夏季高温职工防中暑应急预案

夏季高温职工防中暑应急预案1总则1.1编制目的为有效预防、及时控制和快速处置夏季高温期间职工中暑事件，最大程度降低中暑事件对职工身体健康和生命安全的危害，保障生产经营秩序平稳有序，结合各作业场景实际，制定本预案。1.2适用范围本预案适用于本单位所有在职职工、劳务派遣人员、实习人员、外包作业人员在夏季高温时段（原则上为每年6月1日至9月30日，各属地可根据当地气象部门实际高温预警时间动态调整）从事户外作业、生产车间作业、密闭空间作业、办公场所作业过程中发生的中暑事件应急处置，以及高温天气下的常态化防暑降温管理工作。1.3工作原则坚持预防为主、防救结合，将防暑降温工作关口前移，优先落实常态化防控措施，从源头上减少中暑事件发生风险；坚持统一指挥、分级负责，建立从公司管理层到一线班组的层级责任体系，明确各岗位防暑职责；坚持快速响应、科学处置，严格遵循医学规范开展中暑急救，杜绝盲目处置导致的伤情加重；坚持以人为本、生命至上，高温时段作业安排始终将职工生命安全放在首位，当作业环境温度超过管控阈值时，生产进度必须服从安全要求，坚决杜绝冒险作业。1.4编制依据本预案严格依据《中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国职业病防治法》《防暑降温措施管理办法》（安监总安健〔2012〕89号）、《工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》（GBZ2.2-2007）、《职业性中暑诊断标准》（GBZ41-2019）、《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2014）等法律法规和标准规范编制，所有管控阈值、处置流程均符合国家规范要求。2组织指挥体系及职责2.1应急领导小组成立高温防中暑应急领导小组，组长由单位主要负责人担任，副组长由分管安全生产的副总经理、工会主席担任，成员由安全环保部、人力资源部、工会、行政后勤部、生产运行部、各生产车间/户外作业部门负责人、专职职业健康管理员、驻场医护人员组成。领导小组主要职责为：贯彻落实防暑降温相关法律法规和标准要求，审定年度防暑降温工作方案和应急预案；统筹协调防暑降温物资、人员、经费保障；发生重度中暑及以上事件时统一指挥应急处置，按规定向上级主管部门、属地卫生健康、应急管理部门报告事件情况；组织开展中暑事件善后处置、原因调查和预案修订工作。高温期间领导小组所有成员保持24小时通讯畅通，接到应急通知后10分钟内必须到达指定岗位。2.2专项工作组及职责领导小组下设5个专项工作组，各组人员固定、职责明确，高温期间不得随意调整岗位：一是综合协调组，由安全环保部牵头，配备3名专职人员，主要职责为：每日收集属地气象部门的高温预警信息，第一时间向各部门、班组转发并建立预警台账；接到中暑事件报告后第一时间按响应流程触发应急行动，协调各工作组开展处置；负责应急过程中的信息流转、对外联络，对接120急救机构、属地疾控中心、行业监管部门；事件处置结束后整理完整应急档案，组织事件复盘评估。二是现场处置组，由各作业部门负责人、班组安全员、经红十字会认证的急救骨干组成，每个作业班组至少配备2名具备急救资质的人员，主要职责为：日常开展班组作业人员的防暑知识宣传、班前身体状态排查；发现中暑人员后第一时间将人员转移至安全区域，按规范开展先期急救；协助医护人员开展转运、救治工作；负责事发作业区域的人员疏散、作业秩序维护，防止次生安全事故。三是后勤保障组，由行政后勤部、工会牵头，主要职责为：按标准足额配备防暑降温物资、急救药品、降温设备；负责高温期间作业区域通风、降温设施的日常运维和故障抢修；保障应急值守车辆、通讯、饮食供应；按规定落实高温期间职工休息、轮休安排，足额发放高温津贴。四是医疗救护组，由驻场医护人员、签约合作医疗机构联络专员组成，主要职责为：日常开展防暑急救技能培训，定期检查作业点急救药箱的药品效期；对中暑人员进行现场医学评估，开展分级处置；对接定点医院开通中暑人员救治绿色通道；对痊愈返岗人员开展健康评估，提出岗位调整建议。五是宣传督导组，由人力资源部、工会牵头，主要职责为：常态化开展防暑降温知识科普宣传；对各部门防暑降温措施落实情况开展日常巡查、督导，对违规安排高温时段户外作业、不按规定配备降温物资的部门和个人提出考核问责建议；收集高温期间职工合理诉求，24小时内核实回应并推动解决。2.3基层网格责任建立班组级防暑责任网格，每个作业班组的班组长为班组防暑第一责任人，每班作业前必须排查所有上岗人员的身体状态，对不适合高温作业的人员及时调整岗位；每2小时对作业区域的实际温度进行一次测量记录，及时提醒人员补充水分、轮岗休息；每个作业网格配备1名兼职监督员，负责监督班组高温作业时长管控、降温措施落实情况，发现违规行为有权立即制止作业并向上级报告。3预防与预警机制3.1常态化预防措施3.1.1作业时间精准管控严格落实《防暑降温措施管理办法》的硬性要求，根据气象部门发布的气温数据精准调整作业安排：一是当日最高气温达到40℃以上（红色预警）时，全天停止所有室外露天作业，因人身财产安全和公众利益需要紧急处理的（如电力抢修、防汛抢险、公共安全保障）除外，确需作业的必须经单位主要负责人签字审批，作业过程中全程安排专人监护，每15分钟轮换一次作业人员，现场配备急救人员和充足降温物资；二是当日最高气温在37℃-40℃（不含40℃，橙色预警）时，室外露天作业累计时长不得超过6小时，12:00-15:00气温最高时段严禁安排室外露天作业，连续作业时间不得超过40分钟，两次作业之间的休息时间不得少于20分钟，严禁安排户外作业人员加班；三是当日最高气温在35℃-37℃（不含37℃，黄色预警）时，采取换班轮休方式缩短连续作业时间，室外连续作业时长不得超过1小时，不得安排怀孕女职工、未成年工在35℃以上天气从事室外露天作业及温度在33℃以上的工作场所作业；四是室内作业场所要通过安装空调、工业风扇、局部送风装置、设备隔热层等方式，将作业点WBGT（湿球黑球温度）指数控制在国家职业接触限值以内，其中轻劳动岗位（如坐姿办公、仪器操控）WBGT限值为30℃，中等劳动岗位（如流水线组装、现场巡检）限值为28℃，重劳动岗位（如物料搬运、设备锻造）限值为26℃，极重劳动岗位（如大件吊装、井下掘进）限值为25℃，确实无法达到限值要求的，必须按高温作业标准减少连续作业时间，增加休息频次。3.1.2作业环境降温保障户外作业点按每500米1个的标准搭建可移动遮阳休息棚，休息棚距离作业点步行距离不得超过50米，棚内配备座椅、降温风扇、饮用水、急救药箱，通过放置冰排、喷雾降温等方式确保棚内温度比室外低5℃以上；生产车间要确保通风设备全覆盖，对锅炉、熔炼炉、烘干设备等产热设备加装隔热防护罩，减少热辐射影响；密闭空间作业（如地下管廊、罐体内部、电缆沟）作业前必须先通风降温，将作业点温度降至32℃以下方可允许人员进入，作业过程中全程持续送风，安排外部监护人员每10分钟询问一次作业人员状态；高处作业平台要设置遮阳挡板，避免作业人员长时间直晒；办公场所要确保空调、通风设备正常运行，室内温度控制在24℃-28℃之间，避免温度过低导致职工冷热交替感冒；职工宿舍、集中休息区全部安装空调、淋浴设施，保证职工下班后能在凉爽环境中休息。3.1.3防暑物资足额配备建立防暑物资配备标准，所有物资定期排查、及时补充，严禁供应“三无”产品：一是饮用水供应，高温作业区域24小时供应符合卫生标准的清凉饮用水，水温控制在8℃-12℃为宜，严禁供应冰水避免刺激肠胃，保证每人每日饮水量不少于3升，同时供应含盐量0.1%-0.2%的电解质饮品，不得用含酒精、高糖的饮料代替降温饮用水；二是急救药品配备，户外作业区域每500米、生产车间每2个班组、每辆外出作业车辆、每个密闭空间作业点单独设置急救药箱，药箱内配备不含酒精的藿香正气胶囊、十滴水、风油精、清凉油、口服补液盐Ⅲ、0.9%氯化钠注射液、无菌纱布、400ml可重复使用冰袋不少于6个、电子体温计、血压计，安排专人每月检查一次药品效期，过期药品统一回收销毁，不得继续使用，含酒精的藿香正气水仅可在非驾驶、非高处作业的轻症中暑场景下按需使用，严禁作为常规防暑药品批量发放；三是个体防护用品，为高温作业人员配备透气、散热的棉质工作服、隔热手套、宽檐遮阳帽、防晒面罩，对接触强热辐射的作业岗位配备隔热服，严禁安排作业人员穿不透气的化纤工作服上岗。3.1.4人员健康动态排查建立高温作业人员健康台账，对所有从事高温作业的人员，在上岗前、在岗期间每年组织一次职业健康检查，对存在未控制的高血压、慢性肾炎、甲状腺功能亢进、糖尿病、中枢神经系统器质性疾病、慢性阻塞性肺疾病等高温作业禁忌症的人员，一律调整到非高温作业岗位，不得安排其从事高温作业；每班班前会，班组长必须对所有上岗人员进行状态问询，发现人员存在感冒发热、腹泻、饮酒后、连续睡眠时间少于5小时、未进食等情况的，不得安排其当日从事高温作业，安排其在阴凉区域休息或调整到室内非高温岗位；高温作业期间，班组安全员每1小时对作业人员的状态进行一次巡查，观察人员是否存在面色潮红、大量出汗、动作不协调等中暑先兆，发现异常立即安排人员休息处置；对年龄超过55岁、有基础疾病史的职工建立专门健康档案，适当减少其高温作业时长，优先安排在室内阴凉岗位作业。3.1.5热适应管理对新入职高温岗位的职工、休假超过7天返回高温岗位的职工，设置5-7天的热适应期，热适应期内第一日高温作业时长不超过2小时，第二日不超过4小时，逐步增加作业时长，让身体逐步适应高温环境，严禁直接安排新到岗人员长时间在高温环境下连续作业。3.1.6培训宣传与休息饮食保障每年5月底前，组织所有职工开展一次防暑降温专项培训，培训内容包括中暑先兆识别、不同程度中暑的处置方法、岗位防暑要求、应急联络方式，培训后组织闭卷考核，考核合格方可上岗；对现场急救人员，联合属地红十字会开展心肺复苏、中暑急救专项技能培训，取得急救证书后方可承担现场急救职责。高温期间适当延长午间休息时间，户外作业岗位午休时间不得少于2小时，保证职工每日睡眠时间不少于7小时，严禁安排职工在高温时段连续加班倒班。职工食堂要多提供清淡、富含维生素的食物，严格执行食品卫生管理制度，严防夏季肠道传染病，不得提供高油、高盐、辛辣的刺激性食物，避免加重职工身体代谢负担。3.2预警分级与响应结合气象部门高温预警信号，建立四级预警响应机制，由综合协调组统一发布、调整、解除预警：一是蓝色预警（关注级）：当连续3天日最高气温在33℃-35℃之间时启动，由后勤保障组对所有降温设备、防暑物资开展一次全覆盖排查，各班组加强作业人员状态巡查，每3小时提醒一次人员补充水分，适当延长午间休息时间。二是黄色预警（准备级）：当气象部门发布高温黄色预警（单日最高气温≥35℃）时启动，应急领导小组所有成员保持通讯24小时畅通，各部门严格落实35℃以上高温作业时间管控要求，医疗救护组对所有作业点急救药箱开展全覆盖检查，现场处置组核查班组急救人员到岗情况，工会组织开展一线作业人员高温慰问。三是橙色预警（响应级）：当气象部门发布高温橙色预警（单日最高气温≥37℃）时启动，安全环保部安排专人对各作业点的温度、作业时长管控情况开展不间断巡查，严禁在12:00-15:00安排户外作业，现场急救人员全程在作业点值守，后勤保障组将清凉饮品、防暑药品直接送到作业岗位，减少人员外出取物的体力消耗。四是红色预警（紧急级）：当气象部门发布高温红色预警（单日最高气温≥40℃）时启动，除应急抢险作业外所有户外露天作业一律停止，室内作业场所增加通风降温频次，每30分钟对作业人员进行一次状态排查，领导小组安排专人24小时值班，应急车辆、医护人员随时待命，一旦发生中暑事件快速处置。当气象部门调整预警级别或气温降至对应阈值以下时，由综合协调组及时发布预警调整或解除通知，相应调整防控措施。4应急处置4.1响应分级根据中暑人员的病情严重程度，对应启动三级应急响应：一是三级响应（一般事件）：发生先兆中暑或轻症中暑，人员意识清醒、无严重并发症，由现场处置组、医疗救护组开展现场处置即可，不需要启动全公司级响应。二是二级响应（较大事件）：发生重症中暑（热痉挛、热衰竭），人员出现意识模糊、肌肉痉挛、血压下降等症状，需要送医救治的，由应急领导小组副组长指挥，协调各工作组开展处置，对接120开展转运，做好家属告知、后续岗位调整等工作。三是一级响应（重大事件）：发生热射病，或出现2人及以上同时中暑，或中暑人员出现昏迷、多器官损伤等危及生命的情况，由应急领导小组组长统一指挥，第一时间联系120和定点医院开通绿色通道，同时按规定在1小时内向属地卫生健康、应急管理部门报告，配合开展事件调查。4.2先期处置通用流程无论何种等级的中暑事件，必须第一时间按规范开展先期处置，严禁等靠延误救治时机：一是快速报告：任何人员发现作业人员有中暑表现时，第一时间向班组长和现场安全员报告，说明事发地点、人员状态、周边环境，班组长接到报告后1分钟内通知现场急救人员到场，根据人员状态初步判断是否需要拨打120。二是安全转移：现场处置人员到达后，第一时间将中暑人员迅速转移到附近阴凉、通风、干燥的区域，让人员平卧，解开衣领、腰带，脱去被汗水浸湿的外衣，如衣服紧贴皮肤难以脱下，可用剪刀剪开帮助散热；转移过程中避免剧烈搬动人员，严禁让意识模糊的人员自主行走，防止加重心脏负担。三是快速降温：降温是中暑救治的核心环节，尤其是热射病救治，必须在发病后30分钟的黄金窗口期内将核心体温降至38.5℃以下。现场可采用凉湿毛巾冷敷头部、腋下、腹股沟等大血管走行位置，用30%-40%酒精或温水擦拭全身皮肤，配合风扇吹风加速散热；有条件的可将冰袋用毛巾包裹后放置在上述大血管位置，严禁冰袋直接接触皮肤造成冻伤；如中暑人员意识清醒、无呕吐症状，可少量多次给予含盐电解质水或口服补液盐，每次饮用100-200ml，间隔10分钟一次，严禁一次性大量饮水引发呕吐、电解质紊乱，严禁给意识不清的人员喂水喂药，防止呛咳窒息。四是医学评估：医疗救护人员到场后，立即测量中暑人员的体温、血压、心率，观察意识状态，判断中暑分级，采取对应处置措施；对需要送医的重症人员，在转运过程中持续采取降温措施，尽可能缩短转运时间。4.3分级处置措施严格对照《职业性中暑诊断标准》的分级要求开展针对性处置：一是先兆中暑处置：表现为高温环境下作业一段时间后，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高（不超过37.5℃）。处置时将人员转移至阴凉处休息，补充含盐清凉饮品，在太阳穴位置涂抹清凉油，服用适量防暑药物，一般休息30-60分钟后症状即可缓解；待症状完全消失后评估人员状态，确认无不适后方可安排低强度岗位作业，当日不得再从事高温作业。二是轻症中暑处置：表现为除先兆中暑症状外，出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现，体温升高至38℃以上。处置时除落实常规转移、降温、补水措施外，安排人员平卧休息，密切观察体温、血压变化，对出现呕吐、腹泻症状的人员及时给予口服补液盐纠正电解质紊乱；症状缓解后安排专人送回宿舍休息，连续观察24小时无反复后方可恢复正常作业，有基础疾病的人员要安排到医院做进一步检查。三是重症中暑处置：分三类精准处置：第一类为热痉挛，表现为大量出汗后出现四肢肌肉、咀嚼肌阵发性痉挛疼痛，以腓肠肌疼痛最为明显，痉挛持续数分钟、人员意识清楚、体温基本正常，处置时立即转移至阴凉处，给予口服含盐电解质饮品，静脉补充0.9%氯化钠注射液，对痉挛部位进行轻柔按摩，严禁强行按压肌肉造成损伤，待痉挛缓解后送医院进一步观察，防止继发热衰竭；第二类为热衰竭，多见于体质较弱人员，表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱、血压下降、心律不齐，可出现短暂意识模糊，体温轻度升高或正常，处置时立即将人员平卧、抬高下肢15-30度增加回心血量，持续物理降温，快速建立静脉通路补充生理盐水和电解质，密切监测生命体征，如血压持续不升立即联系120转运，防止发展为热射病；第三类为热射病，为最严重的中暑类型，死亡率可达50%以上，表现为高温环境下突然发病，体温升至40℃以上，早期大量出汗继而无汗，伴有皮肤干热、意识障碍、抽搐、昏迷，严重者出现多器官功能衰竭，处置时立即启动一级响应，第一时间拨打120，有条件的立即将人员浸入2℃-14℃冷水浴中，持续按摩四肢皮肤促进血液循环加速散热，转运过程中持续采用冰袋冷敷、凉水擦拭降温，保持呼吸道通畅，及时清理口腔分泌物防止窒息，人员抽搐时在牙齿间垫软物防止咬伤舌头，提前联系定点医院开通急救绿色通道，送医时明确告知医护人员为高温中暑疑似热射病，为医院救治争取时间。4.4处置注意事项现场处置必须严格规避常见错误操作：一是严禁给中暑人员一次性大量饮用白开水，避免引发低钠血症加重病情；二是严禁给昏迷人员喂服任何药物或饮品，防止呛咳窒息；三是严禁采用掐人中的方式唤醒昏迷人员，该方式无救治作用反而可能造成局部组织损伤；四是严禁在中暑人员胸口、脚心大面积涂抹刺激性风油精，引发不适加重症状；五是含酒精的藿香正气制剂严禁给服用头孢类、甲硝唑等药物的人员、驾驶人员、高处作业人员、酒精过敏人员使用，避免引发双硫仑反应或安全事故；六是所有处置过程要安排专人记录处置时间、人员体温变化、采取的措施，为后续医院救治提供准确参考。4.5信息报告要求发生重症中暑事件时，现场班组长必须在15分钟内报告应急领导小组，不得迟报、瞒报；如出现人员死亡或3人以上群体性中暑事件，应急领导小组必须在1小时内报告属地应急管理局、卫生健康委、总工会，报告内容包括事件发生时间、地点、涉事人员数量、病情严重程度、已采取的处置措施、需要协调支持的事项，后续及时续报人员救治情况、事件调查进展；事件处置过程中所有对外信息发布由综合协调组统一归口，其他部门和个人不得随意发布不实信息，避免引发恐慌。5