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文档简介

2027年备考主治医师之全科医学301押题练习试题高频卷附答案

单选题(共75题)1.判断肝癌的疗法及预后A.甲胎蛋白定量测定B.超声波断层检查C.脱落细胞检查D.内镜检查E.选择性动脉造影【答案】A2.女,25岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热39℃1天入院,无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+),红细胞30~40/HP,白细胞满视野。病人最可能诊断为A.肾结核B.急性脑膜炎C.急性肾孟肾炎D.急性肾小球肾炎E.急性间质性肾炎【答案】C3.下列哪项措施不利于慢性龈缘炎的防治A.洁治术B.餐后漱口C.经常用牙签剔牙D.定期口腔检查E.养成正确刷牙的好习惯【答案】C4.对痤疮瘢痕治疗无效的是A.糖皮质激素局封B.磨削术C.激光D.口服抗生素药物E.美容手术【答案】D5.胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降,其最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄B.心包炎C.肺梗死D.主动脉瓣狭窄E.自发性气胸【答案】D6.男性,30岁,有2年吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天,无发热。检查:牙石(+++),龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜,易于擦去。最可能的诊断是A.成人牙周炎B.边缘性龈炎C.急性坏死性龈炎D.疱疹性龈口炎E.快速进展型牙周炎【答案】C7.腹部闭合性损伤中,较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器A.肝B.肾C.脾D.胰E.肾上腺【答案】C8.培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不能仅限于以下场所A.全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.社区卫生服务机构E.三级医院的综合科【答案】B9.卵巢上皮癌最常见的转移途径是A.血行转移B.淋巴结转移C.直接蔓延D.种植转移E.骨转移【答案】D10.下列有关传染性软疣的叙述哪项是错误的A.可通过直接接触传播、自身接种或性接触传播B.是一种由病毒引起的皮肤病C.是一种传染性皮肤病D.治疗以口服抗病毒药物为主E.典型皮疹为粟粒至黄豆大半球性丘疹,表面有蜡样光泽【答案】D11.带状疱疹的自觉症状是A.有时瘙痒或疼痛B.剧烈瘙痒C.疼痛D.无自觉症状E.皮疹区麻木【答案】C12.患者,女性,20岁,3天来发热38℃,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压120/70mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80g/L,WBC8000/mA.肝功B.B超C.骨穿D.CTE.尿含铁黄素【答案】A13.与吸烟习惯无关的因素是A.学习因素B.环境因素C.遗传因素D.促成因素E.倾向因素【答案】C14.下列哪一种疾病引起头痛,通常不会引起脑疝A.脑梗死B.脑出血C.脑肿瘤D.紧张性头痛E.脑膜炎【答案】D15.为克服市场经济对医学服务产生的负面影响,要求临床医师()A.不能以医谋私B.正确处理同行关系C.不仅关心患者的躯体,而且关心患者的心理D.维护和尊重患者的知情同意权E.注意克服人-物-人的物化趋势【答案】A16.某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式B.留院观察,收入单人观察室C.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房D.收至SARS定点医院,可置多人病房E.以上均不正确【答案】B17.男性,55岁,颈椎病患者,颈椎片显示:颈椎生理曲度变直,颈4~5、5~6前后缘增生,颈5、6横突间孔变窄,拟诊断椎动脉型颈椎病,必需具备的条件A.上下肢无力,迈步困难B.臂及手指麻木C.眩晕、恶心,椎动脉扭曲试验(+)D.一侧颈肩臂放射性疼痛E.多汗、胸闷、心慌、耳鸣【答案】C18.下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象A.剧烈腹痛B.麻痹性肠梗阻C.血钙<1.75mmol/LD.血清淀粉酶>500U/L(Somogyi法)E.胁腹皮肤呈灰紫色斑【答案】D19.女,1岁7个月。数月来面色渐欠红润,易疲乏,越来越不活泼,食欲减退,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁零10天方萌出),至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄。一般可,体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,皮肤干燥,心肺无异常发现,肝脾不大。A.中度及中度以上的缺铁性贫血方予铁剂治疗B.缺铁性贫血明确诊断后,均应予铁剂治疗C.轻度缺铁性贫血,仅予饮食治疗D.中度及中度以上的缺铁性贫血除予铁剂治疗外,尚需要对症治疗E.中度及中度以上的缺铁性贫血除予铁剂治疗外,尚需要对症治疗和病因治疗【答案】B20.女性,55岁,绝经3年,阴道少量间断性流血1个月余,无明显腹痛,阴道脱落细胞学检查巴氏Ⅱ级。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体略大,双侧附件正常。进一步处理方案是A.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术B.广泛性全子宫切除术C.切除子宫D.诊断性刮宫及宫颈活组织检查E.宫颈锥形切除术【答案】D21.输液量过大,以哪种治疗措施为主A.吗啡B.快速利尿C.血管扩张D.洋地黄E.氨茶碱【答案】B22.患者,男性,53岁。右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径15cm。静脉肾盂造影(IVP)示右肾下盏重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA均正常。治疗应采用A.左输尿管切开取石术B.右肾实质切开取石术C.右肾盂切开取石术D.右肾部分切除术E.左肾造瘘术【答案】A23.脓性指头炎切开引流的指征是A.手指功能障碍B.搏动性跳痛C.明显红肿D.有波动感E.高热【答案】B24.患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。A.高位急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.化脓性胆囊炎E.胆囊腺瘤性息肉【答案】C25.一个单位突然在一天内发生食物中毒病例数百名,此种情况称为A.暴发B.散发C.大流行D.世界性大流行E.流行【答案】A26.共济失调呼吸的损害水平A.脑桥B.中脑C.间脑D.延髓E.脊髓【答案】D27.以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>24次/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】A28.患者,女性,23岁,发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。A.支气管炎B.鼻窦炎C.上呼吸道感染D.肺炎E.扁桃体炎【答案】D29.下述哪项是最常见的结肠癌癌前病变A.大肠腺瘤B.溃疡性结肠炎C.结肠憩室D.Crohn病E.结肠黑病变【答案】A30.女性,50岁,慢性咳喘15年,近2周头痛头晕伴乏力。查体:BP160/95mmHg,P110次/分,双肺呼吸音低,散在干啰音,控制其血压,不应选择哪种药A.氢氯噻嗪B.普萘洛尔(心得安)C.卡托普利D.引哒帕胺E.硝苯地平【答案】B31.女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感。A.炎性乳腺癌B.乳房皮肤感染C.急性乳腺炎D.肋软骨炎E.乳房囊性增生病【答案】C32.男性,48岁,低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余,左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结,触压无疼痛,脾肋下3cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。A.750mg/mB.450mg/mC.850mg/mD.1000mg/mE.1200mg/mF.1250mg/m【答案】A33.对于白内障以下哪种说法不恰当A.白内障是一种可复明的疾病B.患白内障后均需手术治疗C.大多数成年人的晶状体会有不同程度的轻微混浊D.老年性白内障随年龄增加患病率明显增加E.老年性白内障常双眼患病,但严重程度可不一致【答案】B34.患者男性,66岁。既往有高血压病病史,右侧肢体偏瘫2天入院,查收缩压150mmHg,舒张压90mmHg,血糖13mmol/L。应立即进行的治疗是A.溶栓治疗B.降压治疗C.胰岛素治疗D.扩张脑血管治疗E.升高血压治疗【答案】C35.全科医生开放式问诊的引导是A.以患者的不适为话题B.没有明确的对象和目的C.选择式的问答D.以疾病为逻辑推理E.以患者的感受为出发点【答案】B36.某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。若病情加重,见吐血便黑,面色萎黄,四肢不温,舌淡,脉弱无力,治疗可选用A.四君子汤B.六君子汤C.黄土汤D.归脾汤E.四物汤【答案】C37.8个月女婴,发热、咳嗽,喘憋重,面色苍灰,两肺大量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断为A.急性支气管炎B.衣原体肺炎C.毛细支气管炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.支气管肺炎【答案】C38.关于色素痣的描述,下列哪项是错误的A.由含黑色素颗粒的痣细胞组成B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色C.可分为皮内痣和交界痣D.可恶变形成皮肤癌E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查【答案】C39.绝经前期A.由于卵巢功能丧失而使月经永远的停止,要连续闭经12个月,同时没有明显的病理改变或其他的生理原因B.绝经前的整个生殖期C.从月经周期开始变化到最后一次月经前的时间D.从绝经前一段时间,出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后12个月E.指最后一次月经后的时期,至生命的终结【答案】B40.一患者自服"农药"230ml后15小时入院,体检:神志不清,呼吸有大蒜味,瞳孔2mm,四肢湿冷,肌肉震颤,最首要的治疗是A.吸氧B.注射阿托品C.注射地西泮D.注射解磷定E.注射高渗糖【答案】B41.乙两地区脑血管病总死亡率为30‰,标化后,甲地标化死亡率为40‰,乙地标化死亡率为20‰。由此可认为A.甲地实际人口构成较乙地年轻,老年人少B.乙地实际人口构成较甲地年轻,老年人少C.甲乙两地实际人口构成完全相同D.甲乙两地实际人口构成没有规律E.以上都不对【答案】A42.女性,39岁,患溃疡性结肠炎6年,近两周每日口服泼尼松60mg,SASP4g,患者出现严重的进行性稀便和腹痛,体重下降4.5kg。查体:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg,腹膨隆,右下腹压痛(+),肠鸣音消失,白细胞18×10A.密切观察,继续目前治疗B.硫唑嘌呤治疗C.建立肾上腺皮质激素治疗方案D.结肠切除E.胃肠减压【答案】D43.产妇24岁,第1胎,未婚先孕,足月,村医在家接产。次日产妇昏迷,腹部膨大如产前。急送县医院,诊断为宫腔积血、出血性休克,抢救无效死亡。死亡评审应为A.可避免死亡B.创造条件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.间接产科死亡【答案】A44.患儿1岁半,近半年反复腹泻,曾住院4次,本次又以腹泻伴呕吐2天来院急诊,体检:体重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤弹性差,眼窝凹陷明显,心音低钝,心率130次/分,已做各项生化检查,其不可能出现的结果为A.血胆固醇增高B.低钾血症C.如供热不足,可出现低血糖症D.酸中毒E.低血钙症,血碱性磷酸酶正常【答案】A45.诊断明确的十二指肠球部溃疡病人,近3天每日排成形黑便1次,量约50g,应选的治疗方案为A.禁食加输液加凝血酶口服B.输血加输液加凝血酶口服C.流食加输液加HD.输液加胃管冲洗加HE.立即手术【答案】C46.患者女性,54岁,主诉反复发作眩晕、耳胀满感、耳鸣,伴波动性听力下降。最可能的诊断是A.迷路炎B.梅尼埃病C.良性体位性眩晕D.血管性偏头痛E.中耳炎【答案】B47.编制频数表时,组距常为A.极差的1/20B.极差的1/10C.极差的1/5D.以上均是E.以上均不是【答案】B48.以下哪项是先兆流产与难免流产的鉴别要点A.出血时间长短B.是否存在下腹痛C.早孕反应是否存在D.宫口开大与否E.妊娠试验阳性【答案】D49.男性,28岁,预激综合征病史3年。1小时前突感心悸来急诊室。ECG示预激综合征并阵发室上速,静注维拉帕米,终止发作。该药的作用机制最可能的是下列哪一项A.延长房室结不应期B.延长旁路不应期C.缩短旁路不应期D.缩短房室结不应期E.抑制心肌的兴奋性【答案】A50.子宫内膜不完全脱落型功血A.经前诊刮,见增殖期子宫内膜B.经前1天诊刮,见分泌期子宫内膜,腺体分泌不足,腺体与间质发育不同步C.经期第5天诊刮,可见分泌期子宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在D.即时诊刮,见分泌期子宫内膜E.淋漓出血后诊刮,见子宫内膜蜕膜样改变伴A.S反应【答案】C51.胆囊炎A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热B.呕吐伴眩晕,眼球震颤C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸E.呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫【答案】D52.为避免食管、气管、支气管异物,下列说法不正确的是A.进食时不要嬉笑,打闹B.改正口中含物不良习惯C.误咽异物后,用饭或韭菜吞咽D.昏迷全麻患者将活动牙取出E.避免给3~5岁以下小儿吃花生米、瓜子、豆类食物【答案】C53.男性,35岁,四肢对称性发生片状红斑、丘疹,部分皮疹有丘疱疹和小水疱渗液,剧痒1周。拟诊断为A.慢性湿疹B.急性接触性皮炎C.多形性红斑D.急性湿疹E.神经性皮炎【答案】D54.对于医生与患者的面谈技巧,下面哪项不恰当A.医生应该使用与患者的文化水平相当的语言B.医生在必要时可做适当的记录C.医生应该随时明确地指出患者行为的好与坏D.面谈应该在舒适安静的环境中进行E.医生应该重视患者的身体语言【答案】C55.急性胃炎的确诊依赖于A.急诊纤维胃镜检B.B型超声波检C.腹X线平片D.血常规检查E.胃黏膜活检【答案】A56.可并发风湿的是A.猩红热B.水痘C.风疹D.幼儿急疹E.麻疹【答案】A57.男性,42岁,左下腹痛1个月,便血,里急后重,下列哪项检查较简便,有诊断意义A.便培养+药敏B.血CEAC.直肠指诊D.钡灌肠E.腹部CT【答案】C58.女性,40岁,腹部隐痛一个月,伴发热,盗汗,腹胀,大便稀。查体:体温38.5℃,腹壁柔韧感,中下腹压痛,未触及包块,肝脾不大,少量腹腔积液。腹腔积液常规检查:草黄色,比重1.018,黏蛋白定性阳性,白细胞计数1000×10A.腹腔肿瘤B.败血症C.结核性腹膜炎D.肝硬化腹腔积液E.自发性腹膜炎【答案】C59.65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)。A.减少阴道流血B.为下步手术做准备C.姑息治疗D.根治治疗E.减少阴道分泌【答案】C60.维生素D缺乏性佝偻病早期临床表现是A.方颅B.鸡胸C.O形腿D.睡眠不安E.手镯【答案】D61.烧伤侵袭性感染中最主要的病原菌侵入途径是A.呼吸道感染B.静脉导管感染C.肠源性感染D.烧伤创面感染E.尿路感染(留置导尿所致)【答案】D62.老年人发生大肠梗阻时,首先应想到的病因是A.蛔虫阻塞B.肠粘连C.嵌顿性腹外疝D.肿瘤E.肠系膜血管栓塞【答案】D63.反映出医学科研的社会性()A.医学模式已从传统的生物医学模式转向"生物-心理-社会"现代医学模式B.医学科学与医学道德相互影响,相互促进,共同发展C.医学科研道德是医学科研的动力源泉D.20世纪50年代西欧研制的药物"反应停",既可以抑制孕妇的妊娠反应,又可以对胎儿有致畸作用E.医学科研是有意识、有目的的,是对研究对象能动的反映【答案】A64.正态分布曲线下,横轴上,从均数到均数+1.96倍标准差的面积为总面积的A.95%B.99%C.45%D.47.5%E.97.5%【答案】D65.某女性,45岁。反复咳嗽7年,现咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦,苔白腻,脉滑。A.二陈汤、平胃散和三子养亲汤B.除湿丸加减C.麻杏蒌石汤加减D.麻杏石甘汤加减E.清金化痰汤加减【答案】A66.急性肾炎的主要临床表现有A.水肿,蛋白尿,高血压,少尿B.高血压,水肿,少尿C.少尿,血尿,蛋白尿,低蛋白血症D.血尿,水肿,高血压,程度不同的肾功能损害E.血尿,少尿,水肿【答案】D67.患者,男性,25。因肺炎静滴新型青霉素I,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3个/HP~6个/HP,红细胞5个/HP~8个/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×10^9/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×10^9/L。A.停用致敏药物B.使用激素C.使用细胞毒药物D.血液透析E.纠正贫血F.使用抗生素【答案】A68.扁鹊的医学知识十分丰富,名闻天下。为了给百姓治病,他长期游历在民间行医。他每到一个地方,总是注意了解当地的风俗习惯和多发病、常见病。据记载,他路过赵国时作"带下病"医(妇产科医生),路过周国时作耳目痹医(五官科医生),后来到秦国又为小儿医(小儿科医生)。为了方便群众,他什么病都看,随当地风俗而变,走到哪里,就满足那里人民的需要,深受百姓的欢迎。这种"随俗为变"反映的医德思想是()A.清正廉洁B.谨慎认真C.妙手回春D.仁爱救人E.不为名利【答案】D69.5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨热退,呼吸急促,体检:T37.8℃,急性病容,喘息,唇周青紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音。A.肺泡B.气管C.支气管D.细支气管E.肺间质【答案】D70.患者,女性,49岁。近3个月因多饮、多尿、多食,体重下降3.6kg,怀疑糖尿病。A.症状+随机血糖≥7.0mmol/LB.症状+空腹血糖≥5.0mmol/LC.症状+口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖≥11.1mmol/LD.症状+随机血糖≥7.0mmol/L和空腹血糖≥5.0mmol/LE.1h血糖≥11.1mmol/L【答案】C71.患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×10A.于第三、四指间的掌中间隙切开B.于拇、示指指部的鱼际间隙切开C.于拇、示指指蹼间切开D.于第二掌骨桡侧做纵向切开E.于拇、示、中指侧面做纵向切开【答案】A72.男性,56岁,吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛一个月。胸片示:左下叶大片高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。A.肺结核B.肺化脓症C.肺癌D.大叶肺炎E.膈疝【答案】C73.女性,33岁,妊娠3个月,怕热、多汗、食欲亢进、便溏,测总TA.立即终止妊娠B.定期在内、妇科门诊检查C.定期测定FTD.服用抗甲亢药物E.用普萘洛尔(心得安)【答案】A74.退行性骨关节炎A.主要病理变化是骨质增生和滑膜炎B.主要病理变化是软骨退变和骨质增生C.多见于中年男性,好发于髋关节及脊柱D.膝内翻/外翻是原发性骨关节炎的主要原因E.X线片显示关节间隙增宽、边缘骨赘形成【答案】B75.下述药物作用中哪一个不是药物不良反应A.变态反应B.兴奋性C.毒性作用D.副作用E.后遗效应【答案】B多选题(共15题)1.患者男,77岁。因"反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚。A.慢性阻塞性肺疾病B.慢性肺源性心脏病C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.肺栓塞F.气胸【答案】B2.女性,24岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。A.异位妊娠B.先兆流产C.不全流产D.功血E.子宫肌瘤F.盆腔炎复发【答案】BCD3.男性,43岁,因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50g/L,RBC1.8×10A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病E.系统性红斑狼疮F.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】ABCD4.患者,女性,27岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),SCr250μmol/L,抗“O”阳性,血浆白蛋白32gL,Hb91g/L。A.降压、利尿等对症治疗B.急性期1~2周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治并发症E.禁止肾毒性药物的使用F.低盐饮食【答案】ABD5.患者,女,23岁。因反复发作贫血1年,加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏,来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力,伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发,且较前加重,伴有发热,最高达38℃。发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后,体温可下降至正常,但1至2天后体温又再上升,症状反复。由于经济困难,中断治疗。近来胃口差,进食少,体重下降约20斤。患病以来,月经停止。查体:慢性病容,精神较差,体态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可见大片状红斑,双眼无神,分泌物较多,眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩,活动受限,压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿。患者生活中有哪些注意事项A.避免受凉感冒,及早治疗感染B.避免强阳光暴晒和紫外线照射C.缓解期可做防疫注射D.避免使用避孕药E.保持乐观情绪F.可适当工作,但避免过劳【答案】ABCD6.男性,73岁,化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰15年,气促3年,加重1周入院。患者15年来,每年咳嗽、咳痰达3个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日25支(50余年)。查体:T36.8℃,R28次/分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张,肝颈征阳性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音。心界不大,心率110次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管哮喘急性发作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】AD7.患儿,男,6岁。发热3天,体温38.5℃左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10^9/L,淋巴细胞0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥。A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后7日【答案】A8.患者中年男性,因进食油腻食品后上腹部持续疼痛12小时入院。既往有冠心病、十二指肠球部溃疡和胆囊结石病史。体检:T37.8℃.P110次/分,BP130/90mmHg。巩膜轻度黄染,腹软,上腹部明显压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱,墨菲氏征可疑阳性。A.血常规B.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.腹部平片E.腹部B超F.血肌酐【答案】ABCD9.女性,45岁。因"头晕、乏力,月经增多1年余"就诊,患者平素喜素食。体查:贫血貌,皮肤无黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验:血常规Hb60g/L,WBC4.9×10^9/L,Plt125×10/L。A.立即住院诊疗B.紧急配血C.骨髓穿刺D.调整月经E.补铁治疗F.输红细胞治疗【答案】AB10.男孩,8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。A.0.5%过氧乙酸B.煮沸C.0.5%的漂白粉D.1%的漂白粉E.3%的漂白粉F.2%的漂白粉【答案】AB11.患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。A.病侧眼睑下垂B.病侧眼球内陷C.病侧眼球突出D.病侧瞳孔缩小E.病侧瞳孔扩大F.同侧额部、胸壁少汗或无汗【答案】ABD12.患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾

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