10.脑脊液检查

一、名词解释 脑脊液 二、选择题 （一）A 型题 【A 1 型题】 1脑脊液的主要形成部位是（ ） A硬脑膜 B蛛网膜下腔 C软脑膜 D脑室脉络丛 E中脑水管 2脑脊液主要存在于（ ） A脑室系统 B小脑延髓池 C蛛网膜下腔 D脑池 E脑血管 3正常成人脑脊液压力为（ ） A0.691.76pKa B0.791.76pKa C0.691.80pKa D0.691.60pKa E0.701.76pKa 4脑脊液性状的临床意义，错误的是（ ） A红色见于穿刺损伤或蛛网膜下腔出 B损伤第一管血性，第二、三管颜色变浅 C蛛网膜下腔出血三管均为血性 D黄色因红细胞在脑脊液溶解 E蛛网膜下腔出血离心后上清液为无色 5脑脊液静置 1224 小时后出现纤细的薄膜可能是（ ） A结核性脑膜炎 B蛛网膜下腔出血 C化脓性脑膜炎 D脑梗死 E椎管炎 6脑脊液静置 12 小时后出现凝块或沉淀物可能是（ ） A结核性脑膜炎 B蛛网膜下腔出血 C化脓性脑膜炎 D脑梗死 E椎管炎 7正常成人脑脊液中的白细胞数是（ ） A （08）10 6/L B （012）10 6/L C （010）10 6/L D （015）10 6/L E以上都不是 8正常成人脑脊液蛋白含量为（ ） A腰椎穿剌 100200mg/L B小脑延髓池 100150 mg/L C脑室 50100 mg/L D腰池 200300mg/L E以上都不是 9关于脑脊液葡萄糖含量的描述不正确的是（ ） A降低可见于化脓性脑膜炎 B化脓性脑膜炎脑脊液葡萄糖降低敏感性为 100% C结核性脑膜炎轻度降低 D脊液葡萄糖正常不能除外化脓性脑膜炎 E脑脊液含量约为血的 60% 10关于脑脊液氯化物含量的叙述，错误的是（ ） A正常脑脊液氯化物含量为 120130mmol/L B化脓性脑膜炎时，脑脊液氯化物含量减低 C正常脑脊液氯化物含量高于血浆氯化物含量 D脑脊液氯化物含量低于 95mmol/L 时，有可能导致呼吸中枢抑制 E病毒性脑膜炎时，脑脊液氯化物含量正常 11化脓性脑膜炎，脑脊液细胞检查为主的细胞是（ ） A淋巴细胞 B粒细胞 C浆细胞 D红细胞 E巨噬细胞 12病毒性脑膜炎，脑脊液细胞检查为主的细胞是（ ） A红细胞 B粒细胞 C巨噬细胞 D淋巴细胞 E浆细胞 13确诊新型隐球菌脑膜炎的依据是（ ） A脑脊液中的细胞数 B脑脊液中的蛋白质含量 C脑脊液中的氯化物含量 D脑脊液中的葡萄糖含量 E找到新型隐球菌 14脑脊液毛玻璃样，蛋白质增高但不明显，葡萄糖减少，氯化物含量明显减少，ADA 明 显增高，最可能的是（ ） A结核性脑膜炎 B蛛网膜下腔出血 C化脓性脑膜炎 D新型隐球菌脑膜炎 E脑型血吸虫病 15一患者有头痛，呕吐，意识障碍，脑脊液检查发现外观混浊，蛋白质为 1000mg/L，葡 萄糖为 0.5mmol/L，细胞总数为 3000106/L，中性粒细胞占 96%，则应考虑的诊断为（ ） A椎管梗阻 B蛛网膜下腔出血 C病毒性脑膜炎 D化脓性脑膜炎 E结核性脑膜炎 16外观呈肉眼红色的脑脊液，诊断脑出血依据是（ ） A标本内有血凝块 B红细胞数量多 C血液在各试管分布均匀，上清液为黄色 D血液分布随采集试管号增加而减少，上清液无色透明 E脑脊液毛玻璃样 17外观呈肉眼红色的脑脊液，排除脑出血依据是（ ） A标本内有血凝块 B红细胞数量多 C血液在各试管分布均匀，上清液为黄色 D脑脊液毛玻璃样 E血液分布随采集试管号增加而减少，上清液无色透明 （二）B 型题 【B 1 型题】 题 1819 共用备选答案 A红色 B黄色 C白色 D无色 E黑色 18正常成人脑脊液的颜色是 19蛛网膜下腔出血时，脑脊液的颜色是 题 2021 共用备选答案 A红色 B黄色 C白色 D无色 E黑色 20化脓性脑膜炎时，脑脊液的颜色是 21椎管梗阻时，脑脊液的颜色是 题 2223 共用备选答案 A显著增加 B增加 C轻度增加 D正常 E减少 22化脓性脑膜炎时，脑脊液的蛋白含量 23结核性脑膜炎时，脑脊液的蛋白含量 题 2425 共用备选答案 A显著增加 B增加 C轻度增加 D正常 E减少 24新型隐球菌脑膜炎时，脑脊液的蛋白含量 25病毒性脑膜炎时，脑脊液的蛋白含量 题 2627 共用备选答案 A淋巴细胞 B中性粒细胞 C单核细胞 D嗜酸粒细胞 E嗜碱粒细胞 26病毒性脑膜炎时，脑脊液中主要的白细胞为 27脑型血吸虫病时，脑脊液中主要的白细胞为 题 2829 共用备选答案 A葡萄糖含量明显减少，氯化物含量稍低 B葡萄糖含量减少，氯化物含量明显减少 C葡萄糖含量正常，氯化物含量正常 D葡萄糖含量轻度增加，氯化物含量正常 E葡萄糖含量和氯化物含量均减少 28蛛网膜下腔出血 29化脓性脑膜炎 题 3031 共用备选答案 A葡萄糖含量明显减少，氯化物含量稍低 B葡萄糖含量减少，氯化物含量明显减少 C葡萄糖含量正常，氯化物含量正常 D葡萄糖含量轻度增加，氯化物含量正常 E葡萄糖含量和氯化物含量均减少 30结核性脑膜炎 31流行性乙型脑炎 （三）X 型题 32与脑脊液葡萄糖含量有关的是（ ） A血糖浓度 B氯化物含量 C血脑屏障通透性 D蛋白质含量 E葡萄糖酵解程度 33易通过血脑屏障的是（ ） A氯 B钙离子 C胆固醇 D镁离子 E葡萄糖 34关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述，错误的是（ ） A化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，葡萄糖明显减少 B结核性脑膜炎脑脊液外观清晰，葡萄糖与血糖相近 C脑室出血脑脊液外观混浊，以红细胞增加为主 D细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加 E流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰，氯化物明显减少 三、填空题 1正常脑脊液的蛋白含量不到血浆蛋白含量的 ，主要为 ；为了维持脑脊 液和血液的平衡，脑液中氯化物含量较血浆约高 。 2正常脑脊液为无色透明的液体，根据各病理情况不同可出现不同的颜色，如出血引起 的红色，主要见