2026年秋冬季流感预防护理人员就医与分诊流程培训课件

护理培训2026年秋冬季流感预防与分诊流程培训科学防控·规范分诊·守护健康培训对象医院护理人员培训时间2026年秋冬季培训导航01认清流感威胁认识流感病毒与重症风险02筑牢预防防线疫苗接种与日常防护要点03规范分诊流程预检分诊与就医流程细节04严守院感防护接诊防护与环境消杀标准05行动落地见效应急处置与全员行动认清流感威胁知己知彼，方能科学应对认识流感病毒，识别重症风险，是防控的第一步01流感并非普通感冒对比维度流感普通感冒病原体甲型、乙型流感病毒鼻病毒、冠状病毒等起病特点急骤，突发高热缓慢，症状渐进全身症状高热

39-40℃、头痛、肌肉酸痛轻微，以鼻塞流涕为主传染性强，易暴发聚集疫情较弱并发症风险肺炎、心肌炎、脑膜炎少见•流感可导致

慢性基础疾病加重，老年人和慢性病患者风险最高•出现突发高热伴全身酸痛，应高度警惕流感，勿按普通感冒硬扛2026年主流毒株与季节特征甲型H3N2为本季主流毒株，12月中下旬达感染高峰主流毒株为

甲型H3N2，同步流行H1N1与乙型Victoria系全国高发期为10月至次年3月，12月中下旬达到感染高峰秋冬甲流症状偏重，春季乙流易在校园聚集病毒每年发生变异，疫苗组分随之更新，需

每年接种重症高危人群需重点关注老年人症状常不典型，可无发热或低热，表现为咳嗽气喘、精神萎靡，易延误就诊以下人群感染流感后易发展为重症，护理人员应优先识别、优先分诊老年人群年龄

≥65岁

的老年人低龄儿童年龄

<5岁

的儿童，尤其是

<2岁

婴幼儿孕产期女性妊娠期妇女及产后

2周内

产妇基础病患者慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、糖尿病、肝肾功能不全

等基础病患者肥胖人群肥胖者（BMI≥30）免疫功能低下者长期使用激素、化疗患者等传播途径与典型症状主要传播途径飞沫传播打喷嚏、咳嗽、说话时经空气传播接触传播手接触被病毒污染的物品后触摸口鼻眼人群密集且

通风不良

的房间内更易传播典型症状突发高热体温可达

39-40℃，伴畏寒寒战头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力咽喉痛、干咳、鼻塞流涕儿童可伴呕吐腹泻，新生儿可表现为嗜睡拒奶筑牢预防防线预防胜于治疗，疫苗是第一道防线掌握接种要点与日常防护，从源头降低感染风险02疫苗接种是最经济有效的防线每年接种流感疫苗，是预防流感最经济有效的手段疫苗接种要点中国疾控中心2026年9月发布《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026-2027）》建议所有6月龄及以上且无接种禁忌人群接种流感疫苗9-10月为最佳接种窗口期，接种后2-4周产生保护性抗体抗体保护期约6-8个月，病毒每年变异，因此需每年接种；本年度疫苗组分已更新，去年接种过今年仍需补种最新配方年年接种，年年更新，才能年年有保护八类重点人群优先接种医务人员临床救治、公共卫生、卫生检疫人员老年人60岁及以上老年人慢性病患者罹患一种或多种慢性病者聚集场所人群养老机构、长期护理机构、福利院等脆弱人群及员工优先推荐以下八类重点和高风险人群及时接种日常防护三件套戴口罩、勤洗手、遮口鼻是阻断传播的关键习惯戴口罩进入人群密集场所、就医或接触患者时规范佩戴，压紧鼻夹勤洗手用肥皂加流动水按七步洗手法洗手至少20秒，或使用含酒精免洗消毒剂遮口鼻咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡，防止飞沫传播日常卫生补充避免用未清洁的手触摸口鼻眼不随地吐痰，保持手部卫生环境管理与家庭防护环境管理与家庭防护是阻断流感传播的重要补充，须从公共空间到家庭场景层层落实环境管理每天开窗通风

2-3次，每次

30分钟

以上，降低室内病毒浓度用含氯消毒剂擦拭门把手、手机、桌面等高频接触表面学校、托幼机构加强通风消毒，落实晨午检制度家庭防护家中出现流感患者应

分室居住，避免共用餐具患者用品单独清洗消毒，家庭用餐使用公筷公勺室内保持湿度

50%-60%，缓解呼吸道不适照护患者后立即洗手消毒，避免交叉感染规范分诊流程分诊精准一分，风险降低十分吃透分诊流程细节，让每一位患者得到正确分流03预检分诊原则与设备配置分诊处人员应经过专门培训，由具备丰富工作经验的医护人员承担。分诊原则与设备配置是高效分流的前提分诊原则3项依据症状与接触史分诊依据流感症状和接触史分诊，确保疑似病例迅速获得专业医疗。提高分流效率提高患者分流效率，减少不必要的等待时间。保护医患健康充分保护医疗人员及其他患者健康，防止交叉感染。设备配置5项预检分诊处标识发热病人预检分诊处标识。红外快速筛查仪红外人体表面温度快速筛查仪，报警温度37.5℃。一次性外科口罩预检分诊登记本发热病人预检分诊登记本。快速手消毒剂预检分诊详细流程01患者接待主动询问姓名、年龄、联系方式及主要症状，告知流感相关信息并解释预检分诊流程。02初步筛查填写流感预检登记表，询问流感高发区旅居史、流感确诊患者密切接触史、慢性基础疾病史。03分诊决策根据症状与接触史分流：居家隔离症状轻微且无高危接触史，告知注意事项发热门诊症状明显、病情较重或有高危接触史04就诊安排快速安排就诊时间，提醒患者佩戴口罩、保持社交距离。05管理与随访确诊患者建立健康档案，记录病情变化，安排定期随访。急诊四色分级分诊急诊分诊按病情严重程度分为四级，结合发热与流行病学史综合判断。分诊级别病情程度处置路径Ⅰ级濒危立即进入抢救室进行抢救Ⅱ级危重立即进入急诊隔离病室或隔离区域进行抢救Ⅲ级急症安置于隔离病室或隔离区域进行治疗Ⅳ级非急症安排专人按指定路线引导至发热门诊有发热伴呼吸道症状及流行病学史者，无论分级如何，均须隔离处置。指导患者及陪同人员正确佩戴医用外科口罩。依据《医疗机构传染病预检分诊管理办法》执行。流感患者就诊全流程出现发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等症状时，按就诊前准备、院内就诊路径、病情分级处理三阶段有序应对。就近就诊出现

发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛

等症状，就近选择医疗机构佩戴口罩与预约佩戴口罩，避免密切接触他人，可提前

线上预约

减少排队就诊前准备就近选择医疗机构出现

发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛

等症状时佩戴口罩避免密切接触可提前

线上预约

减少排队院内就诊路径1预检分诊处接受

体温检测

和流行病学调查2体温异常者引导至

发热门诊

就诊3挂号后持单至相应科室就诊4医生问诊、体格检查，必要时开具辅助检查5根据医嘱进行

血常规、C反应蛋白、流感病毒核酸检测6确诊后开具处方，取药并按医嘱治疗病情分级处理体温<38.5℃仅发热者居家休息、多饮水、保持空气流通高热>38.5℃、剧烈咳嗽、呼吸困难者立即前往

急诊或感染科分诊中的特殊考虑儿童患者4项发热程度通常高于成人，可伴热性惊厥部分患儿出现喘息、呼吸急促等下呼吸道症状新生儿可仅表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停分诊时注意询问家长患儿精神状态与进食情况老年患者3项症状多不典型，常无发热或为低热咳嗽、咳痰、气喘和胸痛明显，可表现为厌食和精神状态改变易出现肺炎等并发症，病死率较高，应优先评估妊娠期妇女2项感染后易发生肺炎，迅速出现呼吸困难、低氧血症可导致流产、早产、胎儿窘迫，分诊发现疑似孕妇患者须紧急处置严守院感防护保护自己，才能守护患者规范防护与消杀，筑牢院感防控的坚固屏障04接诊个人防护装备规范接诊流感可疑患者时，须严格遵循

层级防护

原则层级防护四件套防护装备4项医用外科口罩或N95口罩一次性帽子乳胶手套接触分泌物或侵入性操作时加穿隔离衣操作提醒手消毒每次接触患者后立即进行手清洗和消毒，使用快速手消毒剂一用一换防护用品一人一用一更换，避免交叉污染脱卸顺序脱卸防护用品时注意顺序，避免手部污染环境消杀标准规范的消杀操作，可有效灭活流感病毒通风要求2项接诊区域提前通风提前开窗通风

30分钟每日开窗通风每天

2-3次，每次

30分钟

以上消毒标准3项含氯消毒剂擦拭有效氯浓度

500mg/L，擦拭接诊台、听诊器、血压计等物品体温计浸泡消毒患者使用过的体温计需浸泡消毒

30分钟流感病毒敏感性与灭活对乙醇、碘伏、次氯酸钠敏感，56℃

条件下

30分钟

可灭活分诊筛查岗设置要点前置筛查岗是院感防控的第一道关口岗位设置专属筛查岗专属筛查岗分诊台设置流感高发季专属筛查岗人员配备由经过培训的医务人员负责，佩戴防护装备物资配备配备红外测温仪、口罩、快速手消毒剂、登记本筛查询问要点四项必问症状询问是否有发热、全身酸痛症状接触史近7天是否接触过流感患者活动轨迹是否去过人群密集场所基础疾病是否有慢性基础疾病史分流处置三步闭环引导分流可疑患者引导至独立发热门诊或隔离诊室，避免与普通患者混诊信息传递筛查信息及时传递至相关科室，确保接诊医生提前了解情况报告隔离疑似病例立即报告相关负责人，采取隔离措施行动落地见效防控无小事，行动在当下将知识转化为行动，共同守护秋冬健康防线05应急处置流程持续高热体温持续高热

39℃

超过

3天呼吸急促频次呼吸急促，成人呼吸频率

≥30次/分血氧骤降血氧血氧饱和度

≤93%意识障碍表现意识障碍（嗜睡、烦躁）合并多器官基础病基础合并多器官基础病常见误区辨析误区一每年都得流感，不用接种疫苗↓纠正真相流感病毒易变异，每年流行毒株可能不同；既往感染产生的抗体对新毒株保护力有限，需接种当年疫苗误区二喝板蓝根、维生素C能预防流感↓纠正真相目前无证据表明板蓝根、维生素C可预防流感；过度服用还可能引起肠胃不适误区三得了流感，输液好得快↓纠正真相流感是病毒性感染，抗生素对病毒无效；仅在合并细菌感染时，才需遵医嘱使用抗生素误区四打了疫苗就绝对不会感冒↓纠正真相流感疫苗只预防流感病毒，不能预防普通感冒；核心价值是降低重症、减少住院、减轻症状全员行动倡