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文档简介
2016 医学高级职称考试内分泌学多项选择 题 天宇考王医学高级职称考试题库包含:习题集、模拟试卷、 仿真试题、历年真题、更多题型,题库请到天宇考王官网 免费下载试用: (复制网址到浏览器打开)。 内分泌功能亢进的原因可包括 A.异位内分泌综合征 B.多内分泌腺瘤 C.功能性内分泌肿瘤 D.激素的敏感性缺陷 E.自身免疫病 【A、B、C、E】 下列哪些符合激素的化学特点分类 A.肽类激素 B.类固醇类激素 C.脂类激素 D.氨基酸类激素 E.胺类激素 【A、B、D、E】 关于多尿,正确的是 A.假如禁水试验正常就是精神性的 B.对 ADH 有反应的尿崩症是垂体性的 C.对 ADH 无反应的尿崩症是肾性的 D.糖尿病性多尿是由于尿糖导致渗透性利尿 E.原醛症的多尿是因为 AT-浓度降低所致 【A、B、C、D】 下列情况中可引起 SIADH 的有 A.恶性肿瘤 B.肺结核 C.脑脓肿 D.二尖瓣分离术后 E.环磷酰胺 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 【A、B、C、D、E】 腺垂体功能减退症时最早表现为下列哪些激素缺乏 A.促性腺激素 B.生长激素 C.催乳素 D.促甲状腺激素 E.促肾上腺皮质激素 【A、B、C】 下列何种药物可引起高泌乳素血症和溢乳 A.氯丙嗪 B.甲氧氯普胺(胃复安) C.雌激素 D.甲基多巴 E.组胺 【A、B、C、D】 肢端肥大症活动期指标有 A.头痛、多汗症状明显 B.进行性视野缺损 C.血磷升高 D.基础 GH 水平明显升高 E.IGF-1 升高 【A、B、C、D、E】 关于浸润性突眼,下列正确的描述是 A.突眼程度与甲亢无明显关系 B.可在甲亢症状出现之前出现 C.不侵犯眼外肌 D.可与胫前粘液性水肿并存 E.可两侧不对称,左右两眼可先后出现 【A、B、D、E】 下列关于 Graves 病发病机制的说法,正确的有 A.与遗传因素有关 B.由于 TRAb 的作用 C.由于细胞免疫异常 D.由于 TSH 分泌亢进 E.精神因素可诱发 【A、B、C、E】 甲亢性心脏病的诊断条件有 A.心脏扩大 B.心房颤动 C.有甲亢的表现 D.洋地黄治疗效果好 E.排除风心病、冠心病、高心病等 【A、B、C、E】 下列关于甲状旁腺功能减退症的说法正确的有 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 A.常有手足搐搦反复发作史 B.Chvostek 征与 Trousseau 征阳性 C.实验室检查有血钙降低、血磷升高 D.血清 PTH 明显降低或不能测得 E.滴注外源性 PTH 后尿磷与尿 cAMP 显著增加 【A、B、C、D、E】 与甲状旁腺功能减退症相关的原因有 A.PTH 生成减少 B.PTH 破坏增多 C.PTH 分泌受抑制 D.PTH 作用受阻 E.维生素 D 缺乏 【A、C、D】 下列组合中,哪几项正确的? A.假性甲状旁腺功能减退症血中 PTH 下降 B.Ne1son 综合征血中 ACTH 增加 C.席汉氏综合征血中 GH 下降 D.原发性甲减血中 TSH 增加 E.Graves 病血中 TH 增加 【B、C、D、E】 下列关于原发性甲状旁腺功能亢进症的说法,正确的有 A.本病多见于 2050 岁的成年人,40 岁以后发病率显著增加 B.男性多于女性 C.起病缓慢,临床表现可多种多样,可被误诊为神经症或原发 性神经肌肉疾病 D.给予外源性 PTH 后,尿磷与尿 cAMP 增加有助于本病的诊断 E.外科手术是治疗本病唯一有确切效果的措施 【A、C、E】 下列疾病中,哪些可引起高血糖 A.嗜铬细胞瘤 B.Cushing 综合征 C.甲亢 D.甲旁亢 E.生长激素瘤 【A、B、C、E】 鉴别醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症,有意义的检查有 A.肾上腺 CT 扫描 B.赛庚啶试验 C.立卧位采血测血醛固酮变化 D.安体舒通试验 E.静脉滴注血管紧张素 【A、B、C、E】 关于 Cushing 综合征下列正确的是 A.主要表现为向心性肥胖,高血压,骨质疏松 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 B.肾上腺皮质增生少见 C.成人多于儿童 D.儿童患者腺癌多见 E.女性男性化明显者提示腺癌 【A、C、D、E】 库欣病的病因是 A.垂体 ACTH 腺瘤 B.肾上腺皮质腺瘤分泌大量皮质醇 C.下丘脑-垂体功能紊乱 D.非内分泌腺肿瘤组织分泌 ACTH E.Meador 综合征 【A、C】 鉴别双侧肾上腺增生及肾上腺皮质腺瘤的辅助检查有 A.测定 ACTH B.24 小时尿游离皮质醇 C.测定血浆皮质醇 D.大剂量地塞米松试验 E.肾上腺 CT 【A、D、E】 Addison 病的治疗包括 A.增加食盐量 B.应用糖皮质激素 C.应用 ACTH D.应用盐皮质激素 E.甲状腺素 【A、B、D】 诊断嗜铬细胞瘤的必要检查是 A.血、尿儿茶酚胺测定 B.24 小时尿 VMA 测定 C.必要时行胰高糖素刺激试验 D.肾上腺 CT 检查 E.垂体 CT 检查 【A、B、C、D】 下列哪项是正确的 A.服用左旋多巴时,尿中儿茶酚胺增加 B.普萘洛尔与去甲肾上腺素作用相拮抗 C.治疗嗜铬细胞瘤的高血压, 受体阻滞剂为首选 D.诊断嗜铬细胞瘤,肾上腺 B 超有价值 E.嗜铬细胞瘤在腹部以外的部位也可发生 【A、B、D、E】 Cushing 综合征常见的临床表现可有 A.向心性肥胖 B.高血钾 C.高血压 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 D.低血糖 E.多血质 【A、C、E】 下列哪些疾病可引起高血压 A.肢端肥大症 B.嗜铬细胞瘤 C.原醛症 D.皮质醇增多症 E.催乳素瘤 【A、B、C、D】 下列哪些疾病不属于低促性腺激素型性功能减退症 A.催乳素瘤 B.病毒性睾丸炎 C.肥胖生殖无能综合征 D.男性更年期综合征 E.隐睾症 【B、D、E】 常见的异位激素分泌综合征包括 A.异位 ACTH 综合征 B.异位血管升压素综合征 C.伴肿瘤的高钙血症 D.肿瘤所致的低血糖症 E.异位人绒毛膜促性腺激素综合征 【A、B、C、D、E】 胰岛素释放试验有何临床意义 A.判断胰岛 B 细胞的功能 B.有助于 DM 的分型 C.判断降糖药的疗效 D.助于反应性低血糖的诊断 E.有助于降糖药的选择和使用 【A、B、D、E】 下列哪些降糖药对正常人无降糖作用 A.糖适平 B.胰岛素 C.二甲双胍 D.拜唐苹 E.罗格列酮 【C、D、E】 尿糖阳性的原因有 A.糖尿病 B.尿崩症 C.重大精神创伤后 D.妊娠 E.麻醉 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 【A、C、D、E】 下列关于糖尿病肾病的叙述正确的是 A.是 T1DM 患者的主要死因 B.结节性肾小球硬化型病变有高度特异性 C.患者病程常在 10 年以上 D.早期肾病应用 ACEI 或 ARB 可减轻微量白蛋白尿 E.糖尿病肾病最终可发展为尿毒症 【A、B、C、D、E】 下列关于 DM 大血管病变的说法正确的是 A.心血管病变主要侵犯主动脉、冠状动脉 B.肢体动脉硬化可引起下肢疼痛,间歇性跛行肢端坏疽 C.脑动脉硬化常表现为脑血栓形成 D.CHD 和急性脑血管病的患病率较非 DM 者高 23 倍 E.须胰岛素治疗 【A、B、C、D】 下列与糖尿病有关的眼科疾患为 A.玻璃体出血 B.白内障 C.青光眼 D.屈光改变 E.黄斑水肿 【A、B、C、D、E】 下列哪些情况常见于胰岛素抵抗 A.肢端肥大症 B.肥胖 C.急性胰腺炎 D.多囊卵巢综合征 E.高血压病 【A、B、D、E】 糖尿病自主神经可表现为 A.直立性低血压 B.胃排空延迟 C.持续心动过速 D.尿失禁 E.逆向射精 【A、B、C、D、E】 糖尿病酮症酸中毒(DKA)的酮体包括 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 A.丙酮 B.乙酰乙酸 C.-羟丁酸 D.丙酮酸 E.-酮戊二酸 【A、B、C】 磺脲类药物继发性失效的原因包括 A.未被识别的成人隐匿性自身免疫性糖尿病(1ADA) B.磺脲类药物吸收障碍 C.胰岛 B 细胞功能进行性下降 D.患者饮食控制不佳 E.应激状态 【A、C、D、E】 使用胰岛素治疗的适应证包括下列哪些 A.1 型糖尿病 B.糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒伴高血糖时 C.合并重症感染、消耗性疾病、严重视网膜、肾脏和神经病变 D.急性心肌梗死,脑卒中,肝肾心肺功能衰竭 E.围手术期,妊娠和分娩,2 型糖尿病口服药失效 【A、B、C、D、E】 下列关于双胍类药物治疗糖尿病正确的是 A.能加速无氧糖酵解,抑制糖异生及抑制葡萄糖在胃肠道吸收 B.肥胖的 2 型糖尿病患者首选 C.肾功能不全患者不宜应用 D.最严重的并发症是引起乳酸酸中毒 E.1 型糖尿病不能应用 【A、B、C、D】 关于口服降糖药,下列正确的是 A.1 型糖尿病不宜用磺脲类降糖药 B.糖适平 95%经过肝脏排泄 C.肾功能不全时不宜使用优降糖 D.磺脲类药物依赖 30%以上有功能的 细胞 E.乳酸酸中毒提示磺脲类降糖药治疗有危险,特别是有肾病和 肝病时 【A、B、C、D】 患者女,20 岁,1 型糖尿病,诉胰岛素注射处皮下脂肪 明显消失。应该如何处理该种情况 A.避免直接注射到脂肪萎缩区 B.更换胰岛素注射部位 C.胰岛素制品中加入少量地塞米松 D.改用短效胰岛素 E.用纯度高的胰岛素 【A、B、E】 Whipp1e 三联征包括 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 A.低血糖症状 B.发作时血糖低于 3.0mmol/L C.供糖后低血糖症状可迅速缓解 D.发作时胰岛素40pmol/L E.胰升糖素兴奋试验血浆胰岛素水平800pmol/L 【A、B、C】 反应性低血糖症包括 A.胃切除后食饵性低血糖症 B.功能性食饵性低血糖症 C.胰岛增生伴低血糖症 D.进餐后期低血糖症 E.伴瘤的低血糖症 【A、B、C、D】 下列关于胰岛素瘤的说法中正确的是 A.99%发生在胰腺 B.大多为单腺瘤 C.可与甲状旁腺瘤和垂体瘤并存 D.肿瘤多数较小,直径平均为 1.5cm,X 线和血管造影难于发现 E.手术成功率可达 90% 【A、B、C、D、E】 下列哪些情况不宜应用减肥药 A.儿童 B.孕妇 C.乳母 D.原有对该类药物有不良反应者 E.正在服用其他选择性血清素再摄取抑制剂 【A、B、C、D、E】 下列对 LDL 的叙述中正确的是 A.LDL 亦称 脂蛋白 B.它是胆固醇酯含量百分比最高的脂蛋白,是血中胆固醇的主 要运输形式 C.富含 ApoB48 D.LDL 在血中由 VLDL 转变而来 E.具有致动脉粥样硬化的作用 【A、B、D、E】 以下关于血脂和脂蛋白的描述正确的是 A.血脂指血浆中的甘油三酯和胆固醇 B.脂蛋白是由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形 大分子复合体 C.脂蛋白中含甘油三酯多者密度高,少者密度低 D.脂蛋白中含甘油三酯多者密度低,少者密度高 E.脂蛋白中的蛋白质具有运转脂类的功能 【A、B、D、E】 下列关于 HDL 的叙述中正确的是 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 A.HDL 颗粒最小 B.HDL 密度最高 C.HDL 的蛋白质部分以 ApoA 为主 D.HDL 主要在肝脏合成 E.HDL 是抗动脉粥样硬化因子 【A、B、C、D、E】 药物减重的目标是 A.使体重回复正常范围 B.使原体重减轻 5%10% C.最好能逐步接近理想体重 D.减重后维持体重不再反弹和增加 E.使降血压、降血糖、调节血脂药物能更好地发挥作用 【B、C、D、E】 下列关于乳酸的叙述正确的是 A.乳酸是葡萄糖无氧酵解的产物 B.体内乳酸产生的主要部位是骨骼肌、脑、红细胞和皮肤 C.乳酸的代谢清除的主要部位为肝脏和肾脏 D.乳酸只在肝脏代谢清除 E.肌肉不参与乳酸的代谢 【A、B、C】 肥胖症常与下列哪些疾病集结出现 A.2 型糖尿病 B.高血压 C.血脂异常 D.慢性肾炎 E.甲状腺功能减退症 【A、B、C】 下列哪项是降钙素治疗骨代谢疾病的适应证 A.骨高转换型患者 B.骨质疏松症伴有骨痛,其止痛效果好 C.变形性骨炎者 D.骨质疏松症伴有骨折 E.慢性高钙血症 【A、B、C、D】 下列高脂血症的治疗方案,合理的有 A.以总胆固醇升高为主者,选用 HMG-CoA 还原酶抑制剂 B.以甘油三酯升高为主者,选用贝特类 C.甘油三酯和总胆固醇均升高,选用考来烯胺加氯贝丁酯 D.以 TC、LDL-C 增高为主的糖尿病患者选用烟酸 E.TC、LDL-C 与 TG 均显著升高者选用辛伐他汀加氯贝丁酯 【A、B、C】 下列因素中,可引起肥胖症的有 A.遗传因素 B.高热量、高脂饮食 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 C.体力活动少 D.心身问题 E.糖皮质激素 【A、B、C、D、E】 下列关于肥胖症临床表现的说法正确的是 A.中心型肥胖多见于男性,梨形肥胖多见于女性 B.肥胖症患者常因体重增加可引起下腰痛、关节痛、消化不良 和气喘 C.梨形肥胖症患者发生代谢综合征的危险性小于苹果形肥胖症 患者 D.与肥胖症密切相关的一些疾病如心血管病、高血压、糖尿病 等患病率和病死率也随之增加 E.肥胖男性结肠癌、直肠癌和前列腺癌发生率较非肥胖者高 【A、B、C、D、E】 关于激素的敏感性缺陷叙述正确的是 A.可表现为功能减低 B.血中激素水平异常升高 C.可表现为功能亢进 D.血中激素水平异常降低 E.主要是受体和(或)受体后缺陷 【A、B、C、E】 下列哪些激素属于下丘脑激素 A.生长激素释放激素 B.促性腺激素释放激素 C.生长抑素 D.多巴胺 E.促肾上腺激素 【A、B、C、D】 席汉综合征可能有下列哪些临床表现? A.内生殖器官萎缩 B.皮肤粘液性水肿 C.产后乳汁缺少或缺如 D.皮肤色素加深 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 E.胡萝卜素色素沉着 【A、B、C、E】 为明确诊断 GH 缺乏性侏儒症,需做的兴奋试验有 A.胰岛素低血糖兴奋试验 B.精氨酸兴奋试验 C.左旋多巴兴奋试验 D.可乐定兴奋试验 E.GHRH 兴奋试验 【A、B、C、D、E】 有关 DM 并发症的论述,下列错误的是 A.DM 的早期诊断是非肉眼性血尿 B.糖尿病患者的心肌梗死症状多为无痛性的 C.DKA 是近年来 DM 的主要死因 D.神经病变为 DM 并发症中发病率最高的病变 E.DM 主要是视网膜剥离 【A、C、D、E】 女,40 岁,1 个月来体重下降 5kg,伴口渴,心悸。食 量正常,自测脉搏 92 次/分,其父患糖尿病,OGTT 示:空腹、60 分 钟、120 分钟血糖:5.59、14.8、8.82mmol/L。糖化血红蛋白 HbAlc5.5%。可能的诊断包括 A.甲状腺炎 B.IGT C.甲亢 D.糖尿病 E.自主神经功能紊乱 【B、C】 男,60 岁,2 型糖尿病史 10 年,以二甲双胍 0.5g tid,格列齐特 80mg tid 治疗,右眼视力急剧下降,急查血糖为 15mmol/L,眼底检查为右眼玻璃体出血。该患者的诊断治疗
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