高浓度电解质管理制度

高浓度电解质管理制度篇一：高危药品(高浓度电解质)管理制(转载于: 小 龙文档 网:高浓度电解质管理制度)度高危药品（包括高浓度电解质）管理制度 制订日期：XX-10 修订日期：XX-10 执行日期：XX-10 高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订如下管理制度： 1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。 2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。 3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。 4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。 5、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。 6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。 7、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。8、新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用 起草部门：药剂科 审核部门： 药剂科 审批人： 高危药品附录%KCL 溶液 %NaCl 溶液 %硫酸镁注射液 4.氯化钙注射液 5.胰岛素制剂 6.维库溴铵注射液 7.阿曲库铵注射液 8.琥珀胆碱注射液 9.环磷酰胺注射液 10.异环磷酰胺注射液 11.尼莫司汀注射液 12 甲氨喋呤注射液 13.氟尿嘧啶注射液 14.替加氟注射液 15.替加氟尿嘧啶注射液 16.阿糖胞苷注射液 17.卡莫氟注射液 18.羟基脲注射液 19.吉西他滨注射液 20.卡培他滨注射液 21.放线菌素 D 注射液 22.丝裂霉素注射液 23.平阳霉素注射液 24.柔红霉素注射液 25.多柔比星注射液 26.表柔比星注射液 27.吡柔比星注射液 中药类目录 1.鱼腥草注射液 2. 清开灵注射液 3. 茵栀黄注射液 4.香丹注射液 5.肿节风注射液 6.参麦注射液 7.黄芪注射液 8.血塞通注射液 9.清开灵注射液 10.注射液双黄连 11.柴胡注射液 28.羟基喜树碱注射液 29.长春新碱注射液 30.长春地辛注射液 31.长春瑞滨注射液 32.依托泊苷注射液 33.替尼泊苷注射液 34.紫杉醇注射液 35.多西他赛注射液 36.他莫昔芬注射液 37.来曲唑注射液 38.甲羟孕酮注射液 39.氟他胺注射液 40.曲普瑞林注射液 41.顺铂注射液 42.卡铂注射液 43.奥沙利铂注射液 44.亚砷酸注射液 45.亚叶酸钙注射液 46.肝素钠注射液 47.胺碘酮注射液 48.氨茶碱注射液 49.注射用重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂（爱通力） 50.地高辛注射液 51. 亮菌甲素氯化钠注射液 52. 利福平注射液 12.丹参注射液 13.红花注射液 14.血必净注射液 15.复方风湿度宁注射液 16.苦参碱注射液 17.注射用灯盏花素 18.热毒宁注射液 19.穿心莲注射液 20.元秦止痛注射液 21.痛安注射液 22.鱼金注射液 23.生脉注射液 24.参附注射液 25.莲必治注射液 26肾康注射液 27.刺五加注射液 28.脉络宁注射液 29.苦碟子注射液 30.丹香冠心注射液 31.痰热清注射液 32.穿琥宁注射液33.炎琥宁注射液 34.莪术油注射液 35.细辛脑注射液 36.黄藤素注射液 37.注射用益气复脉（冻干） 38.银黄注射液 39.驱虫斑鸠菊注射液 40.鸦胆子油乳注射液 41.红花黄色素氯化钠注射液 篇二：高浓度电解质、化疗药物等高危药品管理制度高浓度电解质、化疗药物等高危药品管理制度 高危药品是指高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒化药品等药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。为确保患者用药安全，我院高危药品实行 A、B、C 分级管理。A 级高危药品 是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，我院必须重点管理和监护，具体包含如下几类（见表 1） A 级高危药品管理措施 1. 应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。 2. 病区药房发放 A 级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。 3. 护理人员执行 A 级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。 4. A 级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。 5. 医生、护士和药师工作站在处置 A 级高危药品时应有明显的警示信息。 表 1 A 级高危药品 编号 1 2 3 4 5 6 7 8 注射用肾上腺素能受体激动药 注射用肾上腺素能受体拮抗药 高浓度电解质制剂 吸入或静脉麻醉药、镇静药 强心药 静脉用抗心律失常药 血管扩张药 其他 药品种类 肾上腺素、重去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺、多巴酚丁胺 酚妥拉明、美托洛尔、艾司洛尔 10%氯化钾、10%氯化钠、25%硫酸镁、高渗葡萄糖（20% 或以上） 丙泊酚、布比卡因、左布比卡因、利多卡因、罗哌卡因、罗哌卡因、七氟烷、依托咪酯、异氟烷等 地高辛、米力农、去乙酰毛花苷 胺碘酮、普罗帕酮 硝普钠 100ml 以上的灭菌注射用水 9 胰岛素，皮下或静脉用 胰岛素（普通） 、重组甘精胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素（诺和灵 30R） 、精蛋白锌重组人胰岛素（优泌林） 、精蛋白锌重组人胰岛素混合（优泌林 70/30） 、赖脯胰岛素（优泌乐） 、精蛋白锌重组赖脯胰岛素（优泌乐 25） 、精蛋白锌重组赖脯胰岛素（优泌乐 50） 、 门冬胰岛素 30（诺和锐 30） 、门冬胰岛素（诺和锐 笔芯） 、精蛋白合成人胰岛素（诺和灵 30R） B 级高危药品 是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较 A 级低，具体有如下几类（见表 2） B 级高危药品管理措施 1 药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。 2. 护理人员执行 A 级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。 3. B 级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。 4. 医生、护士和药师工作站在处置 B 级高危药品时应有明显的警示信息。 表 2 B 级高危药品 编号 1 2 3 4 抗血栓药(抗凝剂) 硬膜外或鞘内注射药 放射性静脉造影剂 静脉用异丙嗪 药品种类 低分子肝素钙、低分子量肝素钠、华法林钠、肝素钠、依诺肝素钠、尿激酶 氟哌利多、新斯的明、罗哌卡因 碘海醇、碘帕醇、碘佛醇、碘化油、泛影葡胺、钆贝葡胺 异环磷酰胺、环磷酰胺、阿糖胞苷、卡铂、顺铂、奥沙利铂、 达卡巴嗪、丝裂霉素、多柔吡星、吡柔比星、氟尿嘧啶、吉 西他滨、卡培他滨、氟达拉滨、甲氨蝶呤针、长春新碱、长 春地辛、平阳霉素、多西他赛、紫杉醇、依托泊苷、伊立替 康、放线菌素 D、米托蒽醌 柔红霉素、帕米膦酸二钠、唑来 膦酸 5 特殊管理抗肿瘤药 6 7 8 静脉用催产素注射液 小儿口服用中度镇静药 水合氯醛 凝血酶冻干粉 C 级高危药品 是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较 B 级低，具体有如下几类（见表 3） 。 C 级高危药品管理措施 1. 医生、护士和药师工作站在处置 C 级高危药品时应有明显的警示信息。 2. 门诊药房药师和治疗班护士核发 C 级高危药品应进行专门的用药交代。 表 3 C 级高危药品 编号 1 口服降糖药 2 脂质体药物 3 神经肌肉阻断药 4 一般管理抗肿瘤药 5 腹膜和血液透析液 6 中药注射剂 药品种类 阿卡波糖、二甲双胍、格列美脲、格列齐特、瑞格列奈、西格列汀 两性霉素 B 脂质体 维库溴铵、阿曲库铵、氯化琥珀胆碱 替吉奥、卡莫氟、阿那曲唑、乌苯美司、甲地孕酮、氟他胺、来曲唑、他莫昔芬、康艾、艾迪、消癌平、替加氟、羟基脲、氮芥、替莫唑胺、替加氟、甲氨蝶呤、曲普瑞林、亮丙瑞林、尿嘧啶/替加氟片 丹参、疏血通、香丹、醒脑静、柴胡、复方苦参、喜炎平、舒血宁、参附、茵栀黄、清开灵、血栓通、血塞通、黄芪针、苦碟子、灯盏花素、冠心宁、丹红 篇三：高浓度电解质等特殊药品存放区域、标识、贮存规定高浓度电解质、化疗药品等高危药品贮存规定 高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。为促进该药品的合理使用 减少不良反应 制订如下规定 1 高危险药品应设置专门的存放区域/药架/药柜不得与其他药品混合存放。需要冷藏的 应放在冷库的专用区域。 2 高危险药品存放区域/药架/药柜的醒目位置应红底黒字标识“高危药品”的标识牌 提醒药学人员注意。该柜发药时须单独发放 并用专用药盒存放。 3 高危药品必须凭临床医师的处方 住院医师医嘱 调剂 药房在对外发放高危药品前应查对药品的名称、规格、数量与处方是否一致 发出药品时应使之与其他普通药品有效区分 并明确告知领药者该高危药品的名称、规格、用法用量、注意事项等必要信息。 4 高危险药品使用前要进行充分安全性论证 有确切适应症时才能使用。5 高危险药品的领用、发放和调剂要实行双人复核 双人签字 高危药品注射液的高浓度溶液的稀释和临床使用应实行双人复核 确保准确无误。 6 药库、各药房及病区小药柜对高危药品应做到每周盘点 账目与实物数量一致。对特殊高危药品实行严格的数量管理 做到每日清点 帐物相符。 7 护理站要求严格控制高危药品的备用种类 临床确需立即要用的药品才列入备用目录。护理站备用的高危药品药盒上应贴有“高危药 品”的醒目标签 不