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文档简介
1、掌握急性蜂窝织炎的定义、临床表现及护理措施。熟悉急性蜂窝织炎的治疗原则和护理诊断。了解急性蜂窝织炎的病因及辅助检查。急性蜂窝组织炎是指发生在皮下、筋膜下、肌肉之间或深层蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染。病因和病理通常是由皮肤和粘膜损伤或皮肤下疏松结缔组织的细菌感染引起的。致病菌有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或其他类型的链球菌。因为致病菌释放出剧毒的溶血素、透明质酸、链激酶等。它会导致明显的毒血症。临床表现1。一般皮下蜂窝组织炎的特征是局部皮肤组织肿胀疼痛,发红发热,红肿界限不清,中部暗红色,边缘稍淡。厌氧菌是产气性皮下蜂窝织炎的主要致病菌,常发生在易被尿液污染的会阴或小腹伤口。早期表现
2、类似于一般的皮下蜂窝组织炎,但当疾病恶化时,其特征是皮肤、皮下组织和深筋膜的进行性坏死,脓液发臭,局部扭曲的声音,一般情况迅速恶化。颌骨下的急性蜂窝组织炎迅速蔓延至咽喉,可导致喉部水肿和气管受压,导致呼吸困难甚至窒息。新生儿皮下坏疽更常见于经常处于压力下的新生儿背部和臀部。辅助检查,1。实验室检查,(1)血常规检查:白细胞计数和中性粒细胞比例增加,(2)脓肿穿刺或脓液涂片,(3)药敏试验,(2)影像学检查有助于了解深部组织感染,(2)全身:抗感染,加强病情观察,做好急救准备。(1)及时使用有效的抗生素:一般使用青霉素或苯唑西林;(2)加强营养支持:保证营养摄入,增强身体抵抗力,注意休息。10,
3、治疗原则,常见护理诊断,1。高热与细菌感染有关。2.疼痛与炎症刺激有关。3.潜在的并发症:窒息。护理措施,1。控制感染,保持正常体温。(1)定期监测体温变化,对高烧患者进行物理降温,必要时根据医生的建议给予退烧药。鼓励患者多喝水,并监控24小时的摄入量和输出量。(2)合理使用抗生素:根据医嘱及时合理使用抗生素。(3)加强伤口护理:感染厌氧菌的患者应给予3%过氧化氢溶液清洗伤口并湿敷,用药后注意观察效果。脓肿切开引流后,保持引流通畅,及时换药换药,促进伤口愈合。(4)休息与营养:指导患者注意休息,加强营养,以提高身体抵抗力,促进伤口愈合。2.疼痛管理:抬起受感染的肢体并制动,以免加重疼痛。剧烈疼痛的病人应该按照医生的建议服用止痛剂。3.窒息的防治:
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