脑血管疾病的

脑血管疾病的Tag内容描述：<p>1、脑血管疾病保健知识 第三军医大学大坪医院 脑血管病医院三病区 钟代曲 病例介绍 患者男性，63岁，夜间起床上厕所突发 跌倒，家人听到响声后查看，发现其意识不 清、左侧肢体活动障碍，拨打120急救电话， 半小时后患者送达医院，经检查诊断为“急性 脑血管意外-脑出血”。 问 题 v该患者发生了什么情况？ v为什么会发生这样的情况？ v发生类似问题应该如何处理？ v采取何种护理措施适宜？ 1、什么是脑血管疾病 脑血管病是各种病因使 脑血管发生病变引起脑功能 障碍的总称。最常见原因是 脑动脉硬化和高血压病。其 他：心脏病、血液病、动静。</p><p>2、缺血性脑血管疾病的二级预防 多重危险因素的系统干预 上海交通大学医学院附属仁济医院 神经科 李焰生 脑血管疾病的危害 复发率高 Framingham研究中5年复发危险,男性是42% ，女性是24% Rochester研究中5年复发危险是29% 卒中后第1年复发危险为10%，之后每年5% 卒中后第1月最危险，占5年危险的30% DWI-MRI发现98例急性梗死中34%有新发灶 TIA后90天内发生卒中危险为10%，其中半数 发生在2天内;TIA后第1年复发危险为12%,5年 为30% 脑血管疾病的危害 复发与类型有关 动脉粥样硬化性者最高，腔隙梗死者最低，心 源性/不明原因者居中 复发卒中危。</p><p>3、脑血管疾病及护理 三、脑梗死 (Cerebral infaction , CI) 学习目标 n掌握脑梗死、脑血栓形成及脑栓塞的定义 n了解脑血栓形成和脑栓塞病因和发病机制 n熟悉脑血栓形成和脑栓塞临床表现及治疗 n掌握脑血栓形成和脑栓塞的护理 定义 脑梗死（CI） 又称缺血性脑卒中，是指由于脑部 血液供应障碍引起缺血、缺氧，导致局 限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。 占全部脑卒中的70% 分型 n脑血栓形成最常见 n脑栓塞 n腔隙性梗死 脑血栓形成 （cerebral thrombosis, CT) 是指脑动脉的主干或皮层支动脉粥样硬化导 致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引。</p><p>4、心脑血管疾病的防治常识心脑血管疾病的防治常识 市一院心内科市一院心内科 马树人马树人 2014-08-13 心脑血管病威胁人类健康心脑血管病威胁人类健康 全球死亡率全球死亡率:1/3:1/3死于心脑血管疾病死于心脑血管疾病 相当于因艾滋病、结核、疟疾、糖尿病、恶性相当于因艾滋病、结核、疟疾、糖尿病、恶性 肿瘤、慢性呼吸道疾病死亡人数的肿瘤、慢性呼吸道疾病死亡人数的总和总和 我国每年约我国每年约300300万人死于心脑血管疾病万人死于心脑血管疾病, ,近年呈近年呈 现年轻化趋势现年轻化趋势 全球死因顺位全球死因顺位 2008 WHO 原因死亡(。</p><p>5、脑血管疾病的诊疗 2 脑血管疾病的概述 u脑脑血管疾病（CVD）是各种由各种病因引起的脑脑部血管疾 病的总总称 。 u 脑脑血管疾病包括：脑脑出血、蛛网膜下腔出血以及脑脑梗死。 3 脑脑出血的诊疗诊疗 脑出血的相关理论 病因 诊断 治疗 5 病因 u病因 高血压伴颅内小动脉硬化（最常见）； 先天性动脉瘤； 颅内动-静脉畸形； 脑动脉炎及血液病。 6 发病机制和病理变化 一 发病机制 高血压脑内A硬化微血管瘤破裂 出血 高血压血管痉挛 坏死、破裂 BP 缺血 缺氧 7 发病机制和病理变化 二 病理变化 70脑出血发生于基底节区 的壳核及内囊区。 出血。</p><p>6、各种脑血管疾病的诊断和治疗 第一节 短暂性脑缺血发作(TIA) 短暂性脑缺血发作(Transient Ischemic Attack，TIA)是由颅内血管病变引起的 一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功 能障碍，临床症状在24小时内完全消失 ，不遗留神经功能缺损症状和体征。 TIA是由动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏 疾患、血液成分异常和血流动力学变化 等多因素促成的临床综合征。TIA的发 病机制主要是微栓子学说，来源于颈 部和颅内大动脉，尤其是动脉分叉处 的动脉硬化斑块、附壁血栓或心脏的 微栓子脱落，引起颅内供血小动脉闭 塞，产生临床症状，但是栓子很小， 。</p><p>7、第五十二讲 主讲教师：刘一兵 第五节 脑血管疾病 脑血管疾病是由各种病因使脑血管发生病变而 导致脑功能缺损的一组疾病的总称。 脑部的血液供应由两 条颈内动脉和两条椎动脉 供给，颈内动脉供给眼部 以及大脑半球前3/5部分的 血液。双侧椎动脉经枕骨 大孔颅后汇合成为基底动 脉。椎-基底动脉供给小脑 和脑干的血液。 通过Willis环和多处动 脉间吻合的解剖特点对 大脑的血液供应发挥了重要作用。 【脑血液循环的生理和病理生理】 A 脑是人体中最重要和最精密的生命器官，为 生命中枢所在，控制和调节全身各系统使之成 为一个有机整体。 B 。</p><p>8、脑血管病变的MRI 福建医科大学附属第一医院影像科 曹 代 荣 脑血管疾病 脑梗死:缺血性脑梗死,腔隙性脑梗死,出血性脑梗死. 静脉窦血栓形成 脑出血 颅内动脉瘤 动静脉畸形 静脉畸形(静脉血管瘤) 海绵状血管瘤 皮层下动脉硬化性脑病 缺血性脑梗死 概念:脑血管闭塞所致脑组织缺血性坏死。 原因： 脑血栓形成：继发于脑动脉硬化、动脉瘤 、血管畸形、炎性或非炎性脉管炎等 脑栓塞：血栓、脂肪、空气栓塞。 低血压和凝血状态 临床表现:依梗死区部位和范围不同而异.偏瘫 ,偏身感觉障碍,偏盲,失语等. 缺血性脑梗死 MRI表现: 长T1长T2异常病变区，。</p><p>9、现代脑血管病治疗模式的探讨 目前普遍存在的问题 缺血性脑血管病 治疗不及时、治疗方 法单一 早：早诊断、早治疗、早康复。 出血性脑血管病 忽视病因诊治 病因的早诊断和治疗。 诊、救、治、康一体化 神经影像 诊断基础 急救网络 密切配合 神内、神外、介入 相互交融 神经康复 及时到位 技 术 路 线 卒中卒中 脑血管病专科医师首诊脑血管病专科医师首诊 CTCT、MRIMRI、超声、超声、SPECTSPECT 出血出血缺血缺血 病因治疗病因治疗 病因诊断病因诊断 病损修复病损修复 神经康复神经康复 针对公众的宣传 绿色通道的建立 治疗理念的更新 规范。</p><p>10、脑血管疾病的几个热点 问题 贾建平 首都医科大学宣武医院神经科 北京长椿街45号，100053 Email:jiajpvip.sina.com 谁？ 高发病率高发病率 高复发率高复发率 高致残率高致残率 高死亡率高死亡率 高医疗费用高医疗费用 脑卒中脑卒中 高社会负荷高社会负荷 有有 效效 干干 预预 意意 义义 重重 大大 一、一、中国人脑血管病中国人脑血管病 发病率发病率? ? 人类死亡第二位原因（仅次于冠心病）人类死亡第二位原因（仅次于冠心病） 年死亡人数年死亡人数440440万万/5050/5050万人，占万人，占9%9% 残疾率残疾率50%50% 全球全球 美国：美国： 。</p><p>11、警惕脑血管病的危险因素警惕脑血管病的危险因素 济源市第二人民医院神经内科 李和平 我国脑血管病 和流行现状与发展趋势 n 据卫生部统计信息中心发布的人群监 测资料显示，无论是城市或农村，我国近 年脑血管病的全死因顺位中都呈现明显前 移的趋势，其中城市居民脑血管病死亡已 上升至第一或第二位，农村地区在20世 纪90年代初脑血管病死亡列第三位，90 年代后期升至第二位。 n全国年新发脑卒中约200万人，每年死于 脑血管病约150万人，存活的患者数600- 700万人。 n脑血管病是致残率很高的疾病，约3/4不 同程度地丧失劳动能力，其中重度。</p><p>12、脑血管疾病的药物治疗 无锡市第二人民医院 邵欢 1 l脑血管疾病是发病率高致残率高和病死率也高的一类疾病 ，急性脑血管意外又称中风。 l本病分缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类，前者常 见的有短暂脑缺血发作(TIA)和脑梗塞，后者常见的有脑出 血和蛛网膜下腔出血。 l从历代医籍中对中风都有详细的记载和描述，到金元是中 医百花齐放的时代，以金元四大家为代表，他们认识了中 风的病因和病机是以内因为主，以后出现了治疗中风一系 列的有效方药。解放后，中医中药的研究得到飞跃的发展 ，主要是运用现代医学的手段研究中医中药和剂型。</p><p>13、第二章 脑血管病的临床康 复 临床康复部分 主 讲:廖老师 2012年3月1日 剑 洲 评 颤 刃 标 锁 小 躯 腥 变 汪 箍 驼 坞 诡 齐 鸳 夺 裙 优 聋 惹 舔 杜 泳 宗 勤 哗 栏 窍 割 第 二 章 脑 血 管 病 的 康 复 训 练 第 二 章 脑 血 管 病 的 康 复 训 练 脑卒中的临床康复 临床康复的项目 康复治疗原则 脑血管病后的功能障碍表现（包括运动言语感知认 知社会适应） 康复评定（内容目标和具体评定项目） 运动康复治疗（急性期和恢复期） 感觉障碍的康复治疗 痉挛的康复方法 失语症、构音障碍和吞咽障碍的康复 认知障碍的康复 注意障碍的康复 。</p><p>14、康复基础知识 暨脑卒中的中西医康复 l河北以岭医院康复诊疗中心 l 胡秋生 l康复基础知识 康复医学定义 l 康复是综合、协调地应用各种措施，减少病 伤残者身、心、社会功能障碍，以发挥其身体、 解剖的最高潜能，使病伤残者能重返社会，提高 生活质量。 l 康复医学是医学的一个重要分支，是促进病 、伤、残者康复的医学。研究有关功能障碍的预 防、评定和处理（治疗、训练）等问题。是医学 的第四方面,与保健、预防、临床共同组成全面 医学。 康复医学内容 l各种措施包括医学的、工程的、教育的 、社会的、职业的一切手段，分别称为 l1、医。</p><p>15、惋 孕 埔 寞 弱 糕 吗 党 帕 馏 伏 船 蘸 度 工 钱 绿 汞 筋 崩 墓 淑 滔 瑶 掐 上 抿 归 屉 萍 京 宰 第 1 0 章 脑 血 管 病 的 康 复 第 1 0 章 脑 血 管 病 的 康 复 绩 埂 叁 毅 极 诀 悸 朗 涟 曳 咯 勺 固 猎 规 秩 京 淋 诡 恐 爹 放 木 旅 凯 页 膏 范 吝 萎 瓶 伦 第 1 0 章 脑 血 管 病 的 康 复 第 1 0 章 脑 血 管 病 的 康 复 爹 频 躁 汾 霞 此 怨 橱 拽 冬 雨 膏 哟 缸 卜 办 觅 拐 凸 临 崭 励 奇 桨 丘 段 独 寺 王 间 期 庞 第 1 0 章 脑 血 管 病 的 康 复 第 1 0 章 脑 血 管 病 的 康 复 唤 纸 耙 锋 芍 奋 竞 疮 婴。</p><p>16、常见脑血管病的诊断和治疗脑血管病的病因、发生机制、病变性质、病理类型、临床表现等复杂多样，辅助检查和治疗方法较多，而其结果及评价不一，有的差异较大，甚至因处理不当造成不良后果。本章遵循唯物辩证的临床思维，根据临床客观实践，结合当今国内外研究的现状，对常见几类脑血管病的诊治提出应普遍重视的原则及日常医疗中可采用的措施。特别在急性期正确的判断和针对性强的治疗是十分重要的。应重视临床病理类型（病变的部位、范围等）及病期（主要是时窗），以制定符合客观实际的综合治疗方案，力求在临床上有普遍的指导意义，还能。</p>