外科实习医师带教计划

外科实习医师带教计划

外科实习医师带教计划篇1

今年，我们迎来了好些新毕业上岗的外科实习护士，经过一段时间的观察，

本人拟定了实习外科实习护士带教计划。去年，我们的实习外科实习护士带教计

划中还存在许多不足之处，自己医院实习出来的外科实习护士来到岗位上，适应

能力还不如外院实习回来的，本来，在我们医院实习的外科实习护士来上岗，在

环境和人员上比较熟悉，应该更容易进入角色，更快适应岗位职责才是，可是，

经过一段时间的观察，我发现，实际上不是这样，这虽然和他们在校的成绩有关,

但是，也透露出我们在实习外科实习护士带教计划上的不足。

经过一个月时间的观察和思考，我想为自己制定一些计划：

1、新毕业上岗人员，她们已经经过一年的临床实习，在角色转换中已经有

初步的认识和转换，在护理基础方面，基本的操作已经掌握，但是，对于专科知

识的运用以及专科技术操作方面，急诊救治程序方面还是十分欠缺，对各班的职

责和制度缺乏认识，在带教过程中，要尽快使他们熟悉各种程序，各班职责，做

到忙而不乱，处变不惊，应该从几方面入手。

(1)根据每个外科实习护士的特点和工作能力有所侧重，首先，强化基础知

识的考核，了解和加强基础护理技术操作，使她们更好地把所学的知识运用到实

际工作中。

(2)抓查对制度，为了避免和减少差错事故的发生，查对制度一定要严格，

而且常见的差错是可以预防的，比如摆错药，加错药等，是可以通过查对来预防

的，我们都是有专人执行医嘱，然后由执行外科实习护士贴瓶和摆药，再经过另

一个人查对、加药，这些环节如果做到位，一般不会出错，但是，虽然我们执行

医嘱的不是新手，在摆药和加药的却是新手，所以，在带教中要落实制度的完成,

三查八对(以前是七对，现在多了药物有效期的查对)少一不可，严防把错误落实

到病人身上，避免医疗事故和纠纷的发生。

(3)抓交接班制度，要求新外科实习护士必须每班跟随其他外科实习护士一

起床边交班，一是为了了解病情，二是使他们了解交接班交接一些什么内容，应

该注意些什么，而且，提前十几分钟到半小时上班，先了解新入院病人的床号，

姓名，诊断和病情，然后跟随去交班，才明白我们为什么交接那些内容，对病人

的病情心中有数，才可以做饮食和休息的指导。重点交接新入院病人，危重病人,

昏迷病人，高热病人，病情不稳定的病人，以及似乎稳定却可以变化的病人如心

衰病人，外科还需要交接手术病人等等。推迟几分钟到十几分钟下班，避免在下

一班外科实习护士未接清楚之前离开。除了病人之外，要重点交接抢救药品和器

械，做到抢救药品和器械四固定，以免影响抢救速度和效率。

(4)强化无菌观念，抵消毒隔离制度，每一项操作必须按照无菌操作原则进

行。

(5)差错报告原则，使她们在发现错误时不隐瞒不推陵，以教育为主，发现

错误及时报告当班外科实习护士，由当班外科实习护士及时处理，不能代理的逐

一上报。不批评打击他们的积极性。

(6)强化心理素质教育，遇到危重或者抢救病人时，不慌乱，不乱说话，注

意力集中，强化他们的抢救时间观念和准确观念。即做到快、准、稳。

(7)专科技术操作，需要重点带教，使他们更快地掌握技巧。常用的抢救药

品剂量、配伍，使用途径等也要让他们尽快掌握，常用器械的使用方法，注意事

项，保养，消毒灭菌等。

(8)文件书写，严格根据病例书写规范要求记录，记录要准确、及时、完整、

真实、书写该做的，做好所写的。

(9)沟通技巧，教会她们常用的沟通技巧，外科实习护士每时每刻都在和不

同的人打交道，既要保护患者，更要有法律观念，保护自身，避免由于言语不慎

造成不必要的医疗纠纷。

(10)尽快熟悉各班制度和职责，使他们尽快适应各班工作。

(11)使他们熟悉本科室常见病种的护理规范的特点。

2、实习外科实习护士的带教，由于新毕业外科实习护士较多，临床操作机

会都给他们抢占了，所以，今年的实习外科实习护士，实际操作的机会可能会少

些，这样，实践的机会就减少。今年的带教可能和去年要有所区别。

(1)强化他们的理论知识，合理安排带教时间，利用休息时间在模型上示教,

使他们掌握基础操作规范，在运用到病人身上时，做到床边带教，及时指出他们

需要改进的地方，必要时手把手操作。

(2)强化查对制度和无菌观念。

(3)经常提问，重点使他们掌握各种皮试液的配置方法、浓度、注意事项，

在做过敏试脸之前一定要询问药物过敏史，以及有过敏史者和无过敏史者的不同

处理方式，如有该药过敏史者不宜做皮试，并报告医生，更换其他药物。无过敏

史者，在做过敏试验之前，要备肾上腺素，使他们掌握为什么要备肾上腺素和肾

上腺素的使用方法、剂量，注意事项，在过敏试验中，如何判断和观察，遇到阳

性如何处理，阴性如何处理，如何记录，过敏性休克的表现及处理。静脉输液的

不良反应有哪些，如何处理？输血的准备和输血过程的观察以及输血反应有哪些,

如何处理？使用胰岛素病人要注意什么，不良反应有哪些?正常的血糖值是多少？

生命征的测定，正常值，影响因素，高热患者的护理，物理降温和药物降温的观

察和记录以及注意事项，常见的热型。高血压病人使用将压药的注意事项。测血

压要做到定时间定部位定血压计定体位。因为不同的体位和不同的血压计测得的

血压数值有差异。测脉搏，掌握常见异常脉搏，比如房颤病人有脉搏短细，如何

记录？呼吸的观察，异常呼吸的处理，在体温单上的体现，各种表格的绘制。心

衰病人的护理，区别心绞痛和心梗的表现。使用西地兰的注意事项。消化的出血

病人的表现和护理。危重病人的生命征观察和神志的判断。临床中发现，工作三

年之内的外科实习护士，对神志的判断区分不清楚。病人的基础护理如压疮的预

防，分度，护理。有人床如何更换床单，各种管道的护理，带管道病人如何翻身

如何更换衣服，如何调节输液速度，依据是什么？这些都是带教的重点。当然，

在实际带教过程中，遇到什么，及时讲解及时处理。使他们在掌握基础理论和基

础操作中，熟悉本科室常见病种病人的护理。

(4)沟通技巧，如何询问病史，如何采集病史，如何采集各种标本以及各种

辅助检查的目的，告知，熟悉各辅助科室的位置。

(5)如何发放药品，如何摆放药品。分次服药的间隔时间，注意事项。

(6)特殊病人的饮食，卧位，排泄物的观察。

(6)强化服务意识，不怕脏不怕累，遇到病人呕吐或者呕血时如何处理，窒

息或者缺氧时如何处理，氧气的浓度如何调节。

(7)自我防护意识的培养。

(8)岗位职责。

(9)和其他带教一起付论，考核。

(10)听取他们的意见和建议，做到双向教育。

外科实习医师带教计划篇2

担任某某外科护士长近一年的时间里，深刻体会了某某外科的护理工作的艰

辛与繁琐，人们常说的‘'三分治疗，七分护理”，也在某某外科得到十分的体现,

在20_年里，某某外科护理部坚持把以“病人为中心”的护理理念融入更多实

际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，同时将

20_年的工作重心放在加强护士的专业培训，加强护理管理，加强基础护理，提

高服务质量，开展优质护理服务上，现将20_年工作计划做如下概括：

一、加强护士在职教育

提高护理人员的专业素质强化相关专业知识的学习掌握，每月定期组织护士

授课，实行轮流主讲，进行规章制度及某某外科专业培训。如遇特殊疑难情况，

可通过请科主任，医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进，开展护

理病例讨论，并详细记录。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划

的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护

理知识。

二、转变护理观念

提高服务质量继续加强医德医风建设，增强工作责任心。加强培养护理人员

树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为

第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。对病区患

者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。

加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我

们的护理质量。深化亲情服务，提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服

务，培养护士树立良好的职业形象。同时向兄弟科室学习和借鉴，开展“优质护

理服务”，全面加强临床护理工作，强化基础护理，改善护理服务，为护理学科

的发展探索新的方法和途经，真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处。

三、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

护理人员的环节监控，对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到

重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐

患及患者的不良投诉，保障病人就医安全。

病人的环节监控，新入院、新转入、急危重病人、卧床病人，有发生医疗纠

纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。虽然是日常护理工作，但是如果发生

问题，都会危及到患者的生命，作为护理管理中监控的重点，不定期的进行护理

安全隐患检查，发现问题，解决问题，并从自身及科室的角度进行分析，分析事

故发生的原因，吸取深刻的教训，提出防范与改进措施。

四、合理利用科室人力资源

某某外科护士的人员少，护理工作繁重，根据科室病人情况和护理工作量合

理分配人力资源，合理排班，弹性排班，僧加高峰期上班人数，全科护理人员做

到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、护理各项指标完成目标

在20_年里，争取在基础护理合格率，住院患者满意率，急救物品完好率,

常规器械消毒合格率。护理文件书写合格率及三基考核合格率等均达到100册

六、加强法律意识

规范护理文件书写随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如

何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个

重要环节。在20_年里，严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录

完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向兄弟科室及护

理部请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。

外科实习医师带教计划篇3

一、业务学习、三基三严学习培训、人才培养、教学培训方面每月至少有一

次业务学习。人人掌握心肺复苏急救技术。在学习专业技术的同时以最新、急用、

实用知识为主，结合传染病知识、法律法规知识的学习。每季度组织一次专科操

作技能的训练与考核。住院医师在科室，以老带新，以床边教学、个人自学以及

查房、业务学习的形式培养独立工作能力，提高专业知识水平。三基学习每季度

一次。三基：基本理论、基本知识、基本技能。发扬三严工作作风。三严：严格

要求、严谨态度、严肃作风。每年组织一次45岁以下、中级以下卫生专业技术

人员三基技能操作训练及专业知识、法律法规、传染病知识考试。强化学习氛围、

提高业务水平，科内人员的业务素质、服务意识需要进一步加强。学无止境，服

务无边，关键是要用心，用真情，下功夫，作好脚下的每一件事，作好每一件事

的每一个环节。鼓励每一位职工继续深造，如果医院和科室条件许可，有计划、

有步躲地选派基本素质好业务骨干人员去上级医院进修、学习。积极参加医务科

组织业务知识讲座。每季度对住院医师、进修及实习医师教学讲课一次。20一年

派一名医生外出进修学习。

二、加强管理，构建和谐科室，进一步强化经营意识严格劳动纪律，针对科

室存在劳动纪律松懈，特别是部分医生存在迟到、早退，要严格查处迟到，早退,

制定处罚措施与绩效挂钩。组织全科医护人员认真学习医院的规章制度和医疗核

心制度，加强职业道德的学习和教育，认真履行自己的岗位职贲，严格执行各项

医疗核心制度，努力提高医疗护理质量，切实改变服务态度。发扬团队精神，搞

好医护、医患关系，做好协调工作，形成合力，推动科室发展。通过增加病人，

以提高业务收入，尽可能降低运行成本，以提高经济效益，才能调动职工的积极

性。具体措施是要进一步降低用药成本比例，拓展服务范围，向服务要效益，向

新技术要效益，向医疗挖潜要效益。我科是一个重要的临床科室，也是一个高风

险的战场。我们殷切希望在医院领导和兄弟科室的关心、支持和指导下，更上一

新台阶。加强与交警、公安和保险部门的合作，有关部门工作人员来我们科室调

查、协调工作时，我们要热情接待，服务耐心，照顾周到。

三、医疗质量和医疗业务指标医疗质量和病人的健康息息相关。良好的医疗

质量是医院和科室的品牌标志，提高医疗质量是医院及科室应竞争的根本措施。

科室要认真执行各项规章制度和技术操作规范，继续实行专科专治，推动各专业

的发展；对重大手术要坚将讨论，各专业医生要加强协作;科室要树立良好的业务

学习氛围，鼓励大家学习和引进新技术，积极参加学术活动；加强广大职工医疗

安全意识教育，树立医疗安全第一的思想，做到全年无重大医疗事故；要深刻认

识医患沟通的重要意义，切实把医患沟通落到实处，有效防范和减少医疗纠纷。

四、显微手术是神经外科发展的方向，也体现了我院的神经外科业务水平，

20一年开展显微镜下脑内血肿清除术，积极创造条件开展颅内肿瘤切除术。

五、医院合作的DSAm投入使用，我科准备20一年开展颅内血管造影技术。

六、社会宣传和交流面对激烈的医疗市场竞争，要通过各种渠道，加强对科

室专科特色的宣传，通过请进来，加强对科室的业务指导，同时要加强与兄弟医

院的交流，拓展病人的来源渠道，定期到城区及郊区乡镇学校进行健康体检，以

加大对科室的宣传，增加科室病人。

七、进一步完善服务流程，新病人入院后，科室以名片形式将主管医师、主

管护士、科主任、护士长的姓名及联系电话告诉病人或其家属，以便交流联系。