泌尿系统疾病患儿的护理ppt课件

1、第十章泌尿系疾病患儿的护理，泌尿系大姨妈解剖特点急性血管球肾炎，第十一章泌尿系疾病患儿的护理，肾：年龄越小越重，2岁内腹部易触及。 输尿管：长，弯曲，弹力差扭曲，闭塞，尿潴留，感染。 膀胱：位置高，尿充盈时，上部位于耻骨联合。 尿道：女童尿道短1cm，外口露出接近肛门，易污染。 男孩包茎，尿垢堆积上升性感染。小儿泌尿系解剖特征、肾小球滤过率低的血管球吸收排泄功能差肾浓缩稀释功能差肾内分泌功能差酸盐化学基平衡调节功能差肾功能差肾功能差肾功能差肾功能差肾功能差肾功能差肾功能差肾功能差肾功能差，差异在11.5岁达成，小儿泌尿系大姨妈特征，次数(d ) : 1周内在4.5周满1岁2525岁时2.3岁6

2、.7量：正常：(年龄-1)100 400(ml/d )少尿： 200400ml/m2无尿： 50ml/m2质：色阶、浑浊淡黄、透明。 血红细胞3个/HP，白细胞5个/HP pH57排尿控制： 1.53岁，是指小儿泌尿系排尿、尿特点、急性血管球肾炎、一组不同病因引起的感染后免疫应答所致的急性双侧肾脏弥漫性血管球非化脓性炎症性病变，临床以浮肿、少尿、血尿和高血压为主要症状，预后良好但处理不当大部分是链球菌感染后的东西，属于急性血管球肾炎的概念，1 .前驱感染的90%的病例有链球菌的前驱感染，感染引起的急性链球菌感染后血管球肾炎的差异，急性血管球肾炎的临床表现急性期全身不适、乏力、食欲不振、发热、头

3、疼、头晕、咳嗽、恶心、呕吐.少尿、浮肿、血尿、高血压， 急性血管球肾炎的临床表现，急性血管球肾炎的临床表现少尿，最早出现，最常见症状(70%病例有水肿)一般只累及眼睑及面部，重症病例在2.3日累及全身非凹陷性，急性血管球肾炎的临床表现有水肿，肉眼血尿1.2周内有镜下血尿，急性肾小球肾炎的临床表现血尿， 急性血管球肾炎的临床表现有高血压、重症循环充血、高血压脑病、急性肾功能衰竭、急性血管球肾炎的临床表现并发症，1 .尿常规疾病早期可见多种白细胞及上皮细胞球，无感染。 尿蛋白与血尿程度平行，大量血红细胞、透明、颗粒或血红细胞管型、急性血管球肾炎辅助检查，2 .血液检查WBC升高或正常，嗜血链球菌溶

4、血素(aso )升高1014天，3.5周高峰，3.6月正常。 80%血清C3在2周内降低，6.8周内94%患者血C3恢复正常。 血清补体变化，急性血管球肾炎辅助检查，3 .肾功能尿少，尿素氮、肌酸酐升高，内生肌酸酐清除率降低，尿浓缩功能降低。 急性血管球肾炎辅助检查，1 .休息，距发病两周内卧床症状消失，室内轻度活动2.3月有1.0个血红细胞，血沉能正常上学Addis正常，能恢复正常活动。2 .饮食：高糖、高维生素氮血症者的优质动物蛋白0.5g/(kgd )浮肿高血压者食盐60mg/(kgd)3.3:特罗尔感染灶青霉素1014日、急性血管球肾炎治疗护理、4 .利尿3360氢氯噻嗪12mg/(kg d )对症治疗(口服2.3 )。 降压：休息，特罗尔水盐、利尿后血压仍高，降压药硝苯吡啶0.25 mg/(kgd )分3次，口服高血压脑病：尼