2026年抢救车药品用法及管理考核试题(附答案)

2026年抢救车药品用法及管理考核试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，合计40分）1.按照2026版《医疗机构抢救车药品配备与管理规范》要求，三级医院抢救车内急救药品的基数品种不得少于多少种？（）A.18种B.22种C.25种D.30种2.盐酸肾上腺素注射液作为过敏性休克抢救首选药物，成人皮下或肌内注射的常规单次剂量为（），若症状无缓解可每5-15分钟重复给药。A.0.1mgB.0.5mgC.1mgD.2mg3.针对心搏骤停患者的高级生命支持流程，盐酸肾上腺素静脉推注的标准剂量及给药间隔为（）A.0.5mg，每3-5分钟1次B.1mg，每3-5分钟1次C.2mg，每5-10分钟1次D.5mg，每10分钟1次4.去乙酰毛花苷注射液（西地兰）用于急性心力衰竭控制心室率时，成人首次静脉推注的常规剂量范围是（），需稀释后缓慢推注，推注时间不少于5分钟。A.0.1-0.2mgB.0.2-0.4mgC.0.4-0.6mgD.0.6-0.8mg5.2026版抢救车药品管理要求中，针对近效期药品设置的“预警阈值”为距有效期不足（），需粘贴红色近效期标识并优先使用。A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月6.盐酸多巴胺注射液在中等剂量[2-10μg/(kg·min)]静脉泵入时，主要发挥的药理作用是（）A.扩张肾血管、增加尿量B.增强心肌收缩力、提升心排血量C.收缩外周血管、升高血压D.扩张冠脉、改善心肌灌注7.抢救车药品实行“五定”管理，下列选项中不属于“五定”核心内容的是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期由药师单独更换药品E.定期消毒灭菌F.定期检查维修8.尼可刹米注射液（可拉明）属于中枢兴奋类抢救药品，成人常规静脉推注的单次剂量为（），可间隔1-2小时重复给药，极量为每次1.25g。A.0.125-0.25gB.0.25-0.5gC.0.5-0.75gD.0.75-1g9.针对有机磷农药中毒患者出现的严重M样症状，需静脉推注阿托品达到阿托品化，下列不属于阿托品化典型表现的是（）A.瞳孔较前扩大B.口干、皮肤干燥C.肺部啰音减少D.心率减慢至60次/分以下10.按照2026版《临床护理实践指南》要求，抢救车封条管理模式下，未启用的抢救车封条完好性核查频率为（），核查后需签署核查人姓名及核查日期。A.每日1次B.每班1次C.每周1次D.每月1次11.盐酸利多卡因注射液用于急性室性心律失常（如室性早搏、室性心动过速）时，成人静脉负荷剂量为（），缓慢推注2-3分钟，必要时可5-10分钟后重复给药，1小时内最大剂量不超过300mg。A.0.5-1mg/kgB.1-1.5mg/kgC.2-3mg/kgD.3-5mg/kg12.呋塞米注射液（速尿）用于急性肺水肿抢救时，成人常规静脉推注的起始剂量为（），必要时可在20-40分钟后追加剂量。A.10mgB.20-40mgC.60-80mgD.100mg13.抢救过程中使用过的抢救药品安瓿，正确的处理方式是（）A.直接丢弃至感染性医疗废物桶B.核对抢救记录无误后再按医疗废物规范处置C.交给患者家属自行处理D.留存72小时后无需登记直接丢弃14.地塞米松磷酸钠注射液用于严重过敏反应、感染性休克抢救时，成人常规静脉推注剂量为（），可根据病情重复给药。A.2-5mgB.5-20mgC.20-30mgD.30-40mg15.下列哪种药物属于高警示抢救药品，需单独存放并粘贴红色高警示标识，给药前需双人核对？（）A.盐酸肾上腺素B.10%氯化钾注射液C.阿托品D.尼可刹米16.葡萄糖酸钙注射液用于高钾血症拮抗心肌毒性、低钙血症抢救时，成人常规静脉推注剂量为（），需稀释后缓慢推注，推注时间不少于5-10分钟，避免药液外渗导致组织坏死。A.0.5gB.1-2gC.3-4gD.5g17.按照药品效期管理的“左进右出、近期先用”原则，抢救车补充药品时，正确的摆放方式是（）A.新补充的效期较远的药品摆放在最外侧，优先取用B.新补充的效期较远的药品摆放在最内侧，外侧放置近效期药品优先取用C.药品摆放无需区分效期，拿取方便即可D.近效期药品单独放在抽屉最下层，避免误拿18.盐酸洛贝林注射液（山梗菜碱）用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制时，成人常规静脉推注的单次剂量为（），极量为每次6mg，每日20mg。A.3mgB.6mgC.9mgD.12mg19.抢救车药品使用后，需在多长时间内完成药品补充、基数核对、封条更新等工作，确保随时处于备用状态？（）A.抢救结束后2小时内B.抢救结束后6小时内C.抢救结束后12小时内D.抢救结束后24小时内20.硝酸甘油注射液用于急性冠脉综合征、急性左心衰患者控制性降压或改善冠脉灌注时，初始静脉泵入剂量为（），根据患者血压、心率调整剂量。A.5μg/minB.20μg/minC.50μg/minD.100μg/min二、多项选择题（共10题，每题3分，合计30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于2026版抢救车标准配备的一级急救药品范畴的有（）A.血管活性药物B.抗心律失常药物C.中枢兴奋药D.抗过敏药E.平喘药F.利尿剂G.非甾体类解热镇痛药2.关于盐酸肾上腺素注射液的临床适用场景，下列说法正确的有（）A.过敏性休克的首选抢救药物B.心搏骤停（心室颤动、无脉性室速、心电静止、电机械分离）的抢救C.支气管哮喘急性发作的紧急缓解D.局部止血（如鼻黏膜、牙龈出血）E.与局麻药配伍延长局麻作用时间3.抢救车药品的常规核查内容包括下列哪些选项？（）A.药品数量与基数清单是否一致B.药品是否在有效期内C.药品包装是否完好、有无破损、裂纹D.药品溶液有无浑浊、沉淀、变色、絮状物E.药品标签是否清晰可辨，有无脱落、模糊4.下列关于硫酸阿托品注射液的临床应用，说法正确的有（）A.窦性心动过缓、房室传导阻滞患者提升心率B.有机磷农药中毒患者M样症状解救C.感染性休克患者改善微循环D.胃肠绞痛、胆绞痛等内脏绞痛快速缓解E.散瞳检查眼底5.抢救车药品管理中，属于严禁出现的情形有（）A.药品过期、变质、标签模糊B.药品基数与清单不符，存在缺药、多药情况C.高警示药品未设置专用标识，与普通药品混放D.近效期药品未设置预警标识E.抢救药品挪作非急救用途使用6.重酒石酸去甲肾上腺素注射液用于脓毒症休克、心源性休克等导致的严重低血压时，用药护理注意事项包括（）A.优先选择中心静脉通路输注，避免外周静脉输注导致药液外渗B.输注过程中持续监测有创动脉血压，根据血压动态调整泵入速度C.若出现药液外渗，立即用酚妥拉明局部浸润注射，防止组织坏死D.可与碱性药物（如碳酸氢钠）同一通路输注，减少穿刺次数E.大剂量长时间使用需监测肾灌注情况，避免肾缺血损伤7.下列关于抢救药品给药途径的说法，正确的有（）A.心搏骤停抢救时，优先选择上肢近心端大静脉或骨髓通路给药，不推荐常规心内注射B.过敏性休克急救时，若患者暂无静脉通路，可选择大腿前外侧肌内注射肾上腺素，吸收速度快于皮下注射C.去乙酰毛花苷、葡萄糖酸钙等药物需稀释后缓慢静脉推注，避免推注过快导致严重心律失常D.所有抢救药品均可通过气管插管途径给药，剂量为静脉剂量的2-2.5倍E.硝酸甘油片用于心绞痛急性发作时，首选舌下含服给药，1-2分钟即可起效8.按照2026版《医疗机构急救物品管理质量评价标准》，抢救车药品管理质量合格率需达到100%，下列符合质量标准的有（）A.急救药品无过期、无变质、无破损B.药品基数准确，账物相符率100%C.药品摆放有序，标识清晰，取用方便D.封条管理规范，班班核查记录完整E.药品使用后及时补充，补充后双人核对签字9.盐酸胺碘酮注射液用于恶性心律失常（如心室颤动、无脉性室速、持续性室性心动过速）抢救时，用药注意事项包括（）A.需用5%葡萄糖注射液稀释，禁止用0.9%氯化钠注射液稀释，避免药物结晶析出B.静脉推注时速度宜慢，10分钟内完成负荷剂量推注，避免低血压发生C.外周静脉输注时间超过24小时需警惕静脉炎发生，优先选择中心静脉通路D.用药期间持续监测心率、心律、血压及QT间期变化E.可与其他抗心律失常药物同一管路混合输注，减少管路占用10.抢救结束后，关于药品管理的规范做法包括（）A.据实记录抢救过程中使用的药品名称、剂量、给药途径、给药时间、给药后患者反应B.双人核对使用过的药品安瓿与抢救记录是否一致，确认无误后丢弃C.按照基数清单补充药品，核对药品名称、剂量、效期、包装完好性D.补充完成后无需核对，直接粘贴封条即可E.对近效期药品粘贴近效期标识，做好预警登记三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）1.抢救车内药品可以根据科室日常用药需求自行调整基数和品种，无需报药学部门和护理部备案。（）2.盐酸异丙嗪注射液用于过敏性疾病、晕动病、术后恶心呕吐时，可肌内注射或稀释后缓慢静脉推注，需注意避免静脉推注过快导致低血压。（）3.抢救车封条一旦粘贴，无论是否启用，均无需进行内部药品核查，仅需检查封条是否完好即可。（）4.50%葡萄糖注射液用于低血糖昏迷患者抢救时，成人常规静脉推注剂量为20-40ml，推注后需监测血糖变化，避免血糖过高或过低。（）5.硝酸甘油注射液静脉泵入时，需使用避光注射器和避光管路，避免药物见光分解失效。（）6.所有抢救药品的安瓿在使用后需立即丢弃，避免占用抢救空间。（）7.氨茶碱注射液用于支气管哮喘急性发作、喘息性支气管炎时，静脉推注速度过快可导致心律失常、血压骤降甚至猝死，需稀释后缓慢推注，推注时间不少于10分钟。（）8.当抢救患者出现紧急用药需求但医嘱尚未开具时，护士可直接为患者使用抢救车内药品，事后无需补开医嘱。（）9.甲磺酸酚妥拉明注射液可用于去甲肾上腺素等血管收缩药物外渗导致的局部组织缺血坏死，使用时将10mg酚妥拉明稀释于10-15ml生理盐水中做局部浸润注射。（）10.抢救车药品实行专人管理，管理人员休假时无需指定交接人员，待返岗后统一核查即可。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，合计20分）1.患者张某，男，38岁，因“头孢类抗生素输注过程中突发呼吸困难、意识模糊5分钟”呼叫抢救，护士到场评估发现患者血压75/40mmHg，心率128次/分，全身可见大片荨麻疹，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，诊断为过敏性休克。请结合2026版抢救车药品管理规范及急救流程回答以下问题：（1）该患者首选的抢救药物是什么？（2分）请写出该药物的给药途径、剂量及给药注意事项。（4分）（2）除首选药物外，还可从抢救车内选取哪些辅助抢救药品？（写出至少4种）（4分）2.某院护理部在2026年第二季度急救物品质量专项检查中，发现内科病区抢救车存在以下问题：①抢救车内2支盐酸肾上腺素注射液有效期至2026年5月，检查日期为2026年6月12日；②10%氯化钾注射液与普通电解质溶液混放，未粘贴高警示药品标识；③抢救车封条日期为2026年6月1日，封条完好，但无每班核查签字记录；④上次抢救使用的1支地塞米松磷酸钠注射液未补充，基数清单显示应备5支，实际仅有4支。请结合2026版抢救车药品管理要求回答以下问题：（1）请逐一分析上述问题存在的安全风险。（6分）（2）针对上述问题，提出规范的整改措施。（4分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.B5.C6.B7.D8.B9.D10.B11.B12.B13.B14.B15.B16.B17.B18.A19.B20.A二、多项选择题1.ABCDEF2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCE7.ABCE8.ABCDE9.ABCD10.ABCE三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.×四、案例分析题1.（1）首选抢救药物为盐酸肾上腺素注射液。（2分）给药途径及剂量：立即予大腿前外侧肌内注射0.5mg（1:1000肾上腺素），若症状无缓解可每5-15分钟重复给药；若患者已建立静脉通路，可予0.1mg（1:10000肾上腺素）缓慢静脉推注，根据病情调整剂量；心搏骤停时按1mg/次静脉推注，每3-5分钟1次。（2分）注意事项：给药前需双人核对药物名称、剂量、浓度、有效期，避免给药剂量错误；肌内注射时选择肌肉丰厚部位，避开血管神经；静脉推注时需稀释后缓慢给药，监测心率、血压、心律变化，避免出现血压骤升、严重心律失常；若药物外渗可导致局部组织缺血坏死，需及时处理。（2分）（2）可选取的辅助抢救药品包括：①糖皮质激素类：地塞米松磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠，用于抑制过敏炎症反应；②抗组胺药：盐酸异丙嗪注射液、盐酸苯海拉明注射液，用于拮抗组胺介导的过敏反应；③支气管扩张剂：氨茶碱注射液、硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液，用于缓解支气管痉挛；④血管活性药物：盐酸多巴胺注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液，用于扩容后血压仍不升时维持循环灌注；⑤呼吸兴奋剂：尼可刹米注射液、盐酸洛贝林注射液，用于呼吸抑制时维持呼吸功能。（每写出1种得1分，满4分为止）2.（1）问题对应的安全风险：①盐酸肾上腺素注射液过期：过敏性休克、心搏骤停抢救时使用过期药品，不仅无法达到预期药效，还可能因药物降解产生的杂质引发严重不良反应，直接延误抢救时机，危及患者生命；（1.5分）②10%氯化钾注射液混放且无高警示标识：10%氯化钾属于高警示药品，误直接静脉推注可导致心脏骤停，未单