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1、Insert Text Here,肺炎支原体肺炎 姓名:郑某某 性别:女 年龄:7岁 住院号:792829 入院日期:2017-07-10 出院日期:2017-07-20,支气管肺炎 支原体感染,诊断,发热、咳嗽5天,主诉,5天前无诱因出现发热,最高体温39.5,伴咳嗽,以夜间为著,阵发性连咳,无异物吸入及突然呛咳史。无明显喘息,在家口服药物“头孢类(药名不详)” 效果欠佳,为进一步诊治,收入院。,现病史,T38.5 ,HR 100次/分,RR25次/分 精神尚可,呼吸平顺,口周无发绀, 三凹征阴性 双肺呼吸音粗,可闻及散在喘鸣音 心音有力,律齐 腹软,肝、脾肋下未及 四肢肌力、肌张力正常,双
2、巴氏征阴性,查体,雾化吸入:布地奈德;复方异丙托溴铵 抗生素:阿奇霉素 10mg/kg(7.107.14)停3天,再次静滴3天(7.187.20); 头孢唑肟钠 100mg/kg(7.157.20) 抗病毒药物: 热毒宁(7.107.13),诊疗经过(药物),体温:住院第2天热退 喘息:住院第6天消失,诊疗经过(病情变化),肺炎支原体抗体:1:320 阳性 肝心:ALT20U/L,CK881U/L,CK-MB12U/L,LDH274U/L,HBDH221U/L。 类风湿因子:11.5Iu/ml 抗“O”: 50.9Iu/ml EB病毒VCAIgM抗体:阴性 结核抗体:阴性,诊疗经过(辅助检查),血常规组合,.,9,降钙素原,.,10,诊疗经过 (胸片7.10),诊疗经过(胸片7.18),胸片对比,支气管肺炎 支原体感染,诊断,1、怎样诊断为急性或近期肺、炎支原体感染? 2、肺炎支原体感染的并发症 3、治疗方案是否合理?怎样选择药物?
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