肾内科专科练习题库（含答案）

肾内科专科练习题库（含答案）

一、单选题（共111题，每题1分，共111分）

L肾小球肾病的饮食治疗应给予（）

A、低钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食

B、高钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食

C、高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食

D、高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食

正确答案：A

2.吠塞米注射液稀释药液一般为（）

A、碳酸氢钠注射液

B、氯化钠注射液

C、葡萄糖注射液

D、灭菌注射用水

正确答案：B

3.肾功能衰竭时,不出现的电解质异常（）

A、血钙升高

B、血镁升高

C、血钾升高

D、血磷升高

正确答案：A

4.尿路感染确定诊断,主要依靠（）

A、症状和体征

B、尿蛋白定量

C、尿细菌学检查

D、B超检查

正确答案：C

5.肾性贫血的主要原因不包括（）

A、红细胞生成素减少

B、血液透析过程失血或频繁的抽血化脸

C、叶酸过多

D、肾衰时红细胞生成时间缩短

正确答案：C

6.肾盂肾炎好发于（）

A、育龄期妇女

B、婴儿

C、老年人

D、少年

正确答案：A

7.低分子肝素钙注射以下说法正确的是（）

A、注射部位首选腹部，无需避开挫伤处

B、用药前无需评估患者的过敏史，用药史

C、用药前需要评估注射部位有无出血点，淤血、瘀斑

D、注射部位出现硬结，可以继续注射

正确答案：C

8.哪项不是急性肾炎急性期的护理要点（）

A、适当活动

B、降血压

C、利尿消肿

D、限制食盐

正确答案：A

9.慢性肾衰竭病人已经发生高血钾，护理措施不妥的一项是（）

A、禁用螺内酯

B、忌输库存血

C、采血部位结扎勿过紧

D、多吃橘子

正确答案：D

10.各种肾脏疾病的终末期表现多为（）

A、肾功能受损

B、氮质血症期

C、肾功能衰竭期

D、肾功能失代偿期

正确答案：A

11.急性肾衰竭病人每日饮食中所提供的热量应为：（）

A、>100kJ/（kg/d）

B、>126kJ/（kg/d）

C、>146kJ/（kg/d）

D、>1500kcalkg/d

正确答案：B

12.下列哪项是原发肾病综合征主要并发症（）

A、动脉粥样硬化

B、血栓及栓塞

C、肾功能不全

D、感染

正确答案：D

13.肾病综合征病人血浆清蛋白值常为：（）

A、>30g/L

B、<40g/L

C、<45g/L

D、<30g/L

正确答案：D

14.我国成人中原发性肾小球疾病最常见的病理为？（）

A、微小病变肾病

B、膜性肾炎

C、系膜毛细血管性肾炎

D、系膜增生性肾小球肾炎

正确答案：D

15.下列哪种药物具有预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代

谢失调引起的损害及提供必需氨基酸并尽量减少氨基氮的摄入（）

A、银耳抱糖胶囊

B、复方a-酮酸片

C、加巴喷丁胶囊

D、百令胶囊

正确答案：B

16.肾病综合征水肿的原因（）

A、饮水过多

B、血浆蛋白太少

C、血钠过多

D、肾小球滤过少

正确答案：B

17.IgA肾病表现为慢性肾小球肾炎主要治疗目的为（）

A、消除血尿

B、利尿消肿

C、延缓肾功能恶化

D、控制高血压

正确答案：C

18.男性,22岁，血压130/90mmHg,大量尿蛋白，血浆清蛋白25g/L,下

列何种疾病可能性大（）

A、急性肾炎

B、隐匿性肾炎

C、高血压肾小动脉硬化

D、肾病综合征

正确答案：D

19.病人女性,35岁，反复浮肿3年，尿蛋白性+）,BUN10mmo浮L。该病

人哪种疾病可能性大（）

A、慢性肾盂肾炎

B、隐匿性肾炎

C、慢性肾炎

D、慢性肾衰竭

正确答案：C

20.CKD4期未行肾脏替代治疗的病人,指导病人饮食中蛋白质摄入量

应为（）

A、0.4g/（kg•d）

B、0.6g/（kg•d）

C、0.8g/（kg•d）

D、1.0g/（kg•d）

正确答案：A

21.急性肾盂肾炎应用抗菌药物治疗的疗程为（）

A、1周

B、3天

C、半年

D、2周

正确答案：D

22.诊断镜下血尿，阿迪计数12小时排泄的红细胞数需超过（）

A、40万

B、20万

C、50万

D、30万

正确答案：C

23.血透患者服用磷结合剂可降低血磷，以下说法错误的是（）

A、服用碳酸钙的主要不良反应是高钙血症

B、碳酸锢不含钙，咀嚼服用

C、同等单位剂量，醋酸钙比碳酸钙能够结合更多的磷

D、应于餐前服用，以减少肠道磷的吸收

正确答案：D

24.肾功能不全失代偿期的临床表现（）

A、口有氨味

B、全身瘙痒

C、乏力、食欲减退、贫血

D、心包摩擦音

正确答案：C

25.下列不需皮试的药物是（）

A、啖塞米注射液

B、头抱曲松钠

C、低分子右旋糖酎

D、哌拉西林舒巴坦钠

正确答案：A

26.尿毒症行血液透析病人要严格控制体重增加，两次透析间期体重

增加不应超过：（）

A、0.5kg

B、4kg

C、1kg

D、2.5kg

正确答案：D

27.为保持电极与皮肤表面接触良好，应先（）患者皮肤（）

A、润湿

B、清洁

C、消毒

D、润滑

正确答案：B

28.指导慢性肾衰竭病人改善食欲的方法，以下哪项除外：（）

A、卧床休息、减少活动量

B、加强口腔护理

C、提供整洁、舒适的进食环境

D、烹调时可加用醋、番茄汁、柠檬汁等调料

正确答案：A

29.肾病综合征病人出现下肢肿痛伴皮肤温度降低，应高度怀疑（）

A、下肢静脉血栓

B、体位不当

C、间歇性脉管炎

D、下肢静脉曲张

正确答案：A

30.肾小球滤过率小于多少是需限制蛋白质摄入：（）

A、60ml/min

80mI/min

C、120mI/min

D^50ml/min

正确答案：D

31.肾孟肾炎一般不出现（）

A、血尿

B、脓尿

C^大量蛋白尿

D、菌尿

正确答案：C

32.血液透析患者静脉留置导管拔出后指压时间是（）

A、40-50分钟

B、30-40分钟

C、10-20分钟

D、20-30分钟

正确答案：D

33.慢性肾衰竭高钾血症最有效的处理措施为()

A、10%葡萄糖钙静脉注射

B、血液透析

C、5%碳酸氢钠静脉注射

D、限制摄入钾

正确答案：B

34.糖尿病肾病病人,从出现蛋白尿起,应指导病人蛋白质的摄入量应

控制在()？()

A、1.0g/(kg•d)

B、0.6g/(kg•d)

C、0.4g/(kg•d)

D、0.8g/(kg•d)

正确答案：D

35.慢性肾衰竭病人的内生肌酎清除率为多少时提示已进入尿毒症

期：()

A、<20ml/min

B、<25ml/min

C、<50ml/min

D、<10ml/min

正确答案：D

36.急性肾小球肾炎主要临床表现不包括()

A^高血脂

B、水肿

C、蛋白尿

D、血尿

正确答案：A

37.下列情况哪些情况可影响血氧饱和度监测结果（）

A、患者发生休克、体温过低、低血压

B、使用血管活性药物

C、皮肤角质层太厚及涂抹指甲油

D、以上都是

正确答案：D

38.急性肾孟肾炎致病菌哪种最多见（）

A、变形杆菌

B、绿脓杆菌

C、真菌

D、大肠杆菌

正确答案：D

39.吠塞米注射液常用规格为（）

A、2mI:80mg

B、2mI：40mg

C、2mI:60mg

D^2mI:20mg

正确答案：D

40.慢性肾小球肾炎的主要治疗目的是（）

A、消除水肿

B、控制高血压

C、消除红细胞

D、防止或延缓肾功能进行性恶化

正确答案：D

41.急性肾小球肾炎是（）

A、病毒感染后分化脓性炎症

B、先天免疫缺陷性疾病

C、链球菌感染后化脓性炎症

D、感染后免疫反应性炎症

正确答案：D

42.高度水肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿，首先考虑

为（）

A、慢性肾盂肾炎

B、肾病综合征

C、急性肾盂肾炎

D、急性肾小球肾炎

正确答案：B

43.肾脏病注重饮食护理有何好处（）

A、减轻“健存”肾单位滤过负担

B、控制蛋白质及量

C、减少钠水漏留

D、适当增加营养，增加抵抗力

正确答案：A

44.容量依赖型高血压是指（）

A^血中水钠过多

B、血中钙过多

C、血中钾过多

D、总血量过多

正确答案：A

45.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（）

A、用量不足，症状未获得控制

B、抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力

C、病人对激素敏感性降低

D、促使许多病原微生物繁殖所致

正确答案：B

46.慢性肾衰竭心血管系统临床表现常见的有（）

A、心包炎

B、心力衰竭

C、心肌炎

D、冠心病

正确答案：B

47.慢肾衰早期以哪个系统症状为主（）

A、呼吸系统

B、循环系统

C、神经系统

D、消化系统

正确答案：D

48.长期应用糖皮质激素不会引起（）

A、诱发糖尿病

B、高血压

C、水肿

D、高血钾

正确答案：D

49.急性肾衰竭病人接受血液透析治疗时蛋白质摄入量应为：（）

A、A2~1.3g/（kg/d）

B、0.5g/（kg/d）

C、0.8g/（kg/d）

D、1.01.2g/（kg/d）

正确答案：D

50.肾性尿少或无尿是由于（）

A、食钠太少

B、休克

C、肾衰竭

D、摄水太少

正确答案：C

51.肾病综合征分为原发性和继发性，下列哪项属于原发性（）

A、过敏性紫瘢肾

B、糖尿病肾病

C、慢性肾炎

D、狼疮性肾炎

正确答案：C

52.急性肾功能衰竭少尿期最主要常见死亡原因是（）

A、无尿

B、高血钾

C、感染

D、休克

正确答案：B

53.急性肾衰竭时，下列哪项不是急诊透析的适应证（）

A、酸中毒、二氧化碳结合力＜13mmoI/L

B、血钾＞6.5mmoI/1

C、血肌酎每日升高＞88.4口moI/I

D、尿毒症脑病

正确答案：C

54.以下患者禁用前列地尔注射液的患者有：（）

A、严重心衰的患者

B、妊娠的妇女

C、既往对本制剂有过敏史的患者

D、以上都是

正确答案：D

55.静脉点滴5%碳酸氢钠用于治疗（）

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

C、失代偿性呼吸性酸中毒

D、代偿性呼吸性酸中毒

正确答案：A

56.下列哪一项不是肾病性水肿的机制（）

A、肾小球滤过率下降

B、激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统

C、肾小管重吸收增加

D、血浆胶体渗透压下降

正确答案：A

57.复方a-酮酸片用于治疗（）

A、纠正电解质紊乱

B、低磷患者

C、低钙患者

D、低蛋白患者

正确答案：D

58.慢性肾衰竭病人发生营养失调的相关因素一般不包括（）

A、呕吐

B、低蛋白饮食

C、代谢障碍

D、厌食

正确答案：C

59.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素（）

A、补体

B、血小板

C、中性粒细胞

D、三高现象

正确答案：D

60.属于血小板聚集抑制药的是（）

A、胰岛素注射液

B、布美他尼注射液

C、左卡尼丁注射液

D、前列地尔注射液

正确答案：D

61.各种肾脏疾病如持续发展可达到（）

A、脑出血

B、痊愈

C、肾功能不全

D、心衰

正确答案：C

62.女性，34岁，腹痛，腹泻6天，少尿4天来急诊，体检：血压

160/100mmIlg,双下肢凹陷性浮肿，化验：肌酎1084nmol/L,血钾

5.5mmol/L,最适宜的治疗（）

A、降压

B、降钾

C、强心忒

D、透析

正确答案：D

63.慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是（）

A、脓尿

B、血尿

C、乳糜尿

D、蛋白尿

正确答案：D

64.下列关于透析说法错误的是（）

A、一般当血肌肝2700umm。I或尿素氮230mmol/L时，应考虑透析

治疗

B、可清除体内酸性代谢产物及过量毒素

C、常采用血液透析和腹膜透析两种方法

D、持续性蛋白质丢失是腹透不同于血透的主要缺点

正确答案：A

65.肾性骨病发生的机理主要是（）

A、原发性甲状旁腺功能亢进

B、酸碱平衡失调

C、继发性甲状旁腺功能亢进

D、维生素D过量

正确答案：C

66.急性肾衰竭少尿期饮食治疗，不正确的是（）

A、大量食用水果

B、每日供给15~20g高生物价蛋白

C、充足的热量、低蛋白、低盐

D、热量供给以易于消化的碳水化合物为主

正确答案：A

67.肾小球病,病变主要累及（）

A、双肾肾小管

B、双肾肾小球及肾小管

C、双肾肾间质

D、双肾肾小球

正确答案：D

68.肾孟肾炎是常见的感染途径是（）

A、直接感染

B、淋巴道感染

C、上行感染

D、血行感染

正确答案：C

69.有关糖皮质激素抗炎作用的错误叙述是（）

A、缓解毒血症状

B、能提高机体对内毒素的耐受力

C、有退热作用

D、能中和内毒素

正确答案：D

70.下列哪一项不是肾小球肾炎的临床特点（）

A、贫血

B、均一型红细胞尿

C、白细胞管型

D、大量蛋白尿

正确答案：B

71.人工血管动静脉内瘦最常见的手术方式：（）

A、上臂桥式

B、前臂襟式

C、前臂桥式

D、上臂禳式

正确答案：B

72.下列饮食治疗中，不适合尿毒症患者的是（）

A、限制蛋白质饮食

B、高能量饮食

C、限盐饮食

D、低钙饮食

正确答案：D

73.下列关于慢性肾衰竭临床特点的说法不正确的是（）

A、贫血是其最常见的表现

B、可出现心力衰羯

C、可能会导致失眠

D、临床特点包括内分泌失调

正确答案：A

74.慢性肾衰竭病人血肌酊为多少时提示进入尿毒症期：（）

A、178umoI/L

BN560umol/L

C、491umol/L

D、707umoI/L

正确答案：D

75.急性肾盂肾炎的诊断依据是（）

A、尿频、尿急、尿痛

B、尿沉渣中查到白细胞管型

C、发冷、发热、恶心、呕

D、腰痛

正确答案：B

76.肾脏病引起的多尿早期的表现是（）

A、夜间多尿

B、下午多尿

C、全天多尿

D、上午多尿

正确答案：A

77.慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质素乱表现为（）

A、代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症

B、代谢性碱中毒，低血钾和低氯血症

C、代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症

D、代谢性酸中毒，高血钾和低镁血症

正确答案：C

78.老年男女的尿路感染发病率为（）

A、10%

B、7%

C、2%

D、5%

正确答案：A

79.患者男性,75岁，糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压,近

2年来肾功能逐渐减退。近日化验血Hb90g/L,Cr830mnol/L,下列哪

项纠正贫血措施最得当（）

A、输注全血

B、输注红细胞

C、促红细胞生成素

D、促细胞生成素+铁剂

正确答案：D

80.慢性肾功不全代偿期化验特点（）

A、血尿素氮升高

B、内生肌酊清除率下降

C、血肌酊升高

D、血胆固醇升高

正确答案：B

81.慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是（）

A、高镁血症

B、低钠血症

C、高钾血症

D、低押血症

正确答案：C

82.下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症（）

A、大量、快速扩容

B、血液净化

C、心功能不全

D、长期输液治疗

正确答案：C

83.慢性肾衰竭病人需严格记录出入液量是因为病人有（）

A、脱水或水肿

B、脱水

C、低钾血症

D、水肿

正确答案：A

84.IgA肾病不可能出现的病理类型是（）

A、轻微性肾小球肾炎

B、新月体肾小球肾炎

C、系膜毛细血管性肾小球肾炎

D、膜性肾病

正确答案：D

85.肾病综合征严重水肿病人起身应慢，以防止：（）

A、坠床

B、皮肤损伤

C、体位性低血压

D、高血压

正确答案：C

86.肾性水肿的发病机制（）

A、血肌肝过高

B、肾小球滤过率下降

C、血钠过多

D、饮水过多

正确答案：B

87.治疗尿毒症心功能不全的最有效的方法是（）

A、血管扩张剂

B、透析

C、降压

D、利尿

正确答案：B

88.检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是：（）

A、血肌肝测定

B、内生肌肝清除率

C、尿素清除率

D、血BUN测定

正确答案：B

89.下列哪种情况可诊断为镜下血尿（）

A、1h尿红细胞计数＞2万

B、1h尿红细胞计数＞5万

C、12h尿红细胞计数＞50万

D、新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞＞2个

正确答案：C

90.男，30岁，3年来下肢间断浮肿，近日疲乏,无力,恶心,呕吐来急诊,

查血压：160/100mmHg,Hb70g/L,为进一步明确诊断,首先应检查（）

A、肾功能

B、血K,Na,CI

C、肝功能

D、血三脂

正确答案：A

91.血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病（）

A、流行性出血热

B、肾结核

C、肾小球肾炎

D、肾肿瘤

正确答案：C

92.女，24岁，发热、尿痛、尿急、尿频1天来院就诊。尿液检查:

尿红细胞5/HP-10/HP,白细胞2/HP-3/HP,有白细胞管型，肾区有叩击

痛。确诊为肾孟肾炎。该病的致病菌最多见的是（）

A、葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、变形杆菌

D、粪链杆菌

正确答案：B

93.复方a-酮酸片通常用于肾小球滤过率低于每分钟（）的患者：（）

A、30ml

B、15ml

C、20ml

D、25ml

正确答案：D

94.以下是尿毒症继发性甲旁亢的处理措施，错误的是（）

A、罗钙全口服

B、甲状旁腺全切加异体前臂移植术

C、监测血PTH

D、必要时罗钙全冲击治疗

正确答案：D

95.鉴别肾盂肾炎和下尿路感染,下列哪一项最有价值（）

A、尿常规中是否有白细胞管型

B、尿培养的阳性率高低

C、膀胱刺激症状的轻重

D、全身症状轻重

正确答案：A

96.慢性肾炎终末期并发症（）

A、慢性肾功能不全

B、尿路感染

C、上呼吸道感染

D、同血压脑病

正确答案：A

97.下列不良反应中，哪项是因为糖皮质激素影响脂肪代谢造成的（）

A、低血压

B、向心性肥胖

C、高血钾

D、低血糖

正确答案：B

98.体位性蛋白尿常见于（）

A、青壮年

B、儿童

C、生育年龄已婚女性

D、青春发育期青少年

正确答案：D

99.糖皮质激素类药物禁用于（）

A、中毒性肺炎

B、中毒性菌痢

C、感染性休克

D、活动性消化性溃疡病

正确答案：D

100.琥珀酸美托洛尔缓释片为（）

A、a-0受体阻滞剂

B、a1-受体阻滞剂

C、a-受体阻滞剂

D、B-受体阻滞剂

正确答案：D

10L慢性肾炎尿毒症同时又有水肿，