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文档简介

1、。1,于庆红,东平县人民医院超声科,超声诊断,2。声波,频率范围10-4 1014。3,超声波的概念,医用超声波的频率为振动频率20,000赫兹2.513赫兹,4,Ultrasonograghy,USG,定义了:一种利用超声波的物理特性与人体组织和器官的声学特性相互作用产生的信息,经过处理后形成图形和曲线,从而诊断疾病的体检方法。超声的特点和优势,超声的特点:有很多种方法可以显示软组织的高分辨率信息。超声波的优点:无损伤、无痛苦、无辐射、实时、快速、准确、方便。6、超声发展概况,40年代的探索阶段,50年代的A型和M型超声仪器,70年代的灰阶实时超声(B型频谱),80年代的彩色多普勒超声仪器(

2、B型彩色频谱),90年代的新技术(超声造影、谐波成像、超高频探头、三维超声等)。),7,超声波的三个基本物理参数,频率(f) 3360声波/秒波长(:),声波在一个振动周期中传播的距离,毫米声速(C):声波在介质中传播的距离,米/秒,=f,C(米/秒),人体软组织的平均声速为1540米/秒。8和三个基本物理量之间的关系,=1.5 mm/f,9,三个基本物理量之间的关系,不同频率的声波在同一组织中传播,而声速基本相同,10、超声波的物理特性、定向反射、折射、散射和衍射、吸收和衰减分辨率以及穿透多普勒效应,11、1。超声波的方向性。下面我们主要介绍临床诊断中常用的几种传播特征。13,2-1。超声波

3、反射和折射,反射1。声阻抗(z)=介质密度(c) Z0.1%可产生反射2。声阻抗差异大,反射是强折射。两种介质中不同的声速会产生折射现象:导致入射声束偏转。14超声波的入射、反射和折射示意图。15、2-2。超声波的散射,当遇到界面远小于波长的微小颗粒时,人体内的散射源是红细胞和器官中的细微结构。超声波的衍射,目标尺寸约为1/2或更小,超声波将继续围绕目标,几乎没有反射。17、超声波吸收和衰减、声音衰减定义:指声能随传播距离减弱的现象。衰减量=频率深度,高频,重衰减原因:吸收损耗,声束扩散,反射和折射。18、超声波分辨率和穿透力,频率高,分辨率好,穿透力差频率低,分辨率低,穿透力强。相应的临床应

4、用:检测浅表器官,检测浅表器官。利用低频探头,多普勒效应,声源和接收器之间的相对运动引起声波频率的变化。频率变化称为频移fd fd=f- f0=Vcosf0/c f0是入射超声频率F是回波频率V是物体的移动速度C是声速cos是移动方向和声束方向之间的角度。20,多普勒效应图。21,多普勒效应示例,22,血流信息采集,V=血流速度,C=声速,cos=血流和探头之间的角度,fd=f- f0=Vcosf0/c,23,cos900,血流面向探头,正值fd称为正频移cos900,血流远离探头,负值fd称为负频移。在超声诊断中,探头的晶片是声源,它利用逆压电效应产生超声波、喇叭振动图像等。25、超声波发射

5、和接收,超声波诊断仪由探头(换能器)和主机组成,超声波发射和接收由换能器完成:电信号换能器超声波(反作用)接收:反射波换能器电信号(正作用)。26,逆压电效应示意图,超声波传输,正压电效应示意图。28,超声成像的基本原理,声阻抗特性,声衰减特性,多普勒效应,29、人体组织的声学特征、无回声(非反射性)胆汁、尿液、血液低回声(反射性较低)肝脏、脾脏高回声(多反射性)血管壁、结石高回声(全反射性)肺和胃肠道。超声成像检查方法,基本检查方法:A型、M型、B型、D型、32型(超声示波法),机理:反映回波情况随振幅变化特征:一维波形图,非直观使用:鉴别液体、固体质量,目前临床上已不再使用测距。33,A型

6、超声波示例,34,然后以慢速扫描模式展开。特点:一维时间运动图用于:分析心脏和大血管的运动幅度。35,M型图,36,类型(超声成像方法),机理:不同的光斑反射回波变化,正常组织和异常组织显示有切片:二维切片图像,灰度/色标实时显示,直观使用:极宽,37岁。d型(超声多普勒法),机理:多普勒原理用于检测和分析心血管血流。频谱多普勒显示频谱曲线,彩色多普勒血流成像检测血流动力学参数,实时显示血流方向、速度和血流特性。39,二尖瓣血流CDFI,二尖瓣血流PW,40、超声波探头和扫描方法。常规探头:扇形、线形和凸弧形特殊探头:腔内探头(食道、直肠和阴道)、术中探头、穿刺探头。41,探针类型,42,超声

7、波扫描模式示意图,43,凸弧探头扫描,凸弧b超切面,44,扇形探针扫描,扇形探针Photo宝拉的第一个成像热转印记录视频磁光盘计算机工作站,47、超声检查方法、体位:仰卧位、侧卧位、半仰卧位、站立位:体表、体腔、术中(探头表面涂有偶联剂)。48、超声检查注意事项,肝、胆囊、胰腺、肾上腺、腹主动脉和上腹部肿块钡餐、胃镜和结肠镜检查不应在超声检查腹部器官的第一天进行。一般应先安排超声检查,或在x光胃肠造影后3天进行。通过腹部做膀胱、前列腺、精囊、子宫附件和下腹部包块的人需要在检查前23小时用500800毫升水充满膀胱,并在有紧急排尿时检查。对肾脏、甲状腺、乳房、外周血管和心脏的检查不需要特殊的准备,并且在检查过程中要检查的部位是完全暴露的。超声成像的临床应用,确定占位性病变的物理性质,检查器官的形

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