2026年基孔肯雅热防控知识考试试题（附答案）

2026年基孔肯雅热防控知识考试试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.基孔肯雅热的病原体属于以下哪一类？A.黄病毒科黄病毒属B.披膜病毒科甲病毒属C.布尼亚病毒科正布尼亚病毒属D.丝状病毒科丝状病毒属答案：B解析：基孔肯雅病毒（CHIKV）为披膜病毒科甲病毒属的单股正链RNA病毒，登革热、乙型脑炎病毒属于黄病毒科黄病毒属，肾综合征出血热病毒属于布尼亚病毒科，埃博拉病毒属于丝状病毒科，需注意虫媒病毒的科属区分，避免与同媒介传播的登革热病原体混淆。2.基孔肯雅热最主要的传播媒介是？A.中华按蚊、嗜人按蚊B.白纹伊蚊、埃及伊蚊C.致倦库蚊、三带喙库蚊D.大劣按蚊、微小按蚊答案：B解析：基孔肯雅热的主要传播媒介为传播登革热的“花蚊子”，即埃及伊蚊和白纹伊蚊，其中白纹伊蚊在我国分布范围覆盖辽宁以南绝大多数省份，埃及伊蚊主要分布在海南、广东雷州半岛、云南西双版纳等热带区域；按蚊为疟疾传播媒介，库蚊为乙脑、丝虫病传播媒介，不属于基孔肯雅热的主要传播媒介。3.根据我国法定传染病管理要求，基孔肯雅热属于哪类法定报告传染病？A.甲类B.乙类C.丙类D.其他重点监测传染病，未纳入法定分类答案：B解析：根据2008年原卫生部《关于将基孔肯雅热纳入法定传染病管理的公告》，基孔肯雅热为乙类法定报告传染病，诊断后需于24小时内通过传染病疫情监测信息系统上报。4.基孔肯雅热的典型潜伏期通常为？A.2~4小时B.2~12天，多为3~7天C.1~2个月D.3~6个月答案：B解析：基孔肯雅热潜伏期一般为2~12天，常见潜伏期为3~7天，人感染病毒后潜伏期长短与入侵病毒载量、个体免疫力相关，最短可至1天，最长不超过12天，不存在数月的长潜伏期，与慢性虫媒传染病有明确区别。5.基孔肯雅热特征性的临床表现是？A.剧烈关节疼痛、关节僵直，可伴皮疹B.反复寒战高热、酱油色尿C.双侧腮腺无痛性肿大D.四肢对称性迟缓性瘫痪答案：A解析：“基孔肯雅”源自坦桑尼亚南部方言，意为“弯曲身体的人”，直指该病核心特征：剧烈的多关节疼痛，常累及手腕、脚踝、指趾小关节，疼痛剧烈可导致活动受限、姿势弯曲，急性期可伴随斑丘疹，病程后期部分患者可出现持续数月甚至数年的关节僵硬、慢性疼痛；酱油色尿为恶性疟疾表现，腮腺肿大为流腮表现，迟缓性瘫痪为脊灰或吉兰-巴雷综合征表现，与该病无关。6.基孔肯雅热与登革热临床表现的核心鉴别点，下列描述正确的是？A.基孔肯雅热发热热度更高，常超过40℃B.基孔肯雅热关节疼痛更剧烈、持续时间更长，出血倾向相对轻微C.基孔肯雅热不会出现皮疹D.登革热不会出现白细胞减少答案：B解析：基孔肯雅热与登革热均为伊蚊传播的虫媒病毒病，临床表现均有发热、皮疹、肌痛、白细胞减少，但登革热关节痛相对较轻，出血倾向（瘀斑、鼻出血、消化道出血、血浆渗漏）更明显，重症登革热可出现休克；基孔肯雅热关节疼痛程度重，部分患者转为慢性关节痛，出血表现多为皮肤瘀点，极少出现严重出血和血浆渗漏，为核心鉴别点。7.以下哪种标本用于基孔肯雅热早期（发病1~3天）病原学检测阳性率最高？A.血清B.尿液C.脑脊液D.咽拭子答案：A解析：发病后1~3天为病毒血症期，血清中病毒载量高，是核酸检测、病毒分离的首选标本；发病5天后可采集尿液进行核酸补充检测，但阳性率低于急性期血清；脑脊液仅在出现神经系统并发症时采集，不作为常规筛查标本；基孔肯雅热不存在呼吸道传播途径，咽拭子检测无临床意义。8.基孔肯雅热的主要传染源是？A.发病期患者、隐性感染者B.慢性病毒携带的猫犬C.淡水鱼虾D.土壤中的芽孢答案：A解析：基孔肯雅热的传染源主要是急性期患者、隐性感染者，患者在发病后1~5天病毒血症期可通过蚊虫叮咬传播病毒；该病非人兽共患病，不存在家养动物长期带毒情况，无食源性、土壤传播途径。9.伊蚊生物学习性中，对基孔肯雅热防控最具指导意义的特征是？A.成蚊多在白天活动，高峰期为日出后1~2小时、日落前2~3小时，孳生于小型清洁积水B.成蚊多在夜间活动，高峰期为凌晨0~2点C.幼虫孳生于大型污水体、下水道D.成蚊飞行距离可达5公里以上，可跨区域主动扩散答案：A解析：白纹伊蚊、埃及伊蚊均为白天吸血蚊种，活动高峰与人群户外活动高峰高度重合，孳生环境为居民家中及周边的花盆托盘、闲置瓶罐、饮水机接水盘、竹筒、轮胎积水等小型清洁积水，成蚊单次飞行距离通常不超过100米，仅靠飞行难以跨区域长距离扩散；夜间活动、孳生于污水为库蚊习性，与伊蚊无关。10.根据《基孔肯雅热防控方案（2025版）》要求，当出现输入性病例后，疫点核心区（病例活动范围内半径50米区域）的布雷图指数需控制在多少以下，才能有效阻断本地传播？A.20B.10C.5D.1答案：C解析：布雷图指数（BI）为伊蚊密度核心监测指标，即每百户住宅内及周边存在伊蚊幼虫的积水容器数，当BI>5时存在本地传播风险，BI>10时存在暴发风险；疫点处置要求核心区、警戒区BI需24小时内降至5以下，连续3次监测BI<5方可解除应急处置。11.针对基孔肯雅热的聚集性疫情，判定标准为？A.1周内，一个村/居委会/单位范围内发现2例及以上有流行病学关联的基孔肯雅热病例B.1天内发现1例输入性病例C.1个月内发现1例境外输入病例D.全球范围内发现1例基孔肯雅热病例答案：A解析：聚集性疫情判定需满足时间、空间、流行病学关联三个要素：1周内同一相对独立的社区、单位范围内，发现2例及以上存在本地传播关联的基孔肯雅热病例，提示已出现本地传播链；单例输入性病例未引发本地传播的，不属于聚集性疫情。12.个人日常预防基孔肯雅热最核心的措施是？A.提前接种通用型基孔肯雅热疫苗B.防蚊灭蚊，清除居家周边积水，避免被伊蚊叮咬C.每日口服奥司他韦预防D.长期佩戴N95口罩答案：B解析：截至2026年，我国尚无获批上市的基孔肯雅热商用疫苗，防控核心为切断伊蚊传播途径，即通过翻盆倒罐清除积水降低蚊媒密度，个人使用驱蚊剂、穿长袖衣物、安装纱窗避免蚊虫叮咬；奥司他韦为抗流感病毒药物，对甲病毒无效，基孔肯雅热为虫媒传播，无需佩戴呼吸道防护口罩。13.下列哪种化学灭蚊方式适用于疫点核心区快速杀灭成蚊？A.对室内墙面、楼道、楼道角落开展超低容量喷雾、滞留喷雾B.对市政下水管道投放缓释灭鼠毒饵C.对饮用水源大量喷洒有机磷杀虫剂D.在公共场所燃烧艾草烟熏答案：A解析：疫点成蚊快速杀灭需采用卫生杀虫剂开展超低容量喷雾（快速杀灭飞行中成蚊）和滞留喷洒（杀灭停落表面的成蚊）；灭鼠毒饵针对鼠类，与灭蚊无关；饮用水源禁止喷洒杀虫剂，避免中毒；艾草烟熏灭蚊效率极低，无法达到疫点处置的成蚊密度控制要求。14.基孔肯雅热的临床治疗原则是？A.尽早使用广谱抗生素治疗B.无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主C.确诊后立即使用大剂量糖皮质激素冲击D.所有病例均需静脉输注丙种球蛋白答案：B解析：基孔肯雅热为病毒感染性疾病，抗生素治疗无效，目前无获批的特异性抗CHIKV药物，治疗以对症支持为主：高热予退热补液，关节痛予非甾体类抗炎药镇痛，急性期卧床休息；糖皮质激素仅用于合并严重关节炎、神经系统并发症的重症患者，不常规使用；丙种球蛋白无明确治疗获益，不常规推荐。15.以下哪类人群感染基孔肯雅热后发展为重症的风险最高？A.5岁以下儿童、65岁以上老年人、有基础疾病（糖尿病、关节炎、心血管疾病）人群B.18~30岁青壮年男性C.长期素食人群D.对青霉素过敏人群答案：A解析：基孔肯雅热多数为自限性，病死率约0.1%，重症高危人群包括婴幼儿、老年人、有慢性基础疾病者，此类人群感染后易出现脑膜脑炎、心肌炎、严重关节损害、多器官功能损伤；青壮年感染后症状多较轻，预后较好，饮食结构、青霉素过敏与重症风险无相关性。16.对基孔肯雅热病例开展居家隔离时，正确的管理要求是？A.发病后5天内需做好防蚊隔离，避免被蚊虫叮咬造成病毒传播B.隔离期间需开窗通风，夜间关闭纱窗，白天无需防蚊C.隔离期间可前往人群密集的公共场所活动D.所有患者必须强制住院隔离，禁止居家管理答案：A解析：基孔肯雅热患者发病后5天内存在病毒血症，若被伊蚊叮咬可导致病毒传播给其他易感者，因此急性期需做好防蚊隔离：居室内安装纱窗纱门，使用蚊帐，避免蚊虫接触患者；因伊蚊为白天活动，白天尤其需要做好防蚊措施；非重症患者可在做好防蚊的前提下居家隔离，无需全部住院。17.布雷图指数监测时，以下哪种积水容器不属于应调查计数的范围？A.居民家中的花盆托盘B.露天放置的废弃轮胎C.加盖密封的家用储水桶，无蚊虫进出通道D.小区景观水池的积水答案：C解析：布雷图指数调查需统计所有可能孳生伊蚊的敞口积水容器，密封无蚊虫进入的储水桶无法孳生蚊虫，不计入统计；花盆托盘、废弃轮胎、景观水池均为伊蚊常见的小型/中型清洁积水孳生地，需纳入调查。18.基孔肯雅热主要的流行季节是？A.冬春季，12月~次年2月B.夏秋季，5~10月，与伊蚊活动高峰一致C.仅在春节前后流行D.全年无季节性差异答案：B解析：我国伊蚊密度受气温、降水影响，夏秋季气温25~30℃时伊蚊活动、繁殖最活跃，为基孔肯雅热输入和本地传播的高风险季节，我国既往广东、云南、浙江等地的输入疫情均集中在5~10月；冬季气温低于15℃时伊蚊活动显著减弱，传播风险极低。19.以下关于基孔肯雅热感染后免疫的描述，正确的是？A.感染后无持久免疫力，可反复多次感染B.感染后可获得持久免疫力，极少再次感染C.感染后免疫力仅维持1~2周D.感染后可获得对登革热、寨卡病毒的完全交叉保护答案：B解析：人感染基孔肯雅病毒后，体内可产生持久的中和抗体，康复后极少再次感染同一基因型病毒；但该抗体对登革热、寨卡等其他虫媒病毒无完全交叉保护，仍可感染其他蚊媒病毒。20.口岸发现输入性基孔肯雅热确诊病例时，处置措施错误的是？A.嘱病例做好防蚊措施，及时转介至定点医疗机构诊疗B.通报属地疾控部门，开展病例轨迹排查和疫点蚊媒处置C.对同航班所有人员实施14天集中隔离D.指导病例在病毒血症期避免前往蚊媒密度高的场所答案：C解析：基孔肯雅热为虫媒传播疾病，不存在人传人（除极罕见的母婴传播、血液传播），无需对密切接触者实施集中隔离，仅需对同乘人员做好健康告知，若出现发热、关节痛症状及时就医，同时做好防蚊即可；其他选项均为输入性病例的规范处置措施。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.基孔肯雅热的传播途径包括以下哪些？A.伊蚊叮咬传播（主要途径）B.母婴垂直传播（感染期产妇分娩时传播给新生儿）C.接触传播（共用毛巾、餐具）D.经血液/血制品传播（极罕见）答案：ABD解析：基孔肯雅热最主要传播途径为伊蚊叮咬，占传播事件的99%以上；极个别案例报告病毒血症期产妇分娩时可将病毒传播给新生儿，输注病毒污染的血制品也可造成感染；该病不经呼吸道、消化道接触传播，日常共同就餐、接触物品不会造成传播。2.基孔肯雅热急性期可能出现的临床表现有哪些？A.突发高热，体温可达39℃以上，可伴寒战B.对称性多关节疼痛，累及腕、踝、指趾关节，活动后加重C.躯干、四肢出现斑丘疹，可伴瘙痒D.部分患者可出现头痛、肌痛、淋巴结肿大、轻度皮肤黏膜出血答案：ABCD解析：基孔肯雅热急性期典型表现为突发高热，伴多关节剧烈疼痛，80%的患者可出现皮疹，部分有轻微出血表现，与登革热症状存在重叠，需结合流行病学史、实验室检测鉴别。3.伊蚊孳生地清理中，属于“翻盆倒罐清积水”范畴的措施有？A.及时倾倒家中花盆托盘、饮水机接水盘的积水，每周清洗一次B.露天放置的闲置瓶罐、水桶倒扣放置，避免积水C.对废旧轮胎统一堆放，做好防雨遮盖，或打孔排水避免积水D.疏通小区排水渠、景观水池，定期放养食蚊鱼答案：ABCD解析：伊蚊孳生地清理核心为清除所有小型敞口积水，包括家居环境的小型积水容器、公共环境的易积水废弃物，对无法排空的景观水体采用生物防制（食蚊鱼、苏云金杆菌以色列亚种）杀灭幼虫，均为源头控蚊的核心措施。4.个人户外工作、活动时，预防伊蚊叮咬的正确措施有？A.尽量穿浅色长袖上衣、长裤，减少皮肤暴露B.暴露皮肤涂抹含避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁、驱蚊酯成分的合格驱蚊剂C.在伊蚊活动高峰时段（上午9~11点、下午4~6点）减少在树荫、草丛、凉亭等蚊虫聚集处长时间停留D.只要穿着深色短袖衣物即可完全避免蚊虫叮咬答案：ABC解析：深色衣物更易吸引伊蚊，仅穿短袖无法预防叮咬；正确的个人防蚊需结合物理遮挡、合格驱蚊剂使用、规避高风险时段和区域综合实施。5.对基孔肯雅热重症病例的识别要点包括？A.持续高热超过3天，伴随剧烈头痛、呕吐、意识改变，提示神经系统受累B.出现胸闷、心悸、心律失常，提示心肌损伤C.关节疼痛剧烈持续超过2周，或出现关节肿胀变形、活动障碍D.出现皮肤大片瘀斑、消化道出血、休克等严重出血表现答案：ABCD解析：以上均为基孔肯雅热重症预警信号，出现上述表现需及时住院救治，避免出现严重并发症。6.以下哪些情况属于基孔肯雅热的流行病学史，诊断时需重点询问？A.发病前12天内有基孔肯雅热流行国家/地区（东南亚、非洲、中南美洲热带区域）旅行史B.发病前12天内居住地、工作场所周边有基孔肯雅热确诊病例报告C.发病前12天内有明确的伊蚊叮咬史D.发病前12天内曾接触过流感患者答案：ABC解析：流行病学史需结合潜伏期、传播途径判断，境外流行区旅居史、本地病例接触史、伊蚊暴露史均为重要流行病学依据；流感患者接触史与基孔肯雅热诊断无关。7.基孔肯雅热的实验室确诊依据包括？A.发病1周内血清/血液标本中检测到基孔肯雅病毒核酸阳性B.恢复期血清基孔肯雅病毒中和抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高C.从标本中分离到基孔肯雅病毒D.血常规提示白细胞计数正常答案：ABC解析：核酸阳性、抗体4倍升高、病毒分离均为实验室确诊依据；血常规白细胞可出现轻度减少，无特异性，不能作为确诊依据。8.蚊媒密度监测的常用指标包括？A.布雷图指数（BI）：每百户伊蚊幼虫阳性积水容器数B.房屋指数（HI）：存在伊蚊幼虫阳性积水的户数占调查户数的比例C.容器指数（CI）：阳性积水容器数占调查积水容器数的比例D.成蚊叮咬率：人工诱蚊时每小时叮咬人体的成蚊数量答案：ABCD解析：以上均为伊蚊密度常用监测指标，其中布雷图指数最常用于社区蚊媒传播风险评估，成蚊叮咬率用于评估户外活动的暴露风险。9.发生基孔肯雅热本地暴发疫情时，社区层面的防控措施包括？A.开展多部门爱国卫生运动，全域清理孳生地，组织专业队伍开展成蚊消杀B.通过社区公告、网格群开展防控知识宣传，引导居民主动清积水、防叮咬C.开展病例主动搜索，对发热伴关节痛的居民引导及时就医，实现早发现早报告D.关闭所有公共场所，要求居民足不出户答案：ABC解析：基孔肯雅热防控无需实施全域封控，仅需在做好防蚊、灭蚊的基础上正常生产生活，过度封控不符合防控方案要求；其他选项均为暴发疫情的规范社区防控措施。10.以下关于基孔肯雅热与新冠、流感等呼吸道传染病防控措施差异的描述，正确的是？A.基孔肯雅热防控核心是控蚊，无需对人际普通接触采取防护，无需佩戴呼吸道防护口罩B.基孔肯雅热的密切接触者无需集中隔离，仅需做好健康监测和防蚊措施即可C.基孔肯雅热不会通过气溶胶、飞沫传播，保持社交距离无防护效果D.基孔肯雅热需要像新冠一样开展全员核酸筛查答案：ABC解析：基孔肯雅热传播依赖伊蚊媒介，无持续人际传播能力，无需开展大规模全员核酸筛查，仅需对有症状、有暴露史的重点人群开展检测，无需采取呼吸道传染病的飞沫、接触防护措施。三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.基孔肯雅热是一种人兽共患病，鼠类为主要储存宿主。（×）解析：基孔肯雅热主要传染源为患者和隐性感染者，非人兽共患病，鼠类不参与病毒传播循环。2.基孔肯雅热是自限性疾病，大多数患者预后良好，仅少数患者遗留长期关节疼痛。（√）解析：多数患者病程1~2周可康复，约10%~20%的患者关节疼痛可持续数月至数年，但总体病死率极低。3.清除居家积水、杀灭成蚊是基孔肯雅热暴发时最有效的防控措施，远优先于病例隔离本身。（√）解析：伊蚊是传播的核心媒介，若蚊媒密度控制在阈值以下，即使存在病例也不会造成传播；若仅隔离病例不控制蚊媒，依然会出现疫情扩散。4.感染基孔肯雅热后如果没有发热症状，就不会传播病毒。（×）解析：隐性感染者（无明显发热等症状）同样可出现病毒血症，被伊蚊叮咬后可造成传播。5.含避蚊胺的驱蚊剂对人体有毒性，儿童、孕妇绝对不能使用。（×）解析：浓度20%~30%的避蚊胺、派卡瑞丁驱蚊剂为世界卫生组织推荐的安全驱蚊成分，2月龄以上儿童、孕妇均可规范使用，按说明书涂抹即可安全有效防蚊。6.室内空调温度开到18℃以下就可以完全避免伊蚊叮咬，不需要采取其他防蚊措施。（×）解析：气温低于20℃时伊蚊活动减弱，但室内空调房若有伊蚊飞入，依然会叮咬人体，仍需安装纱窗、使用蚊帐等防蚊措施。7.基孔肯雅热的关节疼痛仅累及大关节，不会影响手指、脚趾等小关节。（×）解析：基孔肯雅热关节痛多为对称性，常累及指、趾、腕、踝等小关节，慢性期可出现小关节僵直。8.基孔肯雅热患者退热后就不再具备传染性，可以不采取防蚊措施。（×）解析：患者病毒血症可持续至发病后5天，即使退热后仍可能存在低水平病毒血症，发病后5天内仍需做好防蚊隔离。9.花盆托盘、饮水机接水盘、闲置矿泉水瓶这类小型积水如果不及时清理，每一个积水点都可能孳生数百只伊蚊，造成局部传播风险。（√）解析：白纹伊蚊仅需少量积水即可完成繁殖，一只雌蚊一次可产卵数十至数百粒，小型积水是居家环境伊蚊最主要的来源，清积水是防蚊的根本措施。10.目前我国已建立覆盖全国口岸、疾控机构的基孔肯雅热检测网络，可在发病早期快速确诊病例，及时处置输入疫情，防止本地传播。（√）解析：我国已将基孔肯雅热纳入虫媒传染病监测体系，各级疾控、口岸机构均具备核酸、抗体检测能力，可实现输入病例早发现、早处置。四、简答题（共2题，每题10分，共20分）1.当社区发现1例输入性基孔肯雅热确诊病例时，作为社区防控工作人员，应规范开展哪些处置工作？参考答案：（1）病例管理：第一时间协助将病例转至定点医疗机构诊疗，非重症病例居家治疗时，指导患者在发病后5天内严格做好防蚊隔离，居室内安装纱窗纱门、使用蚊帐，避免蚊虫接触患者，告知患者病毒血症期避免前往蚊密集场所，若出现重症预警症状及时就医。（2分）（2）流行病学调查与轨迹排查：配合疾控部门排查病例发病前1天至隔离管理前的活动轨迹，明确其居住、工作、活动停留时间超过1小时的所有地点，划定核心区（活动点半径50米）、警戒区（活动点半径50~200米）范围，排查轨迹内的密切接触人员，做好健康告知，提示若12天内出现发热、关节痛症状及时就医，就医时做好防蚊，告知医生相关暴露史。（2分）（3）紧急蚊媒控制：24小时内组织专业消杀队伍对核心区范围内的室内外环境开展成蚊消杀，采用超低容量喷雾快速杀灭成蚊，对楼道、墙面开展滞留喷洒；同时组织社区工作人员、网格员逐户动员居民开展孳生地清理，翻盆倒罐清除各类小型积水，对无法清除的积水投放灭蚊幼缓