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2026天津卫生系统招聘考试(中西医结合)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、下列哪项是中医"四气"所指的药性?A.寒、热、温、凉B.酸、苦、甘、辛C.升、降、浮、沉D.阴、阳、表、里E.风、寒、暑、湿2、足阳明胃经的合穴是:A.足三里B.上巨虚C.下巨虚D.梁丘E.解溪3、下列关于黄连的性味归经,正确的是:A.苦寒,归心、肝、胃经B.苦寒,归心、胃、大肠经C.苦寒,归肺、胃、大肠经D.苦寒,归脾、胃、大肠经E.苦寒,归心、肺、大肠经4、中医诊断学中,舌苔厚腻多见于:A.食积内停B.气血亏虚C.阴虚火旺D.阳气虚弱E.津液耗伤5、《黄帝内经》提出的"治病必求于本"中的"本"主要指:A.病因B.病机C.正气D.阴阳E.症状6、西医学中,正常成人每日尿量约为:A.500~1000mlB.1000~2000mlC.1500~2500mlD.2000~3000mlE.3000~4000ml7、下列哪项不属于中药"十八反"的内容:A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.海藻反甘草D.藜芦反半夏E.人参反莱菔子8、中医理论中,"脾主统血"的含义是:A.脾能化生血液B.脾能统摄血液在脉中运行C.脾能运化水湿D.脾主升清E.脾为后天之本9、《伤寒论》中,桂枝汤的组成药物是:A.桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草B.桂枝、麻黄、杏仁、甘草C.麻黄、桂枝、杏仁、石膏D.桂枝、附子、茯苓、白术E.桂枝、葛根、甘草、大枣10、下列哪种药物具有活血化瘀、调经止痛的功效:A.当归B.川芎C.桃仁D.红花E.丹参11、中医学中,"气"的基本含义是指:A.构成人体的最基本物质B.推动人体生长发育的功能C.维持生命活动的能量D.构成人体和维持生命活动的最基本物质E.脏腑功能活动的总称12、下列哪项是中医辨证论治的基本原则:A.同病异治B.异病同治C.急则治标D.标本缓急E.以上均是13、足三阳经的走向规律是:A.从胸走手B.从手走头C.从足走腹D.从头走足14、下列中药中,具有清热解毒、凉血利咽功效的是:A.金银花B.连翘C.板蓝根D.蒲公英E.鱼腥草15、中医诊断学中,"望诊"的首要内容是:A.望神色B.望形态C.望头颈D.望四肢E.望皮肤16、《神农本草经》将药物分为上、中、下三品,其分类依据主要是:A.药物来源B.药物功效C.药物毒性大小和补益作用强弱D.药物气味E.药物主治病证17、下列哪项是"奇经八脉"之一:A.冲脉B.任脉C.督脉D.带脉E.以上均是18、中医学中,"肝肾同源"的理论依据是:A.同居下焦B.精血互生C.五行相生D.经脉相连E.藏泄互用19、下列哪项不属于津液的生理功能:A.滋润濡养B.化生血液C.参与气化D.排泄代谢废物E.运输营养物质20、以下关于中药配伍"七情"的说法,错误的是:A.单行是指单用一味药治病B.相须是指性能功效相类似的药物配合使用,增强疗效C.相使是指在某种功效为主的前提下,辅药配合主药,增强疗效D.相畏是一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除E.相杀是指一种药物的毒性或副作用能减轻或消除另一种药物21、下列哪项不属于阴阳的属性分类A.天为阳B.地为阴C.寒为阳D.动为阳E.上升为阳22、中医藏象学说中,主统血的是哪一脏A.心B.肺C.肝D.脾E.肾23、下列药物中,既能清热解毒,又能凉血止痢的药物是A.黄连B.黄芩C.白头翁D.金银花E.蒲公英24、六淫之中,其性趋下,易袭阴位的是A.风B.寒C.湿D.燥E.火25、下列方剂中,属于君臣佐使结构完整的是A.麻黄汤B.芍药甘草汤C.甘草人参D.单味药E.以上都不是26、脉象浮大中空,如按葱管,此为A.洪脉B.芤脉C.革脉D.散脉E.虚脉27、舌诊中,舌色淡白主病多为A.热证B.寒证C.虚证D.气血两虚E.瘀血证28、下列哪项属于奇经八脉A.手太阴肺经B.足阳明胃经C.任脉D.手阳明大肠经E.足太阳膀胱经29、中药配伍七情中,人参配莱菔子属于A.相须B.相使C.相畏D.相恶E.相反30、脾胃为后天之本的主要依据是A.主运化水谷精微B.主升清C.喜燥恶湿D.气机升降枢纽E.以上均是31、下列药物中,功效为活血化瘀、凉血消痈的是A.丹参B.川芎C.桃仁D.红花E.牛膝32、下列症状中,不属于肝火上炎证表现的是A.头痛眩晕B.面红目赤C.急躁易怒D.口苦E.畏寒肢冷33、《黄帝内经》提出的治则治法中,下列哪项属于正治法A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.寒者热之34、中药五味中,苦味的作用是A.能补能软B.能泄能燥能坚C.能收能涩D.能行能散E.能下能软35、下列方剂中,组成含有人参、甘草、大枣的是A.桂枝汤B.小柴胡汤C.四君子汤D.理中丸E.以上均是36、患者症见咳嗽痰多、色白易咯,胸脘痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉滑,治宜选用A.贝母瓜蒌散B.二陈汤C.清气化痰丸D.止嗽散E.三子养亲汤37、下列穴位中,属于足阳明胃经的是A.太冲B.合谷C.足三里D.列缺E.内关38、下列哪种脉象主实证A.虚脉B.细脉C.紧脉D.弱脉E.微脉39、下列关于气血关系的说法,错误的是A.气为血之帅B.血为气之母C.气能生血D.血能载气E.气血互不相干40、患者高热烦躁,神昏谵语,舌謇肢厥,舌红绛,脉数有力,治宜选用A.安宫牛黄丸B.至宝丹C.紫雪D.牛黄清心丸E.苏合香丸41、下列哪项不属于十二经脉的循行规律A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从手走头C.足三阳经从头走足D.足三阴经从足走腹E.阳经与阴经在四肢末端交接42、中医理论中,被称为"先天之本"的脏腑是:A.心B.肝C.脾D.肾43、下列哪项不是气血同病证的常见类型:A.气血两虚B.气滞血瘀C.气虚血瘀D.气不摄血44、中药配伍中,"十八反"不包含下列哪组药物:A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.人参反莱菔子D.藜芦反人参45、《伤寒论》六经辨证中,太阴病的代表方剂是:A.大承气汤B.四逆汤C.理中丸D.小柴胡汤46、下列哪项属于阴虚证的表现:A.畏寒肢冷B.五心烦热C.面色苍白D.小便清长47、针灸治疗中,腧穴"足三里"位于:A.小腿前外侧,犊鼻下3寸B.大腿前侧,髂前上棘下5寸C.上肢外侧,肘横纹下3寸D.背部,第2腰椎棘突下旁开1.5寸48、下列哪项不属于中医"五色主病"的内容:A.青主寒痛B.赤主热C.白主虚D.黄主湿49、中药五味中,具有"能泄、能燥、能坚"作用的是:A.辛味B.甘味C.酸味D.苦味50、下列哪项是脾肺气虚证的典型表现:A.咳嗽无力、气短懒言B.腹胀便溏、面黄肌瘦C.食欲不振、脘腹胀满D.神疲乏力、面色萎黄51、中医诊断"望诊"中,舌苔黄腻主:A.寒湿内阻B.湿热内蕴C.阴虚火旺D.痰饮内停52、下列方剂中,含有"君药"为黄芪的是:A.补中益气汤B.归脾汤C.玉屏风散D.四君子汤53、针灸治疗眩晕,以哪经穴为主:A.督脉、足太阳膀胱经B.督脉、足少阳胆经C.任脉、足太阴脾经D.督脉、手少阴心经54、《金匮要略》中,治疗"胸痹心痛"的代表方是:A.瓜蒌薤白白酒汤B.枳实薤白桂枝汤C.人参汤D.桂枝生姜枳实汤55、下列哪项不是中药"妊娠禁忌药":A.麝香B.牛膝C.三棱D.黄芩56、中医五行学说中,"火"行的特性是:A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革57、下列脉象中,主寒证的是:A.数脉B.滑脉C.迟脉D.洪脉58、中药"四气"中,具有清热泻火作用的是:A.温热药B.寒凉药C.平性药D.辛味药59、下列哪项属于中医"八纲辨证"的基本内容:A.表里、寒热、虚实、阴阳B.脏腑、气血、津液C.六经、卫气营血、三焦D.病因、病机、病症60、针灸配穴原则中,"原络配穴法"是指:A.本经原穴配表里经络穴B.上下同名经配穴C.俞募配穴D.前后配穴61、下列哪项是中医"治未病"的核心思想:A.既病防变B.未病先防C.瘥后防复D.以上都是62、一名患者因外感风热出现发热、微恶风寒、头痛、咽痛、咳嗽痰黄、口渴欲饮,舌红苔薄黄,脉浮数。中医辨证属于下列哪型?A.风寒束表证B.风热犯卫证C.暑湿袭表证D.气分热盛证63、患者,女,45岁。突发心悸,胸闷不适,心烦不安,难以入眠,手足心热,舌红少苔,脉细数。其病机为A.心阳不振B.水饮凌心C.心阴亏虚D.心血瘀阻64、中药配伍中,"十八反"内容不包括下列哪项A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.海藻反甘草D.藜芦反人参65、患者腹痛拒按,烦渴引饮,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。辨证为A.寒凝腹痛B.湿热壅滞C.饮食积滞D.气滞血瘀66、具有清热泻火、除烦止渴功效的药物是A.黄连B.石膏C.黄芩D.栀子67、患者头痛绵绵,遇劳加重,头晕目眩,神疲乏力,心悸气短,面色㿠白,舌淡苔薄白,脉细弱。辨证为A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰浊上蒙68、方剂组成中,君药是指A.针对主证或次要症状的药物B.引方中诸药直达病所的药物C.针对主证起主要治疗作用的药物D.消除或减弱君药毒性的药物69、患者胸胁胀满,情志抑郁,善太息,纳呆腹胀,大便溏薄,舌淡红苔薄白,脉弦。辨证为A.肝火上炎B.肝气郁结C.肝血不足D.肝阳上亢70、具有补血活血、调经止痛功效的药物是A.当归B.熟地黄C.白芍D.阿胶71、患者水肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,脘闷纳呆,面色萎黄,神疲乏力,四肢欠温,小便短少,舌淡苔白滑,脉沉缓。辨证为A.风水相搏B.湿热壅盛C.脾阳虚衰D.肾气衰微72、方剂中,药物配伍"七情"包括A.君臣佐使B.单行相须相使相畏相杀相反C.寒热温凉D.升降浮沉73、患者咳嗽气喘,痰多色白易咯,胸膈痞闷,恶心呕吐,头眩心悸,舌苔白滑或白腻,脉弦滑。辨证为A.风寒犯肺B.痰湿阻肺C.风热犯肺D.肺气虚74、具有清热燥湿、泻火解毒、明目功效的药物是A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆75、患者胃脘胀痛,痛连两胁,嗳气频作,嗳气后痛减,胸闷善太息,遇烦恼则痛作或痛甚,苔薄白,脉弦。辨证为A.寒邪犯胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.脾胃虚寒76、方剂组成中,佐药的含义不包括A.佐助药B.佐制药C.引经药D.反佐药77、患者发热恶热,烦躁口渴,尿黄短赤,面赤头痛,胸闷气促,甚则神昏谵语,舌红绛苔黄燥,脉洪数或细数。辨证为A.风热犯肺B.气分热盛C.热扰心神D.暑入心包78、具有养血安神、润肠通便功效的药物是A.酸枣仁B.柏子仁C.远志D.合欢皮79、患者胃脘冷痛,痛势急剧,得温痛减,遇寒痛增,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔白,脉弦紧。辨证为A.寒邪犯胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.脾胃虚寒80、方剂中,药物配伍"相须"是指A.两种药物合用,一药能消除另一药的毒性B.两种药物合用,能产生或增强毒性反应C.两种性能功效相类似的药物合用,可增强原有疗效D.两种药物合用,一药破坏另一药的功效81、患者咳嗽日久,痰中带血,血色淡红,午后潮热,五心烦热,颧红盗汗,口咽干燥,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。辨证为A.肝火犯肺B.痰湿蕴肺C.肺阴亏虚D.肺气虚82、具有补气健脾、养血安神功效的药物是A.人参B.黄芪C.白术D.龙眼肉83、患者水肿反复发作,久病不愈,腰膝酸软,四肢不温,面色㿠白,畏寒神疲,小便短少,舌淡胖苔白,脉沉细或沉迟。辨证为A.脾阳虚衰B.湿热壅盛C.肾气衰微D.风水相搏84、方剂中,药物配伍"相使"是指A.两种药物合用,一药能消除另一药的毒性B.两种药物合用,能产生或增强毒性反应C.两种性能功效有共性的药物配合应用,辅药能增强主药的疗效D.两种药物合用,一药破坏另一药的功效85、患者失眠多梦,易于惊醒,胆怯心悸,遇事善惊,气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。辨证为A.心胆气虚B.心脾两虚C.肝火扰心D.痰热扰心86、具有清热泻火、除烦止渴、收敛生肌功效的药物是A.石膏B.知母C.栀子D.天花粉87、患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,遇寒加重,口淡不渴,或喜热饮,苔薄白,脉弦紧。辨证为A.寒邪犯胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.脾胃虚寒88、方剂中,药物配伍"相畏"是指A.两种药物合用,一药能消除另一药的毒性B.两种药物合用,能产生或增强毒性反应C.一种药物的毒性或副作用能被另一种药物消除或减弱D.两种药物合用,一药破坏另一药的功效89、患者呕吐酸水或苦水,胸胁胀痛,嗳气频作,心烦口苦,舌红苔薄黄,脉弦数。辨证为A.食滞内停B.外邪犯胃C.肝气犯胃D.脾胃虚弱90、具有补血活血、调经止痛、润肠通便、散寒止痛功效的药物是A.当归B.川芎C.白芍D.熟地黄91、患者咳嗽气粗,痰多色黄粘稠,咯吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干欲饮,舌红苔黄腻,脉滑数。辨证为A.风热犯肺B.痰热郁肺C.肝火犯肺D.肺气虚92、方剂中,药物配伍"相反"是指A.两种药物合用,能产生或增强毒性反应B.两种药物合用,一药能消除另一药的毒性C.两种性能功效相类似的药物合用,可增强原有疗效D.两种药物合用,一药破坏另一药的功效93、患者头痛眩晕,失眠多梦,性情急躁,面红目赤,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。辨证为A.肝阳上亢B.肝火上炎C.肝气郁结D.肝阳化风94、具有清热燥湿、泻火解毒、除湿止带、清肝明目的功效是A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆95、患者心悸不宁,心烦失眠,眩晕耳鸣,手足心热,腰酸梦遗,舌红少苔,脉细数。辨证为A.心肾不交B.心胆气虚C.心脾两虚D.痰火扰心96、中医理论中,认为"先天之本"是指哪个脏腑?A.心B.肝C.脾D.肾97、下列哪项不是针灸治疗的适应症?A.急性腹痛B.高血压C.传染病D.面瘫98、《黄帝内经》提出的"四气调神"是指顺应哪四个季节的规律?A.春夏秋冬B.东南西北C.风寒暑湿D.阴阳五行99、下列哪种脉象主实证?A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉100、中药配伍中的"十八反"是指哪些药物相反?A.乌头反半夏B.甘草反海藻C.人参反莱菔子D.以上都是
参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】中药的"四气"又称"四性",指药物具有的寒、热、温、凉四种不同药性。其中寒和凉同属一类,温与热同属一类,二者仅程度有所差异。四气是中药性能理论的核心内容之一,直接关系到中药的临床应用和配伍原则,是中医药基础理论的重要组成部分。2.【参考答案】A【解析】足三里是足阳明胃经的合穴,位于小腿前外侧,犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指处。足三里为全身强壮要穴,具有健脾和胃、扶正培元、通经活络、清热化湿等功效,是临床最常用的保健穴位之一。合穴多位于肘膝关节附近,五输穴中"合主逆气而泄"。3.【参考答案】B【解析】黄连性味苦寒,归心、胃、大肠经。具有清热燥湿、泻火解毒的功效。主入中焦,善清脾胃之火,尤长于清心胃之火,为治疗湿热痞满、呕吐吞酸、泻痢、黄疸、高热神昏、心火亢盛、心烦不寐、血热吐衄、牙痛消渴、痈肿疔疮等证的要药。4.【参考答案】A【解析】舌苔厚腻是湿浊、痰饮、食积等邪气内蕴的表现。厚苔主邪盛入里,或内有痰饮湿食停滞;腻苔主湿浊、痰饮、食积。两者并见常见于食积、湿浊、痰饮等病证。舌苔厚腻与气血亏虚、阴虚火旺、阳气虚弱、津液耗伤所致的舌象不同,后者多见舌淡、舌红少苔等表现。5.【参考答案】D【解析】《素问·阴阳应象大论》云:"治病必求于本。"这里的"本"指阴阳。中医认为阴阳是天地之道,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。疾病的发生发展归根结底都是阴阳失调的结果,因此治疗疾病必须从调整阴阳入手,这是中医治疗的根本原则。6.【参考答案】B【解析】正常成人24小时尿量约为1000~2000ml,平均约1500ml。尿量少于400ml/24h或每小时少于17ml称为少尿,见于脱水、休克、肾功能衰竭等;尿量超过2500ml/24h称为多尿,见于尿崩症、糖尿病等;尿量少于100ml/24h称为无尿。了解正常尿量范围对临床判断肾功能及水代谢状态有重要意义。7.【参考答案】E【解析】中药十八反歌诀为:"本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。"其中甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。人参反莱菔子不属于十八反内容,二者为配伍禁忌但非十八反之列。8.【参考答案】B【解析】脾主统血是指脾有统摄血液在经脉中正常运行、防止逸出脉外的功能。这一功能依赖脾气的固摄作用。脾气健旺则血不外溢;脾气虚弱则统血无权,可出现各种出血症状,如便血、尿血、肌衄、崩漏等。临床上常用补脾益气摄血的方法治疗此类出血,代表方剂如归脾汤、补中益气汤等。9.【参考答案】A【解析】桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草五味药组成,是《伤寒论》开篇第一方,被誉为"群方之冠"。本方主治外感风寒表虚证,症见发热、头痛、汗出、恶风等。方中桂枝解肌发表为君,芍药敛阴和营为臣,生姜助桂枝散邪,大枣助芍药和营,甘草调和诸药。全方发中有收,散中有补,共奏解肌发表、调和营卫之功。10.【参考答案】B【解析】川芎性味辛温,归肝、胆、心包经,具有活血行气、祛风止痛的功效,被誉为"血中之气药"。其辛散温通,既能活血化瘀,又能行气开郁,为治疗血瘀气滞诸痛证的要药,尤善治头痛。可用于月经不调、痛经、经闭等妇科病证及跌打损伤、风湿痹痛等。当归偏于补血活血,桃仁、红花偏于活血祛瘀,丹参偏于活血凉血。11.【参考答案】D【解析】气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,具有推动、温煦、防御、固摄、气化等功能。气源于先天之精,靠后天水谷精微不断充养,并依赖自然界清气的参与。气的运动称为"气机",包括升、降、出、入四种基本形式。气的分类包括元气、宗气、营气、卫气等。气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等为常见病理变化。12.【参考答案】E【解析】中医辨证论治的基本原则包括:同病异治——同一疾病因证候不同而采用不同治法;异病同治——不同疾病因证候相同而采用同一治法;急则治标——在疾病危急时先处理紧急情况;缓则治本——病情稳定时针对病因治疗;标本兼治——标病和本病并重时同时兼顾。这些原则体现了中医整体观念和个体化治疗的特色,是临床辨证施治的重要依据。13.【参考答案】D【解析】十二经脉的走向和交接规律为:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹(胸)。足三阳经包括足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经,均起于头部,下行经过躯干和下肢,最终止于足趾。这一走向规律是经络学说的重要内容,对针灸取穴和临床辨证具有重要意义。14.【参考答案】C【解析】板蓝根性味苦寒,归心、胃经,具有清热解毒、凉血利咽的功效。善清心胃热毒,为治疗温疫时毒、发热咽痛的要药,代表方如普济消毒饮。亦可用于烂喉丹痧、大头瘟等温热病证。金银花清热解毒、疏散风热;连翘清热解毒、消肿散结;蒲公英清热解毒、利湿通淋;鱼腥草清热解毒、消痈排脓,各有侧重。15.【参考答案】A【解析】望诊是中医四诊之首,其中望神色为望诊的重要内容,包括望神和望色两个方面。望神即观察患者的精神、意识、思维、面色、眼神、形体动态等,以判断正气盛衰、病情轻重及预后。望色即观察面部色泽,分为常色和病色,病色又分青、赤、黄、白、黑五色,分别对应肝、心、脾、肺、肾及风、热、湿、虚、寒等病证。16.【参考答案】C【解析】《神农本草经》是我国现存最早的本草专著,将365种药物分为上、中、下三品。上品药120种,多补益强身、无毒或毒性较小,久服不伤人,如人参、甘草、枸杞子;中品药120种,或补或泻,有毒无毒斟酌使用,如当归、麻黄;下品药120种,多祛邪攻病,有毒,不宜久服,如大黄、附子。这种分类体现了古代药学对药物性能的认识水平。17.【参考答案】E【解析】奇经八脉是指别道奇行的八条经脉,包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。其中督脉总督一身之阳经,为"阳脉之海";任脉总任一身之阴经,为"阴脉之海";冲脉为"十二经之海"和"血海";带脉环腰一周,约束纵行诸脉。奇经八脉与十二正经不同,不直接隶属五脏六腑,无表里配合关系。18.【参考答案】B【解析】肝肾同源,又称"乙癸同源"。其理论基础在于肝藏血、肾藏精,精血之间相互资生、相互转化,即精能生血、血能化精。肝属木为乙,肾属水为癸,水生木,故肝肾关系密切。肾精赖肝血滋养,肝血又赖肾精化生,二者相互依存、相互为用。这一理论对临床治疗肝肾阴虚、精血不足等病证具有重要指导意义,常用一贯煎、左归丸等方剂。19.【参考答案】C【解析】津液具有滋润濡养、化生血液、调节阴阳平衡、排泄代谢废物、运输营养物质等功能。津液是体内一切正常水液的总称,包括各组织器官的体液及正常分泌物。津质稀,布散于体表皮肤肌肉和孔窍;液质稠,灌注于关节、脏腑、脑髓。津液代谢与肺、脾、肾、三焦等脏腑密切相关。参与气化是"气"的功能而非津液的功能。20.【参考答案】E【解析】中药配伍"七情"包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。相畏是一种药物的毒副作用被另一种药物减轻或消除,如半夏畏生姜;相杀则是另一种药物能消除某种药物的毒副作用,如生姜杀半夏毒。二者是同一配伍关系的两种提法,E项将相畏与相杀的概念说反了。正确表述应为:相杀是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。21.【参考答案】C【解析】阴阳学说将事物分为阴阳两大类。阳代表主动、上升、温热、明亮等特性;阴代表主静、下降、寒凉、晦暗等特性。寒属于阴的属性,而非阳。天和天体运行属阳,地和大地承载属阴,运动变化属阳,上升外散属阳。此题考查阴阳基本属性,寒凉、静止、内守、向下等均属阴,温热、运动、外散、向上等均属阳。掌握阴阳对立制约关系有助于理解人体生理病理变化及指导临床辨证论治。22.【参考答案】D【解析】脾主统血是指脾具有统摄血液在脉中正常运行而不逸出脉外的功能。脾为气血生化之源,脾气充足则能固摄血液。心主血脉,肺主气司呼吸,肝主疏泄和藏血,肾主藏精。脾统血与脾主升清密切相关,脾气虚不能统血可导致各种出血病症,如便血、尿血、崩漏等,临床常用补脾摄血法治疗,代表方如归脾汤。23.【参考答案】C【解析】白头翁苦寒入胃大肠经,功专清热解毒、凉血止痢,为治热毒血痢之要药。黄连清热燥湿、泻火解毒,善清中焦湿热。黄芩清热燥湿、泻火解毒、止血安胎。金银花清热解毒、疏散风热。蒲公英清热解毒、消痈散结、利湿通淋。白头翁专入大肠经,尤善清肠道热毒,对热毒血痢症见腹痛、里急后重、下痢脓血者疗效最佳。24.【参考答案】C【解析】湿为阴邪,其性重浊、黏滞、趋下,易袭阴位。湿邪致病多见水肿、下身症状明显,如下肢溃疡、带下、泄痢等。风为百病之长,善行数变,易袭阳位。寒为阴邪,易伤阳气。燥性干涩,易伤津液。火为阳邪,其性炎上。湿邪致病特点还包括阻滞气机、病程缠绵难愈,临床常配合健脾祛湿之法治疗。25.【参考答案】A【解析】君臣佐使是组方基本结构。麻黄汤由麻黄君药发散风寒、宣肺平喘,桂枝臣药助麻黄发汗解肌,杏仁佐药降利肺气,甘草使药调和诸药,结构完整。芍药甘草汤仅两味药,结构简单。单味药无君臣佐使可言。掌握组方原则有助于理解方义和临床加减应用,体现中医辨证论治思想。26.【参考答案】B【解析】芤脉特征为浮大中空,如按葱管,主失血伤阴。洪脉来盛去衰,如波浪汹涌。革脉浮而搏指,中空外坚,如按鼓皮。散脉浮大无根,散漫不聚。虚脉三部举按均无力。芤脉多见于急性大出血或严重津液耗伤患者,临床需结合病史和其他脉象综合判断,及时采取止血滋阴等治疗措施。27.【参考答案】D【解析】舌色淡白主气血两虚或阳虚寒证。淡白舌多因气血不足,舌体脉络不充所致。热证多见红舌绛舌,寒证多见青紫舌,瘀血多见紫暗或有瘀点。气血两虚时舌色淡白而嫩,伴舌体瘦薄。临床需结合苔色、舌形综合分析,淡白胖嫩多属阳虚,淡白瘦薄多为血虚,治疗分别采用温阳益气或养血补血之法。28.【参考答案】C【解析】奇经八脉包括任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉,有统率联络十二经脉的作用。任脉行于前正中线,总任阴经。督脉行于后正中线,总督阳经。十二正经包括手三阴三阳和足三阴三阳,如手太阴肺经、足阳明胃经等。奇经八脉不直接隶属脏腑,但参与调节十二经脉气血。29.【参考答案】D【解析】相恶即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低甚至丧失。人参大补元气,莱菔子行气消食破气,两者合用人参补益作用被削弱,属相恶关系。相须为性能功效相似药物合用增强疗效。相使为一药为主一药为辅增强疗效。相畏为一药毒性被另一药抑制。相反为两药合用产生或增强毒性。了解配伍禁忌对合理用药至关重要。30.【参考答案】A【解析】脾胃为后天之本主要因其主运化水谷精微,将饮食物转化为营养物质供养全身。脾主升清指将水谷精微上输头目心肺。脾胃喜燥恶湿是其生理特性。脾胃为气机升降枢纽指脾升胃降协调气机。虽然四项均正确,但最根本的依据是运化水谷精微化生气血,为人体生命活动提供物质基础,故脾胃被称为后天之本、气血生化之源。31.【参考答案】A【解析】丹参苦微寒,功擅活血化瘀、凉血消痈、清心除烦、养血安神,有一味丹参饮功同四物之说。川芎活血行气、祛风止痛。桃仁活血祛瘀、润肠通便。红花活血通经、散瘀止痛。牛膝活血通经、补肝肾强筋骨、引火下行。丹参性微寒,活血化瘀而不伤正,为妇科调经要药,亦用于胸痹心痛、心悸失眠等症。32.【参考答案】E【解析】肝火上炎证为肝经气火上逆所致的实热证候,常见头痛眩晕、面红目赤、急躁易怒、口苦口干、耳鸣耳聋、胁肋灼痛、吐血衄血、便秘尿黄、舌红苔黄、脉弦数等表现。畏寒肢冷为阳虚或寒证的表现,与肝火上炎的实热性质相反。肝火上炎多由情志不遂、肝郁化火或外感热邪所致,治宜清肝泻火,龙胆泻肝汤为代表方。33.【参考答案】E【解析】正治又称逆治,是逆其证候性质而治的方法,适用于病情与本质一致的病证。寒者热之指寒证用温热药物治疗,为正治法。热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用均属反治法,适用于病情与本质不完全一致的复杂病证。正治包括寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之等基本原则,是临床最常用的治疗法则。34.【参考答案】B【解析】苦味能泄、能燥、能坚。能泄包括降泄、清泄、通泄。能燥即燥湿,用于湿证。能坚即坚阴,如黄柏知母清相火存真阴。能补能软为甘咸味作用。能收能涩为酸味作用。能行能散为辛味作用。能下能软为咸味作用。五味理论源于长期临床实践,对中药功效分类和临床选药具有重要指导意义,如黄连苦寒清热燥湿治湿热泻痢。35.【参考答案】E【解析】理中丸由人参、白术、干姜、甘草组成,不含大枣。桂枝汤含桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣,无人参。四君子汤含人参、白术、茯苓、甘草,无大枣。小柴胡汤含柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。此题需仔细辨析各方组成。理中丸重在温中散寒补气,四君子汤侧重益气健脾,小柴胡汤主治少阳证。掌握方剂组成是理解方义和临床加减的基础。36.【参考答案】B【解析】二陈汤主治湿痰证,症见咳嗽痰多色白易咯、胸痞恶心、舌苔白腻、脉滑。方中半夏为君燥湿化痰,橘红为臣理气燥湿,茯苓为佐渗湿健脾,甘草为使调和诸药。贝母瓜蒌散治燥痰证。清气化痰丸治痰热咳嗽。止嗽散治风邪犯肺咳嗽。三子养亲汤治痰壅气滞咳嗽。二陈汤为治湿痰基础方,临床加减广泛应用于呼吸系统疾病。37.【参考答案】C【解析】足三里为足阳明胃经合穴,位于小腿前外侧犊鼻下三寸,是强壮保健要穴,可调理脾胃、补中益气、通经活络。太冲为足厥阴肝经原穴。合谷为手阳明大肠经原穴。列缺为手太阴肺经络穴。内关为手厥阴心包经络穴。十二经脉每经各有特定穴位分布,掌握各经循行和常用穴位对针灸临床具有重要意义,足三里更是保健防病要穴。38.【参考答案】C【解析】紧脉特征为绷紧有力,状如牵绳转索,主寒证、痛证、食积等实证。虚脉浮大无力按之空虚,主虚证。细脉细如丝线应指明显,主气血两虚湿证。弱脉沉细无力,主气血不足。微脉极细极软似有似无,主阳气衰微。紧脉因寒邪侵袭或疼痛刺激致脉道拘急紧张而现紧象,属实证脉象,临床需结合症状辨证施治。39.【参考答案】E【解析】气血关系密切,相互依存。气为血之帅指气能生血、行血、摄血。血为气之母指血能养气和载气。气与血在生理上相互滋生相互为用,病理上相互影响。气虚可致血虚或出血,血虚可致气虚,气滞可致血瘀,血瘀可致气滞。气为阳血为阴,阴阳互根互用。气虚血瘀、气血两虚等证候均体现气血关系失调,治疗需气血兼顾。40.【参考答案】A【解析】安宫牛黄丸清热解毒、开窍醒神,主治热病邪入心包之高热惊厥、神昏谵语,以及中风昏迷、中暑等属热闭心包者。症见高热烦躁、神昏谵语、舌謇肢厥、舌红绛脉数有力。至宝丹长于化浊开窍,紫雪长于熄风止痉,牛黄清心丸力较弱,苏合香丸为温开剂主治寒闭证。热闭心包证病情危重,宜急用安宫牛黄丸抢救。41.【参考答案】E【解析】十二经脉循行规律为:手三阴经从胸走手,交手三阳经;手三阳经从手走头,交足三阳经;足三阳经从头走足,交足三阴经;足三阴经从足走腹胸,交手三阴经。阴阳经在四肢末端交接,阳经与阳经在头面部交接,阴经与阴经在胸部交接。选项E表述不准确,应是阴经与阳经在四肢末端交接,而非阳经与阴经在四肢末端交接,该说法颠倒了交接顺序。42.【参考答案】D【解析】肾藏精,主生长发育与生殖,为人体生命活动的根本,故称"先天之本"。心为君主之官,肝主疏泄,脾为后天之本,气血生化之源。43.【参考答案】C【解析】气血同病常见类型包括气血两虚、气滞血瘀、气不摄血等。气虚血瘀属于气病及血的病理变化,但不是标准的气血同病分类。44.【参考答案】C【解析】十八反歌诀为:"本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。"人参反莱菔子属于十九畏内容,非十八反之列。45.【参考答案】C【解析】太阴病属脾虚寒湿证,治宜温中健脾,代表方为理中丸。大承气汤治阳明腑实证,四逆汤治少阴病,小柴胡汤治少阳病。46.【参考答案】B【解析】阴虚生内热,常见五心烦热、潮热盗汗、两颧潮红、舌红少苔等。畏寒肢冷、面色苍白、小便清长为阳虚或寒证表现。47.【参考答案】A【解析】足三里属足阳明胃经,位于小腿前外侧,犊鼻穴下3寸,距胫骨前缘一横指。是强壮保健要穴,具有调理脾胃、补中益气功效。48.【参考答案】C【解析】五色主病:青主寒、痛、气滞、血瘀;赤主热;黄主湿虚;白主虚寒、失血;黑主肾虚、水饮、血瘀。选项C白主虚表述不完整,应为白主虚寒、失血。49.【参考答案】D【解析】苦味能泄、能燥、能坚,具有清热泻火、燥湿、坚阴的作用。辛味能散能行,甘味能补能和能缓,酸味能收能涩。50.【参考答案】A【解析】脾肺气虚证见咳嗽无力、气短懒言、咳痰清稀,兼见食少便溏、腹胀、神疲乏力等脾虚表现。B为纯脾虚,C为脾胃气虚,D为单纯气虚。51.【参考答案】B【解析】黄苔主热证,腻苔主湿浊、痰饮、食积。黄腻苔为湿热内蕴或痰热互结之象。寒湿多见白腻苔,阴虚火旺多见红绛少苔。52.【参考答案】A【解析】补中益气汤以黄芪为君,重在补中益气、升阳举陷。归脾汤君药为当归、龙眼肉,玉屏风散君药为黄芪但配伍不同,四君子汤君药为人参。53.【参考答案】B【解析】眩晕多与肝阳上亢、痰浊中阻有关,取督脉百会升清降浊,足少阳胆经风池、悬钟平肝熄风。配合内关、丰隆化痰。54.【参考答案】A【解析】瓜蒌薤白白酒汤为治疗胸痹基础方,通阳散结、行气祛痰。枳实薤白桂枝汤治胸痹气逆较甚,人参汤治中焦虚寒,桂枝生姜枳实汤治胃寒气逆。55.【参考答案】D【解析】黄芩为安胎要药,可用于胎热不安。麝香开窍醒神、牛膝活血通经、三棱破血行气,均属妊娠慎用或禁用药物。56.【参考答案】B【解析】五行特性:木曰曲直,火曰炎上,土爰稼穑,金曰从革,水曰润下。火性温热、升腾向上,对应心脏、小肠等器官。57.【参考答案】C【解析】迟脉一息不足四至,主寒证。数脉主热证,滑脉主痰湿、食积、实热,洪脉主热盛。迟脉因寒邪凝滞,气血运行缓慢所致。58.【参考答案】B【解析】寒凉药具有清热、泻火、凉血、解毒等作用,用于治疗热证。温热药主治寒证。辛味属五味范畴,非四气内容。59.【参考答案】A【解析】八纲指阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候,是辨证的纲领。B为辨病部位,C为外感病辨证方法,D为辨证的组成部分。60.【参考答案】A【解析】原络配穴即主客配穴,取病变经脉原穴为主,配相表里经络穴为客。如肺经病取太渊配大肠经偏历。B为同名经配穴,C、D为其他配穴方法。61.【参考答案】D【解析】"治未病"包括未病先防、既病防变、瘥后防复三个层次。强调预防为主,在疾病发生前采取措施,发生后防止传变,康复后防止复发。62.【参考答案】B【解析】患者发热、微恶风寒为表证特征,头痛、咽痛、咳嗽痰黄、口渴、舌红苔薄黄、脉浮数均为风热之象。风热犯卫证典型表现为发热重、恶寒轻、咽痛、咳嗽、痰黄、口渴、舌红苔薄黄、脉浮数,与本例完全吻合。风寒束表证应有恶寒重、发热轻、无汗、流清涕、苔薄白、脉浮紧;暑湿袭表证多见身热不扬、头重如裹、胸闷、苔腻;气分热盛证为但热不寒、大汗、大渴、脉洪大。故选B。63.【参考答案】C【解析】心悸伴心烦不安、难以入眠为心神失养之象;手足心热、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热表现。心阴亏虚证病机为心阴不足,虚热内扰,心神失养。心阳不振应有心悸、胸闷、畏寒肢冷、面色㿠白、舌淡胖苔白滑、脉沉细无力;水饮凌心多见心悸、眩晕、胸脘痞闷、形寒肢冷、小便短少、舌淡胖苔白滑、脉弦滑;心血瘀阻应有心悸、胸闷、心痛如刺、痛有定处、舌紫暗或有瘀斑、脉涩或结代。本例符合心阴亏虚证,故选C。64.【参考答案】C【解析】中药配伍禁忌"十八反"歌诀为:"本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。"其中甘草反甘遂、反海藻、反大戟、反芫花;乌头反半夏、反瓜蒌、反贝母、反白蔹、反白及;藜芦反人参、反沙参、反丹参、反玄参、反细辛、反芍药。选项C"海藻反甘草"属于十八反内容,而非不包括项,故选C为正确答案。甘草与海藻同用为相反配伍,属十八反范畴。65.【参考答案】B【解析】腹痛拒按为实痛特征;烦渴引饮、大便秘结、小便短赤为热盛伤津之象;舌红苔黄燥、脉滑数均为里热实证表现。湿热壅滞证病机为湿热蕴结中焦,气机阻滞。寒凝腹痛应有腹痛拘急、遇寒痛甚、得温痛减、舌淡苔白、脉沉紧;饮食积滞多见脘腹胀满、嗳腐吞酸、厌食、泻下臭秽、舌苔厚腻、脉滑;气滞血瘀应有腹痛胀痛或刺痛、痛无定处或痛有定处、舌紫暗、脉弦或涩。本例为湿热壅滞证,故选B。66.【参考答案】B【解析】石膏性味辛甘大寒,归肺胃经,功能清热泻火、除烦止渴,主治气分实热证、肺热咳嗽、胃火头痛牙痛等。黄连苦寒,清热燥湿、泻火解毒,主入心胃经;黄芩苦寒,清热燥湿、泻火解毒、止血安胎,主入肺胆脾大肠经;栀子苦寒,清热泻火、凉血解毒、利湿退黄。石膏为气分实热要药,其辛能透热,甘寒能清热除烦止渴,与本例功效描述完全吻合,故选B。67.【参考答案】B【解析】头痛绵绵、遇劳加重为虚证头痛特征;头晕目眩、神疲乏力、心悸气短、面色㿠白均为气血亏虚、清窍失养之象;舌淡苔薄白、脉细弱为气血两虚之征。气血亏虚证病机为气血不足,脑窍失养。肝阳上亢应有头痛而眩、心烦易怒、面红口苦、舌红苔黄、脉弦有力;肾精不足多见头痛空痛、腰膝酸软、眩晕耳鸣、遗精带下、舌淡苔少、脉细弱;痰浊上蒙应有头痛昏蒙、胸脘痞闷、呕恶痰涎、舌苔白腻、脉滑或弦滑。本例为气血亏虚证,故选B。68.【参考答案】C【解析】方剂组成原则为君臣佐使。君药是方中针对主证或次要症状起主要治疗作用的药物,是方剂组成的核心,不可替代。臣药辅助君药加强治疗主证或治疗兼证的药物;佐药有佐助、佐制、反佐三种含义;使药分引经药和调和药两类。选项A描述不准确,应为臣药或部分佐药的功能;选项B为使药中的引经药;选项D为佐药中的佐制药。君药的核心特征是针对主证起主要治疗作用,故选C。69.【参考答案】B【解析】胸胁胀满、情志抑郁、善太息为肝气郁结典型表现;肝主疏泄,肝气郁结则气机不畅,故见胸胁胀满、抑郁太息;肝木乘脾土则纳呆腹胀、大便溏薄;舌淡红苔薄白、脉弦为肝郁之象。肝火上炎应有头痛眩晕、面红目赤、急躁易怒、口苦口干、舌红苔黄、脉弦数;肝血不足多见头晕眼花、视力减退、肢麻震颤、月经量少、舌淡、脉细;肝阳上亢应有头痛而眩、心烦易怒、面红口苦、舌红苔黄、脉弦有力。本例为肝气郁结证,故选B。70.【参考答案】A【解析】当归性味甘辛温,归肝心脾经,功能补血活血、调经止痛、润肠通便,为血中气药,治血虚诸证、月经不调、痛经、跌打损伤、肠燥便秘等。熟地黄甘微温,补血滋阴、益精填髓,主入肝肾经;白芍苦酸微寒,养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳;阿胶甘平,补血止血、滋阴润燥。当归既能补血又能活血,且善调经止痛,为妇科调经要药,与本例功效描述完全吻合,故选A。71.【参考答案】C【解析】水肿腰以下为甚、按之凹陷不起为阴水特征;脘闷纳呆、神疲乏力、面色萎黄为脾虚失运之象;四肢欠温、小便短少、舌淡苔白滑、脉沉缓均为脾阳不足、水湿内停之征。脾阳虚衰证病机为脾阳不振,运化失司,水湿泛溢肌肤。风水相搏应有发病急骤、眼睑浮肿、继而四肢全身浮肿、恶风发热、苔薄白、脉浮滑;湿热壅盛多见全身浮肿、皮肤绷紧光亮、胸脘痞闷、烦热口渴、小便短赤、舌红苔黄腻、脉沉数;肾气衰微应有水肿反复、腰膝酸软、畏寒肢冷、面色㿠白、舌淡胖苔白、脉沉细弱。本例为脾阳虚衰证,故选C。72.【参考答案】B【解析】中药配伍"七情"指单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反,是药物配伍关系的概括。单行为单味药应用;相须为性能功效相类似的药物合用,增强疗效;相使为性能功效有共性的药物主次配合,辅药增强主药疗效;相畏为一药毒性或副作用被他药抑制;相杀为一药能消除或减弱他药毒性或副作用;相恶为两药合用,一药破坏他药功效;相反为两药合用,产生或增强毒性反应。选项A为方剂组成原则;选项C、D为药性理论。七情为配伍关系,故选B。73.【参考答案】B【解析】咳嗽气喘、痰多色白易咯为痰湿蕴肺之象;胸膈痞闷、恶心呕吐为痰湿中阻、胃气上逆之征;头眩心悸为痰浊上扰清窍、阻遏心阳之表现;舌苔白滑或白腻、脉弦滑均为痰湿内盛之征。痰湿阻肺证病机为脾失健运,痰湿内生,上渍于肺,肺失宣降。风寒犯肺应有咳嗽声重、痰稀色白、鼻塞流清涕、恶寒发热、苔薄白、脉浮紧;风热犯肺多见咳嗽气粗、痰黄粘稠、咽痛、发热微恶风、舌红苔薄黄、脉浮数;肺气虚应有咳喘无力、痰液清稀、气短懒言、声音低怯、自汗畏风、舌淡苔白、脉弱。本例为痰湿阻肺证,故选B。74.【参考答案】A【解析】黄芩性味苦寒,归肺胆脾大肠小肠经,功能清热燥湿、泻火解毒、清热安胎、止血,尤长于清上焦肺热,为治肺热咳嗽要药,亦能明目退翳。黄连苦寒,清热燥湿、泻火解毒,主入心胃经,为治湿热痞满、呕吐吞酸、泻痢要药;黄柏苦寒,清热燥湿、泻火解毒、退虚热,主入肾膀胱经,善清下焦湿热、退虚热;龙胆苦寒,清热燥湿、泻肝胆火,为治肝胆实火湿热要药。黄芩善清上焦肺热且能明目,与本例功效描述吻合,故选A。75.【参考答案】C【解析】胃脘胀痛、痛连两胁为肝气犯胃典型表现;嗳气频作、嗳气后痛减、胸闷善太息为气机郁滞、胃气上逆之象;遇烦恼则痛作或痛甚为情志不遂、肝气郁结之征;苔薄白、脉弦为肝郁之象。肝气犯胃证病机为肝失疏泄,横逆犯胃,胃失和降。寒邪犯胃应有胃痛暴作、恶寒喜暖、得温痛减、口淡不渴、苔薄白、脉弦紧;饮食伤胃多见脘腹胀满疼痛、嗳腐吞酸、厌食、呕吐不消化食物、吐后痛减、苔厚腻、脉滑;脾胃虚寒应有胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减、泛吐清水、神疲纳呆、手足不温、舌淡苔白、脉虚弱或迟缓。本例为肝气犯胃证,故选C。76.【参考答案】C【解析】方剂配伍原则为君臣佐使。佐药有三种含义:佐助药协助君臣药治疗兼证或直接治疗次要症状;佐制药消除或减弱君臣药毒性或烈性;反佐药在病重邪甚时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相应作用的药物。引经药为使药的一种,非佐药范畴。佐药不包括引经药,故选C。君药为主药;臣药为辅药;使药分引经药和调和药两类。77.【参考答案】D【解析】发热恶热、烦躁口渴为暑热炽盛之象;尿黄短赤、面赤头痛为暑热上扰之征;胸闷气促、甚则神昏谵语为暑热内陷心包、蒙蔽心神之危候;舌红绛苔黄燥、脉洪数或细数均为暑热伤津耗气之象。暑入心包证病机为暑热之邪内陷心包,蒙蔽心神。风热犯肺应有发热微恶风、咳嗽痰黄、咽痛、舌尖红苔薄黄、脉浮数;气分热盛多见壮热不恶寒、大汗、大渴、脉洪大;热扰心神应有发热、心烦不寐、舌红、脉细数。本例有高热神昏谵语,属暑入心包,故选D。78.【参考答案】B【解析】柏子仁性味甘平,归心肾大肠经,功能养心安神、润肠通便,主治阴血不足之心神失养之心悸失眠、肠燥便秘。酸枣仁甘酸平,养心益肝、安神敛汗,为养心安神要药,主治心肝血虚之失眠惊悸;远志苦辛温,安神益智、祛痰开窍、消散痈肿;合欢皮甘平,解郁安神、活血消肿。柏子仁既能养心安神又能润肠通便,与本例功效描述完全吻合,故选B。79.【参考答案】A【解析】胃脘冷痛、得温痛减、遇寒痛增为寒邪客胃典型表现;痛势急剧为实证特征;口淡不渴、喜热饮为寒邪内盛、阳气被遏之象;舌淡苔白、脉弦紧均为寒凝气滞之征。寒邪犯胃证病机为寒邪客胃,胃阳被遏,气机阻滞。饮食伤胃多见脘腹胀满疼痛、嗳腐吞酸、厌食、呕吐不消化食物、吐后痛减、苔厚腻、脉滑;肝气犯胃应有胃脘胀痛、痛连两胁、嗳气频作、遇烦恼则痛作或痛甚、脉弦;脾胃虚寒应有胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减、神疲纳呆、手足不温、舌淡苔白、脉虚弱。本例为寒邪犯胃证,故选A。80.【参考答案】C【解析】中药配伍"七情"中,相须为性能功效相类似的药物配合应用,可以增强原有疗效,如麻黄配桂枝增强发汗解表,石膏配知母增强清热泻火。相畏为一药毒性或副作用被他药抑制;相反为两药合用产生或增强毒性反应;相恶为两药合用一药破坏另一药功效。相须的核心特征是增强疗效,故选C。相使为两药配合一主一辅,辅药增强主药疗效;相杀为一药能消除或减弱另一药毒性。81.【参考答案】C【解析】咳嗽日久、痰中带血为肺阴亏虚、虚火灼络之象;血色淡红为虚热出血特征;午后潮热、五心烦热、颧红盗汗为阴虚内热之典型表现;口咽干燥、形体消瘦为阴津亏虚、形体失养之征;舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。肺阴亏虚证病机为肺阴不足,虚热内生,肺失清润。肝火犯肺应有咳嗽阵作、痰黄粘稠、胸胁胀痛、烦躁易怒、口苦、舌红苔黄、脉弦数;痰湿蕴肺多见咳嗽痰多色白易咯、胸膈痞闷、恶心呕吐、舌苔白腻、脉滑;肺气虚应有咳喘无力、痰液清稀、气短懒言、声音低怯、自汗畏风、舌淡苔白、脉弱。本例为肺阴亏虚证,故选C。82.【参考答案】D【解析】龙眼肉性味甘温,归心脾经,功能补益心脾、养血安神,主治心脾两虚之心悸失眠、头晕目眩、面色萎黄、食欲不振等。人参甘微苦微温,大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津安神;黄芪甘温,补气升阳、固表止汗、利水消肿、托毒排脓、生肌;白术苦甘温,健脾益气、燥湿利水、止汗安胎。龙眼肉善补心脾、益气血、安神志,为治心脾两虚之要药,与本例功效描述吻合,故选D。83.【参考答案】C【解析】水肿反复发作、久病不愈为慢性水肿特征;腰膝酸软为肾虚之象;四肢不温、面色㿠白、畏寒神疲为肾阳不足、温煦失职之征;小便短少为肾气化功能减退之表现;舌淡胖苔白、脉沉细或沉迟均为肾阳虚衰之象。肾气衰微证病机为肾阳亏虚,气化无权,水湿泛溢肌肤。脾阳虚衰应有水肿腰以下为甚、脘闷纳呆、神疲乏力、四肢欠温、舌淡苔白滑、脉沉缓;湿热壅盛多见全身浮肿、皮肤绷紧光亮、胸脘痞闷、烦热口渴、小便短赤、舌红苔黄腻、脉沉数;风水相搏应有发病急骤、眼睑浮肿、继而四肢全身浮肿、恶风发热、苔薄白、脉浮滑。本例为肾气衰微证,故选C。84.【参考答案】C【解析】中药配伍"七情"中,相使为性能功效有某方面共性的药物配合应用,一药为主,一药为辅,辅药能增强主药的疗效。如黄芪配茯苓治脾虚水肿,黄芪补气健脾为主,茯苓利水渗湿为辅,茯苓能增强黄芪利水消肿之效。相畏为一药毒性或副作用被他药抑制;相反为两药合用产生或增强毒性反应;相恶为两药合用一药破坏另一药功效。相使的核心特征是辅药增强主药疗效,故选C。相须为两药配合增强原有疗效;相杀为一药能消除或减弱另一药毒性。85.【参考答案】A【解析】失眠多梦、易于惊醒为心胆气虚、神魂不宁之象;胆怯心悸、遇事善惊为胆气不足、决断无权之征;气短自汗、倦怠乏力为气虚之象;舌淡、脉弦细均为心胆气虚之征。心胆气虚证病机为心胆气虚,神魂不安。心脾两虚应有失眠多梦、心悸健忘、头晕目眩、神疲乏力、面色萎黄、食欲不振、舌淡苔白、脉细弱;肝火扰心多见失眠、性格改变、急躁易怒、头晕头胀、耳鸣口苦、舌红苔黄、脉弦数;痰热扰心应有失眠、头重目眩、胸闷懊恼、恶心嗳气、吞酸、苔黄腻、脉滑数。本例为心胆气虚证,故选A。86.【参考答案】A【解析】石膏性味辛甘大寒,归肺胃经,功能清热泻火、除烦止渴,外用收敛生肌,主治气分实热证、肺热咳嗽、胃火头痛牙痛、溃疡不敛等。知母苦甘寒,清热泻火、滋阴润燥;栀子苦寒,清热泻火、凉血解毒、利湿退黄;天花粉甘微苦微寒,清热泻火、生津止渴、消肿排脓。石膏既能清热泻火除烦止渴,又能外用收敛生肌促进溃疡愈合,与本例功效描述完全吻合,故选A。87.【参考答案】A【解析】胃痛暴作、恶寒喜暖为寒邪
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