小孩发烧抽搐急救措施

小孩发烧抽搐急救措施儿童发热伴随抽搐是儿科临床常见的急危重症场景，其中以热性惊厥占比最高，据2023版《中国儿童热性惊厥诊断与处理指南》流行病学数据，我国6月龄至5岁儿童热性惊厥患病率为3%~5%，是该年龄段儿童急诊就诊的首位惊厥性病因，因家长急救知识匮乏导致的院前二次损伤发生率接近40%，严重时可危及患儿生命。掌握标准化、循证的急救处置流程，明确急救禁忌红线，识别高危风险信号，是降低儿童发热抽搐相关伤害的核心。一、抽搐发作即刻的标准化现场处置流程（发作0~5分钟内）抽搐发作是大脑神经元异常同步放电导致的一过性、自限性症状，绝大多数单纯型热性惊厥可在3~5分钟内自行缓解，现场处置的核心目标是保证气道通畅、避免二次损伤、为后续医疗处置提供准确信息，无需刻意追求“立刻止抽”，具体操作需严格按顺序执行：1.快速调整体位为标准复原卧位施救者需第一时间将患儿转移至平整、柔软的平面（如地板、铺有软垫的床面），避免在坚硬、有高差的位置处置，防止跌落。体位调整时不要强行拖拽肢体，需按照标准复原卧位操作：蹲在患儿身体一侧，将靠近施救者一侧的患儿手臂向上伸直放在头侧，再将患儿另一侧手臂弯曲放在胸前，手掌贴在靠近施救者一侧的脸颊旁，随后将患儿远离施救者一侧的腿弯曲，脚放在近侧腿的膝盖旁，一只手扶住患儿弯曲的膝盖，另一只手扶住患儿贴在脸颊旁的肩膀，轻轻将患儿向施救者方向翻转成侧卧位，调整头部位置使其稍微后仰，保持气道平直，再将放在上方的腿调整为自然弯曲角度支撑身体，防止体位回翻成仰卧位，最后将患儿靠近地面一侧的嘴角轻轻放低，让口腔内的分泌物、呕吐物能顺着嘴角自然流出，避免误吸入气道。操作过程中严禁强行扭转患儿颈部，3岁以下儿童颈椎韧带松弛、寰枢关节稳定性差，强行扭转可造成关节脱位、颈髓损伤。2.快速松解约束、清除气道周边梗阻风险体位调整完成后，立刻解开患儿颈部的衣领扣子、拉链、围兜，摘除颈部佩戴的长命锁、项链、发卡等物品，避免颈部受压影响通气。用干净的纱布、棉质衣角轻轻擦拭患儿口鼻外溢的呕吐物、分泌物，严禁将手指、棉签等伸入患儿口腔深部清理——深部刺激咽后壁会诱发更强烈的呕吐反射，甚至将口腔内的异物推至声门位置造成气道梗阻。若患儿口鼻周围有食物残渣、血块，只需擦拭到可视范围内的即可，不要盲目抠挖。3.清除周边危险物品、保持环境通风快速移开患儿周围的尖锐桌角、热水壶、电源插座、金属玩具等可能造成磕碰伤的物品，不要用力牵拉、固定患儿肢体。疏散周围围观人员，保持患儿周围50厘米以上的通风空间，避免人群围堵造成局部氧浓度下降，加重缺氧。不要用被子、厚衣物包裹患儿，需保证胸壁不受约束，能随呼吸正常起伏。若家中有制氧设备，可在保持气道通畅的前提下给予1~2L/分钟的低流量吸氧，氧管放置在患儿鼻孔前方即可，不要强行插入鼻腔；无吸氧条件时只需保持空气流通，无需刻意给氧。4.精准记录发作特征，留存诊断依据从发现抽搐开始第一时间看表计时，精确记录抽搐开始的时间点，同时观察发作特征：包括眼球位置（是否上翻、斜视、固定）、抽搐部位（是双侧肢体对称强直抖动，还是仅单侧肢体、单侧嘴角抽动）、皮肤颜色（是否存在口周、面色发青发紫）、伴随症状（是否口吐白沫、大小便失禁、呼吸暂停），在保持安全距离、不影响通气的前提下，可录制10~20秒的发作视频，视频需清晰拍到患儿面部和肢体动作，供医生判断病情使用，严禁为了拍摄凑到患儿身边遮挡通风、移动患儿体位。二、发热抽搐急救的绝对禁忌及损伤原理民间流传的大量抽搐急救方法均无循证依据，反而会造成远高于抽搐本身的二次伤害，以下操作无论任何场景都必须严格禁止：1.严禁经口塞入任何物品美国儿科学会2018年更新的儿童惊厥处置指南明确指出，热性惊厥发作过程中患儿舌咬伤的整体发生率仅为0.3%~0.5%，且几乎均为舌尖或口唇边缘的轻微黏膜损伤，出血量极少，可自行愈合，不会出现“咬断舌头”的极端情况。而经口塞入筷子、压舌板、毛巾、手指、勺子等物品的行为，造成的二次损伤风险是舌咬伤风险的17倍。中华医学会急诊医学分会儿科学组2022年全国15家儿童急诊科的流调数据显示，12.7%的目击者会往患儿嘴里塞东西，导致的损伤包括：坚硬物体硌伤乳牙或恒牙造成牙齿脱落，脱落的牙齿坠入气道可直接造成窒息；毛巾等软质物体堵塞口咽部造成通气障碍，加重缺氧；强行撬嘴导致下颌关节脱位、口腔黏膜大面积撕裂出血；塞入的物品断裂残留在口腔内坠入气道，造成致命性梗阻。此外，严禁在抽搐发作过程中给患儿喂服退烧药、水、中成药等任何液体，发作时患儿吞咽反射消失，液体流入气道会直接引发吸入性肺炎甚至窒息，这类误吸损伤占院前二次损伤的22.7%，是发热抽搐现场导致患儿死亡的首位可预防原因。2.严禁强行按压、束缚患儿肢体18.3%的家长或目击者在患儿抽搐时会强行按压强直抖动的肢体，试图“按住抽的地方”止住抽搐，由此造成的肱骨、股骨骨折及肘关节、肩关节脱位占院前二次损伤的11.3%。惊厥发作时患儿全身骨骼肌处于强直痉挛状态，肌肉收缩力量远超儿童骨骼及关节的承受阈值，外力强行对抗不仅无法终止抽搐，反而会形成剪切力造成骨干骨折或关节囊撕裂；3岁以下幼儿骨骼有机质含量高、柔韧性大但脆性强，更易发生青枝骨折，后续需要长期固定康复，对孩子造成不必要的伤害。部分家长将患儿紧紧抱在怀里约束肢体，还会限制胸壁起伏，影响正常呼吸，加重缺氧。3.严禁采用掐穴位、放血等刺激性操作流调显示29.6%的目击者在患儿抽搐时会采用掐人中、按合谷、扎指尖/耳垂放血等民间方法，但目前没有任何循证医学证据证明这类操作可以缩短惊厥发作持续时间。相反，掐人中时施力过大可造成人中部位皮肤软组织撕裂、感染，若施力时将患儿头部强制向前屈曲，会造成气道弯折、通气受阻，加重脑缺氧；用未经消毒的针具扎指尖、耳垂放血，不仅会造成局部出血、感染，对于存在凝血功能异常的患儿还可能造成出血不止，严重时可诱发脓毒症。这类操作本质上是利用疼痛刺激试图唤醒患儿，但惊厥发作是大脑神经元异常同步放电导致的，疼痛刺激无法终止异常放电，反而会增加额外伤害。曾有临床案例显示，家长用未消毒的缝衣针给患儿扎指尖放血，导致患儿手指感染引发蜂窝织炎，最终手术切开引流才治愈，留下永久性疤痕。4.严禁发作过程中抱患儿奔跑就医部分家长看到患儿抽搐会立刻裹上孩子往医院跑，这种行为风险极高。奔跑过程中患儿无法保持稳定的侧卧位，气道处于弯折状态，呕吐物容易被吸入气道，且途中缺乏止抽药物及气道管理设备，一旦出现呼吸抑制无法及时处置，死亡风险较原地等待急救高4倍以上。正确的做法是在原地完成标准急救流程，待抽搐停止后再转运就医，若符合需呼叫急救的指征，需在原地等待120到达，不要自行奔跑转运。5.严禁在未评估生命体征的情况下盲目做心肺复苏心肺复苏仅适用于心跳呼吸骤停的场景，热性惊厥发作时患儿可能存在一过性呼吸不规律、口周发绀，但心跳始终存在，绝大多数在抽搐停止后1分钟内呼吸即可恢复正常，此时盲目做胸外按压会导致肋骨骨折、肝脾破裂等内脏损伤。只有当患儿抽搐停止后，观察胸部无起伏、口鼻无气流、触摸肱动脉（婴儿）或颈动脉（5岁以上儿童）无搏动时，才需要立刻启动心肺复苏，同时拨打120。三、必须立刻启动急救医疗服务的预警指征国际抗癫痫联盟2015年已将全面性强直阵挛发作的持续状态诊断阈值从既往的30分钟调整为5分钟，因为临床研究证实，全面性惊厥发作一旦超过5分钟，神经元自发终止放电的概率不足30%，且发作持续时间越长，大脑神经元耗氧量越大，当发作持续超过30分钟时，海马、颞叶等对缺氧敏感的脑区会出现不可逆的神经元坏死，后续遗留智力障碍、运动功能损伤、继发性癫痫的风险超过20%。当患儿出现以下任意一种情况时，必须第一时间拨打120急救电话，清晰告知接线人员患儿年龄、当前体温、抽搐开始时间、具体所在位置，保持电话通畅，在接线人员指导下完成现场处置：1.抽搐持续发作满5分钟仍未停止，或抽搐过程中患儿意识未恢复就再次出现抽搐；2.抽搐为单侧肢体抽动、或仅表现为嘴角歪斜、眼球固定偏斜，发作停止后一侧肢体不能活动（即Todd麻痹）；3.抽搐过程中患儿出现面色苍白、青紫加重、呼吸微弱甚至停止；4.抽搐前患儿有明确的头部外伤史、误食药物/毒物史，或抽搐时身上出现压之不褪色的紫红色瘀点瘀斑（需高度警惕流行性脑脊髓膜炎）；5.年龄小于3月龄的婴儿出现发热伴抽搐，该年龄段患儿血脑屏障发育不完善，免疫力极差，发热伴抽搐首先需排除化脓性脑膜炎、败血症等严重感染，病情进展极快，严禁居家处置；6.抽搐停止后患儿持续昏迷、剧烈呕吐、颈强直、前囟膨隆（婴儿）、剧烈头痛无法安抚，需警惕颅内高压、中枢神经系统感染。四、抽搐发作停止后的居家后续处置要点抽搐自行停止后，患儿会进入时长10~30分钟的发作后状态，表现为嗜睡、精神萎靡、眼神发直、对答反应慢，部分患儿会睡1~2小时，这是大脑异常放电后的正常抑制反应，不属于“脑子抽坏了”，无需强行拍打、呼喊患儿唤醒，可继续保持侧卧位休息，定时观察患儿呼吸频率、嘴唇颜色、胸壁起伏情况，若呼吸均匀、嘴唇红润，无需特殊干预。待患儿完全清醒、能正常吞咽后，再按流程开展后续处置：1.规范开展体温管理需明确：目前所有循证医学证据均证实，对乙酰氨基酚、布洛芬等儿童常用退热药，可通过调节体温调定点降低体温、改善患儿发热带来的不适症状，但无法预防热性惊厥发作。因为热性惊厥的发作核心机制是体温上升速度过快（每小时体温上升超过1℃），导致尚未发育成熟的大脑神经元出现异常放电，而非体温绝对值过高，临床中近30%的热性惊厥发作发生在腋温38℃~38.5℃区间，甚至部分患儿在家长发现发热前就已出现抽搐。因此，无需为了预防抽搐在体温不到38.5℃时提前给孩子吃退烧药，也无需在孩子睡眠时强行叫醒喂药，退烧药的使用只需遵循“舒适原则”：即当患儿腋温超过38.5℃，或因发热出现明显不适、哭闹、精神差时，按体重计算剂量给药即可——对乙酰氨基酚剂量为10~15mg/kg/次，口服，间隔4~6小时可重复使用，24小时总剂量不超过75mg/kg，适用于3月龄以上儿童；布洛芬剂量为5~10mg/kg/次，口服，间隔6~8小时可重复使用，24小时总剂量不超过40mg/kg，适用于6月龄以上儿童。严格禁止给18岁以下儿童使用阿司匹林、尼美舒利退热，前者可诱发瑞氏综合征（严重肝损伤合并脑病），后者可造成儿童严重肝肾功能衰竭。若患儿清醒后仍有频繁呕吐、无法口服药物，可到医院就诊采用直肠给药方式退热，不要强行灌药。2.严格把握就医指征所有首次出现发热抽搐的患儿，无论抽搐持续时间长短、发作后状态好坏，都需在发作停止后到医院就诊，排查导致抽搐的其他病因；对于既往已确诊为单纯型热性惊厥的患儿，若出现以下情况也需及时就医：24小时内抽搐发作超过2次；抽搐持续时间超过5分钟；发作后出现肢体活动障碍、精神极差、频繁呕吐、持续头痛；发热超过3天仍未退热且出现新的症状。就医途中需让患儿保持侧卧位，不要裹得太厚，随时观察呼吸和面色，避免呕吐误吸。3.发作后短期护理要点患儿清醒后的1~2小时内，先给少量温水或口服补液盐，观察无呕吐后再进食清淡、易消化的流质或半流质食物，不要给油腻、高糖或之前未添加过的新食物，避免诱发呕吐或过敏。让患儿保持安静休息，不要立刻玩闹、看电子产品，减少感官刺激；部分患儿发作后会出现短暂的情绪烦躁、哭闹，属于正常反应，可适当安抚，不要指责孩子“为什么抽”，避免造成心理压力。五、不同病因发热抽搐的识别与风险分级并非所有发热伴随的抽搐都是预后良好的单纯型热性惊厥，家长需掌握不同类型抽搐的特征，准确判断风险等级，避免延误危重病情：1.单纯型热性惊厥占儿童发热抽搐的70%~80%，预后极好，不会造成脑损伤，也不会影响远期智力、运动发育，转变为癫痫的概率仅为1%~2%，与普通儿童癫痫患病率（0.5%~1%）无显著差异。其核心特征为：发病年龄在6月龄~5岁之间，高峰年龄为12~18月龄；抽搐发生在发热初始的24小时内，处于体温快速上升阶段；抽搐为全面性发作，即双侧肢体对称强直抖动，伴随意识丧失、眼球上翻，无单侧肢体抽动表现；抽搐持续时间多在1~5分钟，极少超过15分钟；一次发热病程中仅发作1次；发作停止后患儿很快恢复意识，无神经系统异常体征。2.复杂型热性惊厥占儿童发热抽搐的20%~30%，远期转变为癫痫的概率为4%~15%，需进一步做相关检查评估。其核心特征为满足任意一项：首次发作年龄小于6月龄或大于5岁；抽搐为局灶性发作（单侧肢体抽动、嘴角歪斜、眼球偏斜）；抽搐持续时间超过15分钟；一次发热病程中发作超过2次；发作后存在Todd麻痹、病理征等神经系统异常。3.高危致命性病因导致的发热抽搐这类抽搐不属于热性惊厥范畴，是严重疾病的表现，若不及时救治死亡率高、后遗症发生率高，需立刻识别：一是中枢神经系统感染（脑炎、脑膜炎），这类疾病导致的抽搐多发生在发热24小时之后，患儿常伴随颈强直、喷射性呕吐、剧烈头痛、精神极度萎靡或烦躁、前囟膨隆、皮肤瘀点瘀斑，抽搐可反复发生，发作后意识难以恢复；二是中毒性脑病，多发生在严重细菌感染（如中毒性菌痢、重症肺炎）病程中，患儿除抽搐外常伴随高热、感染性休克、意识障碍；三是代谢紊乱相关抽搐，如严重低钠血症、低钙血症、低血糖，多发生在频繁呕吐、腹泻、营养摄入不足的患儿中，抽搐表现形式多样，可伴随电解质紊乱的其他表现；四是颅内出血/颅脑外伤，患儿多有明确外伤史，抽搐伴随头痛、呕吐、意识进行性下降。六、常见认知误区澄清与循证依据临床中大量因处置不当导致的伤害，都源于对儿童发热抽搐的错误认知，需逐一明确：误区1：“热性惊厥会烧坏脑子，影响智力”——如前文所述，单纯型热性惊厥发作时大脑短暂缺氧，持续时间多在5分钟以内，不会造成神经元坏死，大量长期随访研究显示，有过单纯型热性惊厥病史的儿童，远期智商、学习成绩、运动能力与同龄健康儿童无统计学差异。只有惊厥持续状态超过30分钟、或本身为中枢神经系统感染、颅内病变导致的抽搐，才可能造成脑损伤，与普通热性惊厥有本质区别。误区2：“孩子抽过一次以后每次发烧都会抽，要长期吃抗癫痫药预防”——流行病学数据显示，首次热性惊厥发作后的整体复发率为30%~40%，复发的高危因素包括：首次发作年龄小于1岁、一级亲属（父母/同胞）有热性惊厥史、首次发作为低热触发（腋温<38℃即出现抽搐）、首次发作为复杂型热性惊厥，无高危因素的患儿复发率仅为10%~15%，并非“一抽就每次都抽”。目前指南明确不推荐对单纯型热性惊厥患儿长期口服抗癫痫药物预防复发，因为长期使用丙戊酸、苯巴比妥等抗癫痫药物造成的肝功能损伤、认知功能影响等副作用，远高于热性惊厥本身的健康风险。对于1年内发作超过5次、或每次发作均超过15分钟、或曾出现惊厥持续状态的高危患儿，需在儿童神经科专科医生评估后，制定个体化的预防方案，可选择在发热初期24小时内临时口服地西泮，或家庭备地西泮直肠栓剂，在抽搐发作超过3分钟时按剂量直肠给药快速止抽，用药剂量需严格遵医嘱，避免因剂量过大造成呼吸抑制。误区3：“发烧要捂汗才能退热，不然烧高了就会抽”——儿童体温调节中枢发育不完善，捂盖过厚会导致散热障碍，体温快速升高诱发惊厥，严重时可导致捂热综合征，出现脱水、电解质紊乱、呼吸衰竭，1岁以下婴儿捂热综合征的死亡率可达18%~25%。正确的发热护理方式是：保持房间温度24℃~26℃，空气流通，给孩子穿宽松透气的棉质衣物；体温上升期孩子出现手脚冰凉、寒战表现时，可通过搓揉手脚、饮用温水改善末梢循环，待手脚转暖、全身开始散热时，及时减少衣被促进散热，绝对不要用“捂被子发汗”的方式处理发热。误区4：“热性惊厥一定会转成癫痫，一辈子要吃药”——流行病学数据显示，单纯型热性惊厥患儿继发癫痫的概率仅为1%~2%，和普通人群患病率接近；只有存在以下高危因素的患儿，癫痫风险才会升高：复杂型热性惊厥、首次发作前已存在神经系统发育异常（如脑瘫、发育迟缓）、一级亲属有癫痫病史，无高危因素的患儿癫痫发生率不足1%，无需过度焦虑。七、特殊场景下的急救适配要点儿童发热抽搐可能发生在任何场所，不同场景下需在核心急救原则不变的前提下，适当调整处置方式：1.幼儿园/学校场景托幼机构及学校需制定儿童惊厥应急预案，老师发现患儿抽搐后，第一时间将患儿转移到教室中央平整位置，避开桌椅、玩具等尖锐物品，按标准流程调整为侧卧位，松解衣领，不要按压、不要塞东西，记录抽搐开始时间，第一时间联系校医和家长；若抽搐超过5分钟未停止，立刻拨打120，不要抱着患儿往校门口跑等待家长，需原地等待急救人员到达。抽搐发生后不要给患儿喂水、喂药，安排专人在旁看护，等患儿清醒、生命体征平稳后再转交家长，同时将患儿抽搐的时间、具体表现、发作时体温等信息详细记录，转交接诊医生。2.公共场合（商场、地铁、景区）在公共场合遇到患儿抽搐，首先要疏散围观人群，保证空气流通，快速将患儿转移到平整地面，按标准流程处置，坚决拒绝陌生人提出的“掐人中”“扎手指”“塞东西”等建议，不要因旁人的干扰采取错误操作。记录抽搐时间，若超过5分钟立刻拨打120，清晰说明所在位置的标志性建筑，方便急救人员快速到达；不要随意移动患儿，避免二次损伤。3.私家车出行场景行驶过程中发现患儿抽搐，需第一时间将车停到安全区域（如高速路应急车道、路边合规停车位），不要加速往医院赶。将患儿转移到后排座椅上，调整为侧卧位，松解安全带和衣领，清理口鼻分泌物，不要抱着患儿坐在副驾驶位置；记录抽搐时间，若超过5分钟立刻拨打120，说明当前所在路段和位置，等待急救人员接应或在确保安全的前提下就近送医，不要超速、闯红灯，避免发生交通事故。4.疫苗接种后场景部分患儿接种疫苗后24~48小时会出现发热反应，可能诱发热性惊厥，这类惊厥与感染诱发的热性惊厥预后无差异，不属于疫苗接种的绝对禁忌，处置流程与普通热性惊厥完全一致，发作停止后需及时就医，告知医生疫苗接种种类、时间，排查其他病因即可，无需将后续疫苗接种全部暂停，除非每次接种特定疫苗后均出现惊厥发作，否则可在医生评估后按免疫程序正常接种。八、就医后的检查选择与配合原则很多家长带患儿就诊时，要么对所有检查都持怀疑态度认为是“过度医疗”，要么要求做全套检查“彻底查清楚”，需明确不同检查的适应症，避免不必要的辐射和损伤，也不要拒绝必要的检查延误病情：1.基础血液检查血常规、C反应蛋白、降钙素原、血生化（血糖、电解质、肝肾功能）属于基础检查，用于判断感染类型、排查电解质紊乱、低血糖等导致抽搐的代谢性原因，所有首次发作的患儿都需完善，检查采血量仅为2~3ml，不会对患儿健康造成影响。2.腰椎穿刺（腰穿）腰椎穿刺是通过腰椎3~4或4~5椎间隙进针，提取2~3ml脑脊液进行化验的检查方式，该节段脊髓已终止发育，仅存在漂浮在脑脊液中的马尾神经，进针时马尾神经会自行滑开，不会造成神经损伤；提取的脑脊液是人体持续循环产生的体液，占整体脑脊液量的比例不足1%，不会对身体造成“伤元气”“变傻”的影响。很多家长对腰穿的恐惧来自于“腰穿后孩子傻了”的错误认知，实际上这是脑炎、脑膜炎本身造成的脑损伤，和腰穿操作无关，相反，因拒绝腰穿导致中枢神经系统感染漏诊，错过最佳治疗窗口的患儿，遗留听力损伤、智力障碍、运动瘫痪的风险超过40%。当患儿存在以下情况时，必须配合医生完成腰穿检查：年龄小于6月龄；存在颈强直、前囟饱满、喷射性呕吐、剧烈头痛等颅内压升高表现；抽搐为局灶性发作、发作后存在持续意识障碍或肢体活动异常；发热超过72小时出现的抽搐；存在明确的中枢神经系统感染接触史。3.脑电图检查脑电图用于排查脑电波异常，辅助诊断癫痫、脑炎等疾病，单纯型热性惊厥患儿无需在发作后立刻做脑电图——发作后短期内脑电活动会存在一过性异常，没有诊断参考价值，若需检查，可在发作停止后1~2周再做。存在以下情况的患儿需完善脑电图检查：复杂型热性惊厥、发作后存在持续神经系统异常、惊厥复发频率高、有癫痫高危因素。4.头颅影像学检查（CT/MRI）头颅CT存在一定电离辐射，单纯型热性惊厥患儿无需常规做CT检查。存在以下情况的患儿需完善头颅影像学检查：惊厥持续状态、发作后存在持续肢体活动障碍、头围异常、发育落后、有明确头部外伤史、怀疑颅内出血或占位性病变，优先选择无电离辐射的头颅MRI检查，需镇静才能完成，不会对孩子大脑造成伤害。九、有热性惊厥史儿童的长期居家管理方案对于确诊为单纯型热性惊厥的患儿，无需过度焦虑，做好长期居家管理即可，不会影响正常生长发育：1.家庭物品准备家中需配备经校准的电子腋温计或耳温枪，不要使用水银体温计——水银体温计破碎后会导致汞泄漏中毒，若抽搐发作时体温计在患儿腋下或口腔内，破碎的玻璃会造成扎伤、汞暴露。按患儿体重备好对乙酰氨基酚、布洛芬等儿童专用退热药，注意药品保质期，定期更换。对于有复发高危因素、曾出现过长时间抽搐的患儿，可在医生指导下备地西泮直肠栓剂，放在阴凉干燥处保存，记准用药剂量，明确使用指征：抽搐发作超过3分钟未停止时按剂量直肠给药，给药后仍需及时送医，不要因给药后抽搐停止就不去医院。2.日常护理与体温监测有热性惊厥史的患儿无需特殊限制日常活动，可正常参与户外活动、集体生活，无需因担心发作让孩子长期居家、避免运动。平时注意手卫生，在呼吸道疾病高发季少去人多密闭的场所，按时接种流感疫苗、肺炎球菌