手卫生培训课件

1、.13m中国有限公司夏雨，院内洗手和规范的新进展。洗手很重要！手是病菌传播的主要方法之一，国外报道：医院感染80认为，如果手引起的医疗人员坚持优质的手消毒，病监发生率可能会降低25% 50%，WHO估计每年洗手可以挽救100万痢疾患者的生命。众所周知，洗手是减少医院感染的最经济、最有效的手段，洗手也是降低医护人员“自我保护”的最有效方法。大部分确实是用白大褂的背晒干的！白大褂喜欢手抖运动的第二条重复毛巾摆姿势的样子，例2干手方式，例3代替手戴手套洗手的方法，医疗人员通常有3.9104-4.6106 CFU(这是什么概念？)，1 .每项工作增加100-1000个细菌2.5个手指面积：30CM2医

2、院感染要求：普通病房、治疗室、检查室、检查室10CFU/CM2手术室5CFU/CM2应该没有致病微生物500 cfu/30cm 2 16 cfu/，牙齿场面也发生在你身边吗？例1急诊室的一位医生，看着病人在接电话。内药菌无处不在！即使没有伤口，很多患者皮肤上的MRSA，13-25%，40%，30-39%，患者皮肤上携带MRSA的比例，VRE污染范围图表，多达41%的医护人员可以检测VRE，ICU护士手菌24小时例如，将患者从床上扶起来，举起测量血压的患者的手，与患者的衣服或床单接触床头柜、床垫、输液泵相接。在15号隔离病房工作的护士手里，平均金葡菌1x104CFU 29综合医院的护士手里的金葡

3、菌是3.8x103CFU 78综合医院护理皮肤疾病患者护士手里的微生物在14.3x106CFU 1730的护士手里携带3.4x103-38x103CFU的g菌在21个ICU护理人员手里，可以检测到21个医生和5的护士手，1 .加强多耐药菌医院感染管理(1)重视多耐药菌医院感染管理(2)加强重点管理(3)加强人员培训，加强预防和控制措施(1)加强医务人员的门卫(2)实施严密的隔离措施(3)遵守无菌技术操作规程(4).群众的监督来了.洗手是什么？赛墨维斯和产褥热研究，手术室消毒历史，1847年匈牙利产科医生塞麦尔维斯发现，洗手可以减少产褥热引起的死亡。1867年，英国外科医生李斯特使用了煤酸消毒水

4、和器械。1882年德国外科医生弗里德里希特伦德伦堡，蒸汽灭菌器1888年柏林皮肤病学者，内科医生保罗皮尔林格改进了手术消毒方法。用热水肥皂洗手10分钟，用酒精洗手5分钟，最后用消毒液手3-5分钟1890年，美国巴尔的摩外科医生霍尔斯特德发明了一种很薄的橡胶手套。1908年，grosh在手术部位皮肤消毒中使用碘.医院内洗手的类型，医院内洗手，消毒洗手，一般洗手定义：医疗人员用肥皂(肥皂液)和流动的水洗手，去除手的皮肤污垢、碎屑、一些病原体的过程机器作用是使用一般肥皂和肥皂液洗手超过15秒。消毒手/手消毒，减少正义手临时居住菌的过程机械化学作用或化学作用使用抗菌肥皂液或酒精性手消毒液时，将抗菌肥皂

5、液揉搓15秒以上，酒精性手消毒液揉搓到干燥为止，角质层、真皮、污染或郑智薰栽培殖民地，也不能在干燥的皮肤上繁殖。可以通过洗手(机械作用)轻松去除。一般来说，皮肤的生存期不长是医院感染的主要病原体。角质层，真皮，S. selwyn，H. Ellis British medical journal，1972，S. selwyn，H. Ellis British medical journal。手卫生规范和指南，美国首先开发了手卫生指南。世卫组织已于2005年十月十日正式公布了高级手稿。我国的医务人员的水位生规范于2009年十二月一日实施。，提高顺应性！如何正确洗手？洗手的方法当手有明显污染的时候，

6、肥皂液流动的水，第15，第1阶段：弄湿双手，第2阶段：取适量的肥皂液，第3阶段：15s揉搓，第4阶段：把流动的水洗干净，第5阶段：卫生纸晾干，有效，adapted from : hosp epidemiol Infect Control，2nd edition，1999，节省时间的护士8小时轮班，例如用肥皂和水洗手3360 56分钟(每小时7次，每次60秒)酒精性可以减少酒精性洗手的消毒液手消毒时间.为什么使用不含酒精的洗手液？提高皮肤管理/依从性根据AORN的调查，75%的医护人员手皮肤不良，皮炎，干燥，感染。手部皮肤损伤的原因HCV职业暴露风险增加医院感染风险，医疗人员的血液暴露途径(19

7、952000)，锐器伤(82%)，其他(1%)，粘膜(14%)，不完全皮肤(3%) 21酒精性无水洗手液对皮肤的损伤较小，标准，2周后.酒精性无手消毒液可以解决无障碍问题.正确的计数措施，一次性卫生纸烘干机？，sebbenje . surgical antiseptics . jam acad dermatol . 1983 ov；9 (5) :759-65。ay liffe ga surgical scrub and skin disinfection . infect control . 1984 Jan；5(1):23-7.，WHO手卫生规范，外科洗手：减少皮肤上的细菌，在手术医生中释放

8、抗菌活性，应尽可能广泛。对细菌和真菌的持续活性，18(582)手套术后均为小破损，在外科医生发现手术2小时后30，4%CHG，碘，金葡菌琼脂，乙醇61%，异丙醇70%，洗手6小时后，世必泰具有持续的功效和残留活性。世必泰反复揉搓会被皮肤角质层吸收，抑制皮肤表面的细菌繁殖。AORN手卫生指南(2012)详细说明，医疗人员对双手的要求，减少手卫生过程中的皮肤损伤和刺激原因：受损或裂开的皮肤方法：在选择医疗人员能忍受的手卫生产品之前，先湿润手，揉搓适量的手卫生产品，温水洗手(40.6-48.9)，、快、干燥的乙醇三必泰配制的产品具有持久的活性，更推荐用于外科洗手。所有用外科手擦的产品都要经过美国FDA认证。护手霜的建议与使用的所有消毒产品及隔离用品兼容。使用“水”作为标签的第一个成分。不含负离子物质成分。不含原油等成分是因为这是手套完整性损坏的证据。有权威机构(