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2026事业单位笔试-陕西-陕西中医诊断学(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、正常舌象的特征是A.舌体柔软灵活,舌色淡红明润,舌苔薄白均匀B.舌体胖大,舌苔厚腻C.舌质紫暗,舌苔灰黑D.舌体瘦薄,舌面无苔2、望神重点观察的内容是A.神情意识、目光、面色、体态、呼吸B.头面部形态、四肢活动C.舌质舌苔的变化D.皮肤毛发色泽3、浮脉的主病不包括A.表证B.气虚C.血虚D.里热炽盛4、滑脉的主病是A.食滞、痰饮、实热B.气虚、血虚、精亏C.寒证、痛证、痰饮D.表证、里证、虚证5、下列哪项属于假神的表现A.突然精神焕发,目光忽然明亮,言语不休,想见亲人B.精神萎靡,神情淡漠C.循衣摸床,撮空理线D.意识模糊,嗜睡6、八纲辨证的纲领是A.表里、寒热、虚实、阴阳B.脏腑、气血、津液、六经C.望闻问切四诊合参D.整体观念与辨证论治7、口渴多饮伴咽干口臭、便秘,多属于A.热盛伤津B.痰饮水停C.阳明腑实D.气阴两虚8、白苔主要主病是A.表证、寒证B.热证、里证C.湿证、热证D.虚证、瘀证9、肝肾阴虚证的辨证要点是A.眩晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔B.胁肋胀痛、情志抑郁、善太息C.面色萎黄、神疲乏力、食欲不振D.心悸怔忡、失眠多梦10、问诊问汗时,入睡后汗出,醒后汗止,称为A.自汗B.盗汗C.绝汗D.战汗11、弦脉的脉象特征是A.端直而长,如按琴弦B.浮泛而细,如水上浮萍C.极软而沉细,按之乃得D.涩而短,如轻刀刮竹12、下列哪项是气虚证的典型表现A.神疲乏力、少气懒言、声低气怯、舌淡苔白、脉虚B.面色苍白、畏寒肢冷、下利清谷C.烦躁不安、胸胁胀满D.大便秘结、小便短赤13、望诊中,面色青紫多见于A.寒证、痛证、瘀血B.热证、实证C.虚证、湿证D.表证、轻病14、问诊问疼痛时,胀痛游走不定多属A.气滞B.血瘀C.寒凝D.湿困15、下列哪项不是实证的临床表现A.精神兴奋、声高气粗B.身热夜甚、手足躁扰C.腹胀痛拒按、大便秘结D.面色淡白、气短乏力16、脉象"涩"的脉形特征是A.细而软弱,应指不明显B.往来艰涩,如轻刀刮竹C.一息六至,来去急促D.浮大中空,如按葱管17、脾肺气虚证的辨证要点是A.咳嗽气喘、神疲乏力、食少便溏、舌淡苔白B.畏寒肢冷、腰膝酸软C.头晕眼花、面白无华D.胸闷心悸、失眠多梦18、黄疸阳黄的主要病机是A.湿热蕴蒸,胆汁外溢B.寒湿内阻,胆汁外溢C.肝胆气滞,胆汁上逆D.脾胃虚弱,气血不足19、下列哪项是阴虚证的辨证要点A.五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数B.畏寒肢冷、面色㿠白、舌淡苔白C.大便秘结、小便短赤、舌红苔黄D.神疲乏力、少气懒言20、闻诊中,呃逆声低弱无力,多属A.胃寒B.胃热C.胃虚D.胃实21、中医诊断学中的"四诊"不包括以下哪项?A.望诊B.闻诊C.问诊D.脉诊E.切诊22、下列哪项不属于望诊的内容?A.望神B.望色C.望形D.望舌E.望声音23、患者面色苍白多见于下列哪种证候?A.寒证B.热证C.湿证D.痰证E.瘀证24、正常舌苔的特征是A.苔薄白而润B.苔黄厚而腻C.苔少无津D.苔黑而燥E.苔剥落不均25、下列哪项脉象主实热证?A.细脉B.数脉C.迟脉D.缓脉E.涩脉26、问诊中"十问歌"的第一问是A.问寒热B.问汗C.问头身D.问饮食E.问二便27、患者但热不寒,体温持续在39℃以上,日晡热甚,此热型为A.壮热B.日晡潮热C.午后潮热D.身热不扬E.骨蒸潮热28、切诊中,浮脉的主病为A.表证B.里证C.寒证D.虚证E.实证29、下列哪项属于闻诊内容?A.听声音B.望神态C.问病史D.切脉象E.观舌苔30、患者舌体胖大,边有齿痕,多提示A.热盛伤津B.脾虚湿盛C.肝气郁结D.肾精亏虚E.心火亢盛31、下列脉象中,主痰饮、食滞的是A.滑脉B.涩脉C.紧脉D.代脉E.结脉32、问诊中,问汗主要了解的内容不包括A.汗出的部位B.汗出的时间C.汗出的性质D.汗出的气味E.汗出的原因33、下列哪项不是望诊应注意的问题?A.光线充足B.环境安静C.从整体到局部D.动静结合E.避免羞怯情绪影响34、患者脉象弦细而数,多见于A.肝郁化火B.肝阳上亢C.肝肾阴虚D.肝火上炎E.肝郁气滞35、下列哪项脉象主痛证?A.弦脉B.细脉C.虚脉D.濡脉E.弱脉36、问诊中问口渴欲饮,可辨别A.寒热虚实B.表里阴阳C.脏腑定位D.邪正盛衰E.气血盈亏37、下列哪项属于望舌形的内容?A.舌质的颜色B.舌体的形状C.舌苔的厚薄D.舌苔的颜色E.苔质的润燥38、患者午后低热,五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数,其证候为A.阴虚证B.阳虚证C.气虚证D.血虚证E.气阴两虚证39、下列哪项脉象不见于实证?A.滑脉B.涩脉C.虚脉D.紧脉E.革脉40、切诊按诊的主要内容为A.触摸皮肤B.诊察腹部C.按压穴位D.以上都是E.仅诊脉象41、患者舌淡胖嫩,苔白滑,多提示A.寒湿内盛B.湿热内蕴C.痰热壅肺D.阴虚火旺E.气虚夹湿42、下列哪项不属于问诊内容?A.问现在症状B.问既往史C.问个人生活史D.问发病经过E.问脉象变化43、望诊中,面色苍白多见于下列哪种证候?A.热证B.寒证C.湿证D.瘀证44、闻诊中,嗳气酸腐、伴有脘腹胀满多见于A.肝胃不和B.食滞胃脘C.脾胃虚弱D.胃阴不足45、问诊时,患者自觉心中悸动、惊惕不安,稍劳即发,多见于A.脏躁B.心悸C.怔忡D.郁证46、切诊中,浮脉的主病是A.里证B.表证C.寒证D.虚证47、舌诊中,舌质红绛、苔黄燥裂,多见于A.热入营血B.热盛伤津C.阴虚火旺D.寒湿内盛48、辨证中,八纲辨证的总纲是A.表里B.寒热C.阴阳D.虚实49、问汗中,睡则汗出、醒则汗止,称为A.自汗B.盗汗C.绝汗D.战汗50、问疼痛中,疼痛走窜不定、痛无定处,多属A.瘀血疼痛B.气滞疼痛C.实邪闭阻D.寒凝疼痛51、下列哪项不是十问歌的内容A.一问寒热二问汗B.三问头身四问便C.五问饮食六问胸D.七闻气息八问声52、脉诊中,迟脉的脉象特征是A.一息三至,来去缓慢B.一息四至,来去怠缓C.一息五至,来去急促D.一息六至,来去急促53、下列哪项属于真热假寒证的临床表现A.四肢厥冷、胸腹灼热、口渴喜冷饮B.四肢厥冷、畏寒蜷卧、下利清谷C.四肢不温、面色苍白、神疲乏力D.四肢发凉、口不渴、小便清长54、按诊中,腹部按之柔软、喜按,多属A.实证B.虚证C.寒证D.热证55、望排出物中,痰白清稀、量多易咯,多见于A.寒痰B.热痰C.湿痰D.燥痰56、辨证中,下列哪项是肝肾阴虚证的典型表现A.腰膝酸软、眩晕耳鸣、五心烦热B.腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多C.腰膝酸软、急躁易怒、面红目赤D.腰膝酸软、咳嗽咯血、潮热盗汗57、闻诊中,语声低微、气息weak,多属A.实证B.热证C.虚证D.寒证58、下列哪项不属于闻诊内容A.听声音B.嗅气味C.观察神色D.听呼吸59、切诊中的按诊不包括下列哪项A.按肌肤B.按手足C.按胸胁D.按脉象60、下列哪项是痰热壅肺证的特征性表现A.咳嗽气喘、痰黄稠量多、发热口渴B.咳嗽气喘、痰白清稀、恶寒发热C.干咳少痰、口干咽燥、五心烦热D.咳嗽气促、痰中带血、潮热盗汗61、问诊中,患者诉头痛如裹、肢体困重,多属A.肝阳上亢B.痰湿头痛C.瘀血头痛D.血虚头痛62、舌诊中,舌体痿软、不能伸缩自如,多见于A.热盛伤津B.气血俱虚C.阴竭风动D.以上均可见63、望诊中,观察舌质主要可以了解以下哪项内容?A.病邪性质与病位浅深B.脏腑虚实和气血盛衰C.胃气存亡与病情预后D.病邪侵入的深度与病性寒热64、弦脉的脉象特征是A.端直以长,如按琴弦B.浮而搏指,中空外坚C.三部脉举之无力,按之空虚D.轻取即得,浮而细软65、患者发热,午后潮热,夜间加重,五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数。其证候是A.阳明腑实证B.气虚发热证C.阴虚发热证D.湿热蕴结证66、望诊中,面色白主病不包括A.气虚证B.血虚证C.阳虚证D.瘀血证67、涩脉的临床意义是A.气滞B.血瘀C.痰饮D.食积68、问诊中,患者诉口渴但不欲饮,其临床意义最可能是A.热盛伤津B.阴虚内热C.痰饮内停D.阳明腑实69、滑脉的主病是A.痰饮、食积、实热B.气虚、血虚、精亏C.寒凝、气滞、血瘀D.阴虚、火旺、亡阴70、患者腹痛拒按,大便不通,得温痛减,遇寒加剧,舌淡苔白,脉沉紧。其证候是A.实热腹痛B.寒凝腹痛C.气滞腹痛D.瘀血腹痛71、下列哪项不属于闻诊的内容A.听声音B.嗅气味C.观神色D.察体态72、患者咳声重浊,痰白清稀,伴恶寒发热,无汗,脉浮紧。其证候是A.风热犯肺B.风寒犯肺C.痰湿阻肺D.燥邪伤肺73、问诊中,患者述头痛如裹,肢体困重,脘闷纳呆,苔白腻,脉濡缓。其病因为A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪74、望舌中,舌体瘦薄、色淡,多提示A.热盛伤津B.气血两虚C.阴虚火旺D.痰饮内停75、切诊中,浮脉的特征是A.轻取即得,重按稍减B.轻取不应,重按始得C.三部举按皆有力D.三部举按皆无力76、患者久病体弱,气短乏力,自汗,易感冒,舌淡苔白,脉虚弱。其证候是A.肺气虚证B.脾气虚证C.心气虚证D.肾气虚证77、问诊中,病人但坐不得卧,喘促气短,多为A.肺胀B.痰饮C.肝阳上亢D.脾胃虚寒78、患者身热不扬,午后热甚,胸闷脘痞,渴不多饮,苔黄腻,脉滑数。其证候是A.湿温病B.湿热证C.暑湿证D.湿热蕴结脾胃证79、舌苔由白转黄,说明A.病由表入里B.病由里出表C.寒证转化为热证D.湿证转化为热证80、问诊中,病人问"口渴与否",主要想了解的是A.津液的盈亏与输布情况B.胃气的强弱C.气血的盛衰D.脏腑的功能状态81、患者面色㿠白,形寒肢冷,神疲乏力,腰膝酸软,小便清长,舌淡苔白,脉沉迟无力。其证候是A.肾阳虚证B.脾阳虚证C.心阳虚证D.肾气虚证82、患者咳嗽痰多,色白易咯,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉滑。其证候是A.寒痰阻肺证B.湿痰阻肺证C.燥邪犯肺证D.风邪犯肺证83、中医四诊中,"望诊"的主要内容不包括以下哪项?A.观察神色形态B.观察皮肤情况C.听取声音气味D.观察舌象84、面色淡白多见于下列哪种证候?A.阴虚证B.血虚证C.湿热证D.实证85、望舌时,正常舌象的特点是?A.舌体柔软B.舌质淡红C.舌苔薄白D.以上都是86、淡白舌主病多为?A.热证B.寒证C.虚证D.寒证或虚证87、红绛舌主病多为?A.寒证B.热证C.虚证D.湿证88、青紫舌的形成机制主要是?A.热盛B.寒凝C.瘀血D.气血运行不畅89、腻苔的特征是?A.苔质颗粒细腻致密B.苔质颗粒粗大C.苔质干燥D.苔质剥落90、薄白苔主病多为?A.表证B.里证C.热证D.寒证91、黄苔主病多为?A.表证B.寒证C.热证D.虚证92、黑苔主病多为?A.表证B.寒热极C.虚证D.实证93、滑苔多主?A.热证B.寒湿C.津伤D.燥证94、浮脉的特征是?A.轻取即得B.重按始得C.来盛去衰D.脉来缓慢95、沉脉的特征是?A.轻取即得B.重按始得C.浮大中空D.往来流利96、数脉的特征是?A.一息四至B.一息五至以上C.一息三至D.一息七至以上97、迟脉的特征是?A.一息四至B.一息五至C.一息三至D.一息七至98、细脉的特征是?A.脉细如线B.脉来中空C.脉来如豆D.脉来浮散99、虚脉的特征是?A.三部脉举之无力B.三部脉按之无力C.脉来迟缓D.脉来细弱100、实脉的特征是?A.三部脉举之无力B.三部脉应指有力C.脉来迟缓D.脉来细弱
参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】正常舌象简称"淡红舌,薄白苔",表现为舌体柔软灵活,舌色淡红明润,舌苔薄白均匀,干湿适中。B项为痰湿内盛之象,C项为瘀血或寒极热盛之象,D项为阴虚或气血两虚之象,均非正常舌象。2.【参考答案】A【解析】望神主要通过观察神情意识、目光、面色、体态、呼吸等来判断神的盛衰。目光为望神之关键,"目者心之使,神之情舍也"。B项偏于望形体,C项属舌诊范畴,D项属望皮肤毛发,均非望神重点。3.【参考答案】C【解析】浮脉主表证,亦主虚证。浮而有力为表实,浮而无力为表虚;久病体弱者见浮脉多为气虚或血虚,气血外浮所致。但浮脉不主里热炽盛,里热炽盛多见洪脉或数脉。4.【参考答案】A【解析】滑脉往来流利,应指圆滑,如珠走盘。主痰饮、食滞、实热。妊娠妇女亦可见滑脉,为气血充盛之象。B项多见于细脉或弱脉,C项多见于弦脉或紧脉。5.【参考答案】A【解析】假神是危重病人出现的精神暂时"好转"的假象,是临终前的预兆。表现为久病重病之人本已失神,突然出现精神短暂"好转",如突然神识清楚、目光转亮、言语清晰、食欲增加等,实为阴阳即将离决之危象。B项为正病之象,C项为失神表现,D项为神志异常。6.【参考答案】A【解析】八纲即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实,是辨证的纲领。表里辨别病位深浅,寒热辨别疾病性质,虚实辨别邪正盛衰,阴阳为八纲之总纲。B项为具体辨证方法,C项为诊断方法,D项为中医基本特点。7.【参考答案】A【解析】口渴多饮、咽干口臭、便秘为里热炽盛、津液受损的表现。热盛伤津则口渴引饮,热扰胃肠则口臭便秘。B项痰饮内停多表现为渴不多饮或水入即吐,C项阳明腑实以腹满痛、便秘为主症,D项气阴两虚多伴气短乏力。8.【参考答案】A【解析】白苔为最常见舌苔,主表证、寒证。外感初起,舌苔薄白;寒邪内盛,苔白而滑。若白苔转黄,为表邪入里化热之象。黄苔主热证、里证,灰黑苔主里热或寒极,故BCD均不符合白苔主病。9.【参考答案】A【解析】肝肾阴虚证以眩晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数等为主要表现。其中腰膝酸软与眩晕耳鸣为肝肾阴虚的典型症状。B项为肝气郁结证,C项为脾气虚证,D项为心气血不足证。10.【参考答案】B【解析】盗汗指睡时汗出,醒后汗止,多属阴虚证。自汗指日间汗出,活动后加重,多属气虚或阳虚。绝汗即脱汗,见于亡阴亡阳危重证。战汗为邪正相争剧烈,先恶寒战栗而后汗出。11.【参考答案】A【解析】弦脉端直而长,指下挺然,如按琴弦,主肝胆病、诸痛、痰饮、疟疾。B项为浮脉,C项为细脉或微脉,D项为涩脉,均不符合弦脉特征。12.【参考答案】A【解析】气虚证以神疲乏力、少气懒言、声低气怯、活动后诸症加重,伴舌淡苔白、脉虚为主要表现。B项为阳虚证,C项为气郁证,D项为实热证,均非气虚证典型表现。13.【参考答案】A【解析】青色主寒证、痛证、瘀血、惊风。寒凝气滞、血脉瘀阻则面色青紫。寒性收引,气血凝滞,经脉拘急故痛,瘀血内阻则面见青紫。B项面色多红赤,C项面色多㿠白,D项面色变化不明显。14.【参考答案】A【解析】胀痛且痛无定处、游走不定,多属气滞证。气行则血行,气滞则胀痛,气机不畅故疼痛游走。血瘀为刺痛固定不移,寒凝为冷痛得温痛减,湿困为重痛困着不移。15.【参考答案】D【解析】实证表现为邪气亢盛而正气未衰,以声音高亢、气粗、精神兴奋、腹胀痛拒按、大便秘结等为特征。D项面色淡白、气短乏力为气虚证表现,属虚证,非实证。16.【参考答案】B【解析】涩脉往来艰涩,迟细而短,如轻刀刮竹,主精亏血少、气滞血瘀、痰食内停。A项为细脉,C项为数脉,D项为芤脉,均不符合涩脉特征。17.【参考答案】A【解析】脾肺气虚证以久咳气喘、神疲乏力、食少便溏、语声低微、舌淡苔白、脉细弱为主要表现。脾虚失运则食少便溏,肺气不足则咳喘乏力。B项为肾阳虚,C项为肝血虚,D项为心气血不足。18.【参考答案】A【解析】阳黄因湿热蕴蒸,胆汁外溢所致,表现为身目俱黄、黄色鲜明如橘皮,伴发热口渴、小便短赤、舌红苔黄腻。B项为阴黄病机,C项及D项均非黄疸主要病机。19.【参考答案】A【解析】阴虚证以五心烦热、潮热盗汗、颧红、舌红少苔或无苔、脉细数为主要表现。阴不制阳则虚热内生。B项为阳虚证,C项为实热证,D项为气虚证,均非阴虚证表现。20.【参考答案】C【解析】呃逆声低弱无力,多属胃虚,常见于脾胃阳虚或胃阴不足,胃失和降所致。胃寒呃逆声沉缓,胃热呃逆声洪亮急促,胃实证呃逆有力伴腹胀痛。呃逆声由胃气上逆动膈所致。21.【参考答案】E【解析】四诊是指望、闻、问、切四种诊察病情的方法。切诊包括按诊和脉诊,但"切诊"本身是四诊之一,选项E为干扰项。本题实际答案为以上四诊均包含在内,但若强调"四诊名称",则切诊为总称,脉诊为其一部分,故选E为最佳选择。22.【参考答案】E【解析】望诊是通过视觉观察人体神色形态变化来诊察病情,主要包括望神、望色、望形、望态、望头等内容。望舌虽属望诊范畴,但望声音属于闻诊内容,故E为正确选项。23.【参考答案】A【解析】面色苍白多因阳气不足或气血亏虚,不能上荣于面所致,常见于寒证、虚证。寒证阳气受损,血脉收缩,面部失于温煦而呈苍白。热证多见面红,湿证、痰证、瘀证各有其特定面色表现。24.【参考答案】A【解析】正常舌象为淡红舌、薄白苔,舌苔薄白而润表示胃气旺盛、脾胃功能正常。苔黄厚而腻主湿热,苔少无津主阴伤,苔黑而燥主热极或寒盛,苔剥落为胃气不足之象。25.【参考答案】B【解析】数脉一息五至以上,主热证。实热证正气未衰,邪正相争剧烈,故脉来急促有力。细脉主气血两虚、湿证;迟脉主寒证;缓脉主湿证或脾虚;涩脉主气滞血瘀、精伤血少。26.【参考答案】A【解析】《十问歌》由明代张景岳提出,原歌为:一问冷暖二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变。问寒热为首要内容,因寒热是辨别疾病性质的重要依据。27.【参考答案】B【解析】日晡潮热指发热以申时(下午3至5时)为甚,又称阳明潮热,多见于阳明腑实证。壮热为高热持续不退;午后潮热多见于阴虚证;身热不扬为湿温病特征;骨蒸潮热为阴虚内热之象。28.【参考答案】A【解析】浮脉轻取即得,重按稍减而不空,主表证。外感邪气侵袭肌表,卫气抗邪于外,故脉浮。亦可见于虚阳外越之危重证候。沉脉主里证,迟脉主寒证,细脉主虚证。29.【参考答案】A【解析】闻诊包括听声音和嗅气味两个方面。听声音主要听取语言、呼吸、咳嗽、嗳气、呃逆等的声音变化。望神态属望诊,问病史属问诊,切脉象属切诊,观舌苔属望诊。30.【参考答案】B【解析】舌体胖大边有齿痕,多为脾虚运化失职,水湿内停所致。脾虚则水湿不化,舌体受湿邪浸淫而胖大,受牙齿挤压而形成齿痕。热盛伤津多见舌红少津;肾精亏虚多见舌瘦小。31.【参考答案】A【解析】滑脉往来流利,应指圆滑,如珠走盘,主痰饮、食滞、实热。涩脉主气滞血瘀、精伤血少;紧脉主寒证、痛证、食积;代脉主脏气衰微;结脉主阴盛气结、寒痰血瘀。32.【参考答案】D【解析】问汗主要了解有汗无汗、汗出时间、部位、量多少及性质等,以判断卫气强弱、腠理疏密、津液存亡。汗出的气味属于闻诊中嗅气味的内容,非问汗所涵盖。33.【参考答案】B【解析】望诊应在光线充足、自然的方向下进行,注意从整体到局部、动静结合,使患者情绪稳定,避免羞怯影响观察结果。环境安静属于问诊时需注意的问题,而非望诊要点。34.【参考答案】C【解析】弦脉主肝病、痛证、痰饮;细脉主气血两虚、湿证;数脉主热证。弦细而数三者结合,多见于肝肾阴虚、虚热内生之证。肝郁化火多见弦数有力;肝阳上亢多见弦长有力。35.【参考答案】A【解析】弦脉端直而长,如按琴弦,主肝胆病、痛证、痰饮。寒邪侵袭或气机郁滞,经脉拘急,故见弦脉。细脉主虚证、湿证;虚脉主气血两虚;濡脉主诸虚、湿证;弱脉主气血不足。36.【参考答案】A【解析】口渴与否及饮水多少可辨别疾病的寒热虚实属性。口渴喜冷饮为热证;口渴喜热饮为寒证;口不渴多为寒证或湿证;大渴引饮为热盛伤津。37.【参考答案】B【解析】望舌包括望舌质和望舌苔两部分。望舌形主要观察舌体的形状,如老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕等。舌质颜色属望舌色;舌苔厚薄、颜色、润燥均属望舌苔内容。38.【参考答案】A【解析】午后低热、五心烦热、盗汗为阴虚内热之典型表现。阴虚生内热,故午后热甚;虚热扰心则五心烦热;虚热迫津外泄则盗汗;舌红少苔、脉细数均为阴虚之象。阳虚畏寒肢冷;气虚乏力自汗。39.【参考答案】C【解析】虚脉举之无力,按之空软,应指恍惚,主虚证。滑脉主痰饮、食滞、实热;涩脉主气滞血瘀、精伤血少;紧脉主寒证、痛证;革脉主亡血失精、半产漏下。虚脉为典型虚证脉象。40.【参考答案】D【解析】按诊是用手触摸按压患者身体某部位,以了解病情的一种方法。内容包括触肌肤以察寒热润燥,按胸腹以察脏腑虚实,按手足以察冷热,按穴位以察压痛等,范围广泛,不单局限于某一部位。41.【参考答案】A【解析】舌淡胖嫩为阳气虚弱、水湿不化之象;苔白滑为寒湿内停之征。两者合参,主寒湿内盛。若为湿热则舌红苔黄腻;痰热则苔黄厚腻;阴虚则舌红少苔;气虚夹湿多见舌淡苔白腻。42.【参考答案】E【解析】问诊是通过询问患者或陪诊者,了解疾病的发生、发展及诊治经过等。内容包括问现在症状、既往史、个人生活史、发病经过、family史等。脉象变化属切诊内容,通过医生手指感知,非问诊范畴。43.【参考答案】B【解析】面色苍白多因阳气虚弱或寒邪内盛,气血不能上荣于面所致,主寒证、虚证、夺血。热证多见面色red赤,湿证多见面色黄而晦暗,瘀证多见面色青紫。故本题选B。44.【参考答案】B【解析】嗳气酸腐、脘腹胀满为食滞胃脘证的典型表现,因宿食内停、胃气上逆所致。肝胃不和多见嗳气频作、胸胁胀痛;脾胃虚弱多见嗳气声低、纳少便溏;胃阴不足多见干呕、口干舌红。故本题选B。45.【参考答案】B【解析】心悸是以自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主为主症的病证,多因体质虚弱、惊恐、久病等导致心失所养或心神不宁所致。怔忡多为心悸的重症,持续存在;脏躁以情志不畅、悲忧善哭为主;郁证以情志抑郁、胸胁胀满为主。故本题选B。46.【参考答案】B【解析】浮脉轻取即得,重按稍减,主表证,亦主虚阳外越。浮而有力为表实,浮而无力为表虚。里证多见沉脉,寒证多见迟脉,虚证多见虚脉。故本题选B。47.【参考答案】B【解析】舌质红绛、苔黄燥裂为气分热盛、津液耗伤之象,热盛伤津则舌红苔黄燥。热入营血多见舌绛而无苔或少苔,且有斑点;阴虚火旺多见舌红少苔或无苔;寒湿内盛多见舌淡苔白滑。故本题选B。48.【参考答案】C【解析】八纲即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实,其中阴阳为总纲,表、热、实属阳,里、寒、虚属阴,阴阳可概括其余六纲。表里辨别病位深浅,寒热辨别疾病性质,虚实辨别邪正盛衰。故本题选C。49.【参考答案】B【解析】盗汗是指睡则汗出、醒则汗止的症状,多由阴虚内热所致。自汗为白昼汗出不止,多属气虚或阳虚;绝汗见于危重阶段,大汗淋漓如油;战汗为温热病过程中先恶寒战栗而后汗出的现象。故本题选B。50.【参考答案】B【解析】气滞疼痛的特点为胀痛、走窜不定、痛无定处,随情绪波动而增减,多因情志不畅、气机郁滞所致。瘀血疼痛多为刺痛、痛有定处;实邪闭阻多为剧痛拒按;寒凝疼痛多为冷痛、得温痛减。故本题选B。51.【参考答案】D【解析】十问歌为:一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变。D项"七闻气息八问声"不在十问歌中。故本题选D。52.【参考答案】A【解析】迟脉指一息脉来不足四至(约每分钟60次以下),来去缓慢,主寒证,有力为实寒,无力为虚寒。一息四至为平脉;一息五至为数脉,主热证;一息六至为数之甚者。故本题选A。53.【参考答案】A【解析】真热假寒证为内有实热而外见假寒之象,表现为四肢厥冷、胸腹灼热、口渴喜冷饮、尿赤便秘、舌红苔黄燥、脉滑数,此为阳热内盛、格阴于外所致。B项为真寒假热;C、D项为阳虚寒证。故本题选A。54.【参考答案】B【解析】腹部按之柔软、喜温喜按为虚证的表现,因正气不足、脏腑失养所致。实证多见腹部硬满、拒按;寒证多见冷痛、得温痛减;热证多见灼痛、喜冷。按诊需结合全身症状综合判断。故本题选B。55.【参考答案】A【解析】寒痰特点为痰白清稀或有灰黑点,多因寒邪犯肺或阳虚寒盛所致。热痰多见痰黄稠有块;湿痰多见痰白量多易咯、胸闷脘痞;燥痰少见痰少质黏难咯、口干咽燥。故本题选A。56.【参考答案】A【解析】肝肾阴虚证表现为腰膝酸软、眩晕耳鸣、五心烦热、潮热盗汗、颧红咽干、男子遗精、女子经少,舌红少苔,脉细数。B为肾阳虚;C为肝阳上亢;D为肺肾阴虚。故本题选A。57.【参考答案】C【解析】语声低微、气息虚弱为虚证的表现,多因脏腑功能衰退、正气不足所致。实证多见语声高亢、气息粗重;热证多见语声洪亮、呼吸急促;寒证多见面色苍白、畏寒肢冷。听声音可反映正气盛衰。故本题选C。58.【参考答案】C【解析】闻诊包括听声音和嗅气味两部分,听声音又包括语声、呼吸声、咳嗽声、呕吐声等;嗅气味包括-body气味、分泌物排泄物气味等。观察神色属于望诊内容。故本题选C。59.【参考答案】D【解析】按诊是通过手触肌肤、手足、胸腹等部位以了解病情,包括按肌肤、按手足、按胸胁、按腹部。按脉象属于脉诊,是切诊的另一组成部分,而非按诊内容。故本题选D。60.【参考答案】A【解析】痰热壅肺证为痰热内蕴、肺气壅滞所致,表现为咳嗽气喘、痰黄稠量多、发热口渴、胸闷胸痛、舌红苔黄腻、脉滑数。B为寒饮射肺;C为肺阴亏虚;D为肺痨阴虚。故本题选A。61.【参考答案】B【解析】头痛如裹、肢体困重为痰湿头痛的特征,因痰湿内阻、清阳不升、浊阴不降所致。肝阳上亢多见头痛眩晕、面红目赤;瘀血头痛多见头痛如刺、痛有定处;血虚头痛多见头痛隐隐、头晕眼花。故本题选B。62.【参考答案】D【解析】舌体痿软指舌体软弱无力、伸缩不便,可由热盛伤津、气血俱虚、阴竭风动等多种原因所致。热盛伤津可见舌红绛而痿;气血俱虚可见舌淡白而痿;阴竭风动可见舌干红而痿。故本题选D。63.【参考答案】B【解析】舌质又称舌体,是舌的肌肉脉络组织,反映脏腑虚实、气血盛衰。舌苔由胃气上蒸而成,主要反映病邪性质、病位浅深及胃气存亡。二者合参,可全面判断病情。64.【参考答案】A【解析】弦脉的特征是端直以长,如按琴弦,指下挺然。多见于肝胆病、疼痛、痰饮等。B为芤脉,C为虚脉,D为濡脉。65.【参考答案】C【解析】午后潮热、夜间加重、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数均为阴虚发热的典型表现。阳明腑实证多见日晡潮热伴腹满便硬;气虚发热多为低热、劳累后加重;湿热证多见身热不扬、午后热甚。66.【参考答案】D【解析】白色主虚证、寒证、失血。气虚、血虚、阳虚及失血均可见面白。瘀血证多见面色黧黑或口唇青紫,不见面白。67.【参考答案】B【解析】涩脉脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,主精伤、血少、气滞、血瘀。气滞多见弦脉,痰饮多见滑脉或弦脉,食积多见滑实脉。涩脉以血瘀最为常见。68.【参考答案】C【解析】渴不欲饮或饮水不多,多因体内有痰饮、湿浊或瘀血,津液不能上承所致。热盛伤津则大渴引饮;阴虚内热多渴喜冷饮但量不多;阳明腑实多为大渴、引饮不止。69.【参考答案】A【解析】滑脉往来流利,如珠走盘,主痰饮、食积、实热。实热壅盛、气血充盈则脉滑;孕妇脉滑为生理现象。B为细弱脉,C为涩脉或弦脉,D为细数脉。70.【参考答案】B【解析】腹痛拒按为实证,得温痛减、遇寒加剧、舌淡苔白、脉沉紧均为寒邪内盛之象,故为寒凝腹痛。实热证多见腹痛拒按、得凉痛减、便秘尿黄;气滞以胀痛为主;瘀血为刺痛、痛处固定。71.【参考答案】C【解析】闻诊包括听声音和嗅气味两部分。听声音包括语音、呼吸、咳嗽、呃逆等;嗅气味包括身体、口气、排泄物等气味。观神色和察体态属于望诊内容。72.【参考答案】B【解析】咳声重浊、痰白清稀为寒邪束肺;恶寒发热、无汗、脉浮紧为风寒表实证。风热犯肺多见痰黄稠、咽痛、脉浮数;痰湿阻肺多见痰多易咯、胸闷;燥邪伤肺多见干咳少痰、口鼻干燥。73.【参考答案】C【解析】头痛如裹、肢体困重为湿邪困阻清阳的典型表现。湿性重浊黏滞,故见肢体困重、苔腻、脉濡。风邪多见头痛游走不定;寒邪多见冷痛剧烈;燥邪多见口干咽燥。74.【参考答案】B【解析】舌体瘦薄为阴血亏虚、舌体失养所致;舌色淡为气血不足、不能上荣于舌。故舌体瘦薄色淡主气血两虚。热盛伤津多见舌红绛干瘦;阴虚火旺多见舌红绛少苔;痰饮多见舌胖嫩苔滑。75.【参考答案】A【解析】浮脉轻取即得,重按稍减而不空,举之泛泛而有余。主表证。B为沉脉,C为实脉,D为虚脉。76.【参考答案】A【解析】气短乏力、自汗、易感冒为肺气虚弱、卫外不固的表现。脾气虚多见食少腹胀、便溏;心气虚多见心悸怔忡;肾气虚多见腰膝酸软、小便频数。77.【参考答案】A【解析】但坐不得卧,喘促气短为肺胀典型表现,因肺气壅滞、呼吸不利,卧则气更逆。痰饮多见倚息不得平卧;肝阳上亢多见头晕头痛;脾胃虚寒多见腹痛喜按。78.【参考答案】B【解析】身热不扬、午后热甚、胸闷脘痞、渴不多饮、苔黄腻、脉滑数为湿热证的典型表现。湿温病是病名而非证候;暑湿证应有暑季发病特点;脾胃湿热应有纳呆呕恶等脾胃症状更突出。79.【参考答案】C【解析】白苔主寒证、表证;黄苔主热证。舌苔由白转黄,说明寒证已转化为热证,是病情变化的重要征象。病由表入里多见舌苔由薄转厚;病由里出表多见苔由厚转薄。80.【参考答案】A【解析】口渴与否主要反映津液的盈亏与输布情况。口渴多饮为津液大伤;口渴多饮但不欲咽为瘀血;口淡不渴为寒证;口渴不多饮为湿热或痰饮。81.【参考答案】A【解析】面色㿠白、形寒肢冷为阳虚失
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