虚胞宫失养难以受孕。治宜补肾益气养血调冲，方选养精种玉汤或右归丸加减。需坚持治疗并调摄情志。49.【参考答案】A【解析】月经先期指月经周期提前7天以上，甚至10余日一行者。主要病机为气虚不摄或血热妄行。气虚则冲任不固，血热则迫血妄行，导致经期提前。常见证型包括脾气虚证、肾气虚证、阳盛血热证、肝郁血热证和阴虚血热证。治疗以调经为主，气虚者补气摄血，血热者清热凉血。临床辨证需结合月经量、色、质及全身症状综合分析。50.【参考答案】A【解析】带下病指带下量明显增多或减少，色、质、气味异常，或伴有全身、局部症状者。其主要病因病机为湿邪伤及任带二脉，使任脉不固、带脉失约所致。湿邪有内外之分，外湿可由感受湿热、湿毒引起，内湿多因脾虚生湿、肾虚水泛或肝郁化湿所致。辨证分型主要包括脾虚证、肾阳虚证、阴虚夹湿证和湿热下注证。治疗以除湿止带为基本原则。51.【参考答案】A【解析】恶阻即妊娠呕吐，是妊娠期常见的病症。其主要发病机制为冲气上逆，胃失和降。妊娠后经血不泻，冲脉之气较盛，上逆犯胃，胃失和降则发为恶阻。常见证型有脾胃虚弱证、肝胃不和证和痰湿阻滞证。脾胃虚弱者，冲气上逆，胃气不降；肝胃不和者，肝火偏旺，冲气挟肝火上逆；痰湿阻滞者，痰湿中阻，胃气上逆。治疗以健脾和胃、降逆止呕为原则。52.【参考答案】A【解析】痛经指妇女在经期或经期前后出现周期性小腹疼痛，或伴腰部酸痛者。其主要病机为冲任气血运行不畅，不通则痛，或冲任失于濡养，不荣则痛。临床常见证型包括气滞血瘀证、寒凝血瘀证、湿热瘀阻证、气血虚弱证和肝肾亏损证。实证多因气滞、寒凝、湿热等因素导致气血运行不畅；虚证多因气血不足或肝肾亏损，冲任失养。治疗需辨明虚实，实证活血化瘀、温经散寒或清热除湿，虚证补益气血、滋养肝肾。53.【参考答案】B【解析】闭经是指女子年逾16周岁，月经尚未来潮，或已行经后又中断6个月以上者。前者称原发性闭经，后者称继发性闭经。妊娠期、哺乳期及绝经后的月经不来潮属生理现象，不属闭经范围。闭经的病因病机主要分为虚实两类，虚者多因精血不足，冲任亏虚，血海空虚；实者多因邪气阻隔，冲任受阻，经血不得下行。治疗原则虚者补而通之，实者泻而通之。54.【参考答案】A【解析】崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者谓之崩中，后者谓之漏下。主要病机为冲任损伤，不能制约经血，致使经血从胞宫非时而下。常见病因有脾虚、肾虚、血热、血瘀等。脾虚则统摄无权，肾虚则封藏失司，血热则迫血妄行，血瘀则瘀阻冲任，新血不得归经。本病发病急骤，病情较重，治疗应根据崩漏的不同阶段和证型，遵循急则治其标、缓则治其本的的原则。55.【参考答案】D【解析】不孕症指育龄妇女有正常性生活，未避孕1年以上，配偶生殖功能正常而未受孕者。中医辨证要点包括辨脏腑气血的虚实、辨月经的量色质、辨舌脉的变化等。脏腑辨证主要涉及肾、肝、脾三脏，肾虚者分肾阳虚和肾阴虚，肝郁者多见气滞血瘀，脾虚者多有痰湿内阻。月经的量色质可反映气血盛衰和寒热虚实。舌脉变化也是辨证的重要依据。治疗以补肾调周为主，兼顾疏肝健脾。56.【参考答案】A【解析】胎漏是指妊娠期间阴道少量出血，时下时止，或淋漓不断，而无腰酸腹痛者。若伴有腰酸腹痛者，则为胎动不安。胎漏的病机主要是冲任不固，不能摄血养胎。常见证型有肾虚证、气血虚弱证和血热证。肾虚者封藏失职，冲任不固；气血虚弱者气不摄血，冲任失养；血热者热扰冲任，迫血妄行。治疗以安胎止血为主，根据不同证型分别采用补肾、益气养血或清热安胎之法。57.【参考答案】A【解析】滑胎指自然流产连续发生3次或以上者，又称数堕胎。其主要病因病机为肾气亏损，冲任不固。肾主生殖，为先天之本，肾气充足则胎元稳固。若肾气亏损，冲任不固，胎失所系，则易致滑胎。此外，气血虚弱、血热、血瘀等也可导致滑胎。治疗以预防为主，应于孕前调理脏腑气血，补肾固冲。孕后应尽早保胎治疗，辨证施治，常用补肾益气、养血安胎之法。58.【参考答案】A【解析】妊娠肿胀是指妊娠中晚期，肢体面目发生肿胀者，又称子肿。其主要病机为脾肾阳虚，水湿泛溢。孕妇素体脾肾阳虚，妊娠后胎体渐长，阻碍气机，进一步影响水液代谢，水湿泛溢肌肤则发为肿胀。常见证型有脾虚证和肾虚证。脾虚者运化失职，水湿内停；肾虚者气化不利，水湿泛溢。治疗以健脾利水、温肾化气为主，慎用辛燥利水之品，以免伤阴。59.【参考答案】A【解析】妊娠高血压疾病在中医中主要称为子晕和子痫。子晕指妊娠中后期出现头晕目眩，如坐舟船，重者昏晕不知人；子痫指在子晕基础上出现抽搐、昏迷。其发病机制主要为肝阳上亢、阴虚火旺、脾虚肝旺等。肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，上扰清空则发为子晕；若阴虚火旺，肝风内动，则发为子痫。治疗以滋阴清热、平肝熄风为主，子痫发作时应及时急救。60.【参考答案】E【解析】产后发热指产褥期内出现发热持续不退或突然高热寒战者。常见证型包括感染邪毒证、外感证、血瘀证和血虚证。感染邪毒证最为严重，可危及生命；外感证多因产后体虚，起居不慎，感受外邪所致；血瘀证因恶露排出不畅，瘀血阻滞；血虚证因产时失血过多，阴血骤虚，阳气浮散。气滞证不属于产后发热的常见证型。治疗应辨别虚实，外感和血瘀属实，血虚属虚，感染邪毒则虚实夹杂。61.【参考答案】A【解析】产后恶露不绝是指产后血性恶露持续10天以上仍淋漓不尽者。主要病机为冲任不固，气血运行失常。常见证型有气虚证、血热证和血瘀证。气虚者统摄无权，冲任不固；血热者热扰冲任，迫血妄行；血瘀者瘀阻冲任，新血不得归经。治疗应辨证施治，气虚者补气摄血，血热者养阴清热，血瘀者活血化瘀。同时应注意与产后感染、胎盘胎膜残留等引起的出血相鉴别。62.【参考答案】A【解析】产后腹痛是指产后以小腹痛为主要症状者，又称儿枕痛。主要病机为产后胞脉空虚，寒凝或瘀滞，气血运行不畅，不通则痛。常见证型有血虚证和血瘀证。血虚者胞脉失养，不荣则痛；血瘀者瘀阻胞宫，不通则痛。此外，寒凝也可导致气血运行不畅而腹痛。治疗血虚者补血益气、温经止痛，血瘀者活血化瘀、温经止痛。生理性宫缩痛一般无需特殊处理。63.【参考答案】A【解析】缺乳是指产后或哺乳期间，乳汁分泌量显著减少，甚至全无者。主要病机为气血虚弱或肝郁气滞，导致乳络不畅。乳汁为气血所化生，气血充足则乳汁充沛。气血虚弱者，化源不足，乳汁稀少；肝郁气滞者，乳络不畅，乳汁涩少。此外，痰湿阻滞也可影响乳汁运行。治疗气血虚弱者宜补气养血通乳，肝郁气滞者宜疏肝解郁通乳。同时应注意调节情志，保证营养和休息。64.【参考答案】A【解析】围绝经期综合征是指妇女在绝经前后出现与绝经有关的临床症状，中医称为绝经前后诸证。主要病机为肾气渐衰，天癸将竭，阴阳失衡。肾阴不足者，虚火上炎，见潮热盗汗、五心烦热；肾阳不足者，命门火衰，见畏寒肢冷、腰膝酸软；肾阴阳俱虚者，诸症并见。此外，心肾不交、肝郁气滞等也可参与发病。治疗以调理肾阴阳为主，兼顾心神和肝气。65.【参考答案】A【解析】阴道的自净作用是女性生殖系统的天然防御机制之一。阴道内寄居着多种微生物，其中以乳酸杆菌为主。乳酸杆菌能将阴道上皮细胞内的糖原分解为乳酸，维持阴道的酸性环境，抑制其他病原体的生长繁殖。雌激素可使阴道上皮增生，增加糖原含量，从而增强乳酸杆菌的作用。绝经后雌激素水平下降，阴道自净能力减弱，容易发生老年性阴道炎。保持阴道正常的酸性环境对预防妇科疾病具有重要意义。66.【参考答案】A【解析】月经的产生是脏腑、气血、经络协调作用于胞宫的result。其中肾起主导作用。肾藏精，主生殖，肾精化生天癸，天癸至则月事以时下。肾气盛则天癸至，任通冲盛，月经才能正常来潮。肝主疏泄，调节气血；脾为气血生化之源；心主血脉，肺主气。各脏腑协调配合，共同维持月经的正常周期。肾的精气盛衰直接决定月经的来潮与断绝，因此肾在月经产生机制中起主导作用。67.【参考答案】E【解析】中医妇科外治法是指在体表或阴道、直肠等部位施以治疗的方法。常用方法包括中药熏洗，适用于外阴瘙痒、带下病等；阴道纳药，直接作用于病变部位；灌肠疗法，通过直肠给药治疗盆腔炎性疾病等；针灸疗法，通过刺激穴位调理气血。手术切开引流属于西医外科手术方法，不属于中医妇科常用外治法。中医外治法具有直达病所、见效快、副作用小等优点，在妇科疾病治疗中占有重要地位。68.【参考答案】C【解析】月经的主要来源是气血。《素问·上古天真论》指出女子"二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下"。气血是月经的物质基础，通过冲任二脉下注胞宫而形成月经。天癸是促进性腺发育成熟的物质，冲任是月经调节的通道，胞宫是月经排出和胎儿孕育的场所，三者均重要但不是月经的直接来源。因此正确答案为C。69.【参考答案】C【解析】月经病的主要病因包括情志内伤、寒热湿邪侵袭、房劳多产、体质因素等。情志内伤可致肝气郁结，影响冲任；寒热湿邪客于胞宫，阻滞气血；房劳多产损伤肾气，冲任亏虚。饮食不节虽可影响整体健康，但在月经病病因中不如其他三者直接和常见，故本题选C。70.【参考答案】D【解析】痛经的主要病机概括为"不通则痛"或"不荣则痛"。实证多因气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻等导致经血运行不畅而疼痛；虚证多因气血虚弱、肝肾亏损等导致胞宫失于濡养而疼痛。四种病机虽有不同，但都归属于这两类基本病机范畴。因此D选项最为全面准确。71.【参考答案】C【解析】闭经分虚实两类，实证多见气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞等；虚证多见气血虚弱、肾气亏损、阴虚血燥等。气滞血瘀为实证闭经的常见证型，多因情志不畅、肝气郁结导致血脉瘀阻，冲任不通而闭经。气血虚弱、肾气亏损、阴虚血燥均为虚证闭经证型。72.【参考答案】B【解析】崩漏的主要病机是冲任损伤，不能制约经血。无论何种原因导致冲任损伤，使血海不固，均可出现经血非时暴下或淋漓不尽。冲任不固多见于崩证，冲任失调多见于月经不调，冲任伏热多见于实热证。冲任损伤是崩漏的根本病机，故本题选B。73.【参考答案】A【解析】经行乳房胀痛主要责之于肝。乳房为胃经所过，乳头属肝，肝主疏泄，调畅气机。若情志不畅，肝气郁结，经前气血下注冲任，肝血相对不足，肝气更郁，气滞于乳络则乳房胀痛。脾主运化，肾主生殖，心主血脉，虽与月经相关，但乳房胀痛主要与肝关系最密切。74.【参考答案】D【解析】经行头痛的病因病机复杂，主要包括：气血不足，清窍失养；肝阳上亢，风阳上扰；瘀血阻滞，脑络不通；痰湿中阻，清阳不升等。气血不足可见经期或经后头痛隐隐；肝阳上亢可见经前或经期头痛眩晕；瘀血阻滞可见经行头痛如刺。故D选项最为全面。75.【参考答案】C【解析】经行吐衄又称"倒经"或"逆经"，主要病机是血热气逆。经前或经期血海充盈，若素体阳盛或肝郁化火，热扰冲任，迫血妄行，加之气机上逆，血随气升，溢于口鼻而为吐衄。肝郁化火和阴虚火旺可致血热，脾不统血则见崩漏而非吐衄。血热气逆是其核心病机。76.【参考答案】C【解析】经行发热的主要证型包括阴虚发热、肝郁化热、湿热蕴结、气血虚弱等。阴虚发热多见于经期午后潮热；肝郁化热见于经前或经期发热烦躁；湿热蕴结见经期发热伴带下异常。血虚发热虽存在，但在经行发热中相对少见，不属于主要证型，故本题选C。77.【参考答案】A【解析】经行浮肿主要责之于肺脾肾三脏功能失调。脾虚运化失职，水湿内停；肾虚气化不利，水液泛滥；肺气宣降失常，水道不通。经期气血下注冲任，三脏更虚，水湿泛溢肌肤而成浮肿。肺脾肾三脏中，脾肾关系尤为密切，因脾为后天之本，肾为先天之本，共主水液代谢。78.【参考答案】D【解析】经行口糜的病机主要有三类：胃热炽盛，热邪上炎；阴虚火旺，虚火上炎；心火上炎，热扰口腔。经期阴血下注血海，若素体阴虚，则虚火更旺；若过食辛辣，胃热更盛；若情志不畅，心火内生。三者均可致口腔黏膜溃烂，故D选项正确。79.【参考答案】D【解析】经行身痛的病因包括：气血不足，肢体失养而疼痛；寒湿阻络，经脉痹阻而疼痛；瘀血阻滞，不通则痛。气血不足者经期气血更虚，肢体失养；寒湿客于经脉，遇经期气血变化而疼痛加重；瘀血内阻，经行时气血运行不畅而疼痛。三者均可致病，故D正确。80.【参考答案】B【解析】经行情志异常主要责之于肝。肝主疏泄，调畅情志。若素体抑郁，肝气郁结，或肝郁化火，或肝肾阴虚，肝阳偏亢，均可导致经期或经后出现情志异常。经前气血下注冲任，肝血相对不足，肝气更易郁结或肝阳更易上亢，从而出现烦躁易怒、悲伤欲哭等症状。81.【参考答案】D【解析】经断前后诸证（更年期综合征）常见证型包括肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚、心肾不交、肝郁气滞等。病位主要在肾，因天癸将竭，肾气渐衰，阴阳失调所致。心脾两虚虽可导致失眠、心悸等症，但不是经断前后诸证的常见证型，故本题选D。82.【参考答案】A【解析】带下病的主要病机是湿邪伤及任带二脉，任脉不固，带脉失约。无论脾虚生湿、肾虚不固、肝经湿热还是外感湿毒，最终都导致任带失司，带下量、色、质、气味发生异常。因此湿邪伤及任带是其基本病机，其他选项为具体证型的病因。本题选A。83.【参考答案】D【解析】阴痒的病因病机主要包括：湿热下注，湿热蕴结于前阴而作痒；肝肾阴虚，精亏血少，阴部失养而干痒；虫蚀作痒，感受虫邪，湿热生虫，虫扰阴中而痒。三者均可导致阴痒，只是病机不同，治法各异。湿热宜清热利湿，阴虚宜滋补肝肾，虫蚀宜杀虫止痒。84.【参考答案】D【解析】不孕症的病因病机复杂，主要包括：肾气虚，天癸不充，冲任失调；肝气郁，气血不和，冲任不能相资；痰湿内阻，胞脉闭塞；血瘀阻滞，胞脉不通；阴虚血热，胞宫失养等。肾主生殖，肝主疏泄，脾主运化，三者功能失调均可致不孕，故D选项正确。85.【参考答案】D【解析】妊娠恶阻（妊娠呕吐）的主要病机是冲气上逆，胃失和降。常见证型包括：胃虚，冲气上乘，胃失和降；肝热，肝火挟冲气上逆；痰湿，痰饮内停，冲气挟痰上逆。三者均可导致恶心呕吐，治疗分别以健脾和胃、清肝和胃、化痰除湿为主，故D正确。86.【参考答案】D【解析】妊娠肿胀（子肿）的主要病机是脾肾阳虚或气滞湿阻。脾虚运化失职，水湿泛溢；肾虚气化不利，水湿内停；气滞运行不畅，湿阻作肿。三者均可导致妊娠期间肢体面目肿胀，治疗分别以健脾利水、温肾化气、理气行滞为主，故D选项正确。87.【参考答案】D【解析】胎动不安的主要病机是冲任不固，胎元失养。常见证型包括：肾虚，胎元不固；气血