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文档简介
2026年《高级保健按摩师》考试模拟练习题与答案一、单项选择题(每题3分,共30题)1.保健按摩操作中,以下哪个部位禁止使用重手法叩击()A.项背部B.腰骶部C.肾区D.膝关节髌骨处答案:C解析:肾区为肾脏所在体表投影区,肾脏属于质地脆弱的实质性腹膜后器官,重手法叩击易造成肾损伤,因此严格禁止使用重手法操作,属于高级保健按摩师必须掌握的特殊部位操作禁忌。2.下列不属于足太阴脾经循行路线所过部位的是()A.下肢内侧前缘B.胃脘C.连舌本,散舌下D.目内眦答案:D解析:足太阴脾经起于足大趾端,沿下肢内侧前缘上行,入腹后属脾络胃,上膈夹咽,最终连舌本、散舌下;目内眦为足太阳膀胱经的起始部位,因此D选项错误。3.患者症见头晕目眩,耳鸣颧红,五心烦热,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数,其辨证为()A.肝阳上亢证B.肾阴虚证C.肾阳虚证D.气血亏虚证答案:B解析:肾阴虚证是肾阴不足、虚热内生所表现的证候,典型表现为腰膝酸软、耳鸣遗精、五心烦热、潮热颧红、舌红少苔脉细数,与题干描述完全吻合;肝阳上亢多伴头胀头痛、脉弦有力,肾阳虚多伴畏寒肢冷、小便清长,气血亏虚多伴面色苍白、唇甲色淡,因此选B。4.下列哪种情况属于保健按摩的绝对禁忌症()A.慢性腰肌劳损B.急性关节扭伤24小时内C.局部皮肤溃疡D.孕期4个月腰部不适答案:C解析:绝对禁忌症包括各类皮肤溃疡破损、恶性肿瘤病灶、急性传染病、严重心脑肾器质性衰竭等,局部皮肤溃疡按摩易引发感染扩散,属于绝对禁忌;急性扭伤24小时内可在远端穴位轻刺激调理,属于相对禁忌,孕中期避开腹部可操作腰部,不属于绝对禁忌,因此选C。5.冈上肌肌腱炎的典型压痛点位置是()A.肱骨大结节顶部B.肱骨小结节C.喙突D.肩峰答案:A解析:冈上肌肌腱止于肱骨大结节顶部,冈上肌肌腱炎是肩痛最常见的病因之一,压痛点多位于冈上肌止点即肱骨大结节顶部,因此选A。6.保健按摩滚法操作的合格频率要求为每分钟()A.60~80次B.100~120次C.120~160次D.180~220次答案:C解析:根据《保健按摩师国家职业技能标准(2019版)》,滚法操作要求频率为每分钟120~160次,频率过快易导致操作者疲劳、患者不适,频率过慢达不到渗透散结的效果,因此选C。7.下列腧穴中,为八会穴之筋会,定位在腓骨小头前下方凹陷的是()A.足三里B.阳陵泉C.胆囊穴D.丰隆答案:B解析:阳陵泉为足少阳胆经合穴,八会穴之筋会,定位为腓骨小头前下方凹陷中,主治各类筋骨疼痛、胁痛、黄疸等病症;足三里定位在犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指,胆囊穴定位在阳陵泉下1~2寸,丰隆定位在外踝尖上8寸,条口外1寸,因此选B。8.腰椎间盘突出症的好发部位是哪两个节段()A.L1~L2、L2~L3B.L2~L3、L3~L4C.L3~L4、L4~L5D.L4~L5、L5~S1答案:D解析:腰椎生理曲度前凸,L4~L5、L5~S1承受的人体压力最大,腰椎活动度也最大,临床数据显示90%以上的腰椎间盘突出症发生于这两个节段,因此选D。9.根据《中国高血压防治指南(2023版)》,正常成人安静状态下的血压范围是()A.收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHgB.收缩压80~120mmHg,舒张压50~80mmHgC.收缩压100~140mmHg,舒张压70~90mmHgD.收缩压90~140mmHg,舒张压60~90mmHg答案:A解析:指南明确规定,正常成人安静状态下血压范围为收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为高血压,收缩压<90mmHg和/或舒张压<60mmHg为低血压,因此选A。10.保健按摩推法的作用不包括以下哪项()A.疏通经络B.消积导滞C.解痉止痛D.开窍醒神答案:D解析:推法可分为直推、斜推、分推、合推等不同类型,核心作用为疏通经络、消积导滞、解痉止痛、调和气血;开窍醒神多为掐法、拿法的主要作用,因此选D。11.下列穴位中,不属于督脉的是()A.命门B.大椎C.天柱D.百会答案:C解析:天柱属于足太阳膀胱经穴位,命门、大椎、百会均为督脉穴位,因此选C。12.落枕最常累及的肌肉是()A.胸锁乳突肌B.斜方肌C.肩胛提肌D.胸大肌答案:C解析:落枕多因睡眠姿势不良导致颈部肌肉痉挛,其中肩胛提肌是最常受累的肌肉,典型表现为颈部活动受限、同侧肩胛内角压痛,因此选C。13.保健按摩师职业守则中,对爱岗敬业的要求是()A.尊重顾客隐私B.遵守规程,热爱本职,认真服务C.主动学习,提升技能D.言而有信,诚信服务答案:B解析:爱岗敬业的核心要求是热爱本职工作,遵守职业规范,认真为顾客服务,因此选B。14.下列关于颈椎生理弯曲的描述正确的是()A.颈椎生理弯曲向后凸B.颈椎生理弯曲向前凸C.正常颈椎生理弯曲度数为10°~15°D.颈椎生理弯曲消失多见于肌肉拉伤答案:B解析:人体脊柱四个生理弯曲中,颈椎、腰椎向前凸,胸椎、骶椎向后凸,正常颈椎生理弯曲度数为20°~25°,颈椎生理弯曲消失多见于颈椎病、长期低头劳损,因此选B。15.气滞血瘀型痛经的按摩调理,应侧重哪项功效()A.温经散寒B.理气活血止痛C.补气养血D.滋补肝肾答案:B解析:气滞血瘀型痛经的病机为气血瘀滞、不通则痛,因此调理核心为理气活血、通络止痛,因此选B。二、多项选择题(每题3分,共15题)1.保健按摩服务前的准备工作包括以下哪些内容()A.修剪指甲,去除手部饰品B.提前通风,调节室温至22~26℃C.询问顾客身体状况,确认按摩禁忌D.准备按摩巾、对应功效的按摩介质答案:ABCD解析:保健按摩术前准备包括四部分:①个人准备:修剪指甲、去除饰品、清洁双手,避免划伤顾客;②环境准备:提前通风,室温控制在22~26℃为人体最舒适温度;③评估准备:询问身体状况,排除禁忌症;④物品准备:准备一次性按摩巾、对应按摩介质(精油、滑石粉等),因此四项全对。2.下列属于任脉循行所过部位的有()A.会阴B.腹部正中C.咽喉D.目下答案:ABCD解析:任脉起于胞中,下出会阴,沿腹部正中、胸部正中上行,过咽喉,至承浆穴,分支上行入目,因此四个部位均为任脉循行所过,任脉为阴脉之海,主治各类泌尿生殖系统疾病、阴脉病症,因此选ABCD。3.腰椎间盘突出症的典型临床表现包括()A.腰痛伴下肢放射痛B.间歇性跛行C.直腿抬高试验及加强试验阳性D.受压神经根对应区肌力下降、感觉异常答案:ABCD解析:腰椎间盘突出压迫神经根,可引发腰部疼痛、下肢坐骨神经放射痛;椎间盘突出导致椎管容积减小,可出现间歇性跛行;直腿抬高试验牵拉受压神经根,会引发疼痛,因此结果为阳性;神经根长期受压缺血,会导致对应支配区肌力下降、皮肤感觉麻木异常,因此四项全对。4.下列属于保健按摩常用按摩介质的有()A.植物按摩精油B.滑石粉C.生姜汁D.冬青膏答案:ABCD解析:按摩介质可减少皮肤摩擦、增强手法功效,不同介质功效不同:植物精油润肤渗透,适合全身调理;滑石粉吸水性好,适合多汗部位、减肥按摩;生姜汁温通散寒,适合寒证疼痛;冬青膏消肿止痛,适合跌打损伤、骨关节疼痛,因此均属于常用介质。5.下列属于颈椎病神经根型的典型表现的有()A.颈肩疼痛伴上肢放射痛B.上肢麻木、肌力下降C.压头试验阳性D.行走不稳、踩棉花感答案:ABC解析:行走不稳、踩棉花感是脊髓型颈椎病的典型表现,神经根型颈椎病压迫颈神经根,典型表现为颈肩痛、上肢放射痛、麻木、肌力下降,压头试验阳性,因此选ABC。三、判断题(每题2分,共10题)1.膝关节急性半月板损伤伴血肿时,可直接在局部使用重手法按揉促进血肿吸收。()答案:错误解析:膝关节急性半月板损伤伴血肿时,局部重手法按揉会加重软组织损伤和出血,急性期应局部制动、冷敷,急性期过后才可进行轻柔的理筋手法调理,因此题干表述错误。2.十二经脉中,阴经与阴经的交接部位在胸部。()答案:正确解析:十二经脉的交接规律为:阳经与阳经在头面部交接,阴经与阳经在四肢末端交接,阴经与阴经在胸部交接,因此题干表述正确。3.所有高血压患者都可以常规进行保健按摩调理。()答案:错误解析:三级高血压(收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg)病情不稳定时,属于保健按摩禁忌,按摩的刺激可能引发血压进一步升高,诱发心脑血管意外,仅稳定的一级、二级高血压可做辅助调理,因此题干表述错误。4.保健按摩时,应先操作按摩部位,再清洁皮肤。()答案:错误解析:保健按摩操作前应先清洁按摩部位皮肤,再操作,避免细菌感染,因此题干表述错误。5.肩周炎好发于50岁左右人群,又称为五十肩,主要表现为肩关节疼痛和活动受限。()答案:正确解析:肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症,好发于50岁左右中老年人,核心症状为肩关节疼痛、主动被动活动均受限,因此题干表述正确。四、技能案例分析题(共2题,每题15分,总分30分)1.案例:患者张某,男,42岁,长途货车司机,长期久坐,近2年反复腰部疼痛,伴左下肢后侧放射痛至左小腿外侧,劳累后加重,休息后减轻,弯腰、咳嗽时疼痛明显加重,查体:腰部生理曲度变直,L4~L5棘突旁左侧压痛,左直腿抬高试验25°阳性,加强试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左拇背伸肌力减弱,舌暗苔白,脉弦。问题:(1)写出西医诊断与中医辨证分型;(2)写出保健按摩调理操作流程与注意事项。答案:(1)诊断:西医:L4~L5节段腰椎间盘突出症;中医辨证:气滞血瘀型腰痛。评分:5分。(2)操作流程(7分):①放松阶段:患者取俯卧位,医者站于患者左侧,用滚法沿腰部两侧膀胱经从上到下操作5~8分钟,重点放松腰骶部痉挛肌肉,改善局部血液循环。②点穴止痛:依次点按肾俞、命门、腰阳关、环跳、承扶、委中、阳陵泉、承山、昆仑穴,每穴点按1分钟,以患者产生酸胀感为度,重点加大L4~L5棘旁压痛点的按压力度,通络止痛。③理筋调整:医者双手掌重叠按压腰椎,进行缓慢的垂直颤抖按压,反复操作3~5次,拉开椎间隙;随后行腰椎侧扳法,患者侧卧位,患侧在上,医者一手扳住患者肩部,一手推住患者髂骨翼,缓慢旋转腰椎至最大活动度后,发力轻巧扳动,可闻及弹响声,调整关节位置。④结束调理:沿左下肢后侧、外侧膀胱经、胆经路线用滚法、揉法操作3~5分钟,缓解下肢放射痛,最后用横擦法擦腰部两侧,以透热为度结束操作,按摩频率为隔日1次,10次为1疗程。注意事项(3分):①治疗期间嘱患者避免久坐久站,避免弯腰搬重物,注意腰部保暖,睡硬板床;②急性期嘱患者卧床休息,症状缓解后指导患者练习五点支撑、小燕飞,增强腰部核心肌肉力量;③若患者出现大小便失禁、鞍区麻木等马尾综合征表现,立即转诊骨科手术治疗,禁止盲目按摩。2.案例:患者刘某,女,51岁,退休教师,近半年入睡困难,睡后易醒,每晚睡眠时间不足3小时,伴心悸健忘,五心烦热,盗汗,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。问题:写出辨证分型、保健按摩操作流程与禁忌症。答案:(1)辨证分型:心肾不交型失眠,评分4分。(2)操作流程(8分):①头面部操作:患者取仰卧位,医者坐于患者头侧,先行开天门、推坎宫各30次,揉印堂、攒竹、太阳各1分钟;再用一指禅推法沿督脉从印堂推至百会,反复操作10遍,点按百会、神庭、安眠穴各1分钟,然后用扫散法操作头部两
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