呼吸机操作流程.ppt

1、a，1，人工呼吸系统操作过程，a，2，人工呼吸系统种类，按品牌分类：与鸟牌(Vela)，熊牌(Bear)，Drager患者的关系：羌，羌，羌，评估人工气道类型、气道通畅程度、肺部情况、痰特性及数量。人工呼吸系统性能电源，氧气来源，各种管道接头，a，8，准备物，一个人工呼吸系统管道，一个湿桶，一个肺，一个呼吸过滤器(白色，绿色角)，一个听诊器，一瓶备用灭菌注射液，一个安装人工呼吸机电路：用单个短管道将人工呼吸机进气口连接到加湿罐，根据需要将其馀4条长线路分别连接到加湿罐、人工呼吸机排气口。 将模拟肺和人工呼吸机线连接到电源。打开主机开关，人工呼吸系统自检打开习性罐开关，湿水箱温度为2-5文件，a

2、，11，排气孔，a，12，选择模式，参数等，人工呼吸系统模式选择：SIMV正确设置，a，13，观察患者，评估两个肺呼吸音，观察呼吸系统是否一致，评估患者的一般状态，及时解决人工呼吸机障碍，检查通气30分钟后的血气分析，按照医生的指示确认参数，a，14，撤离，人工呼吸系统和气管插管分离接口等待键，按复位报警键，主机电源切断加湿器开关，感染性垃圾桶上一次性(绿色人工鼻)人工呼吸系统显示器用75%的酒精擦拭消毒，机身用500mg/l有效氯擦拭消毒空气过滤器，用流动的水冲洗，A，16，模式选择(临床常用)，A/C(Assist CCCS)AV(Assisted Ventilation)辅助通气是在患者

3、呼吸时，即患者开始自主呼吸时，依靠气道压力下降引起的(压力触发)，呼吸机根据预设的潮力(或吸入压力)、频率、吸入和呼吸时间传递给患者。a、18、控制呼吸(CV)调节人工呼吸系统，使其完全替代自主呼吸通气。患者的呼吸方法(呼吸频率、呼吸量等)完全由呼吸系统控制。体积控制通风(vcv)压力控制通风(pcv)。a、19、Assist Control(a/C)辅助/控制通风是AV和CV的特性的组合。A/C模型是目前临床上最常用的通气模式之一。诱发呼吸困难的患者可以选择高于预设频率的频率进行通气，如果患者呼吸速度不高于预设频率，或者自身呼吸频率低，呼吸机将替换为预设频率，传递呼吸量。因此，扣动扳机时是辅

4、助通风，不扣动扳机时是控制通风。，a，20，没有自主呼吸进行通风调节(c)；自主呼吸触发后，辅助通气(a)的特征：在自主呼吸较弱的情况下，确保充分换气。减少呼吸功耗。a、21、2。同步互操作管理版本(simv)同步间歇命令通风将呼吸系统预设为每分钟的呼吸参数(频率。流速。流量。容量。呼叫费等)的意思是给患者指示呼吸。a，22，患者可以自主呼吸，但自主呼吸的频率是。流速。流量。容量。呼叫费等不受人工呼吸系统的影响，由患者自己控制和调节。应用SIMV时，人工呼吸系统的气体供应由患者自主触发。a、23、3。连续被动空气压力(cpap)持续气道正压通气意味着在患者自主呼吸的条件下，在整个呼吸周期中人工

5、应用比大气压力更多的空气量。主要用于有自主呼吸的患者，解释为自主呼吸状态下的呼气末正压。a、24、CPAP和PEEP之间的区别：CPAP是单独可用的通风模式。Peep(位置结束-expirtory pressure)呼气末正压通气只是必须与特定通风模式配合使用的特殊通风功能。a、25、CPAP是常用的。无机号。应用于撤退技术：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。慢性或急性呼吸衰竭患者的氧合增加。支气管哮喘治疗，a，26，PEEP/CPAP Pressure Support压力支持%O2氧浓度Sign叹息，参数设置面板，Tidal Volume chaoqi体积制动器率呼吸频率Peak Flo

6、w送风速度Sensitivity灵敏度潮水量一般为8-12 ml/kg频率：成人12-18次/分钟儿童1825次/分听台1: 1.5 1:2左右吸入压力一般10-15 cmH2O FiO2一般30-60% PEEP(呼吸最后正压CHECK BKUP要确定救生系统的呼吸频率，必须调整呼吸频率。警报参数显示a，30，CIRC FAULT循环失败呼吸管道泄漏或未连接。低PRES气道压力太低。呼吸管未泄漏或连接。低体积低容量呼吸管泄漏或未连接。a，31，high breakth呼吸频率太高，确保呼吸频率太高或警报设置得太低。高O2氧气压力高氧气压力0.4 MPa高压力高空气压力过多空气通道压力过多空气

7、压力或过低警报设置。低O2氧气压力低氧气压力小于0.3mpa，a，32，电池工作电源系统停电或电源未插入。锁定锁定锁定低电池如果电池电压过低，则需要充电。Flow Cal流量补偿流量补偿自动完成按FLOW CAL完成。a，33，一般警报，低压力警报高压力警报低分钟通风，a，34，低压力警报：通道压力下限原因：呼吸电路连接渡边杏，断开连接安全气囊破裂或充气不足处理：快速连接断开的管道。气囊适量充电或更换套管，常见报警原因和处理，a，35，High Pressure高压报警：气道压力上限原因：呼吸机分泌物增加；呼吸电路、气管导管锯齿；回路管里的水太多了。支气管痉挛，咳嗽；胸肺顺应性降低；人机对抗：

8、不合理叹息通气的参数曹征。处理：吸痰，导管位置曹征，顺畅循环裴珉姬；调整警报上限。药物症状治疗。a，36，Low Minute Volume低分通风低限原因：漏风；机械辅助通风不足自主呼吸减弱：原因处理；增加机械通风。机械通气量或兴奋呼吸增加，a，37，人工呼吸机治疗期间监测，1，意识状态和基本生物信号：2，呼吸侧：频率，振幅，人机曹征，人工气道(位置，开口)分泌物量，颜色，一致性3，a，38，日常裴珉姬管理(使用中)，管道密封和无缝水箱应在电路的最低位置每周更换人工呼吸系统线路两次(目前在我院更换4天)，建议每4天更换一次加湿罐。人工呼吸系统显示屏每天用75%的酒精消毒，机身用500mg/l的有效氯擦