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文档简介

1、残疾人评估表项目得分1 .自我辩护活动7654321吃饭7654321化妆7654321洗澡7654321穿上衣7654321穿裤子7654321上厕所76543212 .括约肌控制7654321膀胱管理7654321大肠管理76543213 .搬迁7654321床、椅子、轮椅7654321坐在厕所里7654321浴缸,浴室76543214 .走道儿7654321步行/轮椅7654321上楼梯76543215 .交流7654321理解7654321表现76543216 .社会认知7654321社会交往7654321解决问题7654321记忆7654321合计fim评估标准:7分:完全独立能量。

2、 可以独立完成所有的活动,活动完成规范,不需要矫正,不需要辅助设备和援助,在合理的时间内完成。6分:有条件的独立。 所有的活动都可以独立完成,但是活动需要辅助设备,需要比通常更长的时间,在安全方面有担心。五分:监护或示范。 患者没有身体接触性的帮助可以完成活动,但需要准备或交付他人的监护、提示、建议所需要的东西。4分:需要少量的身体接触性的帮助。 对患者的援助仅限于补助,或者患者活动中着劲儿程度超过了75%。3分:中等程度的帮助。 需要一些补助,患者活动中的力度达到了50%-75%。2分:许多帮助。 患者活动中的力量程度为25%-50%1分:完全依存。 患者活动中的力量程度为0-25%fim等

3、级标准126分:完全独立108-125分:基本独立90-107分:极轻度依赖或有条件独立72-89点:轻度从属54-71分:中等依赖性36-53点:严重的依赖关系19-35点:高度依赖1.8点:完全从属根据欧洲和美国的压电石英药物研究机构提供的资料,老年人死亡的原因大部分是病理性的,实际属于大姨妈死亡的比例低,仅占老年人死亡数的10%。 据医学专门人才报道,一部分老年人在睡眠中平安死亡,并不是“无病而终”,但平日没有注意,护理不周,生病没有被发现。进入老年后,患脑动脉硬化,脑活动能力变弱,对外界的易感性降低,反应迟钝。 正因为如此,体内疾病带来的痛苦难以表现。 稍一疏忽就会延误治疗,造成严重后

4、果,甚至死亡。此外,随着年龄的增长,老年人体内免疫功能越来越弱,疾病破坏体内大姨妈平衡,影响脏腑之间,结果出现恶性循环。 有些老年人身体健康,然后因小病消沉,体力显着下降,结果死亡。因此,专门人才们建议,对老年人的健康护理,要特别注意两个方面。一是发现老年人的日常饮食有异常,即使是很小的变化,也不能疏忽大意,必须去医院,请医生进行必要的检查。二是老年人体弱多病,用药机会多,正确用药对疾病的治疗和保持健康很重要。 护理老年人的药物时,必须做三件事第一,药物接触剂量进入老年后,人体内各脏腑细胞球数减少了30%左右,对药物的代谢能力大幅度减弱。 因此,老年人的接触剂量以成人正常接触剂量的四分之三为宜

5、。 服用时喝茶。第二,正确把握服药时间不同的药物,根据作用、吸收方式和在体内的分布等服用时间不同。 病人和家属必须仔细看看这种药的服用说明。第三,防止药物中毒、中毒或滥用导致老年肾功能减退,肝功能下降,药物在体内排泄缓慢,容易引起药物积累中毒,应特别注意。 有些患慢性病的老人连续服用某种药物后,对身体产生了病态嗜好。 停止服用,会发生精神不振、肌肉疼痛、失眠、呕吐等一系列严重的并发症。 发生上述现象时,应立即就医,切实处理。总之,老年人的药要掌握“少而精”的原则,明确主次治疗。 生病吃药,生病吃药,使不得。 作为担负护理任务的小盆友,只要经常关心老人的医疗和药品,他们一定能长寿,度过健康快乐的

6、晚年。老年患者的心理活动较复杂,根据不同老年患者的心理状态开展心理护理,可减轻患者的痛苦,提高临床治疗效果。一、关心和尊重老年人老年患者希望重视自各儿病,所以工作中要耐心,把患者看作亲人,说话时要态度和蔼,服务要亲切。 只有这样,心中的感觉才能轻松,建立良好的护理关系,对今后的治疗有积极的效果。老年患者的提问要耐心听,耐心解释,有急躁的心中的感觉,消除患者的不安。二、积极帮助患者解决困难大多数老年人患病时间长,生活自我管理能力低,因此小盆友在工作中不能经常陪伴。 这样的患者会感到精神上的孤独和寂寞。 这需要看护者用好的语言、热情洋溢的态度和行动来影响他们,避免不良的感情对身体的影响。 在生活上

7、有同情心,帮助他们,提供膳食,帮助他们大小等,让患者感到温暖,加强自信心,战胜疾病。三、稳定老年患者情绪老年患者对疾病有一定的精神负担和心理压力,担心自各儿疾病能否痊愈,对他隐瞒病情严重程度,害怕得不到满意的医疗护理,从而导致失去家人的关注,或对健康恢复失去自信心。 这种心理一旦出现,往往不会逆转,必须立即观察,给予同情心、关心和必要的教育,改变消极的态度。 工作中更耐心、态度和蔼、需问、不厌、不脏并积极介绍病情、治疗情况和疗效,有助于提高患者对疾病的认识能力、稳定患者情绪、建立患者不老、不怕疾病的健康自我意识。 因为健康的心理、乐观的感情是克服疾病的重要支柱。一、常见的精神和心理问题1 .衰

8、弱综合征(1)常见原因:长期烦恼、不安脑动脉硬化、脑损伤后遗症退休后,生活和居住环境安静、与周围人交往少、信息不畅的各种疾病导致脑缺氧等。(2)常有疲劳、头晕、记忆力下降、注意力下降、睡眠不稳定、睡眠不良、容易醒梦、醒后不疲劳等表现。 早晨,有时会有头疼、头晕,心情不稳定。2、焦虑障碍经常处于明显的焦虑状态,对身心健康有很大影响。 常见的因素有,体弱多病,行动不便的疑似疾病退休后经济减少,生活水平降低的小盆友和孙子上班上学时的交通安全社会治安问题等。 容易焦虑的老年人老化过程很快,若助长高血压、冠心病的发生而引发急性不安,则发生脑血管意外、心肌梗死、青光眼的眼压急剧上升,头疼、可引起失明的跌倒

9、伤等事故。3、抑郁症老年抑郁症是老年期最常见的功能性精神干扰,以持续抑郁情绪为主要临床特征,以情绪低落、焦虑、身体欠佳为主要表现,多发5.06.0岁,8.0岁后少见。 表现:情感障碍、思考活动障碍、精神活动障碍、意志行动障碍、身体症状。4、退休综合征是退休后出现的适应性障碍。 这种压力会引起心理上、身心上的干扰作用,有时难以适应现实生活,又出现一些不正常的行为,从而引起其他疾病的发生和发作,严重影响健康。 主要表现:卧床不安、行为重复、犹豫、不知所措、烦躁、敏感、失眠、心慌。 大多数人一年几乎可以恢复,急性子顽固的老年人需要时间。5、空巢综合征“空巢”是指小盆友和小盆友消失后,相继离开家庭,形

10、成中老年保护空巢的特征,特别是形成老年人的单身狗家庭,西方国家称之为“空巢”。 就这样,老年人晚年期待的理想落空,空虚,寂寞,悲哀的,精神衰弱,经常背地里哭闹,身体虚弱多病,行动不便时,上述消极感增强,有日子,身体免疫功能降低,为疾病开门。6、楼房综合征是指由于长期居住在城市高层住宅,与外界接触少,户外活动少,引起一系列大姨妈心理异常反应的综合征。 退休后,住在大楼里很久,住在大楼里的老年人很多。 其主要表现为不爱活动、性格孤僻急躁、难以与人交往等。 它是引起老年肥胖症、糖尿病、骨质疏松症、高血压症及冠心病的常见原因。二、增进和维护老年人心理健康老年人心理健康标准:智力正常,情绪健康,意志坚强

11、,心理协调,反应适度,关系融洽。 总之,没有精神干扰、性格健全、情绪稳定,适应紧张的压力环境,参加社会活动的人际交往和谐,在有一定交际能力的一定学习、记忆能力的工作和职业中,一盏茶发挥自各儿优势,过着高质量的生活。加强老年人自身的精神卫生(1)、正确做评估自身健康状况:老年人一般的自身健康评价不好。 由于对老年人健康状况的消极评价,过度担心疾病,不济事老化,非常不利于老年人的心理健康。 因此,在老年人身心健康的实践指导和健康教育中,应根据事实正确评价自各儿的健康状况,对健康保持积极的态度。(2)、正确认识离婚、退休问题:老年人随着年龄的增长,退出原来的职业功能是自然、正常、免不得过程。 只有一

12、盏茶理解新陈代谢、新旧交替的规律,才能泰然应对离婚、退休的生活变动。(3)一盏茶认识到“勤奋使用大脑可以防止大脑衰退”这一古老学问的必要性。 因此,老人根据自各儿的具体条件和兴趣,学习和参加读书、写作、绘画、书法、音乐、舞蹈、园艺、象棋等文化活动,不仅开阔视野,陶冶情操,丰富精神生活,减少孤独、空虚和消沉的感觉,而且健康的大脑、健身(4)安排家庭生活,处理“代沟”问题:家庭是老年人晚年生活的主要场所。 老年人需要家庭的和平和家庭的理解、支持和照顾。 在中国传统文化的作用下,老人在家庭中一般起着主导作用,维持着父子、儿媳、翁婿等家庭生活氛围。 但是,老年人和小盆友之间在思想感情和生活习惯等方面意

13、见和处理方法不同,也就是所谓的“代沟”。 作为小盆友尽孝,赡养老人必须尊重的老人顽固地看不得。 一定要武断,或者炫耀长辈的尊严,理解小盆友,使人信服。 因为有什么事的话经常和妻子和小盆友商量,所以在自各儿找烦恼和悲哀使不得。(5)培养良好的生活习惯:良好的生活习惯对老年人的心理健康非常重要。 起居、饮食、禁止吸烟、节酒等。 古人云“饮食有节,起居有常,不妄作”是有道理的。 适当修饰外表,改善形象适当扩大社会交流,交朋友多,接触自然的美辰,或享受美乐艺术的居室卫生好,在室内做装饰和配置,观赏花、草、工艺品和书画等,使用权的生活环境安静,心中的感觉清爽,消极所以,老年人要养成良好的生活习惯,做科学

14、的安排,培养喜欢的事。改善和加强社会对老年人的心理卫生服务(1)进一步建立和发扬敬老的社会风气:我国是一个古老文明的国家,已形成对老人的扶养义务和尊敬的社会美德。 这种敬老、养老的社会风气,形成了我国老年人精神卫生的社会心理环境。(2)、在一盏茶发挥社会鼎力相助系统的作用:老年人是多种危机和压力集中的时期。 由于这些个因素的影响,损害了老年人晚年的幸福。 因此,各界给予老年人关注、安慰、同情和支持,为老年人建构广泛的社会鼎力相助系统网络,形成老年人敬老的社会风气,为老年人提供良好的社会环境和心理环境,为实现“健康老龄化”奠定了基础。人体各系统器官组织在生命过程中,必须经历发育、生长、老化、死亡

15、的必然过程。 世界卫生组织规定,6.5岁以后为老年期,中华医学老年学会根据中国情况,6.0岁以后为老年期。 一般来说,在成长期(20-25岁)结束后,各器官的生理机能开始逐渐衰减,进入高龄者(60-65岁)时,各器官的生理机能衰退速度大幅度加快,故到了高龄者,容易发生各种各样的老年病。老年人疾病的特点是,首先是一人多病,一个老年人患56种重要器官疾病,这些个疾病相互影响,病情加重,能掩盖复杂的症状。 第二种临床表现不典型,老年人因大姨妈反应和敏感性减退,疾病症状可相互混淆、隐匿,易误诊。 第三症状加重,进展迅速,并发症多,老年人器官储备功能明显减退,发病或治疗延误,可使病情急转直下。 第四病隐

16、藏起来,容易放过简。 第五,疗效差,病情长,恢复慢,难以完全治愈。 第六治疗时容易出现药物不良反应,老年人胃肠功能减退,对云同步、体内代谢减慢。 此外,由于老年人患多种疾病,服药种类多,药物之间的相互作用也容易增加药物副作用的发生率。护士(1)老年人的心理特征:1、自豪感心理:老年人要学会周围的人尊敬、顺从、尊重患者,适当、言行要有礼貌、有礼貌。 不原则要尊重老年人的意见,或者尽可能多地移动,不要用强烈的语言争论。害怕孤独的心理:老年人特别害怕孤独,特别是退休,在工作中失去了与他人的交往,孤独感、孤独感多,焦躁不安,对待老年人口头勤快,平时多打招呼,增加与他们的接触和对话,对他们冷淡,忽视,疏忽故意的3、怀疑旧心理:老年人有退化感,自各儿的头脑和体力衰退,自各儿稍有不适就感觉和老化有关,向老年人解释,说明老化程

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