肠易激综合征

肠易激综合征Tag内容描述：<p>1、今天在门诊又碰到一个在 综合医院诊断肠易激综 合征的患者。从医以来遇到不 少类似的患者，反复检查 找不到器质性原因，服用各种消化科药物均不见效。这 位患者在朋友的建议下来到医院，其实他是幸运的，看来他的这位朋友对精神科 还是有一些了解。但是好多患者反复的腹痛，腹胀，腹泻，便秘，排便不尽，甚至 失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛，在综合医院找不到病因，各种治疗不能缓解，偏 偏没有想到自己可能是心理出了问题，需要精神科医师来帮忙调节。 下面我们简单介绍一下肠易激综合征： 肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）。</p><p>2、什么叫肠易激综合征 肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome，IBS）属于 胃肠功能紊乱性疾病，指的是一组长期、反复发作性腹痛、腹 胀、排便习惯和大便性状异常、粘液便为特征，又缺乏形态学 和生化学异常改变可解释的症候群。过去称为粘液性肠炎、结 肠痉挛、结肠过敏、过敏性结肠炎、易激结肠等。临床常见病， 西方国家统计占胃肠门诊的 20%50%，多见于中青年人，女 性约为男性 2 倍。1988 年罗马国际会议提出肠易激综合征的 定义： 腹痛、排便后缓解，或伴有大便性状和次数的改变； 排便行为异常，表现为以下 2 项或 2 项以上；排便次。</p><p>3、便秘病（便秘型肠易激综合征）中医诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1中医诊断：参照中华中医药学会脾胃病分会制定的肠易激 综合征中医诊疗共识意见 （中华中医药杂志，2010；25(7): 1062 一 1065)。 以排便困难、粪便干结为主症者，应属于中医“便秘”的范畴。 2西医诊断：参照中华医学会消化病学分会胃肠动力学组制定 的肠易激综合征诊断和治疗的共识意见（2007 年，长沙） （中华 消化杂志，2008；1: 38 一 41)。 肠易激综合征诊断包括：反复发作的腹痛或不适，最近 3 个月 内每个月至少有 3 天出现症状，合并以下 2 条或多条：排便后。</p><p>4、对肠易激综合征不同亚型的治疗现状（综述） 2014 年 08 月 19 日 11:15 来源：胃肠病学和肝脏病学杂志 作者：解放军第 210 医院消化内科 于洪波 李爱萍 戴林 近年来，肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）被公认为人类发病率最 高的一种全球性功能性疾病，在全球，IBS 大约影响着 5%20%人群，每年 IBS 的发病率大 约在每 100000 人中有 196260 人，且女性发病率高于男性，其诊断有年轻化的趋势，多 见于年龄小于 50 岁人群。 虽然 IBS 没有被认为与某些严重疾病或者更高的死亡率相关，但已有大量的研究表明 IBS 对患者生活质量。</p><p>5、小肠细菌过度生长和肠易激综合征关系的探讨 张丽萍 沙忠芬 张泰昌 【摘 要】目的 探讨小肠细菌过度生长与肠易激综合征发病中的关系。方法 用乳果糖氢呼气试验 测定 49 例腹泻及便秘型肠易激综合征病人口-回盲瓣通过时间，并了解其阳性发生率；对其中 10 例 阳性者给普瑞博思治疗 1 周，进行治疗前后比较。结果 在肠易激综合征病人中腹泻及便秘型口-回 盲瓣通过时间较对照组延长(P0.05)，阳性发生率无差别(P0.05)，治疗后口-回盲瓣通过时间改 善明显(P0.05)，症状改善。结论 小肠功能紊乱可导致小肠细菌过度生长，并可能是肠易激综合 征发。</p><p>6、肠易激惹综合征 (IBS)诊治进展 IBS 定义：定义： 是一组以是一组以 腹部不适腹部不适 或或 疼痛疼痛 伴排便习惯改变和排便异常为伴排便习惯改变和排便异常为 特征的功能性肠病特征的功能性肠病 。 存在消化症状缺乏器质性疾病的证据 两个概念 : FGID同时存在动力和感觉异常 与脑肠轴调 节障碍相关 FGID并不是一种单一疾病，而是以生物 - 社会 -心理的综合模式引起 发病 功能性胃肠疾病新概念功能性胃肠疾病新概念 (FGID) 从单一疾病 生物心理社会模式 脑肠轴研究 临床检测技术飞速发展 : 改良胃肠动力检 测法、恒压计的改进、脑功能影像学。</p><p>7、肠易激综合症的基础与临肠易激综合症的基础与临 床床 肠易激综合症（ Irritable Bowel Syndrome,IBS） 是一种较为常见的慢性肠 功能紊乱性疾病，临床表现 为持续存 在间歇发作的腹胀、腹痛、排便习惯及大 便性状改变，而无器质性疾病证 概概 念念 据的临床综合症或征候群。 发病率发病率 目前没有一个完整的统计 ,各国统计差别较大 ,这除 了与各国社会 ,文化 ,地理环境因素不同外 ,可能与 调查所采用标准不同有关。一般来讲 ,在初级医疗 和消化专科门诊中 IBS患者分别占 12%和 28% 。 IBS总体患病率多在 5%25%,发达国家要高于发 展中国家。</p><p>8、肠易激综合症病人甲烷呼气产物水平于便秘的严重程度有关肠易激综合症病人甲烷呼气产物水平于便秘的严重程度有关 美国学者最近的研究发现，便秘为主的肠易激综合症（IBS）患者的乳果糖呼气试验（LBT）中有 甲烷检出。他们进一步的研究，观察比较了便秘为主的 IBS 和其他 IBS 分组病人甲烷的呼出情况， 确定甲烷含量的方法有主观方法也有客观方法。这项研究采用双盲安慰剂对照设计，受试者前述 知情同意后被要求每天排便 2 次，共 7 天。有 Bristol 分级评价大便性状。7 天后，受试者用同 意的直观模拟标准（0-100mm）主诉其症状严重程度（。</p><p>9、37 例肠易激综合征患者临床特征分析 张文忠张文忠 ( 郑州市第六人民医院重症医学科郑州市第六人民医院重症医学科, 河南河南 郑州郑州 450000) 【摘要】目的 探讨精神心理因素与肠易激综合征(IBS)的关系.方法 对37例IBS患者采用消 化道症状调查表、艾森克个性问卷（EPQ）, zung氏抑郁自评量表（SDS）, zung氏焦虑自 评量表（SAS）进行分析，进而评价精神心理因素与IBS的关系. 结果: IBS患者较对照组在 内外向量表得分（51.9410.2vs64.738.0） 、神经质量表得分（52.676.0 vs41.487.8） 、 精神质量表得分（48.6711.3 vs44.214.96） 、抑郁。</p><p>10、肠道菌群与 IBS 同济医学院附属协和 2012-08-16 分享 作者：华中科技大学同济医学院附属协和医院 汪欢 侯晓华 肠易激综合征（IBS）是最常见的功能性胃肠病之一，其发病机制及病因目前还不清楚。大量研究 表明，IBS 可能涉及多种因素，包括肠道动力异常、内脏高敏感性、脑-肠轴功能失调、肠道感染、免 疫系统激活、肠道菌群失调、精神心理障碍等。近年来，随着微生态学的发展，肠道菌群与 IBS 的关 系日益受到关注。 IBS 与肠道感染与肠道感染 感染后 IBS（PI-IBS）概念提出后，众多研究已证明，肠道感染在 IBS 的发病机制中具有重要作 用。</p><p>11、肠易激综合征血浆胃肠激素含量与直肠肛管压力的相关性 刘谦民 郑文尧 郭荣斌 杨云生 解放军 264 医院 太原 030001 摘要摘要 目的目的 研究直肠肛管压力及胃肠激素的改变在肠易激综合征(IBS)发病中的作用，以及 探讨胃肠激素与直肠肛管压力之间的关系。方法方法 采用五通道环状固态压力传感器测压导管测 定 43 例 IBS 患者直肠肛管的压力，以及采用放射免疫分析法检测血浆胃泌素、胃动素、胰高 糖素的水平，并与 20 例正常人作对照。结果结果 腹泻型 IBS 患者直肠静息压、肛管静息压较对 照组高，便秘型 IBS 患者最大缩榨压较对照组低；腹。</p><p>12、肠道激惹综合征 肠道最常见的功能性疾病。特点是肠壁无结构上的炎症病理改变，但整个肠道 对各种刺激的生理反应有反常的现象。精神因素在本病的发生发展中起着重要 作用；此外，饮食不节、气候变化、外科手术等均可构成本病的不良刺激因素。 临床表现为腹痛、腹胀、便秘、腹泻及腹泻与便秘交替等，粪便呈糊状或含有 粘液。该病不属于肠道器质性病变，但在严重时可以影响病人的生活和工作。 让病人消除思想顾虑，适当参加体育运动，增强体质，再经药物的对症治疗， 大部分病人可以缓解，但仍可复发。 目录 简介 病因病理 特点 治疗 临床表。</p><p>13、肠易激综合征与罗马肠易激综合征与罗马 IIIIII 诊断标准诊断标准 肠易激综合征(irritable bowel syndromeIBS)是一种非器质性胃肠道功 能紊乱性疾病由于遗传和心理因素的作用，导致胃肠道功能的易感性，出现 胃肠道运动异常、内脏高敏感和黏膜免疫的变化，者表现为与排便或排便习惯 改变相关的腹痛或不适，并有排便紊乱的特点的改变。一、IBS 罗马诊断标 准在最近的 3 个月内，每个月至少有 3 天出现反复发作的腹痛或不适症状。并 具有下列中的 2 项或 2 项以上：排便后症状改善。伴随排便频率的改变。 伴随粪便性状的改变。诊断标准建立于。</p><p>14、肠道菌群与肠易激综合征关系的研究进展肠道菌群与肠易激综合征关系的研究进展 2014-11-11 16:38 来源：国际消化病杂志作者：周晓艳 李铭 李延青 字体大小 -|+ 肠易激综合征 (lBS) 是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，经检 查排除可引起这些症状的器质性疾病。IBS 潜在的病理生理机制至今尚未完全清楚，但胃 肠道动力异常、内脏感觉过敏、脑肠轴功能改变、轻度炎性反应、精神社会因素等对 肠道菌群可能起了一定的作用。 研究表明肠道菌群紊乱参与 IBS 的病理生理过程，IBS 患者的肠道菌群中存在厚壁菌对 拟杆菌的比。</p><p>15、肠易激综合征的病因与发病机制肠易激综合征的病因与发病机制 作者：孔庆建 张辉 孙波 张德军 关键词 肠易激综合征；发病机制；发病因素 肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变（腹泻、 便秘）为特征的功能性肠病，须经检查排除可引起这些症状的器质性疾病，是一种生物心理社会 病症。IBS 也是一种最常见的功能性疾病，其发病率相当高，患者生存质量下降，治疗困难，因而被 逐渐引起重视，但其病因和发病机制仍未完全明了。目前认为，IBS 的病理生理学基础是胃肠动力学 异常和内脏感觉异常，。</p><p>16、UEGW“六解六解”肠易激综合征发病机制肠易激综合征发病机制 来源：中国医学论坛报 上海交通大学医学院附属瑞金医院 袁耀宗 钱爱华 2010 年 10 月 23-27 日，第 18 届欧洲消化疾病周（UEGW）在西班牙巴塞罗那举行。在本届年 会上，关于肠易激综合征（IBS）的最新研究主要涉及其发病机制方面的基础研究及临床治疗方面的 新进展。本期 D2D3 版将其中关于 IBS 发病机制方面的研究主要内容介绍如下。 图图 IBS 发病的相关机制示意图发病的相关机制示意图 神经肽 S 受体 1（NPSR1）使肠屏障透过率增加，使肠上皮内分 泌细胞释放的 5-羟色胺（5-。</p>