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文档简介
1、,第三节 中药药理实验设计的基本原则,1. 对照,(1) 正常对照组(空白对照、阴性对照) (2)模型对照组 (3)阳性对照组 意义:检验实验体系是否可靠 粗略估计受试药与对照药相比,作用强度与特点上有哪些差异。,(4)假手术对照组 有时可以替代正常对照 (5)自身对照 观察同一个体给药前、后的区别 .,2. 随机: 目的: (1)避免非研究因素影响。 (2) 除研究因素外,提高各比较组的其他因素的均衡性、可比性。 (3)满足统计学假设检验的要求。,抽签随机法: 例:30只小鼠,要求随机分为3组: 可先将30只小鼠按1至30编号,做1-30号签,充分混合号签后,随机各取10枚为一组。,随机数字
2、表法:取P.187,表221,第16行,顺序号: A组:1, 9,12, 13, 15 B组: 2, 3, 5, 7, 10, 11 C组:4, 6, 8, 14 按原随机数字顺序继续抄一随机号: 08 除以6 余数: 2, 将8组第二只,即3号小鼠编入C组。 调整后各组的编号 : A 组:1, 9,12,13, 15 B 组:2, 5,7, 10, 11 C 组: 3,4, 6, 8, 14,练习: 20个小鼠,根据下例随机数顺序,将其随机分成4组。 取P.187,表221,第1行 随机号:22 17 68 65 84 68 95 23 92 35 87 02 22 57 51 61 09
3、43 95 06 58 24 82 03 47,鼠号: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 随机号: 22 17 68 65 84 68 95 23 92 35 除以4余数:2 1 0 1 0 0 3 3 0 3 鼠号: 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 随机号: 87 02 22 57 51 61 09 43 95 06 除以4余数:3 2 2 1 3 1 1 3 3 2 随机号: 58 24 82 03 47,根据余数分组鼠号: A组: 2 4 14 16 17 B组: 1 12 13 20 C组: 7 8 10 11 15 18 19 D组: 3 5 6
4、9 继续按顺序抄2个随机号: 58 24 58/ 7 余数为2,即C组第2个动物(8号)编入B组。 24/6 余数为0,即C组余下的6个动物中的第6个(19号)编入D组。,调整后随机分组的结果为(按动物号): A组: 2 4 14 16 17 B组: 1 8 12 13 20 C组: 7 10 11 15 18 D组: 3 5 6 9 19,按随几号大小顺序分组法将20只小鼠随机分成4组(取P.187,表221,第1行) 鼠号: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 随机号: 22 17 68 65 84 68 95 23 92 35 鼠号: 11 12 13 14 15 16 17 18
5、 19 20 随机号: 87 02 22 57 51 61 09 43 95 06 鼠号: 12 20 17 2 1 13 8 10 18 15 随机号: 02 06 09 17 22 22 23 35 43 51 鼠号: 14 16 4 3 6 5 11 9 7 19 随机号: 57 61 65 68 68 84 87 92 95 95,分层随机,先将需严格控制的主要因素,如性别、体重等分为不同类别,或层次;在每一类别或层次中分别随机分成一定组。 将每一类别或层次随机分成的组,组次相同的分别合并。,3. 重复 : 目的:验证在类似的条件是否可获得结果的重现以及结果的变异情况 。 要点: A.
6、确定适当的样本数。 B.各组动物数目尽量相同。 按动物类型确定样本数: (1)小动物:计量10例;计数30例 (2)中等动物:计量 8 ;计数 20例 (3)大动物5-8例,第四节 中药药理实验设计的注意事项,一、实验动物 1、按要求选择不同级别符合医学实验标准的动物 一级:普通动物(亦称常规动物或无疾病的动物); 二级:清洁动物(饲养在温度恒定,普通设施中的动物,饲料、垫料,用具均经过高压消毒);,三级:无特殊病原体动物(specific-pathogen free , 简称SPF动物);在清洁级基础上还需不带干扰实验的微生物,在隔离室或层流室饲养 。 四级:无菌动物(机体内外均无任何寄生虫
7、的动物,一般是临产前按无菌手术 剖腹取出胎仔,在无菌条件下用无菌饲料繁养获得的动物)。,2、根据实验目的选择敏感种系 心血管系统: 大鼠猫、犬、小型猪等。 体温调节:兔 呕吐实验:鸽、猫或狗等。 免疫调节:纯种小鼠 原则:选择对药物的反应与人体相近的 种系。,3、性别 :根据要求选择 用一种性别比两种性别兼用所得结果离散度较小。 4、年龄体重 : 每批动物的体重,年龄越接近越好 通常:小鼠:18-22g,大鼠:20025g, 豚鼠:250-300g,兔、猫:1.5-2Kg, 犬:10-15kg。 大鼠、小鼠:6-8周龄,4、数量 : 计量研究:小鼠每组10只 大鼠每组8只 豚鼠或兔每组6只 猪
8、或狗5只 计数研究:小鼠每组30只 大鼠每组20只,5.习性: 小鼠、大鼠均为群居动物,不宜单独饲养。,二、 受试药,1.制备情况: (1)新药受试药要求:用处方固定,质量稳定、工艺、质控指标恒定后的中试产品。 (2)一般受试中药:生药经鉴定,科属种清楚;提取制备工艺明确,含量确。 (3)中药单体:化学结构式清楚。 (4) 动物给药量:以g/kg或mg/kg生药量或有效组分含量表示。,2、给药途径,实验的给药途径与临床拟使用的途径一致。 中药粗制剂一般不用注射给药或体外实验的方法检测药物效应 。,3、给药时间,注明首次给药时间及每次给药的间隔时间。 预防性给药: 治疗给药:,4、剂量:,剂量组
9、数:新药研究至少设3个剂量组。 三者最好成等比,能反应量效关系。 给药容量相等,浓度不等。 合理选择剂量: (1)参考LD50:在LD50的1/10、1/20、1/40等范围内设置高、中、低剂量组。 (2)根据临床用药等效量计算 :,不同种类动物等效用药量的计算,应用举例: 某复方的总药量是60g/剂,每天1剂。按实验动物与人用药量折算表计算 ,200g重大鼠等效量是多少?(按 g/kg计算)。 200g重大鼠等效量为:60g0.018 =1.08g/只, 或: 60g561.07g/只 大鼠每公斤的给药量是:1.08g1000/200=5.4g/Kg,人的每公斤体重给药量为:60g70=0.
10、857g/Kg。 按体重计算,要达到等效,大鼠的剂量应为人用剂量的5.4g/Kg0.857g/Kg=6.3(倍)。,如同一复方要用小鼠实验,小鼠每只的给药量为: 600.00260.156g/只; 0.1561000/20=7.8 g/Kg; 按体重计算,要达到等效,小鼠的剂量应为人用剂量的7.80g/Kg0.857g/Kg=9.1(倍)。,豚鼠应用量为6031.5=1.90g/只; 1.901000/400=4.762g/Kg。 按体重计算,要达到等效,豚鼠的剂量为人用量的 4.7620.8575.56(倍)。,兔:6014.24.225g/只; 4.2251.52.81 6g/Kg。 按体
11、重计算,要达到等效, 兔的剂量应为人用量的 2.8160.8573.287(倍)。,狗用量为60g3.119.35g/只; 19.3512=1.61g/Kg。 按体重计算,要达到等效, 狗的给药量应为人的 1.610.8571.88(倍),根据不同种类动物等效用药量表 练习:,某利尿 中药对250g重大鼠的有效量为240 mg/kg,试计算12kg犬的等效实验剂量?(按 mg/kg计算),答案: 240 mg/kg4 = 60 mg/只 60 mg/只17.8 =1068 mg/只 1068 mg/只12 = 89 mg/kg,噻嗪类,不同种类动物间用药剂量换算表(转换因子 计算法),某利尿
12、中药250g重大鼠的有效量为250 mg/kg,试计算15kg犬的等效实验剂量? 犬的等效实验剂量 250 mg/kg6.922 =78.4mg/kg,不同种类动物间用药剂量换算表(体表面积/kg体重 比值法),某利尿 中药250g重大鼠的有效量为250 mg/kg,试计算15kg犬的等效实验剂量? 犬的等效实验剂量 250 mg/kg0.160.47 =85.1mg/kg,按体型分数换算法,采用下列公式:,式中dB是欲求算的B种动物(包括人)的kg体重剂量,dA是已知A种动物(包括人)的kg体重剂量;WA、WB是已知动物A、B的体重;RA、RB是动物的体型系数,动物与人的体型系数,例:已知家
13、兔2kg,用药50mg/kg,求算家犬5kg体重的用药量。 dA=50, RA=0.093 , RB=0.104, WA=2,WB=5,代入上述公式:,(3)根据文献估计剂量 如有相关的药物,相似的复方,其使用剂量可作为参考。 (4)通过预试估计剂量,5给药容量: 小鼠口服: 0.1ml-0.25ml/10g 最大不超过0.4ml/10g 其他途径不超过0.25ml/10g。 大鼠口服:10ml/kg, 不超过2.0ml/100g 其他途径不超过1.0ml/100g.,药物溶液配置,例:戊巴比妥钠对小鼠腹腔注射的有效麻醉剂量为40mg/kg。现有体重为20g左右的30只小鼠要麻醉。试问要称量多
14、少克的戊巴比妥钠,设计的给药容量为多少,配成怎样浓度 ?,药物溶液配置,答: 20g左右的30只小鼠总体重600g. 40mg/kgx0.6kg=24mg 24mg4mg/ml=6ml 称量戊巴比妥钠30mg,加生理盐水至7.5ml, 使浓度为4mg/ml, 小鼠腹腔注射0.1ml/10g(即10ml/kg)。,三、 对照药,合法性:中国药典收载或符合部颁标准,或新批准合法生产的药物。 可比性:其功用、主治、剂型(给药途径)与受试药相似。特殊情况下,在合理范围内可适当灵活掌握。 择优选用:有多种同类药可供选用时,应择优选用公认疗效较好的药物。,选择的阳性对照药要注意有无批准文号。 如:麝香保心
15、丸:国药准字Z31020068 生产单位: 有效期:必须用有效期内产品。 恬尔心注射用:国药准字(2001)J53号:进口药品注册证号:BX20010122),四、 实验条件控制,时辰:动物生理活动有其昼夜节律,如小鼠夜间活动增加,白天活动减少。最好每批实验在每天相同的时间测定。 环境温度:室温稳定、适宜。 饮食:有些实验需对动物禁食。 预适应:37天。,五、 数据表达和常用统计分析的注意事项,(一)数据表达 和精确度: 一般应至少有3位有效数字, 标准差至少有2位有效数字, 均数的小数位数应与标准差相同, 出示的结果应包括均数,标准差,例数,P值情况(0.05,或具体P值) 数字的精确度要与
16、测量仪器所能达到的精确度一致。,表5 增液汤、四逆汤对腹主动脉不完全结扎致心室重构大鼠动脉血压的影响,与模型组相比, * P0.05; * P0.01,(二)极端数据(outliers)的处理 : 避免差错形成极端数据。 对可疑数据及时复测或复核,及时纠正差错。 在x3s 之外数据,可考虑舍弃。否则不应随便舍弃 -根据新药(西药)临床药研究指导原则汇编(药学、药理学毒理学),一组数据按正态分布时: x s 内的数据占68.27% x1.96s 内的数据占95.0% x2.58s 内的数据占99.0%,(三)数据统计分析应避免的差错: 1.量反应资料: (1) 两组间实验结果比较常用t检验 (u
17、npaired t test)。,df=n1 + n2 - 2,T值计算公式(通式),下列情况两组间比较不能使用t检验: 方差不齐改用校正t值法(即t检验)。 方差齐性检验: 如两组的标准差相差一倍以上时,基本可判断为方差不齐。,通过计算,当 FF0.05 时可判断为方差不齐。 F = s12 / s22 F0.05=1.2+(8/ n1)+14/(n2 -3) (式中S较大者为S1、n1,较小者为S2, n2)。 F0.05也可通过可查“方差齐性检验F值表”获得(注:与“方差检验F值表”不同)。,如:有两组数据,需统计有无显著差异: 甲组:11.5,14.1,12.3, 10.8,13.0,
18、 13.2, 13.9 12.3, 10.6 乙组:10.0, 11.9, 12.0, 12.8, 14.9, 17.4, 19.3, 20.2, 23.1 计算 x1s1: 12.411.26(n=9) x2s2: 15.734.48(n=9) 查无应舍数据。 有无方差不齐:F=4.482 / 1.262=12.64 F0.051.2+8/9+14/(9-3)=4.422 FF0.05 说明两组方差不齐,用t检验。,方差不齐时的校正t值 计算公式,甲组:11.521.26(n=9) 乙组:15.734.48(n=9) 按上式计算 t=2.142,相应自由度界值近似值的计算公式如下:,t,上式
19、中t1为自由度为n1-1时的界值; t2为自由度为n2-1时的界值。 当t当前的绝对值大于或等于上述界值时,P,t0.05,本例自由度 (n1-1)及(n2-1)均为(91)8; 查表得t0.05的界值为2.306,代入公式计算得 t0.05。 两组间比较无显著性差异。,2.306,甲组:11.521.26(n=9) 乙组:15.734.48(n=9) 按上式计算 t=2.142,但以“t”检验,上述两组数据f=9+9-2=16 f=16 时 t0.05=2.120 , 将得出:P0.05, 两组数据有显著差异的错误结论。,EXCEL软件T检验过程: 选中fx T TEST显示填写框:,Arr
20、ay 1 A1:A9 Array 2 B1:B9 Tails 2 Type Array1 为第一个数据集。 Array2 为第二个数据集。 Tails 指示分布曲线的尾数。 如果 tails = 1,函数 TTEST 使用单尾分布。如果 tails = 2,函数 TTEST 使用双尾分布。,Type 为 t 检验的类型。 1:成对检验 2:等方差双样本检验 3:异方差双样本检验 上列 Type填“2”时 p=0.045993 Type填“3”时 p=0.57358,数据明显偏态时,不能用“t”检验,不用xs表达。 (改用中位数检验,用非参数统计法。如Mann-Whitney秩和检验,等级和检验
21、,序值法等)。 偏态简便判断法A:如均数两侧例数之差大于2n时不用检验,即可判断为明显偏态。,例 1:,一组数据是否正态分布: 15.1, 17.9 , 18.2 , 14.3 , 16.5 , 19.7 , 18.6 , 17.4 , 18.1, 40.8, 38.9 分析: xs21.419.26, n=11, 均数左边9位、右边2位,均数两侧例数之差为7, 211=6.63, 上述一组数值为偏态,不可用正态检验。,偏态简便判断法B: 用公式R4 n D2 , D为均数两侧例数之差,n为例数, 如R为负,表示数据肯定为偏态。 如上述一组数据: R411 - 77= -5, 表示数据肯定为偏
22、态。,例2: 一组数据总数为50例,大于均数35例,小于均差15例,是否为正态分布? R450(3515)2 200400200, 此组数据为偏态。 如有不定值(如30,10等)不用t检验,改为中位数表达,用非参数统计法。如Mann-Whitney秩和检验,等级和检验,序值法等。,(2) 配对资料t检验:(paired t test),适用情况: 同一批受试对象试验前后的配对数据。 同一批受试对象身体两个部位试验测得的数据。 同一批受试对象用两种检验方法的测试的结果。 检验方法:t= s ,如某次对中药提取物的降压实验结果如下,是否降压?(1pKa=7.5006mmHg): 用药前: 12.0
23、, 14.0, 13.0, 18.0, 16.0, 15.0, 15.0, 19.0 15.32.4 (n=8) 用药后: 10.0, 11.0, 13.0, 16.0, 13.0, 14.0, 13.0, 17.0 13.42.3 (n=8) 两组直接进行组间比较,两者间并无显著差异。,用药前: 12.0, 14.0, 13.0, 18.0, 16.0, 15.0, 15.0, 19.0 用药后: 10.0, 11.0, 13.0, 16.0, 13.0, 14.0, 13.0, 17.0 差值: 2.0, 3.0, 0 2.0, 3.0, 1.0 2.0, 2.0, xs 1.870.99
24、 (n=8) 配对t检验 : t=(1.87/0.99) 8=5.357 p0.01 (F=7时, t0.05=2.565 t0.01=3.499),但进行配对t检验时,要确信除待分析的因素外,其他可控条件一致。否则可分别取配对变化值或变化率;求均数及标准差。同时设对照组,同样处理后,再进行两组间的t检验,这样更能提高检验效率。,例:某药给药2周前后血压变化如下,问该药有无降压作用? 组1 大鼠血压 (xs mmHg) 给药前180 165 190 200 192 158 175 185 178 给药后150 140 170 160 159 130 145 153 155 变化 30 25 2
25、0 40 33 28 30 32 23 计算:xs 29.05.93 t=(29.0/5.93)3=14.67 f=9-1=8, t0.01=3.355 p 0.01,在本例自身对照(自身前后配对)实验时,同一个体在经历一段时间后(如2周),即使不作任何处理(给药),所得指标也可能有变化,为鉴别该组血压变化是否为非药物因素引起,实验时宜设立一个平行对照组进行比较。这样就有实验组观察前后和对照组观察前后4组数据。可分别求出给药组和对照组的变化值(差值)或变化率及标准差,再进行两组间的t检验。如:,组2大鼠血压(给对照液组)(xsmmHg) 前 175 165 195 205 150 145 18
26、0 171 176 后 160 155 185 190 145 145 171 162 165 变化 15 10 10 15 5 0 9 9 11 9.34.7 配对t检验:t=(9.3/4.7)3=5.936; f=9-1=8, t0.01=3.355 P0.01,两组原始值间比较 : 给药前:给药组: 180.313.3(n=9) 对照组:173.619.2(n=9) t=0.860 p0.05 两周后:给药组: 151.311.9 对照组: 164.215.8 t=1.957 p0.05,两组差值组间比较: 组1: 给药前后差值: 29.16.0 组2:给对照液前后差值:9.34.7 t
27、=7.794 f=16, t0.05=2.120 t0.01=2.921 p0.01,(3)方差分析(analysis of variance, ANOVA),有时用某药的不同剂量与同一对照组比较,并同时要分析不同剂量作用有无区别时,构成了多组均数的组间比较,此时常使用单因素方差分析。 使用方差分析时,仍然要首先考虑各组样本是否符合正态分布,方差是否齐性,若符合,方可进行分析。计算F值,分析总体是否有差异。,方差分析,F=组间方差/组内方差 F 1时说明组间随机误差与组内随机误差接近,研究因素的作用不明显。 F1, 说明组间变异组内变异。方差分析即计算F值,并根据自由度,判断组间变异即研究因素
28、引起的可能性有多大(确定P值)。 如p0.05,再进行组间两两比较。,使用方差分析的条件: 各组样本是相互独立的随机样本; 各样本符合正态分布; 各处理组总体方差齐性。 若符合正态分布,方差齐性,则进行综合比较,当F0.05时,说明综合比较有显著差异,再进行组间两两比较。,组间多重两两比较,常用LSD (least significant difference) t检验,或q检验 (student-newman-keuls test)。 如一次实验多个组中有一个共同的对照组,所关心的是各实验组与对照组间的比较,而各实验组间并不需要相互比较时,宜选用Dunnett检验(Dunnetts test
29、),SPSS软件具有Homogeneity of variances程序,可预先对多组间比较进行方差齐性检验。 方差齐时采用LSD , q 或Dunnett检验法进行两组间比较。,若方差不齐时可考虑作如下处理: (1)通过数据转换可成正态分布时,先进行数据转换(如取对数)后再进行方差分析; (2)采用非参数检验,如秩和检验、序值法等 。,计量资料统计方法的选择,2. 质反应资料,又称计数资料。有时机体对药物的反应只有“是”或“否”两种,如用药后动物死与不死。翻正反射的存在或消失,某种病理症状(如惊厥)出现或不出现等,实验结果可以是百分比或自然比,其显著性检验一般采用卡方检验(22法)。,X2=
30、 有效 无效 总计 有效率 甲药 35 (a) 15(b) 50(a+b) 70% 乙药 25( C) 25(d) 50(c+d) 50% 总计 60(A+c) 40(b+d) 100(n),四格表的自由度恒等于1。 0.05的机率点界值为3.841 。 X20.05, 两药作用无显著性差异。,样本较小(两组总数40例)或数据中有0或1时:不用卡方检验,而用精确概率法或简化直接概率法。 例:使用甲药16例中5例出现不良反应,使用乙药16例无不良反应,两药有无区别?,p= p= 16!16! 5!27! /5!0!11!16!32! =0.0217 注:上式为单侧概率值,当a+b=c+d时,四格表内各种组合呈对称分布,单侧检验p值乘以2
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