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文档简介

信息系统及网络故障应急处置预案

一、目日勺

信息系统目前覆盖全院各个业务和管理部门,已成为医院为医

疗、科研和管理提供信息化手段的主线,为保障医院信息系统的安

全、稳定运行,特制定本应急预案(如下简称信息网络应急预案)。

二、合用范围

本预案不合用医院停电。

本预案合用于院本部(南区)因服务器软、硬件故障,数据库

故障,数据损毁,存储设备损坏,网络链路损坏,网络设备瘫痪以

及计算机病毒日勺爆发等原因致医院信息管理系统无法正常运行,一

直严重影响局部或整体业务运转的突发事件(如下简称故障)。

故障类别包括两方面内容:一是网络连接断开简称网络故障(任

何与网络有关日勺操作无法进行,桌面右下角网络连接显示红叉),

二是服务器发生软件或硬件故障简称信息系统故障(信息系统打不

开或是信息系统使用中报错)。

三、部门及人员职责分工

1、医院信息网络应急预案指挥协调小组(简称应急指挥小组)

由院长(总负责),信息主管院长、行政机关的部门负责人和网

络中心技术人员构成。其重要职责是负责HIS日勺安全领导,负责制

定系统安全规章制度,检查督促安全责任制和各项措施的贯彻状况,

制定信息网络应急预案并指挥实行演习。

2、技术保障组

该组由信息网络中心承担,结合第三方维保企业技术力量,保

证机房、网络、信息系统出现故障及时恢复。

四、启动信息网络应急预案程序

1、全院医护人员发现信息系统故障或是网络故障,请在第一时间

拨打24小时值班运维支持热线,告知信息网络中心故障问题的发生

地及故障类别。(尤其阐明:不要给技术人员打,以免影响处理

速度)

2、当信息网络中心值班人员确定为预案所述故障时,技术人员必

须在5分钟内判断故障原因,并且赶赴故障现场进行紧急处理,并

上报信息网络中心主任。信息网络中心主任组织技术力量进行抢修。

3、门急诊出现大面积故障后,严重影响医院就诊秩序。经网络信

息中心技术负责人研判后,无法在30分钟内恢复应立即汇报信息网

络中心主任,由信息区络中心主任报主管院长,启动门、急诊信息

网络应急预案,在受影响区域内启动手工流程。

住院系统出现大面积故障后,经信息网络中心技术负责人研判

后,无法在60分钟内恢复应立即汇报信息网络中心主任,由信息网

络中心主任上报主管院长,启动病区信息网络应急预案,转手工流

程。

4、信息网络应急预案启动后由信息网络中心主任报院长办公室,

院长办公室发短信告知受影响区域或全院启动信息网络应急预案。

5、短信内容为:

门急诊有关科室:医院出现网络故障(或信息系统故障),立

即启动门急诊信息网络应急预案,请告知本科室人员启动科室应急

预案。信息网络中心、院长办公室

病区有关科室:医院出现网络故障(或信息系统故障),立即

启动病区信息网络应急预案,请告知本科室人员启动科室应急预案。

信息网络中心、院长办公室

全院(本部、南区)科室:全院(本部、南区)出现网络故障

(或信息系统故障),全院(本部、南区)立即启动信息网络应急

预案,请告知本科室人员启动科室应急预案。信息网络中心、院长

办公室

五、手工流程与特殊问题处理

1、有关科室负责人接到短信告知启动信息网络应急预案后应立即

告知本科室工作人员启动本科室的应急预案。

2、医务处要启动医生、医技手工诊断应急预案,护理部要启动护理

5、信息网络应急预案中所波及日勺单据日勺电子版公布在内网信息之

窗中的信息网络栏目中(应急预案单据)(各科室请检查自己所使

用的单据与否完整,及时向信息网络中心反馈)。其中包括常用医

嘱项目目录,门急诊、住院药房常备药物目录,检查、检查项目目

录(每季度更新一次)。规定有关科室下载保留到当地计算机并打

印长期备用。

6、窗口服务人员要告知每位患者下一步就诊流程的详细位置及使

用日勺详细单据。必要时可由服务人员陪伴。

7、行政、后勤科室接到应急指挥小组告知后,应立即到门诊对应岗

位进行患者疏导服务。岗位要固定下来提高应急能力。

8、医保卡不能使用,医保窗口工作人员向患者耐心解释,请患者先

交押金,系统正常后再进行医保结算。

9、如遇患者就诊完网络(或信息系统)仍未恢复,工作人员请做好

解释工作。患者可以等待:系统恢复后优先办理。患者不能等:请

留存好患者联络方式第二天办理。

10、患者不能办理出院,请工作人员做好患者解释工作。请患者耐

心等待。也可留存好患者联络方式第二天办理。

六、终止信息网络应急预案

1、故障排除后并且通过技术负责人研判,信息系统或者网络可以稳

定运行后汇报信息网络中心主任,由信息网络中心主任上报主管院

长,终止信息网络应急预案。

2、信息网络应急预案终止后由信息网络中心主任报院长办公室,院

长办公室发短信告知受影响区域或全院终止信息网络应急预案。

3、短信内容为:

XXXX科室:医院网络故障(或信息系统故障)已排除,请告知

本科室人员终止科室应急预案。信息网络中心、院长办公室

4、有关科室负责人接到短信告知终止信息网络应急预案后,应立即

告知本科室工作人员,再处理完手工流程后终止本科室的应急预案。

5、终止本科室应急预案后有关科室根据本科室留存的单据信息进入

系统补录。流程如下:

(1)门急诊:

挂号一医生一收费一医技执行(药房发药、退药)一医技汇报单

门急诊挂号根据留存的收费凭据在HTS系统中挂号、为无卡患者

办临时卡。

门急诊医生根据留存的收费凭据及单据,在HIS系统中患者就诊

列表里查询患者补录医嘱、病历及开具检查及检查申请、重新开住

院告知单。

结算中心查对留存的收费凭据、划价后的处方、及检查、检查申

请单收费并打印正式发票。

医技科室根据留存的收费凭据及检查、检查申请单,在HIS系统

医技执行列表中查找患者执行医嘱、根据需要重新开具汇报单。

药房根据留存的收费凭据、处方进行发药或退药审核确认。

所有门急诊医生及有关科室在系统补录完毕后要将第三联收费

凭据交回结算中心,结算中心统一整顿好收费凭据交计财处。

⑵病区:

医生住院告知单一住院部一护士分床一医生医嘱一护士执行一

取药(退药)一药房发药(退药)

医生住院告知单一住院部一护士分床一医生医嘱一医技执行一

一医技汇报单

门急诊医生根据留存的住院告知单,重新开具住院告知单。

住院部根据留存的住院告知单办理患者入院手续。

护士分床、根据留存单据执行医嘱、取药、退药。

住院医生根据留存单据补录医嘱、补开检查及检查申请单等、补

写病历。

医技科室根据留存单据执行医嘱、补开汇投单。

6、信息网络中心系统管理员及工程师检查系统补录状况,根据科室

申请及时修改错误信息,重要财务数据需要经申请部门主任、信息

网络中心主任、计财处主任及工程师签字共同协商处理。

附件一:门急诊信息网络应急预案

附件二:病区信息网络应急预案

门急诊信息网络应急预案

一、门急诊信息网络应急预案实行规范:

门诊部:

1、门诊部告知门诊医生,启动门诊部信息网络应急预案,同步告知

患者医院网络(或信息系统)出现故障,并获得谅解。

2、本部门诊部告知保工处(南区门诊部告知中控室),加强安保维

持秩序;

3、门诊部告知导诊,疏导病人,必要时告知应急指挥小组调动行政、

后勤人员到门诊一线协助疏导患者。

4、行政、后勤人员疏导岗位应在门诊部信息网络应急预案中体现。

急诊科:

1、急诊科告知急诊医生,启动急诊科信息网络应急预案,同步告知

患者医院网络(或信息系统)出现故障,并获得谅解。

2、急诊科接受来自门诊日勺危重患者。

3、急诊科组织医疗力量急救危重患者,同步向医务处、护理部祈求

支援。

4、如遇紧急需要处理的危重患者发现网络(或信息系统)出现故障

后,可自行启动急诊科应急预案。有关科室接到手工单据后请积极

配合。

医务处:

1、医务处组织医疗力量,为急诊科增配医师。

2、医务处协调科室医生,为门诊增配接诊医师。

结算中心挂号:

自助机自动提醒网络故障。

已挂号病人凭挂号小票,继续到诊室就诊。

未挂号患者,在导诊员或保安时引导下继续在窗口排队,无卡

患者继续填写患者信息登记表,结算中心开具收款凭据(一式三份,

结算中心留存第一联,患者拿第二联和第三联,规定实名登记并填

写就诊卡号)并盖章,发病历本,留存就诊卡及患者联络方式,无

卡患者留存患者信息登记表(在收款凭据中填写临时卡号)。

门、急诊医生站:

每个诊区医生站必须长期备有手工检查、检查申请单及处方笺,

由门诊部、急诊科统一印制(一式三联),包括:检查申请单、放

射检查申请单(CT、MR、X线)、超声检查申请单、胃镜检查申请单、

病理检查申请单、核医学检查申请单、医院常用医嘱项目目录、门

急诊药房常备药物目录等。

患者凭挂号小票或收款凭据到门、急诊就诊,护士手工分诊,

诊室医生留存挂号小票或收款凭据第三联并诊查患者,手工书写病

历,手工开具检查、检查(胃肠、心电、超声、CT、MRI、X线检查)

申请单等,根据门急诊药房备药目录,手工开具处方。各类单据上

必须注明开具医生姓名、工号及联络方式。检查、检查、处方分

别在不一样的单据上开具。以便检查科室及药房留存。开具单据要

一式三份。

门急诊药房:

患者持门急诊医生开具时处方到门急诊药房划价。

结算中心收费(含急诊收费):

患者凭医生开具日勺检查、检查申请单、划价后处方到门、急诊结

算中心缴费,收费员根据医生开具的医嘱项参照电子版或者纸质版

价格表收取押金,同步给患者开具收费凭据[一式三份,结算中心

留存第一联,患者拿第二联和第三联,规定实名登记并填写就诊卡

号)并盖章。同步留存患者划价后处方、检查单、检查单。(查对

费用使用)

门急诊药房:

门、急诊药房根据患者盖章的收费凭据及处方,为患者核发药

物,并留存患者处方及收费凭据第三联。

有退药的患者请在患者所持收费凭据第三联上注明已退药并签

字。并让患者持收费凭据第三联到结算中心退费。

医技科室:要长期备用汇报单

有退费的患者请在患者所持收费凭据第三联上注明未做检查、

未做检查、未采血等字样并签字。并让患者持收费凭据第三联到结

算中心退费。

检查:

危、重患者凭盖章的收费凭据及检查申请单(上面标明危、重

字样)到检查科室,检查科室将患者信息手工录入仪器进行检查。

并留存申请单及收费凭据第三联。急需等待成果的医生(包括急诊

科)请问询检查科。

检查:

超声科、放射科、消化内镜、呼吸内镜、核医学、耳鼻喉镜、

病理等根据患者盖章日勺收费凭据和申请单,手工将患者基本信息录

入PACS,进行离线检查,保留图像。为急诊患者出具“临时检查汇

报单”。并留存申请单及收费凭据第三联。

其他检查科室根据患者盖章的收费凭据和申请单,为患者进行

检查,并出具“检查汇报单”。同步留存申请单及收费凭据第三联。

留观患者处理:

医生决定患者留观,直接受入留观室,留观室医生手工开具各

类检查、检查、药物医嘱,患者直接到结算中心缴费,其他同门、

急诊流程。

二、终止门急诊信息网络应急预案:

各门急诊有关科室接到终止预案告知时,需重新启动计算机,

检查科如碰到设备不能传数据需要将设备与计算机一同重启。

结算中心(含急诊收费)立即组织人员补录挂号信息,补录完

后按处方及检查、检查申请单上的联络方式告知医生补录医嘱及检

查、检查申请单。(如遇医生下班请告知门诊部和医务处协调人员

补录信息)

门急诊医生补录医嘱及病历、检查、检查申请后告知结算中心

及时收费,手工开具住院告知单的医生需重新开具住院告知单。

软件企业负责配合门急诊结算中心查对费用,并检查多种数据

合理性,处理异常状况。结算中心按收费员进行对账。

医保患者凭收费凭据第二联到医保窗口进行结算,结算中心重

新按照收费明细使用医保卡进行实时结算。患者凭医保结算收据到

收费窗口退费(押金),结算中心收回收费凭据第二联。

留观患者:为深入治疗,无卡患者需办理就诊卡,医生补录医

嘱,患者持就诊卡到结算中心退费(押金)换正式发票。

门急诊患者就诊完毕持收费凭据第二联到结算中心退费(押

金)、拿回就诊卡,换正式发票。

病区信息网络应急预案

一、病区信息网络应急预案实行规范:

住院患者流程:

医生决定患者需入院治疗后,手工开具“住院告知单”,患者

凭住院告知单到住院处办理住院。

住院处:

已开住院告知单时患者(包括手工开具的)继续在窗口排队办

理,住院处手工开具押金收据(住院处盖章)。终止发放腕带。

出院结算业务终止办理,工作人员进行安抚疏导,保安维持秩

序。

病区:

要长期备用医嘱单、检查申请单、检查申请单、领药单等,医

生护士要登记好操作、开具医嘱、护士执行的时间节点,使用应急

长期医嘱和应急临时医嘱单,以备网络恢复后病历书写及医嘱补记。

患者凭临时押金收据进入病区住院治疗,护士为患者安排床位,

医生手工开具医嘱,检查、检查申请单,输血单,手术申请单等,

护士查对医嘱并执行,护士手写领药单到药房取药。(以上单据一

式二份,单据上留好医生联络方式,医生曾存一份,医技科室留

存一份)

医技科室:要长期备用汇报单

检查:

检查科凭医生手工开具日勺检查申请单(上面标明危、重),将

危、重患者信息手工录入仪器进行检查,出具“临时检查汇报

并留存检查申请单。

检查:

超声科、放射科、消化内镜、呼吸内镜、核医学、耳鼻喉镜、

病理等根据医生手工开具的检查申请单,手工将患者基本信息录入

PACS,进行离线检查,保留图像。出具“临时检查汇报单”。并留

存检查申请单。

其他检查科室检查后出具“检查汇报单”,并留存检查申请单。

手术室:(包括门、急诊患者)

住院患者需急症手术,患者办理入院手续后,病房医生手工开

具“手术申请单”,送交手术室,手术室、麻醉科做好手术前准备,

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