2026年医学检验士初级卫生资格押题试卷及答案

2026年医学检验士初级卫生资格押题试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共70分）1.成人外周血白细胞计数的参考范围是A.(B.(C.(D.(答案A解析成人白细胞计数参考范围为(4.0∼10.02.血涂片经瑞氏染色后，中性粒细胞胞质中出现的蓝黑色粗大颗粒是A.嗜天青颗粒B.特异性颗粒C.中毒颗粒D.空泡变性答案C解析中毒颗粒是中性粒细胞胞质中出现的大小不等、分布不均的蓝黑色或紫黑色粗大颗粒，常见于严重感染、中毒等。3.下列哪项不是红细胞计数常用的稀释液成分？A.氯化钠B.枸橼酸钠C.甲醛D.冰乙酸答案D解析红细胞稀释液常含氯化钠调节渗透压、枸橼酸钠抗凝、甲醛防腐。冰乙酸主要用于白细胞计数稀释液，可溶解红细胞。4.成人血红蛋白（Hb）正常参考范围（男性）是A.110B.120C.130D.100答案C解析成人男性Hb参考范围为130∼175 5.MCV增大、MCH增高、MCHC正常，最可能的贫血类型是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.慢性病贫血答案B解析巨幼细胞性贫血呈大细胞性贫血，MCV、MCH均增高，MCHC正常或减低。缺铁性贫血则为小细胞低色素性。6.血细胞比容（HCT）测定的首选方法是A.微量离心法B.放射性核素法C.血细胞分析仪法D.折射仪法答案A解析微量离心法（微量血细胞比容法）是WHO推荐的参考方法，操作简便、结果准确。7.网织红细胞计数反映的是A.骨髓造血功能B.红细胞膜功能C.红细胞寿命D.铁储备情况答案A解析网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，其计数高低可反映骨髓红系造血功能，是贫血鉴别诊断和疗效观察的重要指标。8.关于血沉的叙述，正确的是A.血沉加快主要由于红细胞聚集性增强B.血沉不受血浆蛋白影响C.血沉减慢提示炎症活动D.血沉测定采用静脉全血，需加入肝素抗凝答案A解析血沉加快的机制主要与红细胞聚集性增强有关，血浆中大分子蛋白（如纤维蛋白原、球蛋白）增多可加速缗钱状形成。血沉测定采用枸橼酸钠抗凝血。9.尿液干化学分析中，pH试纸模块的检测范围通常为A.4.5~8.0B.5.0~9.0C.6.0~8.0D.1.0~14.0答案B解析尿液干化学pH模块检测范围一般为5.0~9.0，超出此范围结果仅供参考。10.尿蛋白加热乙酸法出现白色混浊，无絮状物，判定结果为A.阴性B.（+）C.（++）D.（+++）答案B解析加热乙酸法判断标准：无混浊为阴性；轻微混浊为（+）；明显白色混浊，颗粒状为（++）；絮状混浊为（+++）；凝固成块状为（++++）。无絮状物的白色混浊为（+）。11.尿糖干化学法检测的葡萄糖特异酶是A.葡萄糖氧化酶B.己糖激酶C.过氧化物酶D.碱性磷酸酶答案A解析尿糖干化学法采用葡萄糖氧化酶法，特异性较强，但不与乳糖、果糖等反应，葡萄糖浓度过高时可能出现假阴性。12.尿液中出现大量白细胞，多见于A.肾病综合征B.泌尿系统感染C.急性肾小球肾炎D.多发性骨髓瘤答案B解析尿液白细胞显著增多最常见于泌尿系统感染，如膀胱炎、肾盂肾炎，镜检可见成堆白细胞或脓细胞。13.粪便镜检见大量脂肪滴，最可能见于A.细菌性痢疾B.胰腺疾病所致消化吸收不良C.上消化道出血D.结肠癌答案B解析粪便中出现大量脂肪滴提示脂肪消化不良，常见于胰腺外分泌功能不全、胆道梗阻、小肠吸收不良等。14.粪便隐血试验化学法可干扰的因素是A.大量进食肉食B.大量饮水C.服用维生素CD.以上均可答案D解析化学法隐血试验受饮食和药物影响较大，动物血、肉、含铁药物、维生素C（假阴性）等均可干扰结果。必要时可采用免疫法或严格控制饮食。15.脑脊液标本采集后，第一管通常用于A.细菌学检查B.化学检查C.细胞计数D.免疫学检查答案A解析脑脊液采集后应分别装于3个无菌试管中，第1管做细菌学检查，第2管做化学或免疫学检查，第3管做细胞计数。16.渗出液与漏出液鉴别中，渗出液的特点是A.比重<1.018B.蛋白质<25g/LC.黏蛋白定性（Rivalta试验）阳性D.细胞数少答案C解析渗出液因炎症等原因导致毛细血管通透性增高，蛋白含量高，Rivalta试验阳性，比重多>1.018，细胞数多。漏出液则相反。17.缺铁性贫血的实验室特征不包括A.血清铁降低B.总铁结合力升高C.血清铁蛋白降低D.骨髓铁染色细胞外铁增多答案D解析缺铁性贫血时骨髓铁染色细胞外铁减少甚至消失，内铁（铁粒幼细胞）也明显减少。18.关于巨幼细胞性贫血，正确的是A.多为小细胞低色素性贫血B.血清维生素B12和叶酸水平降低C.骨髓象以粒系增生为主D.网织红细胞明显增高答案B解析巨幼细胞性贫血为大细胞性贫血，因缺乏叶酸或维生素B12导致DNA合成障碍，骨髓红系巨幼样变。19.再生障碍性贫血的血象典型改变是A.全血细胞减少，网织红细胞降低B.白细胞增高，血小板正常C.红细胞减少，白细胞增高D.仅血小板减少答案A解析再障表现为全血细胞（红细胞、白细胞、血小板）减少，网织红细胞比例和绝对值降低，骨髓造血功能低下。20.急性早幼粒细胞白血病（M3）特征性染色体异常是A.t(9;22)B.t(15;17)C.t(8;21)D.inv(16)答案B解析M3常伴t(15;17)染色体易位，形成PML-RARA融合基因，导致维A酸受体功能障碍。该型易并发弥散性血管内凝血（DIC）。21.慢性粒细胞白血病（CML）的典型细胞遗传学标志是A.Ph染色体B.超二倍体C.亚二倍体D.环形染色体答案A解析CML患者90%以上可见Ph染色体，即t(9;22)(q34;q11)，形成BCR-ABL融合基因。22.下列哪项符合DIC的实验室表现？A.血小板增多B.凝血酶原时间（PT）缩短C.D-二聚体升高D.纤维蛋白原增高答案C解析DIC时凝血因子和血小板被大量消耗，血小板减少，PT、APTT延长，纤维蛋白原降低，FDP和D-二聚体升高。23.血友病A缺乏的凝血因子是A.因子IIB.因子VIIC.因子VIIID.因子IX答案C解析血友病A为因子VIII缺乏或活性减低，血友病B为因子IX缺乏。均为X连锁隐性遗传。24.血清总蛋白（TP）增高见于A.营养不良B.肾病综合征C.多发性骨髓瘤D.肝硬化腹水答案C解析多发性骨髓瘤等单克隆丙种球蛋白病时，血清总蛋白明显增高。其余选项均为总蛋白减低的原因。25.肝功能损伤时，血清中降低最明显的蛋白质是A.球蛋白B.白蛋白C.纤维蛋白原D.C反应蛋白答案B解析白蛋白由肝细胞合成，半衰期较长，慢性肝病时合成减少，血清白蛋白降低，白蛋白/球蛋白比值下降。26.ALT在急性肝细胞损伤时，血清浓度达到高峰的时间约为A.1~2小时B.12~24小时C.48~72小时D.7~10天答案C解析ALT主要存在于肝细胞胞质中，急性肝损伤后迅速释放入血，约48~72小时达峰值，恢复期逐渐下降。27.梗阻性黄疸时，下列哪项不符合？A.血清总胆红素增高B.直接胆红素明显增高C.尿胆红素阳性D.尿胆原明显增高答案D解析梗阻性黄疸时胆汁排泄受阻，直接胆红素反流入血，尿胆红素阳性，但肠道内尿胆原生成减少，尿胆原可降低或阴性。28.肾小球滤过功能的首选评价指标是A.血尿素氮B.血肌酐C.内生肌酐清除率D.尿蛋白答案C解析内生肌酐清除率（Ccr）能较好地反映肾小球滤过率（GFR），是临床评价肾小球滤过功能的常用指标。29.血清尿素氮（BUN）与肌酐（Cr）比值明显升高，常见于A.急性肾小管坏死B.肾前性氮质血症C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征答案B解析肾前性因素（脱水、心衰、休克等）导致肾血流减少时，BUN升高较Cr更明显，BUN/Cr比值>10:1。30.正常成人血清葡萄糖参考范围（空腹）是A.2.8B.3.9C.5.0D.7.0答案B解析空腹血糖参考范围一般为3.9∼6.1 mm31.糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是近多长时间的平均血糖水平？A.1~2周B.4~8周C.8~12周D.24小时答案C解析HbA1c是血红蛋白与血糖非酶促结合的产物，其生成量与近2~3个月的平均血糖水平相关，不受单次血糖波动影响。32.下列哪项血脂指标被认为是动脉粥样硬化的保护因素？A.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）B.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）C.甘油三酯（TG）D.脂蛋白（a）答案B解析HDL-C参与胆固醇逆向转运，具有抗动脉粥样硬化作用，属于保护性因素。LDL-C和Lp(a)升高则增加风险。33.血清钾离子增高最常见于A.严重呕吐B.肾功能衰竭少尿期C.原发性醛固酮增多症D.应用排钾利尿剂答案B解析肾衰竭少尿期排钾障碍导致血钾升高，是临床常见原因。呕吐、原发性醛固酮增多症、排钾利尿剂应用均导致低钾。34.急性胰腺炎时，血清淀粉酶（AMY）一般在发病后多长时间开始升高？A.2~12小时B.24~48小时C.3~5天D.1周以上答案A解析急性胰腺炎时血清淀粉酶于起病后2~12小时开始升高，12~72小时达峰值，3~5天逐渐恢复。尿淀粉酶升高较晚但持续时间长。35.反映肝胆系统梗阻最敏感且最特异的酶学指标是A.ALTB.ASTC.碱性磷酸酶（ALP）伴γ谷氨酰转移酶（GGT）升高D.乳酸脱氢酶（LDH）答案C解析胆道梗阻时ALP和GGT均显著升高，二者联合评估对肝外梗阻性黄疸的诊断具有较高灵敏度和特异性。36.下列属于心肌特异性标志物的是A.ASTB.LDHC.CKD.心肌肌钙蛋白I（cTnI）答案D解析cTnI和cTnT对心肌损伤具有高度特异性和敏感性，是诊断急性心肌梗死的关键标志物。CK-MB特异性较好，但CK-MB也少量存在于骨骼肌。37.关于免疫球蛋白的叙述，正确的是A.IgD是血清中含量最高的免疫球蛋白B.IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白C.IgM是单体免疫球蛋白D.IgA主要存在于血清中答案B解析IgG是血清中含量最高、唯一可通过胎盘的免疫球蛋白；IgM为五聚体，是初次免疫应答中最早出现的抗体；IgA主要以分泌型IgA形式存在于黏膜分泌物中。38.抗原抗体结合反应的特点不包括A.特异性B.可逆性C.比例性D.不可逆性答案D解析抗原抗体反应具有特异性、比例性、可逆性和阶段性等特征，其结合靠非共价键维持，在一定条件下可以解离，因此是可逆的。39.补体经典激活途径的起始点是A.C1与抗原抗体复合物结合B.C3自发水解C.B因子与C3b结合D.甘露聚糖结合凝集素与糖配体结合答案A解析经典途径由C1q识别抗原抗体（IgM、IgG）复合物而启动，依次激活C1r、C1s、C4、C2、C3，最终形成膜攻击复合物。40.甲胎蛋白（AFP）明显升高主要见于A.结肠癌B.原发性肝细胞癌C.肺癌D.乳腺癌答案B解析AFP是原发性肝细胞癌的重要肿瘤标志物，血清水平显著升高（如>400μg/L持续4周以上）有诊断价值。41.关于Michelis反应或抗核抗体（ANA）的叙述，正确的是A.ANA阳性即可确诊系统性红斑狼疮（SLE）B.ANA对SLE诊断敏感性高但特异性有限C.ANA仅在SLE中出现D.ANA阴性可完全排除SLE答案B解析ANA是自身免疫病的筛选指标，尤其对SLE敏感性高（约95%），但特异性有限，也可见于其他结缔组织病、药物反应及少数正常人。42.类风湿因子（RF）主要针对的靶抗原是A.自身变性IgG的Fc段B.自身DNAC.自身IgMD.补体C3答案A解析RF是抗变性IgG-Fc段的自身抗体，主要为IgM型，也可为IgG、IgA型。类风湿关节炎患者阳性率高。43.HIV感染筛查试验阳性后，确诊试验为A.ELISA双抗原夹心B.胶体金快速试验C.Westernblot（蛋白印迹试验）D.病毒培养答案C解析HIV检测策略为初筛试验（ELISA、快速检测等）阳性后用Westernblot进行确证，WB是目前最常用的确认试验。44.HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性，提示A.急性乙型肝炎早期，病毒复制活跃B.既往感染已恢复C.乙肝疫苗接种后D.慢性HBV携带但无传染性答案A解析该模式俗称"大三阳"，提示HBV感染且病毒复制活跃、传染性强。若肝功能异常，常见于急性乙肝早期或慢性乙肝活动期。45.肥达反应中，伤寒沙门菌的菌体抗原为A.H抗原B.O抗原C.Vi抗原D.K抗原答案B解析肥达反应检测伤寒沙门菌的O抗原和H抗原，以及甲、乙型副伤寒沙门菌的H抗原。Vi抗原与毒力相关，不用于肥达反应。46.革兰染色阳性菌染成A.红色B.蓝色或紫色C.绿色D.黄色答案B解析革兰染色先用结晶紫初染，经碘液媒染、乙醇脱色、沙黄复染。阳性菌不被脱色，呈紫色；阴性菌被脱色后复染呈红色。47.光学显微镜油镜观察细菌时，镜头与玻片之间滴加的介质是A.水B.无水乙醇C.香柏油D.二甲苯答案C解析油镜的介质为香柏油，其折射率与玻璃接近，可减少光线折射，提高分辨率。观察完毕需用擦镜纸蘸取二甲苯清洁。48.大肠埃希菌在鉴别培养基（如EMB平板）上的典型菌落颜色是A.无色透明B.绿色金属光泽C.黑色中心D.红色答案B解析大肠埃希菌在伊红美蓝（EMB）培养基上发酵乳糖产酸，菌落呈紫黑色并带有金属光泽，是重要鉴别特征。49.引起化脓性感染最常见的革兰阳性球菌是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.肠球菌答案B解析金黄色葡萄球菌是皮肤软组织感染、化脓性感染最常见的致病菌之一，可产生多种毒力因子。50.结核分枝杆菌的染色特点是A.革兰染色阳性B.抗酸染色阳性C.荧光染色阴性D.芽孢染色阳性答案B解析结核分枝杆菌细胞壁含大量分枝菌酸，抗酸染色呈红色阳性反应，是临床痰涂片检查的基础。51.新从患者标本分离的肺炎链球菌，在血琼脂平板上的特征为A.完全溶血（β溶血）B.草绿色溶血（α溶血）C.不溶血D.双环溶血答案B解析肺炎链球菌在血平板上呈草绿色α溶血，与草绿色链球菌不易区分，可借助Optochin敏感试验和胆汁溶菌试验鉴别。52.K-B纸片扩散法药敏试验接种菌液浓度标准为A.0.5麦氏浊度B.1.0麦氏浊度C.2.0麦氏浊度D.无需校正答案A解析K-B法要求菌液浓度为0.5麦氏浊度标准（约1.5×53.脑膜炎奈瑟菌初次分离培养需在A.普通营养琼脂B.血琼脂C.巧克力培养基，5%CO2环境D.SS平板答案C解析脑膜炎奈瑟菌营养要求高，需在含血红素的巧克力培养基上于5%CO2环境中生长。淋病奈瑟菌同理。54.幽门螺杆菌的快速诊断试验中，临床最常用的是A.氧化酶试验B.尿素酶试验C.触酶试验D.凝固酶试验答案B解析幽门螺杆菌产生大量尿素酶，可分解尿素产生氨，临床常用快速尿素酶试验检测，也是呼气试验的原理基础。55.引起霍乱的病原体是A.霍乱弧菌O1群或O139群B.副溶血性弧菌C.大肠埃希菌O157:H7D.空肠弯曲菌答案A解析霍乱由霍乱弧菌O1群或O139群引起，为烈性肠道传染病，典型表现为剧烈腹泻、"米泔水"样便。56.外-斐反应（Weil-Felixtest）用于诊断的疾病是A.梅毒B.斑疹伤寒（立克次体病）C.伤寒D.钩端螺旋体病答案B解析外-斐反应利用变形杆菌OX19、OX2、OXk抗原与立克次体发生交叉凝集反应，辅助诊断斑疹伤寒、恙虫病等。57.真菌学检查中最常用的基本染色方法是A.革兰染色B.抗酸染色C.乳酸酚棉蓝染色D.吉姆萨染色答案C解析乳酸酚棉蓝染色是观察真菌菌丝和孢子形态的经典方法，标本直接涂片即可观察。58.血清学检测梅毒的非特异性抗体试验是A.TPPAB.FTA-ABSC.RPR（快速血浆反应素试验）D.Westernblot答案C解析RPR和VDRL为梅毒非特异性（类脂质）抗体试验，用于筛查和疗效观察；TPPA、FTA-ABS为特异性密螺旋体抗体试验，用于确认。59.引起尿路感染最常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌答案B解析大肠埃希菌是社区获得性尿路感染最常见的病原菌，约占70%~80%。60.血清总胆固醇测定常用的参考方法是A.氧化酶法B.Abell-Kendall法C.高效液相色谱法D.比色法答案B解析胆固醇测定的参考方法是Abell-Kendall法（ALBK法），临床常规多用胆固醇氧化酶法。61.血浆中直接参与凝血过程并需维生素K参与合成的因子是A.因子II、VII、IX、XB.因子VIII、IX、XI、XIIC.因子I、II、III、VD.因子V、VIII、IX、X答案A解析维生素K依赖性凝血因子包括因子II（凝血酶原）、VII、IX、X，其合成需要维生素K参与羧化反应。华法林通过抑制该过程抗凝。62.溶血性黄疸时，实验室检查可见A.总胆红素增高，以间接胆红素为主，尿胆原增加B.总胆红素增高，以直接胆红素为主，尿胆红素阳性C.总胆红素正常，尿胆原阳性D.总胆红素降低，尿胆红素阴性答案A解析溶血时红细胞破坏增多，间接胆红素生成超过肝脏处理能力，血中间接胆红素增高；肠道尿胆原生成增多随尿排出，故尿胆原增加。63.尿液中出现本周蛋白（Bence-Jonesprotein）常见于A.肾小球肾炎B.多发性骨髓瘤C.膀胱炎D.糖尿病肾病答案B解析本周蛋白是游离轻链（κ或λ），多发性骨髓瘤患者大量产生，尿中检出对诊断具有重要价值，热沉淀法可检测。64.凝血酶原时间（PT）延长主要反映下列哪组凝血因子异常？A.因子VIII、IX、XIB.因子II、V、VII、XC.因子I、V、VIIID.因子XII、XI、IX答案B解析PT检测的是外源性凝血途径和共同途径，其延长见于因子II、V、VII、X缺乏或纤维蛋白原明显减低，如肝病、维生素K缺乏等。65.血液标本抗凝剂选择中，血常规检查首选的抗凝剂是A.肝素钠B.枸橼酸钠C.乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）D.氟化钠答案C解析血常规检查推荐EDTA-K2抗凝，浓度1.5~2.2mg/mL血液，可保持血细胞形态和体积稳定。枸橼酸钠用于凝血和血沉测定。66.血清CK-MB在急性心肌梗死发病后达到峰值的时间约为A.2~4小时B.6~12小时C.18~30小时D.3~5天答案C解析CK-MB于AMI后4~6小时开始升高，18~30小时达峰值，2~3天恢复正常。其峰值和出现时间有助于梗死再灌注判断。67.乙肝五项检查中，提示接种疫苗后产生的保护性抗体是A.HBsAgB.抗-HBsC.抗-HBcD.HBeAg答案B解析抗-HBs为中和性保护抗体，阳性提示机体对HBV有免疫力，如乙肝疫苗免疫成功或既往感染后恢复。68.反映甲状腺功能最敏感的血清学指标是A.TT3B.TT4C.TSH（促甲状腺激素）D.FT3答案C解析TSH是调节甲状腺功能的上游激素，采用高灵敏检测方法后，TSH被认为是评估甲状腺功能最敏感的指标，甲状腺功能亢进时TSH明显降低。69.血液分析仪中，白细胞三分群主要依据是A.细胞膜表面标记B.细胞大小（前向散射光）和复杂度（侧向散射光）C.细胞化学染色D.细胞核形态答案B解析三分群血液分析仪根据白细胞经溶血剂处理后体积大小（FSC）和内部结构（SSC）差异，将白细胞分为小细胞群（淋巴细胞）、大细胞群（中性粒细胞）和中间细胞群。70.关于室内质量控制的叙述，正确的是A.质控品应与患者标本同样测定B.质控物可反复冻融使用C.出现一个质控点超出2s即可判断失控D.质控结果不需记录分析答案A解析室内质控要求质控品与患者标本在同样条件下测定。常用质控规则如1-3s、2-2s、R-4s等综合判断失控，Westgard多规则可提高检出效率。二、共用题干单选题（每题1分，共15分）题干1：患者，男，45岁，因皮肤巩膜黄染1周就诊。实验室检查：血清总胆红素156μmol/L，直接胆红素112μmol/L，ALT120U/L，ALP480U/L，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。71.该患者黄疸最可能属于A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.梗阻性黄疸D.先天性黄疸答案C解析直接胆红素占总胆红素比例明显增高（>50%），ALP显著增高，尿胆红素阳性而尿胆原阴性，提示梗阻性黄疸。72.为明确梗阻部位，最有价值的影像学检查是A.腹部B超B.胸片C.脑电图D.心电图答案A解析腹部B超可清晰显示肝内外胆管扩张及梗阻部位，是梗阻性黄疸首选的无创影像学检查。题干2：患者，女，28岁，突发上腹剧痛向腰背部放射，伴恶心呕吐。实验室检查：血清淀粉酶1250U/L，尿淀粉酶4800U/L，血钙1.9mmol/L。73.最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性阑尾炎答案B解析典型腹痛放射至腰背部，血、尿淀粉酶显著升高，支持急性胰腺炎诊断。74.关于该病实验室指标变化的叙述，正确的是A.血清脂肪酶升高较淀粉酶更早出现B.尿淀粉酶增高持续时间较血清淀粉酶长C.血钙升高提示预后不良D.血清淀粉酶升高持续时间长于尿淀粉酶答案B解析尿淀粉酶升高较血清淀粉酶晚，但持续时间更长。血钙降低（<2.0mmol/L）常提示重症胰腺炎，预后差。题干3：患者，男，32岁，发热伴牙龈出血5天。血常规：WBC32×10975.该患者最可能的白血病类型是A.急性淋巴细胞白血病（ALL）B.急性髓细胞白血病（AML）C.慢性淋巴细胞白血病（CLL）D.多毛细胞白血病答案B解析Auer小体见于髓系白血病细胞，POX强阳性支持AML诊断，ALL的POX染色一般阴性。76.若骨髓细胞化学染色NAP积分明显增高，更支持哪种白血病？A.ALLB.CML慢性期C.AML-M3D.CLL答案B解析CML慢性期中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分明显降低，而类白血病反应、ALL时NAP积分增高。本题为反相排除题意。三、共用备选答案单选题（每题1分，共15分）题干4：A.MPO染色阳性。B.PAS染色呈块状阳性。C.NAP积分增高。D.非特异性酯酶（NAE）染色阳性且可被NaF抑制。E.a-丁酸萘酚酯酶染色阳性。77.急性单核细胞白血病（M5）的细胞化学特征答案D解析M5的NAE染色阳性，加NaF抑制后明显减弱或转阴，是急性单核细胞白血病的重要特征。78.急性淋巴细胞白血病（ALL）的细胞化学特征答案B解析ALL原始淋巴细胞PAS染色常呈粗颗粒状或块状阳性，而POX染色阴性。79.急性早幼粒细胞白血病（M3）的细胞化学特征答案A解析M3白血病细胞MPO染色呈强阳性，符合髓系分化特征。题干5：A.罗氏培养基。B.巧克力培养基，5%CO2。C.SS平板。D.碱性蛋白胨水。E.Skirrow培养基。80.霍乱弧菌的增菌培养常用答案D解析霍乱弧菌耐碱不耐酸，常用碱性蛋白胨水（pH8.4~8.6）增菌培养，可抑制杂菌生长。81.沙门菌和志贺菌的分离培养常用答案C解析SS平板为强选择性培养基，含胆盐和亮绿，可抑制大肠埃希菌等，用于粪便标本中沙门菌、志贺菌的分离。82.结核分枝杆菌的分离培养常用答案A解析结核分枝杆菌营养要求特殊，常用含鸡蛋成分的罗氏培养基，生长缓慢，需培养4~8周。题干6：A.HBsAg。B.抗-HBs。C.HBeAg。D.抗-HBe。E.抗-HBcIgM。83.提示HBV复制活跃且传染性强的标志是答案C解析HBeAg阳性反映HBV复制活跃、传染性强，常与HBVDNA载量升高一致。84.提示急性HBV感染的重要标志是答案E解析抗-HBcIgM在急性感染早期即出现，是急性乙型肝炎诊断的重要血清学标志。85.提示机体对HBV具有免疫力的标志是答案B解析抗-HBs是保护性中和抗体，阳性提示对HBV有免疫力，见于感染恢复期或疫苗免疫后。题干7：A.血清铁降低，总铁结合力增高，铁蛋白降低。B.血清铁增高，总铁结合力降低，铁蛋白增高。C.血清铁降低，总铁结合力降低，铁蛋白增高。D.血清铁正常，总铁结合力正常，铁蛋白正常。E.血清铁增高，转铁蛋白饱和度降低。86.缺铁性贫血的典型铁代谢表现是答案A解析缺铁性贫血时储存铁减少，血清铁蛋白降低，总铁结合力代偿性增高，转铁蛋白饱和度降低。87.慢性病贫血的典型铁代谢表现是答案C解析慢性病贫血（如炎症、肿瘤等）因铁利用障碍，表现为血清铁降低、总铁结合力降低，但血清铁蛋白正常或增高。88.铁粒幼细胞性贫血的典型铁代谢表现是答案E解析铁粒幼细胞性贫血中铁利用障碍，血清铁可增高，转铁蛋白饱和度多增高，骨髓环形铁粒幼细胞增多。题干8：A.