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文档简介
老年人常见疾病护理知识试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.根据《中国老年高血压管理指南2023》,65岁及以上老年人群高血压诊断阈值为未使用降压药物情况下非同日3次测量血压满足()A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHgB.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgC.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥90mmHgD.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥80mmHg2.老年高血压患者居家服药护理的做法,错误的是()A.自测血压恢复正常后可自行减量、停药B.优先选择长效降压制剂,平稳控制24小时血压C.服药期间注意预防体位性低血压,避免快速起身D.定期监测早中晚、服药前后的血压变化,为调整用药提供依据3.根据《中国老年2型糖尿病防治临床指南(2024年版)》,对于病程较长、合并多种并发症、存在反复低血糖风险的80岁以上高龄糖尿病患者,空腹血糖个体化控制目标为()A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-9.0mmol/LD.10.0-12.0mmol/L4.老年糖尿病患者足部护理的做法,错误的是()A.每天用40℃左右温水泡脚5-10分钟,泡脚前先试水温避免烫伤B.趾甲剪得越短越好,边缘剪圆避免藏污纳垢C.选择鞋头宽松、软底透气的布鞋或运动鞋,避免穿硬底鞋、露趾凉鞋D.每日检查双足足底、趾缝有无水疱、破损、红肿5.老年冠心病患者日常活动时突发胸骨后压榨样疼痛,伴胸闷、出冷汗,首要的护理处置措施是()A.立即拨打120急救电话B.立即舌下含服硝酸甘油0.5mgC.立即停止所有活动,原地平卧或坐位休息D.立即给予高流量吸氧6.急性脑卒中(中风)的典型先兆表现不包括()A.突发一侧肢体麻木、无力,持物掉落B.突发言语含糊、口角歪斜、视物成双C.突发剧烈头痛、眩晕、行走不稳D.突发双侧对称性下肢凹陷性水肿7.老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期家庭氧疗的规范要求是()A.氧流量1-2L/min,每日累计吸氧时间≥15小时B.氧流量3-4L/min,每日累计吸氧时间≥10小时C.氧流量5-6L/min,仅在胸闷憋气时吸氧D.氧流量2-3L/min,每日睡前吸氧2小时即可8.老年骨质疏松症所致脆性骨折的好发部位不包括()A.胸腰椎椎体B.桡骨远端(手腕部)C.髋部(股骨颈、股骨粗隆间)D.颅骨9.阿尔茨海默病(老年痴呆)患者居家照护的做法,错误的是()A.为患者佩戴标注姓名、家属联系方式、患病信息的防走失手环B.尽量协助患者完成所有日常活动,不让患者自己动手,避免累到C.将家中尖锐刀具、热水瓶、药品、消毒用品妥善收纳,防止意外伤害D.照护过程中避免与患者发生争执,不强行纠正其错误记忆,减少激越情绪10.老年良性前列腺增生最典型的早期症状是()A.进行性排尿困难B.尿频、夜尿次数增多C.无痛性肉眼血尿D.急性尿潴留11.长期卧床老年人最易发生压力性损伤(压疮)的体位及对应部位是()A.仰卧位时的骶尾部B.侧卧位时的膝关节内侧C.俯卧位时的腹部D.半坐卧位时的肩背部12.老年功能性便秘患者的护理指导,错误的是()A.养成规律排便习惯,建议晨起或餐后2小时内尝试排便,排便时集中注意力B.每日膳食纤维摄入量达到25-30g,无禁忌情况下每日饮水1500-1700mlC.长期自行服用番泻叶、大黄等刺激性泻药,保证每日排便D.适当进行散步、顺时针腹部按摩,促进肠道蠕动13.老年人体位性低血压的诊断标准为:从卧位转为直立位3分钟内,收缩压下降≥()或舒张压下降≥(),同时伴随头晕、黑朦、乏力等脑灌注不足表现A.10mmHg、5mmHgB.20mmHg、10mmHgC.30mmHg、15mmHgD.40mmHg、20mmHg14.老年人肺炎最具特征性的不典型临床表现是()A.高热、咳嗽、咳黄脓痰B.意识淡漠、食欲减退、活动能力下降C.胸痛、呼吸困难D.外周血白细胞计数显著升高15.老年膝关节骨性关节炎患者的日常护理指导,正确的是()A.多进行爬山、爬楼、深蹲等锻炼,增强关节稳定性B.关节红肿热痛急性期坚持活动,避免关节僵硬C.体重超重者积极控制体重,减少膝关节负重压力D.关节疼痛时自行长期服用非甾体类止痛药,无需就医16.下列因素中,不属于老年人跌倒高风险因素的是()A.长期服用安眠药、降压药、降糖药B.居家地面湿滑、过道无扶手、夜间光线昏暗C.平衡功能减退、下肢肌肉力量下降D.每周坚持3次以上太极拳、八段锦等平衡训练17.老年患者服用华法林等口服抗凝药物期间,护理观察的重点内容是()A.有无牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便、血尿等出血倾向B.有无恶心、反酸等胃肠道反应C.有无双下肢对称性水肿D.有无咳嗽、咳痰等呼吸道症状18.老年抑郁症的核心症状是()A.持续2周以上的情绪低落、兴趣减退、愉悦感丧失B.睡眠障碍、早醒C.不明原因的躯体疼痛、乏力D.食欲下降、体重减轻19.老年人睡眠障碍的护理指导,正确的是()A.白天尽量多卧床休息,弥补夜间睡眠不足B.睡前喝浓茶、咖啡提神,减少夜间起夜C.睡前1小时避免看手机、剧烈活动,保持卧室安静、光线昏暗、温度适宜D.长期自行服用安定类镇静催眠药辅助睡眠20.存在吞咽功能障碍的老年患者进食护理,错误的是()A.选择稠厚糊状食物,避免稀薄流质、干硬易碎食物B.进食时取坐位或30°以上半坐卧位,颈部稍前屈C.进食过程中主动和患者聊天,转移注意力缓解紧张情绪D.进食后保持半卧位30分钟以上,避免食物反流误吸二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.老年高血压患者的健康生活方式指导内容包括()A.严格限制钠盐摄入,每人每日烹调用盐量不超过5g,减少腌制品、加工肉制品摄入B.规律进行中等强度有氧运动,每周累计运动150分钟,避免剧烈运动C.戒烟限酒,避免被动吸烟D.保持情绪稳定,避免过度劳累、大喜大悲、突然的寒冷刺激E.每日监测血压,做好记录,复诊时供医生参考2.老年2型糖尿病患者常见的急性并发症包括()A.低血糖昏迷B.高渗高血糖综合征C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病足E.糖尿病视网膜病变3.脑卒中患者恢复期康复护理的正确做法包括()A.患者生命体征平稳、神经功能缺损症状不再进展48小时后即可启动早期康复介入B.卧床期间保持良肢位摆放,预防关节挛缩、肩手综合征、足下垂C.按照翻身、坐起、站立、步行的顺序循序渐进开展功能训练D.存在语言、吞咽障碍的患者同步开展言语训练、吞咽功能训练E.长期卧床患者定期翻身叩背,预防压疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓4.老年COPD患者呼吸功能锻炼的正确方法包括()A.缩唇呼吸:经鼻缓慢吸气,呼气时口唇缩成吹口哨状,吸呼比维持在1:2-1:3B.腹式呼吸:吸气时腹部自然隆起,呼气时腹部缓慢凹陷,每次锻炼10-15分钟,每日2-3次C.胸部叩击:叩背时手指并拢弯曲成杯状,从肺底由下向上、由外向内叩拍,促进痰液排出D.有效咳嗽:深吸气后屏气3秒,用力收缩胸部肌肉将痰液咳出E.通过快跑、举重等剧烈运动提升肺活量5.老年骨质疏松症及脆性骨折的预防措施,正确的有()A.每日摄入元素钙1000mg、维生素D800-1000IU,必要时在医生指导下使用抗骨质疏松药物B.每日保证15-20分钟日晒,促进皮肤合成活性维生素DC.积极开展跌倒预防,居家消除绊倒隐患,步态不稳者使用助行器D.绝经后女性、65岁以上男性定期开展骨密度检测,早发现早干预E.多喝碳酸饮料补充能量,多喝骨头汤补钙6.关于老年压力性损伤(压疮)的分期与对应护理要点,正确的有()A.1期(淤血红润期):局部皮肤红、肿、麻木,解除压力30分钟后不消退,护理重点为避免局部继续受压,增加翻身频率,使用减压敷料B.2期(炎性浸润期):表皮破损、水疱形成,护理重点为保护创面预防感染,小水疱待自行吸收,大水疱无菌操作下抽吸疱液后包扎C.3期(浅度溃疡期):全层皮肤破损,深达皮下脂肪层,创面有脓性分泌物,护理重点为清洁创面、祛除坏死组织,促进肉芽组织生长D.4期(坏死溃疡期):坏死组织深达肌腱、骨骼,创面覆盖黑色焦痂,可伴潜行、窦道,护理重点为清除坏死组织,控制感染,警惕感染扩散引发败血症E.用75%酒精按摩压疮部位皮肤、用烤灯持续照射创面,促进局部血液循环7.针对阿尔茨海默病患者游走、走失风险,正确的照护措施有()A.24小时有人陪护,避免患者单独外出B.家中安装门磁报警装置,患者开启家门时及时提醒照护者C.为患者佩戴具有定位功能的智能手环,标注患者身份信息和家属联系电话D.患者走失后第一时间报警,调取周边监控开展寻找E.为避免走失,长期将患者锁在家中,禁止外出活动8.老年人居家用药安全的护理原则,正确的有()A.遵循“最少有效药物”原则,避免重复用药、无指征用药,同时服用药物种类尽量控制在5种以内,减少药物相互作用B.严格遵医嘱按时按量服药,不自行增减药量、更换药物,不随意服用偏方、保健品C.口服药物时取坐位或半坐卧位,用100-200ml温水送服,避免干吞药物造成食管黏膜损伤D.每3-6个月整理一次家庭药箱,清理过期、变质药品,分开存放内服、外用药物,标识清晰E.存在认知障碍、视力下降的老人,由家属按服药时间提前将药物分装在分格药盒中,提醒老人按时服用9.老年尿失禁患者的护理措施,正确的有()A.指导患者开展盆底肌训练(凯格尔运动):收缩肛门及尿道括约肌,每次维持3秒以上后放松3秒,每次10-15分钟,每日2-3次B.保持会阴部皮肤清洁干燥,及时更换尿垫、纸尿裤,避免尿液长期刺激引发会阴部皮炎、压疮C.白天保证充足饮水(1500-1700ml),避免因怕尿失禁刻意限水,睡前2小时减少饮水,降低夜尿频率D.长期留置导尿管,避免尿液浸湿衣物、床单E.及时就医评估尿失禁类型,重度压力性尿失禁患者可评估手术治疗指征10.老年慢性疼痛的护理要点,正确的有()A.定期评估疼痛的部位、性质、程度、诱发及缓解因素,纠正“老年人疼痛是正常现象”的错误认知B.优先采用非药物镇痛方法,如局部温冷敷、按摩、放松训练、经皮神经电刺激等C.使用镇痛药物遵循世界卫生组织三阶梯镇痛原则,从弱效到强效逐步调整,注意观察药物不良反应D.按需给药,疼到难以忍受时再吃镇痛药,不疼时无需服药E.关注疼痛对老人情绪、睡眠、日常活动能力的影响,避免因疼痛导致活动减少、卧床、机能快速衰退三、判断题(每题1分,共10分,正确打√,错误打×)1.老年高血压患者如果没有头晕、头痛等不适症状,就不需要服用降压药物。()2.老年糖尿病患者只要把血糖控制在正常范围,就不会出现糖尿病相关并发症。()3.老年冠心病患者心绞痛发作时,如果每隔5分钟含服1次硝酸甘油,连续含服3次后胸痛仍不缓解,需高度警惕急性心肌梗死,立即拨打120送医。()4.长期卧床老年人压疮预防的核心是定时减压,一般每2小时翻身1次,皮肤营养差、消瘦者可缩短至每1小时翻身1次,翻身时避免拖、拉、推等动作,防止皮肤擦伤。()5.老年人消化功能较弱,日常饮食要全部选择精细米面,不要吃粗粮,避免消化不良。()6.阿尔茨海默病是人体自然衰老的正常表现,不需要就医干预。()7.65岁以上老年人每年接种流感疫苗、每5年接种1次肺炎链球菌疫苗,可显著降低呼吸道感染风险,减少重症肺炎发生率。()8.老年人体温37.5℃,没有咳嗽、咳痰症状,就可以排除感染,不需要就医。()9.老年人跌倒后如果自觉肢体可以活动,要立即起身行走,不需要到医院检查。()10.长期居家卧床的老年人房间要紧闭门窗,避免通风导致老人受凉感冒。()四、简答题(每题8分,共32分)1.简述老年人体位性低血压的预防及护理要点。2.简述老年糖尿病足的预防护理要点。3.简述老年人居家跌倒的综合预防措施。4.简述老年长期卧床患者常见并发症及预防要点。五、案例分析题(共18分)患者王某,男性,79岁,有16年高血压病史、11年2型糖尿病病史,日常服药不规律,经常忘记吃降压、降糖药,很少监测血压、血糖;饮食偏咸,常年吃腌菜、酱肉,几乎不参加户外活动,有45年吸烟史,每日吸烟约10支。某日晨起准备下床时,突然出现右侧肢体抬举困难,右手握不住东西,说话含糊不清,家属发现时患者斜靠在床头,右侧口角歪斜,无肢体抽搐、大小便失禁。根据上述案例回答以下问题:1.该患者最可能出现的健康问题是什么?诊断依据有哪些?(4分)2.家属发现患者上述症状后,第一时间应采取哪些正确处置措施?(8分)3.患者经治疗病情平稳出院回家,家属需要做好哪些长期护理工作?(6分)---------------------------------------------------------------------参考答案及解析一、单项选择题1.答案:B。解析:根据《中国老年高血压管理指南2023》,65岁及以上老年人高血压诊断标准与普通成人一致,即未使用降压药物情况下非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg;80岁及以上高龄老年人同样适用该诊断标准,只是降压治疗的初始目标可放宽至收缩压<150mmHg、舒张压<90mmHg,耐受者可进一步降至140/90mmHg以下。2.答案:A。解析:高血压是慢性进展性疾病,目前无法治愈,长期规范服药是控制血压、预防靶器官损害的核心,自测血压正常是药物作用的结果,自行减量、停药会导致血压反弹升高,大幅增加脑卒中、急性心肌梗死的发病风险。3.答案:C。解析:老年糖尿病患者血糖控制需遵循个体化原则,对于健康状态差、预期寿命短、有严重低血糖史、合并多系统并发症的高龄老人,空腹血糖控制目标可放宽至7.0-9.0mmol/L,避免严格降糖引发低血糖,低血糖对老年人大脑、心脏的损害远高于短期轻度高血糖。4.答案:B。解析:老年糖尿病患者趾甲修剪需平剪,长度与趾尖平齐即可,若趾甲剪得过短、边缘修剪过深,易损伤甲周皮肤,引发感染,严重时可发展为糖尿病足溃疡。5.答案:C。解析:心绞痛发作时心肌处于缺血缺氧状态,立即停止活动、减少心肌耗氧是首要处置措施,在此基础上可舌下含服硝酸甘油扩张冠脉,若症状不缓解需及时拨打120。6.答案:D。解析:双侧对称性下肢凹陷性水肿常见于慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、下肢静脉回流障碍等疾病,不属于急性脑卒中的典型先兆;脑卒中识别可遵循FAST原则,即面部歪斜、肢体无力、言语异常、快速送医。7.答案:A。解析:COPD患者存在长期二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性下降,若给予高流量吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,甚至诱发肺性脑病;规范长期家庭氧疗需采用1-2L/min低流量吸氧,每日累计吸氧≥15小时,维持静息状态下血氧饱和度在88%-92%。8.答案:D。解析:骨质疏松性骨折为低能量或非暴力情况下发生的脆性骨折,好发于骨松质丰富的部位,以胸腰椎椎体、桡骨远端、髋部最为常见,其中髋部骨折1年内死亡率可达20%-30%,被称为“人生最后一次骨折”;颅骨不属于脆性骨折好发部位。9.答案:B。解析:阿尔茨海默病患者照护过程中,需尽量鼓励患者自己完成穿衣、进食、洗漱等力所能及的日常活动,维持残存认知和运动功能,若全程代办所有事务,会加速患者认知功能和生活能力的衰退。10.答案:B。解析:良性前列腺增生早期因前列腺充血刺激膀胱逼尿肌,最早出现的症状是尿频、夜尿次数增多,从正常的夜间0-1次排尿增加至2-3次甚至更多;随着腺体增大压迫尿道,才会逐步出现进行性排尿困难、尿潴留等症状。11.答案:A。解析:压疮好发于长期受压、缺乏脂肪组织保护、肌层较薄的骨隆突部位,仰卧位时最易受压的部位是骶尾部,也是临床长期卧床患者发生率最高的压疮部位。12.答案:C。解析:番泻叶、大黄等刺激性泻药长期服用会损伤肠壁神经丛,导致结肠黑变病、肠道蠕动功能下降,反而加重便秘,还可能引发电解质紊乱;老年慢性便秘患者优先通过饮食、运动、排便习惯调整改善,必要时可选择乳果糖、聚乙二醇等安全性更高的渗透性泻药。13.答案:B。解析:体位性低血压在老年人群中患病率达20%-50%,与老年人血管调节能力下降、服用降压/扩血管/利尿药物、自主神经功能减退有关,诊断标准为直立位3分钟内收缩压下降≥20mmHg和/或舒张压下降≥10mmHg。14.答案:B。解析:老年人免疫功能下降、对感染的反应性差,发生肺炎时常无典型的高热、咳嗽、咳脓痰等呼吸道症状,反而以意识淡漠、食欲下降、活动能力减退等非特异性表现为主,称为“沉默性肺炎”,易被漏诊延误治疗。15.答案:C。解析:超重是膝关节骨性关节炎的明确危险因素,体重每增加5kg,膝关节承受的压力可增加15-20kg,控制体重可显著减轻关节磨损;爬山、爬楼、深蹲等动作会加重关节软骨损伤,急性期需减少关节活动,非甾体类止痛药长期服用易引发胃肠道出血、肾损伤,需在医生指导下使用。16.答案:D。解析:规律开展太极拳、八段锦等平衡训练可增强下肢肌力、改善平衡功能,可降低30%左右的跌倒风险,属于跌倒保护因素;其余选项均为跌倒明确高危因素。17.答案:A。解析:华法林治疗窗窄,老年人代谢能力下降,出血风险显著升高,服药期间需定期监测凝血功能,将国际标准化比值(INR)维持在2.0-3.0,重点观察有无皮肤瘀斑、牙龈出血、黑便、血尿等出血表现。18.答案:A。解析:老年抑郁症常以睡眠障碍、躯体疼痛、乏力等躯体症状为首发表现,但核心症状为持续2周以上的情绪低落、兴趣减退、愉悦感丧失,严重者可出现自杀倾向。19.答案:C。解析:老年人白天卧床时间过长会打乱正常睡眠节律,加重夜间失眠;浓茶、咖啡含咖啡因,会兴奋神经加重睡眠障碍;长期服用安定类镇静催眠药易产生药物依赖,还会增加跌倒、认知功能损害的风险。20.答案:C。解析:吞咽障碍患者进食时需集中注意力,避免说话、看电视,减少误吸风险;进食时聊天易导致食物误入气道,引发吸入性肺炎甚至窒息。二、多项选择题1.答案:ABCDE。解析:以上选项均为老年高血压患者健康生活方式的核心内容,其中严格限盐可使老年人群收缩压降低2-8mmHg,是性价比最高的非药物干预措施。2.答案:ABC。解析:低血糖昏迷、高渗高血糖综合征、糖尿病酮症酸中毒属于老年糖尿病急性并发症,其中高渗高血糖综合征多见于老年2型糖尿病患者,死亡率可达10%-20%;糖尿病足、糖尿病视网膜病变属于慢性并发症。3.答案:ABCDE。解析:脑卒中患者早期康复介入可降低30%的致残率,发病后3个月是功能康复的黄金期,长期卧床患者需做好并发症预防,避免因并发症影响康复进程、危及生命。4.答案:ABCD。解析:COPD患者肺功能储备差,需避免快跑、举重等剧烈运动,以免诱发呼吸困难,可选择慢走、八段锦等低强度耐力运动,配合呼吸功能锻炼改善呼吸肌力量。5.答案:ABCD。解析:长期大量饮用碳酸饮料会影响钙吸收,加速骨量流失;骨头汤中钙含量极低,且含有大量脂肪,无法起到补钙作用。6.答案:ABCD。解析:酒精按摩会损伤受损部位皮肤,加重局部组织破坏;烤灯照射需保持合适距离、控制时间,避免烫伤,持续照射会使局部组织干燥坏死,不利于创面愈合。7.答案:ABCD。解析:长期将患者闭锁在家中会加速认知功能衰退,还会诱发焦虑、抑郁等情绪问题,需在照护者陪同下适当开展户外活动,帮助患者维持社会接触。8.答案:ABCDE。解析:老年人同时服用5种以上药物时,药物不良反应发生率是单一用药的3-5倍,需定期由医生评估用药方案,停用无明确指征的药物,减少用药风险。9.答案:ABCE。解析:长期留置导尿管会大幅增加尿路感染风险,不推荐作为尿失禁的常规护理措施,可根据尿失禁类型选择行为训练、药物治疗或手术治疗。10.答案:ABCE。解析:慢性疼痛需规律按时给药,维持稳定的血药浓度,才能达到理想镇痛效果,若等到疼痛剧烈时再给药,需要的药物剂量更大、不良反应更多,镇痛效果更差。三、判断题1.答案:×。解析:半数以上老年高血压患者无明显自觉症状,但长期血压升高会悄无声息损害心、脑、肾、眼底等靶器官,即使没有症状也需规范服药控制血压。2.答案:×。解析:糖尿病并发症的防控需要综合管理血糖、血压、血脂、体重,同时戒烟限酒,单纯控制血糖无法完全阻断并发症进展。3.答案:√。解析:持续胸痛超过15分钟、含服硝酸甘油无缓解是急性心肌梗死的典型表现,需立即送医开通梗死血管,发病120分钟是心梗救治的黄金时间。4.答案:√。解析:局部组织持续受压超过2小时即可发生不可逆缺血损伤,定时减压是压疮预防最核心的措施。5.答案:×。解析:老年人饮食需做到粗细搭配,适当摄入粗粮可增加膳食纤维摄入,预防便秘、调节血糖血脂,粗粮可通过延长蒸煮时间改善口感,避免消化负担。6.答案:×。解析:阿尔茨海默病是中枢神经系统退行性疾病,不属于正常衰老表现,早期干预可延缓认知衰退速度,改善患者生活质量,减轻照护负担。7.答案:√。解析:接种流感、肺炎链球菌疫苗是老年人呼吸道感染预防的一级推荐措施,可降低40%左右的重症肺炎风险。8.答案:×。解析:老年人基础体温偏低,对感染的发热反应不敏感,体温较基础值升高0.5-1℃即可能提示严重感染,若伴随精神差、食欲下降,需及时就医排查。9.答案:×。解析:老年人跌倒后不要急于起身,先初步评估有无剧烈疼痛、肢体活动障碍,部分嵌顿性股骨颈骨折早期仍可勉强行走,贸然活动会导致骨折移位,加重损伤。10.答案:×。解析:长期密闭的房间内病原体浓度较高,易引发呼吸道感染,需每日通风2-3次,每次30分钟,保持空气流通,通风时注意给老人保暖、避免直吹即可。四、简答题1.答案:老年人体位性低血压预防及护理要点包括:①用药管理:尽量减少易诱发体位性低血压的药物,如α受体阻滞剂、大剂量硝酸酯类、利尿剂,必须使用时提前告知患者相关风险;②体位转换防护:严格遵循“三个半分钟”原则,即醒后平卧半分钟、床上坐起半分钟、床边垂腿静坐半分钟,确认无头晕不适后再站立行走,避免突然改变体位;③日常活动指导:避免长时间站立、久坐不动,避免用力排便、憋尿后快速排尿,洗澡水温控制在40℃以内、时间不超过20分钟,避免锁门独自洗澡;④生活方式调整:无心肾功能不全的老人每日保证1500-1700ml饮水,无高血压者可适当增加钠盐摄入,必要时穿弹力袜促进下肢静脉回流;⑤应急处理:出现头晕、黑朦时立即就地平卧或蹲下,防止跌倒受伤,定期监测卧立位血压变化。2.答案:老年糖尿病足预防护理要点包括:①足部检查:每日检查双足皮肤,重点查看趾缝、足底、足跟有无红肿、水疱、破损、胼胝,视力不佳者由家属协助;②足部清洁:每日用37-40℃温水泡脚5-10分钟,用温度计或手肘试温避免烫伤,洗后用软毛巾轻柔擦干趾缝,皮肤干燥时涂抹润肤乳(避开趾缝);③趾甲护理:泡脚后趾甲变软时平剪,长度与趾尖平齐,不剪甲角、不剪过短,不自行修剪鸡眼、胼胝;④足部防护:穿宽松软底鞋、棉质松口袜,避免赤脚行走,冬季不用热水袋、电热毯直接接触足部取暖,防止烫伤;⑤血供维护:避免跷二郎腿压迫下肢血管,每日做踝泵运动促进下肢循环,定期到医院做糖尿病足筛查,出现足部麻木、感觉减退及时干预。3.答案:老年人居家跌倒预防措施包括:①环境改造:地面做防滑处理,清除电线、小块地毯等绊倒隐患,走廊、卫生间安装扶手,卧室到卫生间的过道安装感应夜灯,常用物品放在伸手可及高度,避免登高取物;②能力提升:鼓励老人坚持太极拳、八段锦、直腿抬高等训练,增强下肢肌力和平衡能力;③用药管理
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