2026年儿科护理学试题及答案

2026年儿科护理学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.根据儿科年龄分期标准，新生儿期的定义是（）A.从受孕28周到出生后7天B.从出生脐带结扎到出生后7天C.从出生脐带结扎到出生后28天D.从出生后1个月到1周岁2.正常1周岁小儿的体重、身长分别约为（）A.体重6kg，身长65cmB.体重9kg，身长75cmC.体重12kg，身长85cmD.体重15kg，身长90cm3.小儿乳牙全部出齐的时间约为（）A.1~1.5岁B.2~2.5岁C.3~3.5岁D.4岁4.为改善重度小儿营养不良患儿的热能供应，热量供给原则正确的是（）A.从低热量开始，逐渐递增，避免消化功能紊乱B.一开始就给予足够的目标热量，快速纠正营养不良C.重度营养不良每日总热量从25~35kcal/(kg·d)开始递增D.A和C都对5.新生儿Apgar评分的评价指标不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温6.新生儿轻度窒息的Apgar评分为（）A.0~3分B.4~7分C.8~10分D.3~5分7.新生儿复苏过程中，首要的处理措施是（）A.建立呼吸B.清理呼吸道C.维持循环D.药物治疗8.维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因是（）A.维生素D摄入不足B.日光照射不足C.生长发育快，需要量增加D.疾病影响吸收9.预防维生素D缺乏性佝偻病，足月儿开始补充维生素D的时间是（）A.出生后1周B.出生后2周C.出生后1个月D.出生后2个月10.2岁以内小儿支气管肺炎最常见的病原体是（）A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒11.支气管肺炎患儿合并心力衰竭时，输液速度应控制在（）A.<2ml/(kg·h)B.<5ml/(kg·h)C.<8ml/(kg·h)D.<10ml/(kg·h)12.轮状病毒肠炎好发于哪个年龄段（）A.新生儿B.6个月~2岁C.2~3岁D.5岁以上13.先天性心脏病最常见的类型是（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症14.法洛四联症患儿喜蹲踞的主要原因是（）A.缓解缺氧B.减少回心血量C.增加体循环阻力，减少右向左分流D.以上都是15.急性肾小球肾炎患儿最早出现的症状是（）A.水肿、少尿B.肉眼血尿C.高血压D.蛋白尿16.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是（）A.水肿消退、血压正常B.肉眼血尿消失C.血沉正常D.尿阿迪计数正常17.小儿惊厥最常见的病因是（）A.颅内感染B.高热惊厥C.低血糖D.癫痫18.麻疹出疹的典型顺序是（）A.面部→耳后→躯干→四肢B.耳后发际→颈部→面部→躯干→四肢→手掌足底C.躯干→四肢→面部D.四肢→躯干→面部19.麻疹患者的法定隔离期是（）A.出疹后3天B.出疹后5天，合并肺炎延长至10天C.出疹后7天D.出疹后14天20.过敏性紫癜最常见的首发症状是（）A.皮肤紫癜B.腹痛便血C.关节肿痛D.血尿蛋白尿21.正常足月儿出生后体重下降恢复到出生体重的时间是（）A.出生后1~3天B.出生后3~5天C.出生后7~10天D.出生后14~21天22.新生儿脐部护理的正确措施是（）A.每日用75%乙醇消毒脐残端，保持干燥B.脐部潮湿时涂甲紫C.脐带脱落后立即包扎D.常规使用抗生素预防感染23.按计划免疫程序，小儿麻疹疫苗初种年龄是（）A.3个月B.6个月C.8个月D.12个月24.川崎病最主要的致死原因是（）A.心肌梗死B.心包炎C.冠状动脉瘤破裂D.心律失常25.小儿风湿热最常累及的心脏瓣膜是（）A.主动脉瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.肺动脉瓣26.急性颅内压增高患儿呕吐的特点是（）A.喷射性呕吐B.餐后呕吐C.反射性呕吐D.恶心伴呕吐27.新生儿硬肿症最先发生硬肿的部位是（）A.面颊B.上肢C.臀部D.小腿28.小儿结核病最常见的类型是（）A.原发型肺结核B.粟粒性肺结核C.结核性脑膜炎D.浸润性肺结核29.颅内压增高患儿腰椎穿刺术后应采取的体位是（）A.去枕平卧4~6小时B.半卧位C.头高足低位D.侧卧位30.幼儿期指的是（）A.出生后1个月~1岁B.1~3岁C.3~6岁D.6~12岁二、多项选择题（每题2分，共20分）1.儿科护理学的核心研究范围包括（）A.儿童生长发育规律研究B.儿童身心健康保健C.儿童疾病的护理与防治D.儿童健康促进与管理2.小儿生长发育的规律包括（）A.连续性与阶段性B.各系统器官发育不平衡C.发育顺序遵循：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级D.存在明显个体差异3.属于新生儿病理性黄疸特点的是（）A.生后24小时内出现黄疸B.血清胆红素足月儿>221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿>257μmol/L（15mg/dl）C.黄疸持续时间足月儿>2周，早产儿>4周D.黄疸退而复现4.维生素D缺乏性手足搐搦症的典型发作表现包括（）A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.面神经征阳性5.支气管肺炎合并心力衰竭的诊断指标包括（）A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然加快，>180次/分C.突然极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰D.肝脏迅速增大，心音低钝，闻及奔马律E.尿少或无尿，出现全身水肿6.小儿腹泻的护理措施中，正确的有（）A.调整饮食：母乳喂养者继续母乳喂养，暂停辅食B.病毒性肠炎可暂停乳类喂养，改为豆制品或去乳糖配方奶C.重度脱水伴循环衰竭者首选静脉补液D.不推荐早期常规使用止泻剂7.法洛四联症的四种核心畸形包括（）A.右心室肥厚B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.房间隔缺损8.小儿惊厥发作时的急救处理措施正确的有（）A.立即平卧，头偏向一侧，解开衣领，清理呼吸道分泌物B.将软毛巾或压舌板置于上下磨牙之间，防止舌咬伤C.止惊首选药物为地西泮静脉推注D.高热者及时给予物理降温或药物降温9.21-三体综合征（唐氏综合征）的典型临床表现包括（）A.特殊面容：眼距宽、眼裂小、外眼角上斜、鼻梁低平B.不同程度智力发育落后C.生长发育迟缓D.皮肤纹理异常，可见通贯掌10.新生儿缺氧缺血性脑病的主要临床表现包括（）A.意识障碍B.肌张力改变C.原始反射异常D.惊厥发作三、案例分析题（共50分）案例1（25分）患儿，男，8个月，因“发热、呕吐、腹泻3天”入院。患儿3天前受凉后出现发热，体温最高39℃，伴呕吐，每日3次，为胃内容物；腹泻每日10余次，为黄色蛋花汤样便，无腥臭味，尿量明显减少。查体：T38.8℃，P138次/分，R35次/分，体重8kg，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，哭时泪少，四肢稍凉，心率齐，心音稍低钝，腹软，肠鸣音活跃。辅助检查：粪常规未见白细胞、红细胞，血清钠135mmol/L。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（8分）（2）判断该患儿脱水的程度和性质。（8分）（3）写出该患儿的主要护理措施。（9分）案例2（25分）患儿，男，5岁，因“眼睑水肿3天，尿少1天”入院，患儿2周前曾患急性化脓性扁桃体炎，经抗生素治疗后好转。查体：T37.2℃，P90次/分，BP135/90mmHg，眼睑水肿，双下肢轻度非凹陷性水肿，心肺查体无异常，腹软，肝脾未触及。辅助检查：尿常规示尿蛋白（+），红细胞满视野，血清补体C3下降，抗链球菌溶血素O（ASO）滴度升高。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（7分）（2）列出该患儿的主要护理要点。（18分）参考答案一、单项选择题参考答案1.C2.B3.B4.D5.D6.B7.B8.B9.B10.A11.B12.B13.B14.D15.A16.D17.B18.B19.B20.A21.C22.A23.C24.C25.B26.A27.D28.A29.A30.B二、多项选择题参考答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、案例分析题参考答案案例1参考答案（1）最可能的诊断：轮状病毒肠炎（秋季腹泻）（4分）。诊断依据：好发于6个月~2岁婴幼儿，表现为发热、呕吐、蛋花汤样稀便，无腥臭味，粪常规无白细胞红细胞，符合轮状病毒肠炎的典型特点（4分）。（2）脱水程度：中度脱水（4分）。诊断依据：尿量明显减少，皮肤弹性差，前囟眼窝明显凹陷，哭时泪少，四肢稍凉，符合中度脱水表现；重度脱水表现为无尿、四肢厥冷、血压下降，与该患儿不符。脱水性质：等渗性脱水（4分），小儿脱水血清钠正常范围为130~150mmol/L，该患儿血清钠135mmol/L，属于等渗性脱水。（3）主要护理措施：①调整饮食：母乳喂养者继续少量多次喂养，暂停辅食；若继发乳糖不耐受，可暂时更换为去乳糖配方奶喂养，待腹泻好转后逐渐恢复原有饮食（2分）。②补液护理：中度脱水第一天补液总量为120~150ml/kg，该患儿总补液量为960~1200ml，遵循先快后慢、先盐后糖、见尿补钾的补液原则，控制输液速度，观察补液后脱水纠正情况，记录24小时出入量（2分）。③病情观察：监测体温，高热时给予降温处理；观察腹泻次数、性状、量，观察有无低钾、低钠、酸中毒等电解质紊乱表现；勤换尿布，每次便后清洁臀部，保持干燥，预防红臀（2分）。④健康教育：指导家长合理喂养，注意饮食卫生，秋冬季避免带患儿去人员密集场所，告知家长轮状病毒疫苗可有效预防本病（3分）。案例2参考答案（1）最可能的诊断：急性链球菌感染后肾小球肾炎（7分）。诊断依据：患儿有前驱链球菌感染史，临床表现为水肿、尿少、高血压，辅助检查提示血尿、蛋白尿、补体C3下降、ASO升高，符合急性肾小球肾炎诊断标准。（2）主要护理要点：①休息护理：起病2周内绝对卧床休息，水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后可下床进行轻微活动；血沉正常后可恢复上学，尿阿迪计数正常后恢复正常体育活动（4分）。②饮食护理：严格限制水钠摄入，水肿高血压期每日钠盐摄入控制在1~2g，严重水肿者给予无盐饮食；控制液体入量，每日入量为前1天尿量+不显性失水，避免加重水肿；氮质