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文档简介
2022年9月道县事业单位招聘护士岗位《护理学》试题一、单项选择题(共40题,每题1.5分,总计60分。每题只有1个正确答案,错选、不选均不得分)1.患者男性,58岁,因肝硬化伴大量腹水入院,入院后医嘱予低盐饮食,并记录24小时出入量,该患者每日钠盐摄入量应控制在()A.0.5g以内B.1.0g以内C.2.0g以内D.5.0g以内2.护士为留置导尿的患者进行导尿管护理,需严格执行无菌技术操作原则,下列关于无菌技术的操作规范,描述错误的是()A.取放无菌持物钳时始终保持钳端向下,不可触及容器口边缘及非无菌区域B.打开无菌容器后,容器盖的内面应朝上放置,手不可触及容器的内面及边缘C.在清洁干燥的治疗盘内铺好的无菌巾,若未被污染,有效使用时限为4小时D.已经开启的无菌溶液,若未发生污染,剩余溶液的有效使用时限为12小时3.患者女性,32岁,因细菌性肺炎入院,入院时测量腋温为40.2℃,护士遵医嘱为其实施温水擦浴进行物理降温,完成降温操作后,护士应间隔多长时间为患者复测体温,以评估降温效果()A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟4.责任护士为病房患者发放口服药物时,需严格执行给药原则,根据药物特性进行正确的用药指导,下列给药操作及指导方法正确的是()A.为生活不能自理的卧床患者发药时,将药物放在床旁桌的温水杯旁即可离开B.指导患者服用强心苷类药物前应测量呼吸频率,若呼吸低于16次/分需暂停服药C.服用对牙齿有腐蚀作用或可使牙齿着色的酸类、铁剂时,用吸管吸入后漱口D.为提高缓释片、肠溶胶囊的药物吸收效率,可指导患者将药物嚼碎后用温水送服5.患者因急性胃肠炎接受静脉输液治疗,输液15分钟后护士巡视发现输液部位局部肿胀明显,患者主诉穿刺点疼痛,挤压输液管无回血,此时最恰当的处理措施是()A.调整针头斜面位置,观察滴速是否恢复B.拔出针头,更换部位和针头后重新穿刺C.在穿刺部位上方局部热敷,缓解血管痉挛D.抬高输液瓶高度,增加输液压力6.慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者需进行长期家庭氧疗,下列给氧参数设置正确的是()A.氧流量1-2L/min,每日吸氧时间不少于15小时B.氧流量3-4L/min,每日吸氧时间不少于12小时C.氧流量5-6L/min,血氧饱和度维持在95%以上D.氧流量7-8L/min,白天间断吸氧,夜间持续吸氧7.急性ST段抬高型心肌梗死患者最早出现、最突出的临床表现是()A.体温升高、血沉增快B.室性心律失常C.胸骨后压榨样剧烈疼痛D.急性左心衰竭8.消化性溃疡是临床常见的消化系统疾病,其最常见的并发症为()A.急性穿孔B.上消化道出血C.幽门梗阻D.癌变9.患者男性,45岁,确诊2型糖尿病3年,近期空腹血糖持续波动在10.2-12.8mmol/L,医嘱予每日早晚餐前皮下注射短效胰岛素联合中效胰岛素治疗,下列胰岛素注射部位中,药物吸收速度最快的是()A.上臂三角肌下缘B.腹部(避开脐周2cm范围)C.大腿前外侧D.臀部外上象限10.患者男性,62岁,因情绪激动后突发头痛、呕吐、左侧肢体偏瘫入院,头颅CT提示右侧基底节区高密度影,确诊为脑出血,下列急性期护理措施中,错误的是()A.发病后2-4周内绝对卧床休息,避免不必要的搬动B.将患者头部抬高15°-30°,促进颅内静脉回流,减轻脑水肿C.发病24小时内暂禁食,24小时后若生命体征平稳可予鼻饲流质饮食D.为促进痰液排出,定时为患者实施头低足高位体位引流11.患者男性,28岁,因车祸致腹部开放性损伤,现场急救可见部分肠管自腹壁伤口脱出,此时正确的处理方法是()A.立即将脱出的肠管回纳至腹腔,用无菌敷料加压包扎B.用无菌或清洁的凹形碗覆盖脱出肠管,包扎固定后尽快转运C.用无菌生理盐水冲洗脱出肠管后回纳腹腔D.用凡士林纱布覆盖脱出肠管,直接加压包扎12.患者在蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)下行阑尾切除术,术后返回病房,为预防麻醉后头痛,护士应指导患者采取去枕平卧位的时长为()A.2-4小时B.6-8小时C.10-12小时D.24小时13.破伤风是由破伤风梭菌感染引起的特异性感染,患者发病时最先受累的肌群是()A.咀嚼肌B.面部表情肌C.颈项肌D.呼吸肌14.患者行腹股沟疝修补术后第3天,手术切口处出现红、肿、热、痛,触诊无波动感,体温37.8℃,此时正确的处理措施是()A.拆除部分缝线,充分引流B.局部理疗,遵医嘱使用有效抗生素C.用无菌纱布挤压切口,排出脓性分泌物D.立即切开清创,二期缝合15.患者因右侧胫骨骨折行下肢骨牵引治疗,下列牵引针孔的护理措施中,正确的是()A.每日在针孔处滴75%乙醇1-2次,预防感染B.及时清除针孔处的血痂,避免痂下积脓C.针孔处的无菌敷料每日更换2次,保持干燥D.出现针孔处轻微红肿时立即拔除牵引针,改用其他固定方式16.正常分娩过程中,自然胎膜破裂多发生在哪个阶段()A.临产前的先兆临产阶段B.第一产程宫口近开全时C.第二产程胎头着冠时D.第三产程胎盘娩出前17.产后出血是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位,其最常见的致病原因是()A.软产道裂伤B.胎盘残留或滞留C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍18.异位妊娠是妇产科常见的急腹症,其中最常见的着床部位是()A.卵巢B.输卵管壶腹部C.腹腔D.子宫颈19.新生儿出生后1分钟内需进行Apgar评分,评估新生儿窒息程度,下列不属于Apgar评分评价指标的是()A.皮肤颜色B.角膜反射C.心率D.肌张力20.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是()A.颅骨软化、方颅等骨骼畸形B.神经精神兴奋性增高,如易激惹、夜惊、多汗、枕秃C.运动发育迟缓,坐、立、行走时间推迟D.肌肉松弛、肌张力低下21.按照《医疗废物管理条例》要求,医疗机构需对医疗废物实施分类收集处置,下列处理方法正确的是()A.使用后的一次性注射器针头直接放入黄色感染性废物垃圾袋B.传染病患者更换下来的被服放入黑色生活垃圾袋集中处置C.废弃的血液、血清需放入防渗漏、防刺破的专用密闭容器收集D.传染病患者产生的生活垃圾按可回收废物处置22.根据2020版《心肺复苏及心血管急救指南》要求,成人心肺复苏操作时,胸外心脏按压的深度和频率正确的是()A.深度3-4cm,频率80-100次/分B.深度4-5cm,频率100-120次/分C.深度5-6cm,频率100-120次/分D.深度6-7cm,频率120-140次/分23.为不能经口进食的患者实施鼻饲时,成人胃管插入的合适长度为()A.前额发际至胸骨剑突的距离,约45-55cmB.鼻尖至胸骨剑突的距离,约35-45cmC.耳垂至胸骨剑突的距离,约30-40cmD.眉心至胸骨柄的距离,约55-65cm24.患者因脑卒中长期卧床,骶尾部皮肤出现一处4cm×5cm的压疮,创面深达肌层,表面覆盖黑色坏死组织,伴有大量脓性分泌物、恶臭味,该压疮的临床分期为()A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期25.下列静脉输注的药物中,需要使用避光输液器、严格避光输注的是()A.注射用青霉素钠B.硝普钠注射液C.注射用头孢呋辛钠D.盐酸氨溴索注射液26.下列关于导尿操作的注意事项,描述错误的是()A.为女性患者导尿时,若导尿管误入阴道,应立即拔出原导尿管,重新插入尿道B.成年男性患者导尿时,导尿管插入长度为20-22cm,见尿液流出后再插入1-2cmC.对膀胱高度膨胀且身体极度虚弱的患者,第一次放尿量不得超过1000mlD.留置导尿期间,集尿袋位置应始终低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染27.青霉素过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重的类型,患者最早出现的典型症状通常是()A.血压骤降、四肢厥冷B.喉头水肿、皮肤瘙痒、皮疹C.头晕眼花、四肢抽搐D.意识丧失、大小便失禁28.护理记录书写常采用PIO格式,其中字母“I”代表的含义是()A.患者存在的护理问题B.针对护理问题采取的护理措施C.实施护理措施后的患者结局D.护理评估收集的患者资料29.肺结核是结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病,针对肺结核患者的隔离与护理措施正确的是()A.实施消化道隔离,患者餐具单独使用、定期消毒B.患者痰液需用含有效氯2000mg/L的消毒剂浸泡1小时后再弃去C.接触患者时需穿隔离衣、戴双层手套,避免接触传播D.病室每日开窗通风1次,每次30分钟,保持空气流通30.患者女性,48岁,因乳腺癌行乳腺癌改良根治术,术后患侧上肢的护理措施错误的是()A.术后用软枕抬高患侧上肢,使其高于心脏水平,促进淋巴回流,减轻肿胀B.术后24小时内可指导患者活动手指、腕部,做握拳、伸指动作C.术后1-3天可指导患者进行患侧上肢上举、摸对侧耳廓的运动D.术后避免在患侧上肢测量血压、进行静脉穿刺或提重物31.患者男性,56岁,肝硬化病史8年,今日因大量进食高蛋白饮食后出现意识障碍,表现为昼睡夜醒、言语不清、不能完成简单计算,查体可见扑翼样震颤,脑电图检查异常,该患者处于肝性脑病的哪一临床分期()A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期32.患者男性,22岁,淋雨后出现高热、胸痛、咳铁锈色痰,入院诊断为肺炎链球菌肺炎,患者咳铁锈色痰的表现对应肺炎病理改变的哪个时期()A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期33.上消化道大出血患者经积极治疗后,需评估出血是否停止,下列表现提示患者存在继续出血或再出血的是()A.黑便次数减少,粪便颜色转为黄褐色B.血压、脉搏稳定在正常范围C.血红蛋白浓度、红细胞计数进行性下降D.补液足够、尿量正常的情况下血尿素氮逐步降至正常34.骨科患者长期卧床可出现多种并发症,下列不属于长期卧床相关并发症的是()A.压疮B.坠积性肺炎C.尿路结石D.脂肪栓塞综合征35.初产妇足月顺产,分娩时行左侧会阴侧切术,下列产后会阴护理措施正确的是()A.每日用0.5%碘伏溶液擦洗会阴2次,保持会阴清洁干燥B.会阴伤口出现水肿时用50%硫酸镁湿冷敷C.指导患者取左侧卧位,减少伤口牵拉D.会阴侧切口一般于术后7-10天拆线36.1岁小儿因轮状病毒肠炎伴中度等渗性脱水入院,经静脉补液治疗4小时后患儿开始排尿,此时需重点补充的电解质是()A.钙剂B.钾盐C.镁剂D.钠盐37.患者男性,72岁,确诊阿尔茨海默病2年,近期出现明显记忆障碍,经常独自外出后迷路,昼夜节律颠倒,针对该患者的安全护理措施错误的是()A.在患者随身衣物口袋内放置标注患者姓名、家属联系方式、家庭住址的身份识别卡B.病房及家庭活动区域减少障碍物,地面做防滑处理,加装扶手C.为防止患者走失,将患者约束在床上,限制其外出活动D.患者出现昼夜睡眠颠倒时,白天多安排患者感兴趣的活动,减少日间睡眠时间38.护士为全身麻醉术后患者铺麻醉床,下列操作方法正确的是()A.盖被三折叠于床的对侧,开口朝向门,方便术后搬运患者B.枕头横立于床头,开口朝向门,方便取用C.橡胶单和中单统一铺于床中部,距离床头40-50cm即可D.麻醉护理盘放置于床尾椅上,方便护理操作39.脉搏短绌是指同一单位时间内脉率少于心率、心律完全不规则、心音强弱不等的异常脉搏表现,常见于下列哪种疾病()A.心房颤动B.窦性心动过缓C.三度房室传导阻滞D.阵发性室上性心动过速40.医嘱是护士实施诊疗护理操作的重要依据,下列关于医嘱执行的规范,描述错误的是()A.执行医嘱前严格落实三查七对制度,对有疑问的医嘱需核对确认无误后方可执行B.一般情况下不执行口头医嘱,抢救急危重症患者时可直接执行医生下达的口头医嘱C.所有医嘱需每班、每日核对,核对后签名确认D.需下一班执行的临时医嘱要做好书面及口头交接班,防止遗漏二、多项选择题(共10题,每题2分,总计20分。每题有2个及以上正确答案,错选、少选、多选、不选均不得分)1.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,下列情形中属于医院感染范畴的有()A.住院患者在住院期间因接触污染医疗器械引发的肺部感染B.患者入院时已处于潜伏期,入院后48小时内发生的呼吸道感染C.新生儿在经阴道分娩过程中接触产妇产道分泌物引发的眼部感染D.病房护士在日常诊疗护理工作中因接触患者污染物引发的职业感染2.为昏迷患者实施口腔护理时,下列操作要点正确的有()A.协助患者取去枕平卧位,头偏向一侧,防止误吸B.用注洗器吸取温水为患者漱口,保持口腔清洁C.擦拭口腔时用血管钳夹紧棉球,每次仅夹取1个棉球,棉球湿度以不滴水为宜D.患者有活动义齿时取下,浸泡在冷开水中,每日更换浸泡液3.下列关于原发性高血压患者的健康指导内容,描述正确的有()A.严格限制钠盐摄入,每日钠盐摄入量不超过5gB.控制体重,将体重指数(BMI)维持在24kg/㎡以下C.血压降至正常范围后即可自行停药,避免长期服药导致不良反应D.避免情绪激动、过度劳累,保持大便通畅,避免用力排便诱发血压骤升4.腹部手术后患者常因麻醉抑制、活动减少出现腹胀症状,下列护理措施正确的有()A.鼓励患者术后早期下床活动,促进肠蠕动恢复B.指导患者多进食牛奶、豆浆等高蛋白流质饮食,补充营养C.排除肠麻痹、肠梗阻等禁忌后,可予腹部热敷、顺时针按摩,缓解腹胀D.严重腹胀时可遵医嘱给予肛管排气、胃肠减压,减轻肠道积气5.产后产妇需每日进行会阴擦洗,预防产褥期感染,下列会阴擦洗的操作要点正确的有()A.擦洗顺序遵循“由清洁到污染”的原则,依次擦洗尿道口、阴道口、大小阴唇、会阴体、肛门B.有会阴侧切口的患者,先擦洗伤口周围皮肤,最后擦洗伤口部位,避免污染切口C.擦洗时注意观察会阴伤口有无红肿、渗血、硬结、异常分泌物,发现异常及时报告医生D.擦洗时注意保暖,保护患者隐私,天冷时注意调整冲洗液温度,避免刺激患者6.小儿高热惊厥是儿科常见急症,多发生于6个月-3岁儿童,发作时的急救护理措施正确的有()A.立即将患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,及时清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅B.将缠有纱布的压舌板置于患儿上下臼齿之间,防止舌咬伤C.用力按压患儿抽搐的肢体,限制肢体抽动,防止坠床D.遵医嘱给予地西泮静脉注射控制惊厥,给予高流量吸氧,监测生命体征变化7.氧气吸入是临床常用的护理操作,下列用氧注意事项描述正确的有()A.用氧过程中严格遵守操作规程,落实“四防”要求,即防火、防油、防震、防热B.氧气筒内氧气不可完全用尽,当压力表指针降至0.5MPa时需停止使用,更换氧气筒C.对缺氧合并二氧化碳潴留的Ⅱ型呼吸衰竭患者,应给予高浓度高流量持续吸氧,快速纠正缺氧D.停用氧气时,先拔出鼻导管,再关闭氧气流量开关,避免开关操作不当导致大量氧气冲入呼吸道损伤黏膜8.溶血反应是输血反应中最严重的类型,多因输入异型血引起,其典型临床表现包括()A.输血初期出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛B.输血中期出现寒战、高热、呼吸急促、血压下降,伴黄疸、血红蛋白尿C.输血后期可出现少尿、无尿等急性肾衰竭表现,严重者可致死亡D.输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹,伴眼睑、口唇水肿9.压疮是长期卧床患者的常见并发症,需采取有效措施预防压疮发生,下列预防措施正确的有()A.定时变换体位,一般每2小时翻身一次,必要时每1小时翻身一次,避免局部组织长期受压B.对长期卧床患者,可在骨隆突处放置气垫圈、软枕、减压敷料,减轻局部压力C.保持患者皮肤清洁干燥,及时清理汗液、尿液、粪便,避免摩擦、潮湿等不良刺激D.为促进局部血液循环,每日对受压部位进行按摩,若局部出现压红应增加按摩力度,促进淤血消散10.急性左心衰竭是心血管系统常见急危重症,下列急救护理措施正确的有()A.立即协助患者取端坐位,双腿下垂,减少静脉回心血量,减轻心脏负荷B.给予高流量氧气吸入,氧流量6-8L/min,湿化瓶内加入20%-30%的乙醇,降低肺泡内泡沫表面张力C.遵医嘱给予吗啡镇静、呋塞米快速利尿、硝普钠扩张血管,注意监测生命体征变化D.快速静脉输注晶体液,补充有效循环血容量,纠正休克状态三、判断题(共10题,每题1分,总计10分。正确请在题后括号内填“√”,错误填“×”)1.护士为高热患者测量口腔温度时,若患者不慎咬破体温计,应第一时间清除患者口腔内残留的玻璃碎屑,防止损伤口腔黏膜,之后指导患者口服大量牛奶或蛋清液,以延缓汞的吸收,病情允许时可进食粗纤维食物促进汞的排出。()2.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的尿潴留患者,第一次导尿量若超过2000ml才会引发虚脱或血尿,因此首次放尿只要控制在2000ml以内就是安全的。()3.为伤寒患者进行不保留灌肠时,为防止肠腔压力过高诱发肠穿孔,灌肠筒内液面距肛门的距离不得超过30cm,灌肠液量不得超过500ml。()4.患者脚被生锈铁钉扎伤需注射破伤风抗毒素(TAT),若TAT皮试结果为阳性,说明患者对TAT存在过敏,严禁为患者注射TAT,需改用其他预防药物。()5.半坐卧位的临床适用范围包括:心肺疾病引起呼吸困难的患者、腹腔或盆腔手术后/存在炎症的患者、面部及颈部手术后的患者、疾病恢复期体质虚弱的患者。()6.胎动是胎儿在子宫内的活动,正常情况下胎动频率为每小时3-5次,若孕妇自数12小时胎动次数少于10次,通常
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