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文档简介

1、吞咽障碍治疗仪,型号:5900产地:美国,前言,我们为什么要注意吞咽?健康的人平均每天吞咽500次。吸入性肺炎、营养不良和脱水时吞咽是这种疾病的三个主要医学问题。吞咽是指食物通过口、咽和食道进入胃的整个过程。吞咽是人类最复杂的行为之一。吞咽过程可分为五个阶段:认知阶段、准备阶段、口腔阶段、吞咽阶段和食管阶段。至少需要6对颅神经、第一至第三颈神经节和26块口、咽和食管肌肉参与咀嚼和吞咽过程。吞咽障碍或吞咽障碍是指一组由各种原因引起的临床综合征,由于吞咽过程中一个或多个阶段的损害而导致吞咽困难。口腔、咽和食管疾病、脑神经、延髓疾病、假性延髓麻痹、锥体外系疾病和肌病均可导致吞咽功能障碍。吞咽困难不仅

2、会引起疼痛、影响营养和损害健康,还会导致吸入性肺炎、大量食物球窒息死亡等严重后果。文献显示,吞咽困难的发生率随着寿命的延长和疾病、损伤和手术机会的增加而增加。据统计,单侧大脑半球损伤引起的吞咽困难发生率为17%,双侧大脑半球损伤引起的吞咽困难发生率高达71%。美国每年新增中风患者超过50万,其中约40%并发吞咽困难,约20%死于吸入性肺炎。在美国,每年有超过10,000人因吞咽困难而窒息死亡。吞咽相关神经和肌肉(NMES)是临床治疗吞咽困难的重要方法。由于其无创、安全、操作方便、及时、疗效显著,能迅速提高进食和吞咽能力,并具有很高的患者接受度。近年来,它已成为最常用的临床治疗吞咽困难。吞咽是人

3、类最复杂的行为之一。咀嚼和吞咽至少需要6对脑神经、1至3个颈神经节和26块口、咽和食管肌肉。同时,语言和呼吸系统的参与使吞咽变得复杂。Leopold等人(1983)将摄食-吞咽过程分为五个阶段:高级阶段(认知阶段)、准备阶段、口腔阶段、咽阶段和食道阶段。维塔利什汀是唯一采用NMES技术(神经肌肉电刺激疗法)的临床理疗仪器,并已被美国食品和药物管理局认证为治疗吞咽困难的安全有效的方法。经临床实践证明,该疗法是一种安全的治疗方法,在电刺激过程中不会引起喉痉挛、脉搏、血压或心律变化。与传统的治疗吞咽困难的方法相比,维他林将神经肌肉电刺激的物理疗法与意识方法相结合,通过对肌肉的再训练和对喉部肌肉的功能

4、刺激来实现咽肌的正常收缩,使患者能够立即改善进食功能。适应症:适用于非机械性喉损伤引起的吞咽和构音障碍的评估、治疗和训练,如中风、闭合性脑损伤、头部损伤、脑干和脑神经损伤、颈椎损伤、颈椎前路融合、神经退行性疾病、阿尔茨海默病、痴呆、脊髓侧索硬化、沃尼克-霍夫曼病、帕金森病、脊髓灰质炎后综合征。由多发性硬化、重症肌无力、肌营养不良、皮肌炎、格林-巴利综合征、获得性神经损伤、癌症(放疗和化疗后)、呼吸困难和脊髓灰质炎引起的吞咽困难。基础训练,吹口哨,吹泡泡,收紧嘴唇,通过鼻子吸气和呼气,磨牙,发出“T,D”音,训练舌尖和牙槽之间的快速接触和收缩,发出“ch,S,sh”音,训练舌头和软腭之间的侧面接

5、触,发出“K,G”音,训练舌头的向后运动,发出“da,ga,la”音。从声门开始发音,逐渐加大音量:发元音“I”,声调由低到高,逐渐延长发音。饮食训练,(1)坐姿:坐直,稍微前倾20度左右,半坐姿:30-60卧姿,头部向前弯曲,偏瘫侧的肩膀用枕头垫着。(2)选择密度均匀、不易误食的果冻状食物,如果冻、香蕉、蛋羹和豆腐。(3)餐具选用小而浅的勺子。(4)每次进食前:用冰棉签刺激和诱导吞咽动作,确认吞咽功能后开始进食。从健康的角度进食,尽量把食物放在舌根,以便吞咽。(5)训练时,防止食物残渣造成误吞咽,吞咽和空吞交替进行。每次确认完全吞咽后再喂至第二口时,速度不应太快,进食时间应持续30分钟。吞咽

6、5900-技术参数,输出设置:双通道,微型安全电连接器;输出波形:交流模式:矩形对称两相零DC净值;患者电压:最大100伏,空载;强度控制:双强度电位器:0-25ma峰值电流输出(可调)连续电流调节;0-4000欧姆;脉率:固定值,300微秒;冲击负荷:正常启动时的最大8u库仑;输出保护:当任何单个元件短路时,每个脉冲为15u库仑;时间单位:晶振控制,工作频率3.58兆赫;电源:两节1.5V碱性电池。燕子5951技术特征,4通道神经肌肉电刺激(NMES)设备配备综合治疗车的临床电疗设备推拉柜可存放大量物品,并可轻松隐藏各种连接线。表面肌电图显示和记录肌肉活动。吞咽时,尝试通过视觉和听觉生物反馈

7、、肌肉放松训练客观吞咽,并测量再生教育肌肉的激活时间。触发表面肌电描记术。在吞咽治疗期间,提供配备有NMES疗法的生物反馈,通过患者的努力通过电刺激激活目标肌肉组,并且建立基于奖励的生物反馈回路。临床数据库-令人印象深刻的全彩色头颈部解剖学和病理学数据库。面部肌肉和神经;声带、喉咙和食道;口腔;神经学;手术患者数据卡-在每个患者数据卡上记录治疗过程的信息。吞咽过程的实时反馈;平均振幅水平;电极位置指示。患者资料:吞咽评估、疼痛程度和体重。用户手册、电极放置和刺激设置应在能够开处方的从业者或合格从业者的指导下进行。通电的肌肉刺激设备应远离儿童。带电源的肌肉刺激设备应使用制造商指定的电线和电极。在

8、驾驶、操作机械或任何可能导致肌肉收缩的活动中,不得使用与电源连接的手持式肌肉刺激设备,否则可能会对使用者造成肌肉伤害。每次治疗前应检查刺激设备的控制系统。将电极从皮肤上取下之前,请关闭电源。每次使用电池时,请在更换电池前关闭电源。如果设备长时间不使用,应取出电池。电刺激不能用于癌细胞聚集处或附近。注意:危险如果在可燃物附近使用,可能会引起爆炸。不应在颈动脉中使用电刺激,尤其是对电刺激敏感并可能导致死亡或严重伤害的患者。使用设计用于治疗吞咽困难的附件和电极。使用未经VitalStim验证和批准的附件和/或流程可能会导致患者死亡或受伤,或对患者产生副作用或未知和无效的影响。使用本手册警告,在使用本设备治疗患者之前,有必要确认操作者是否有资格使用VitalStim吞咽治疗设备。慢性电刺激的长期效应尚不清楚。不应在胸腔周围使用电刺激,因为施加到心脏的电流可能会导致心律不齐。不应在大脑中使用电刺激。不应在肿胀、感染和发炎区域或皮疹区域使用电刺激,如静脉炎、血栓性静脉炎或血管肿胀。旧附件和旧电池应根据当

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