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文档简介

预防医学(卫生学部分)复习资料(仅供参考)

(2016年12月26日)

名词解释:

1.健康管理:是对个体或群体进行全面检测、分析、评估、提供健康咨询、知道

以及对健康危险因素进行干预的全过程。

2.临床预防服务:是指医务人员临床场所所对“健康者”和无症状的“患者”的

健康危险因素进行评估,实施个体化的预防干预措施来预防疾病和促进健康。

3.健康危险因素评估:是指从个体或群体健康信息咨询或调杳、体检和实验室检

查等过程中收集各种与健康相关的危险因素信息,为进一步开展有针对性的干预

措施提供依据。

4.营养:指人体摄取、消化、吸收、利用食物中的营养物质以满足机体生理需要

的生物学过程。

5.营养素:食物中所含的营养成分。

6.必需氨基酸:在人体内不能合成或合成速度不能满足机体需要,必须从食物中

获取的氨基酸称为必需氨基酸。

7.限制氨基酸:如果食物直白质中某一种或几种必需氨基酸含量过低,导致共他

必需氨基酸在体内不能被充分利用。

8.蛋白质互补作用:将两种或两种以上的食物蛋白质混合食用,其中所含的氨基

酸可以取长补短相互补充,从而提高蛋白质的营养价值,这种作用称为蛋...用

9.必须脂肪酸:机体自身不能合成,必须由食物中供给,而生理活动又不可缺少

的多不饱和脂肪酸,称为必需脂肪酸。

10.食物的热效应:是指人体由于摄取食物所引起的额外能量消耗。

11.合理营养:平衡而全面的营养称为合理营养。

12.营养不良:是指由于一种或一种以上营养素的缺乏或过剩所造成的健康异常

或疾病状态。

13.合理膳食:又称平衡膳食,是指提供给机体种类齐全、数量充足、比例合适

的能量和各种营养素,并与机体的需要保持平衡,进而达到合理营养、促进健康、

预防疾病的膳食。

14.身体活动:是指骨骼肌收缩导致机体能量消耗明显增加的各种活动。

15.耐力运动:是指躯干、四肢等大肌肉群参与为主的、有节律、时间较长、能

够维持在一个稳定状态的身体活动。

16.无氧运动:是指以无氧代谢为主要供能途径的身体活动形式。

17.身体活动的强度:是指单位时间内身体活动的能耗水平或对人体生理刺激的

程度。

18.身体活动总量:是个体身体活动强度、频度和每次活动持续时间的综合度量.

其数值上等于上述三个变量的乘积。

19.运动伤害:指身体活动中或活动后发生的疾病,最常见的是外伤和急性心血

管事件。

20.静态运动:是指人一天坐着较长时间的行为,包括工作、学习和休闲所坐的

时间。

21.运动处方:是指对从事运动锻炼者或病人,根据医学检查资料,按其健康、体

能及心血管功能状况,结合生活环境条件和运动爱好等个体特点,用处方的方式

规定适当的运动类型、强度、时间、及频度,并指出运动中的注意事项,以便有

计划地经常性锻炼,达到健身或治疗的IR的。

22.环境卫生:以人类及其周围环境为对象,阐明环境因素对人群健康影响的发

生与发展规律,并通过识别、评价、利用或人群健康有关的各种环境因素,达到

保护和促进人群健康的目的。

23.生物放大作用:环境中某些污染物含量在生物体之间沿着食物链在生物体间

转移并在生物体内浓度逐渐增高,使高位营养级生物体内浓度高于低位营养级生

物体内浓度。

24.生物标志物:几乎包括反映生物系统与环境中化学、物理或生物因素之间相

互作用的任何测定指标。

25.介水传染病:指饮用或接触受病原体污染的水体而传播的疾病。

26.公害病:由环境严重污染引起的地区性疾病称公害病。

27.生物地球化学性疾病:也称地方病,是由于地壳表层化学元素分布不均衡,

使某些地区的水和(或)土壤中某种元素过多或过少,当地居民通过饮水.摄食

等途径摄入这些元素过多或过少而引起特异性疾病。

28.危险度评价:是对暴露与某一特定环境条件下,该环境有毒、有害物质对暴

露人群可能产生的有害效应的概率。

29.职业卫生:以职业人群和作业环境为对象,通过识别、评价、预测和控制不

良职业环境中有害因素对职业人群健康的影响,早期检测、诊断、治疗和康复处

理职业性有害因素所致健康损害或潜在健康危险,创造安全、卫生和高效的作业

环境,从而达到保护和促进职业人群的身体、精神和社会活动的最高健康水平。

使每项工作适合于职业从事者,也使每个职业从事者适应其工作。

30.职业卫生服务:为实现职业卫生目标而进行的全部活动,其主要通过各种有

效的预防和干预措施,来控制工作场所可能产生的职业性有害因素及其所致健康

损害,为用人单位、劳动者提供服务。

31.职业病管理:应用临床医学、职业卫生和职业医学等多学科的方法,对职业

病的病因、临床表现、诊断、治疗和劳动能力鉴定等进行研究,并依据《职业病

预防法》及相关法律、法规等进行职业病诊断、鉴定和防治的管理。

32.职业病:广义上是指与工作有关并直接与职业性有害因素有因果关系的疾病。

33.职业人群健康监护:是以预防为目的,通过对职业人群健康状况的各种检查

以及系统、定期地收集、整理、分析和评价有关健康资料,掌握职业人群健康状

况,及时发现健康损害征象,并连续性地监控职业病、工作有关疾病等的分布和

发展趋势,以便适时地采取相应的预防措施,防止有害因素所致疾患的发生和发

展。

34.职业健康筛选:是在接触职业性有害因素的职业人群所进行的筛查性医学检

查。

35.食品安全:指食物无毒、无害.符介应当有的营养耍求,对人体健康不造成仟

何急性、亚急性或慢性危害。

36.%品污汇指在各种条件中,致使有毒有害物质进入食物,造成食品安全性、

营养性和感官性状发生改变的过程。

37.食品添加剂:指为改善食品品质和色、香、味以及为防腐、保鲜和加工工艺

的需要而加入食品的人工合成或者天然物质。

38.食品中毒:是指食用了被有由有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物

质的食品后出现的急性、亚急性疾病。

简答题:

1、临床预防服务的主要内容、实施原则?

答:主要内容:(1)对求医者的健康咨询(2)筛检(3)免检接种(4)化学预

防(5)预防性的治疗

实施原则:(1)重视危险因素的收集(2)医患双方共同决策(3)注重综

合性和连续性(4)以健康咨询和教育为先导(5)合理选择健康筛查的内容(6)

根据不同年龄的特点开展针对性的临床预防服务

2、健康危险因素评价的基本步骤?

答:(1)收集患病率资粘:通过疾病监测、流行病学调查、文献检索等途径获

得某疾病同性别、同年龄别人群的平均患病率水平资料(2)收集个体危险因素

资料(3)将危险因素转换成危险分数(4)计算组合危险分数(5)得出报告

3、个体化健康维护计划的制定原则?

答:(1)健康为导向原则(2)个性化原则(3)综合利用原则(4)动态原则(5)

个人积极参与原则

4、各种营养素缺乏或过量对健康的影响,

答:(1)缺乏:如果人体长期摄入某种营养素不足就有发生该营养素缺乏症的危

险

(2)过量:如果人体摄入某种营养素过量可能出现毒素副作用

5、人体必需氨基酸有哪些?

九种:缀、亮、异亮、苏、苯丙、色、蛋、赖、组氨酸

6.何为膳食纤维?有哪些生理功能?

答:定义:是指不能被人体利用的多糖,即不能被人胃肠道中消化酶所消化的且

不被人体吸收利用的多糖,主要来自植物洗宝宝的复合碳水化合物,它们包括纤

维素、半纤维素、树胶、果胶和亲水胶体物质及木质糖等。

7.三大营养素的能量系数。

答:(1)蛋白质:16.8KJ(2)脂肪:37.6KJ(3)碳水化合物:16.7KJ

8、简述身体活动按日常生活、生理功能的分类

答:日常生活:(1)职业性生活动(2)交通往来身体活动(3)家务性身体活

动(4)闲暇时间身体活动

生理功能:(1)有氧运动(2)抗阻力活动(3)关节柔韧性活动(4)身体

平衡和协调性练习

9、简述身体活动的强度常用的衡量指标。

答:(1)最大心率百分比(2)最大耗氧量百分比(3)自我感知运动强度(4)

代谢当量

10、简述身体活动的健康效益遵循的原则。

答:(1)平常缺乏身体活动的人,如果经常能够参加中等强度的身体活动,其

健康状况和生活质量都可以得到改善(2)强度适小的身体活动也有促进健康的

作用,伸产牛的效益相对有限(3)适当增加身体活动量可以获得更大的健康效

益(4)不同的身体活动类型、时间、频度和总量促进健康的作用不同。

11、简述运动处方制定遵循的原则。

答:(1)具有针对性、个体化(2)循序渐进(3)兼顾有效性和安全性(4)

具有全面性和长期性。

12、简述运动处方的制定步骤,

答:(1)行为改变理论指导卜的身体活动咨询①身体活动咨询的5A模式②应用

行为改变阶段模式指导身体活动的开展

(2)制定个体化运动处方①运动前风险评估②确定身体活动目标量③确定活

动进度④预防意外

13、简述平衡膳食的基本要求。

答:(1)提供种类齐全、数量充足、比例合适的营养素(2)保证食物安全(3)

科学的烹调加工(4)合理的进餐制度和良好的饮食习惯。

14、理想体重、体质指数的计算、评价。

答:理想体重:主要用于成人。

公式:理想体重=身高(cm)-100(当身高为165,m以下者为105)评价

如实测体重为理想±10%内为正常,±10〜20%为瘦弱或超重,超过20%为肥胖,

低于20%为严重消瘦

体质指数:是评价18岁以上成人群体营养状况的常用指标。

公式:BMI=体重(kg)/[身高5)]的平方评价:中国成人判断超重和肥胖

程度的界限值,BMI<18.5是体重过低,18.523.9为体重正常,24.0〜27.9为超

重,228为肥胖。

15、决定环境污染物对健康影响的因素。

答:1.污染物因素:理化性质、作用剂量、作用时间2.机体因素:健康状况、

生理状况、遗传因素、营养条件(3)环境有害因素的联合效应:1)单独作用:

摄入人体两种或两种以上的化学物所产生的毒效应各不一样。2)相加作用:多种

有害物质产生的生物学效应之和。3)协同作用:两种或更多环境有害物质同时摄

入后,引起的生物学效应大大超过单个因素引起的效应之和。4)拮抗作用:环境

中两种或两种以上的化学物进入机体后,其联合毒性低于任何一种化学物单独作

用的毒性。

16、介水传染病的流行特点。

答:(1)水源一次污染后可出现暴发流行,绝大多数病例的发病日期集中在该

病最短和最长潜伏期之间,如水源经常被污染,则病例终年不断;(2)病例的

分布和供水范围一致,绝大多数患者都有饮用同一水源的历史。(3)一旦污染

源采取治理措施,加强饮用水的净化和消毒后,疾病的流行能迅速得到控制。

17、生物地球化学性疾病的流行特征。

答(1)有明显的地区性,即病区人群的发病率和患病率显著高于非病区人群。

(2)外来的健康人进入病区一定时间后也可以发病,其发病率与当地居民相似

(3)迁出并取得健康者不再患该病,迁出的患者如果病理改变是可逆的,病情会

缓慢减轻或痊愈(4)减少或消除环境中的致病因子,该病的发生会减少或消失。

18、常见生物化学性疾病的主要预防措施。

答:(1)碘缺乏病:由于自然环境碘缺乏,导致碘摄入不足,而造成机体碘营

养不良所表现出一组疾病的总称。防治原则:碘盐和碘油;1度甲状腺肿只要

坚持补碘可逐渐好转,无需治疗。口服碘剂和甲状腺激素:补碘效果不好的口

服碘化钾片、甲状腺片、左旋甲状腺素(L—T4)和左旋二碘甲腺原氨酸(L

-T3)等。外科治疗:111度结节性甲状腺肿大;有压迫症状或怀疑有癌变

的患者可进行手术。

(2)地方性氟中毒:生活在高氟环境中的居民通过饮水、摄食或空气接触

等,摄入体内过量的氟而引起的一种以氟斑牙和氨骨症为主要临床表现的慢性全

身性疾病。预防措施:1)饮水型病区:①改换低氟水源浅层高氟地下水病区,

应打低氟深井水;引入低氟地面水或收集雨雪水。②饮水除氟用混凝沉淀法、

活性氧化铝法和骨炭吸附法除氟。2)燃煤型病区:改良炉灶,加强排烟措施,

改变燃煤烘烤玉米和辣椒等保存粮食和食物的办法,不用或少用高氟劣质煤。3)

饮茶型病区:降低砖茶中的氟含量,使之不超过国家标湮,或用低氟茶代替砖茶,

尽量不引或少饮含氟高的劣质茶。

19、简述实施职业卫生服务的原则。

答:1)保护和预防原则:保护职工健康,预防工作中的危害。2)适应原则:

使工作和环境适应于人的能力3)健康促进原则:增进职工的躯体和心理健康

以及社会适应能力4)治疗与康复原则:使职业危害、事故损伤、职业病和工

作有关疾病的影响减少到最低程度5)全面的初级卫生保健原则:为职工和家

属提供全面的卫生保健服务。

20、职业卫生服务的内容与任务。

答:1)工作场所健康需求评估2)职业人群健康监护3)健康危险度评估4危

害告知、健康教育和健康促进5)职业病和工伤的诊断、治疗和康复服务6)与

作业者健康有关其他初级卫生保健服务7)职业场所突发公共卫生事件应急救

援

21>国际上一般的职业卫生服务的模式。

答:1)独立职业卫生服务机构模式:又称大型企业模

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