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人体解剖生理学 第一章 绪 论 第一节 人体解剖生理学概述 第二节 生理学研究的基本范畴 第三节 解剖学的基本术语 第一节 人体解剖生理学概述 一、人体解剖生理学的研究对象和任务 二、解剖生理学的发展及其与现代医、 药学的关系 三、生理学的研究方法及其在药学领域 的应用 四、人体结构的基本概念 一、人体解剖生理学的研究对象和 任务 1. 人体解剖生理学概念 v 人体解剖生理学是研究人体各部正常形态 结构和生命活动规律的科学。 v 由 人体解剖学 和 人体生理 学组成。 ( 1)人体解剖学是研究正常人体的构 成及其形态结构的科学。 组成 大体解剖学 组织学 胚胎学 肉眼 机体 显微镜 组织细胞 结构 形态 受精卵 成体 细胞 :是构成人体结构和功能的基本单位。 组织 :由来源、形态和机能相似或相关的细 胞和细胞间质组成。 器官 :由几种组织按一定规律 ,结合成具有 一定形态和机能的结构。如心、肺、 肾等。 人体的构成 人体解剖学把人体全部构造分成运动(骨骼和 肌肉)、循环、呼吸、消化、泌尿、生殖、神 经、内分泌等系统以及特殊感觉器官。 系统 :若干结构相似、机能相关的器官联合 起来 ,共同完成某些生理机能 ,就构成 系统。 ( 2)人体生理学 v 是研究正常人体的各个组成部分的功 能活动,这些功能活动的本质和规律 ,以及这些功能之间的相互关系的科 学 。 ( 3)人体解剖学和生理学的关系 ( 3)人体解剖学和生理学的关系 v 人体解剖学是人体生理学的基础。 v 人体生理学是解剖学的表达。 二、解剖生理学的发展及其与现 代医、药学的关系 v 一千多年前 ,祖国医学对人体的结构和功 能有了一定的认识 ,形成中医人体理论 . v 1628年,英国医生 William Havey 提出 了心脏是血液循环系统的中心的观点, 并出版了 心和血的运动 一书,这是 历史上第一本基于生理学实验的著作。 v 1926年我国学者开始了我国生理学的研 究 人体解剖生理学的发展简史 希波 克拉底( Hippocrates): 最早开始解剖学记载 亚里斯多德( Aristotles): 把神经和肌腱的概念正确地区分开来 , 指出心脏是血液循环的中枢 盖伦 (Galen): 出版了第一部比较完整的解剖学著作 医经 安德烈 .维萨利( Vesalius): 出版了 人体的构造 一书,被称 为近代解剖学创始人 威廉 .哈维( william Harvey): 出版了 论心脏和血液的运动 一 书,发现血液循环,创立了器官生 理学。此发现标志着近代生理学的 诞生。 hippcrates Hippocrates-( 公元前 460377) 古希腊名医、解剖 学鼻祖。 正确 描述颅骨 Glenus Galen- ( 130200) 古罗马名医、 解剖学家,著 医经 ,对 血液流动、神 经分支和脑、 心等器官有具 体描述。 Glenus-竞技场医疗指导 Vesalius Vesalius- - (15141564 )近代解剖 学创始人, 出版 人体 构造 一书 Vesalius Vesalius 人体构造 部分插图 Harvey Harvey-(15781657) 解剖生理学家,发现了 血液循环的原理, 确定 血液是在一个封闭的管 道内循环 。著有 血液 循环论 、 动物的发 生 两书。 从怀疑开始 血液循环学说的创立 血液循环如今已成为医学常识。然而,对于血液循环的认识在 早期却走过了一段曲折的道路。古罗马时期一位叫盖伦的医生 认为,食物在肝脏里消化,其有用部分变成深色的静脉血,营 养全身;无用部分则入脾,成为黑色的胆汁。静脉血流入右心 室,有一部分从肺中流出;大部分通过室间隔来到左心室,在 这里与肺中过来的空气混合,成为鲜红的动脉血,通往全身, 起运动作用。有一部分动脉血入脑,成为灵气,在神经管中运 行,主管感觉。这种观点的关键在于动物体内的血液是不循环 的,它在体内的心脏和肝脏里不断地产生又转瞬消失。其中心 脏还是呼吸的场所,心房仅是动静脉的扩张和膨胀变形。该体 系极为符合基督教教义,因此,在整个漫长的中世纪,盖伦的 医学体系一直被教会奉为权威而不容许有丝毫的怀疑。 是英国医生威廉 哈维的怀疑使血液循环理论有了重大突破。 威廉 哈维首次提出了一个简单而又击中要害的问题:心脏每 次搏动可向全身送出多少血液?若按盖伦的说法计算,则一小 时内血液通过心脏的量,超出了一个人的体重。显然,人体要 源源不断地重造这些血液并同时又将其分解掉,在情理上很难 说得通。这样哈维就直逼了问题的关键 血液的循环。 接下来,哈维通过大量的实验进一步论证他的观点。他用绷 带结扎手臂上的血管,发现在结扎的上方动脉会膨胀,说明血液 确实来自心脏。通过解剖哈维仔细辨认了心脏中瓣膜的位置,从 而确认了血液在其中流动的方向。他还正确地指出了静脉瓣膜的 功能就是阻止血液倒流,以保证循环的畅通。 如果说血液确实在体内作着循环运动,那么,循环的动力又来 自于何方?对此哈维选择用冷血动物的心脏作为研究对象,因为 冷血动物的心脏能在离体条件下跳动许久,利于详细观察。哈维 发现,剖开一条活蛇,将会看到它的心脏平缓而清晰地跳动。 收缩时,挤出血液后的心脏颜色转淡,同时变硬;舒张时, 心脏颜色则较红。大静脉在心脏的底部通入心脏,动脉在心脏 的上部发出。借助于心脏的收缩运动所产生的力,血液就被压 入动脉。脉搏就是因血液撞击动脉而产生的。哈维还证明,当 剖开静脉,不仅静脉中的血液而且动脉中的血液都会流空;反 之亦然。这就表明,静脉和动脉确实是一个连通着的体系,动 脉是将血液从心脏输出的血管,而静脉是将血液输回心脏的血 管。不过,当时并未发现静脉和动脉之间的直接通路。直至 1661年,马尔比基利用显微镜证明了毛细血管的存在,才最终 完成了血液循环理论。 生理学与药学的关系 细胞膜上的离子通道的发现 通过作用于离子通道来治疗疾病的药物 (维拉帕 米 ) 对神经系统递质与受体的认识 神经兴奋及抑制药物 胃酸分泌的机制及其调节的阐明 抑制胃酸分泌的药物 v 随着生理学研究的深入,将有更多高效、低 副作用的药物产生。 三、生理学的研究方法及其在药学 领域的应用 (一) 生理学的实验方法 1. 急性实验法 a 离体器官或组织实验法(离体) b 活体解剖实验法(在体) 2. 慢性实验法 (二)人体生理学研究的三个水平 1. 细胞分子水平 2. 器官系统水平 3. 整体水平 1. 细胞分子水平 v 在细胞分子水平研究细胞内各种微小结构 的功能及细胞内各种物质分子的特殊化学 变化过程称为 细胞分子生理学。 2. 器官系统水平 v 在器官系统水平研究各个器官及系统生理 活动的规律及其影响因素称为 器官生理学 。 3. 整体水平 v 在整体水平研究完整机体各个系统之间的相 互关系以及完整机体与内外环境间的平衡称 为 整体生理学。 人体解剖学 研究方法 v 1.尸体研究 v 2.正常活体研究 v 3.动物实验 v 组织学研究方法 v 1.固定组织观察 v 2.活体组织观察 v 3.常用新技术 四、人体结构的基本概念 描述人体姿势、方位等常用解剖学术语 1、解剖学姿势(标准姿势 : 身体直立,两眼向正前方平视,两足并拢, 足尖向前,上肢下垂于躯干两侧,掌心向前。 2、方位 上、下 前、后 深、浅 内、外 内侧、外侧 近端、远端 3、 切面 矢状切面(纵切面) ( sagittal plane) 是沿矢状轴方向所做的切面, 它是将人体分为左右两部分的纵切面,如该切面恰通过人体的正中 线,则叫做正中矢状面 median sigittal plane。 额状切面(冠状切面) ( coronal plane or frontal plane) 是沿冠状轴 方向所做的切面,它是将人体分为前后两部的纵切面。 横切面(水平面) ( horizontal plane or transverse plane) 为沿水平 线所做的横切面,它将人体分为上下两部,与上述两个纵切面相 垂直。 4、 轴 ( axis) 矢状轴 一为前后方向的水平线; 额状轴 (冠状轴)一为左右方向的水平线; 垂直轴 一为上下方向与水平线互相垂直的垂线。 水平面水平面 人体的基本切面 冠状面冠状面 矢状面矢状面 与左右方向垂与左右方向垂 直,将人体分直,将人体分 为前后两部分为前后两部分 的切面。曾称的切面。曾称 为额状面。为额状面。 前后方向垂直,将人体前后方向垂直,将人体 分为左右两部分的切面。分为左右两部分的切面。 其中将人体分为左右相其中将人体分为左右相 等两部分的,称为正中等两部分的,称为正中 矢状面。矢状面。 横切直立人体横切直立人体 与地平面平行与地平面平行 的切面。的切面。 (三)胸、腹部的体表标志线和腹部分区 1、胸部体表标志线 前正中线 锁骨中线 后正中线 肩胛线 水平轴水平轴冠状轴冠状轴 矢状轴矢状轴 呈左右方向平呈左右方向平 行于地面,与行于地面,与 矢状面互相垂矢状面互相垂 直的轴。直的轴。 呈前后方向平呈前后方向平 行于地面,与行于地面,与 冠状面互相垂冠状面互相垂 直的轴。直的轴。 呈上下方向呈上下方向 垂直于地面垂直于地面 的轴。的轴。 人体的基本轴 2、腹部的体表标志线和腹部分区 第二节 生理学研究的基本范畴 一、机体的内环境及稳态 二、生理功能的调节 三、体内的反馈控制系统 细胞内液: 2/3 体液:人体中所含的水份及溶解于其中的物质。 血浆: 1/5 淋巴液 组织液 脑脊液、房水等 最活跃的部分 4/5细胞外液: 1/3 血浆 组织液 淋巴液 细胞 内液 一、机体的内环境及其稳态 1. 内环境:细胞生活的环境(细胞外液) 物理环境: 化学环境: 温度、磁场、电荷、压力等。 pH、离子强度、渗透压、 激素水平、各种生物活性 物质的水平等。 细菌、病毒、抗原、抗体、 不同的细胞及细胞碎片等。 生物环境: 2. 内环境稳态 (homeostasis) v 机体内环境的各种理化性质保持相对稳定的 状态称为 稳态 。 v 历史: 1926年,美国生理学家坎农( WB Cannon)首先提出稳态的概念,他认为: 所有活着的机体不管他们如何变化,都只有 一个目标,那就是保持其内环境生活状态的 稳定。这种稳定有赖于多种调节机制的作用 才能保持。 二、生理功能的调节 神经调节 体液调节 自身调节 调节 (一)神经调节 反射 (reflex): 在中枢神经系统的参与下,机 体对内、外环境的变化所作出 的规律性反应。 实现反射的结构基础是 反射弧 (reflex arc) 效应器 感受器 传入神经 神经中枢 传出神经 特点 : 迅速、准确、短暂、局限。 反射弧 (二)体液调节 v 概念: v 方式: v 特点:缓慢、温和、持久、广泛。 内分泌细胞 远隔分泌:血液循环至远隔靶器官 旁分泌:弥散作用至邻近细胞 自分泌:作用自身及周围同类细胞 特殊的化学物质(激素) 靶细胞 调节功能 (三)自身调节 v 概念: v 特点:范围小,不十分灵敏 机体的一些组织细胞能在不依赖于神 经、体液因素的作用下,自身对周围 环境的变化发生的适应性反应。 三、体内的反馈控制系统 v 反馈:调节产生的效应作为一个刺激影响 调节过程的某一环节,使调节过程加强或 减弱。 反应 正反馈 负反馈 加强 减弱 受控部分控制部分 (一)负反馈:调节的结果反过来使调 节的原因或过程减弱 意义:使机体的某项功能保持恒定 例如:减压反射 (二)正反馈:调节的结果反过来使调 节的原因或过程加强 意义:使机体的某项功能在同一方向不 断加强,使这一功能得以迅速完成 例如:排尿反射、生理性止血
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