4、产科常见疾病

（四）产科常见疾病 目录 4.1、妊娠期高血压疾病（一） 4.2、妊娠期高血压疾病（二） 4.3、自然流产 4.4、早产和过期妊娠 4.5、产褥感染 作业及答案 4.1、妊娠期高血压疾病（一）答案：BCCAB 1、轻度妊娠高血压疾病患者，血压较基础血压升高 A、20/10mmHg B、30/15mmHg C、15/30mmHg D、25/15mmHg E、20/15mmHg 2、23 岁，妊娠 34 周，血压 150/90mmHg，24 小时尿蛋白 0.4g，下肢明显水肿，无头痛自觉症状，既 往无高血压史，诊断为 A、妊娠期高血压 B、妊娠水肿 C、中度妊娠期高血压疾病 D、先兆子痫 E、妊娠蛋白尿 3、记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿（）是指 A、踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退 B、踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退 C、水肿延及大腿 D、水肿达外阴部及腹部 E、全身水肿 4、对于子痫的描述恰当的是 A、是妊娠期高血压疾病最严重阶段 B、与是否定期做产前检查关系不大 C、于分娩期发生者占绝大多数 D、先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直 E、每次抽搐约持续 5 分钟 5、某孕妇宫内妊娠 32 周，血压增高 1 周，头晕眼花 2 天入院。入院查血压 160/110mmHg，尿蛋白 1.5g/24 小时，24 小时尿量为 1500ml。其诊断为 A、妊娠期高血压 B、子痫前期重度 C、子痫 D、妊娠合并慢性高血压 E、慢性高血压并发子痫前期 4.2、妊娠期高血压疾病（二）标准答案：BDDBB 1、妊娠 30 周患重度子痫前期的初孕妇，恰当处理应是 A、积极治疗，等待产程发动 B、治疗 2448 小时症状改善后终止妊娠 C、积极治疗至预产期终止妊娠 D、静脉滴注缩宫素引产 E、行人工破膜引产 2、26 岁初产妇，妊娠 40 周，头痛眼花 2 天，急诊入院。血压 170/110mmHg，尿蛋白（），全身 水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容 0.43，紧急治疗不恰当的是 A、静脉滴注低分子右旋糖酐 B、静脉滴注硫酸镁 C、口服肼屈嗪 D、即行剖宫产术 E、左侧卧位 3、25 岁初孕妇，妊娠 29 周，今晨产前检查时发现血压 144/92mmHg，尿蛋白阴性，此时最适宜的处理 应是 A、减轻工作 1 周后复查 B、2 周后复查 C、1 个月后复查 D、有头痛等症状及时复查 E、出现下肢水肿时复查 4、25 岁初孕妇，妊娠 29 周，今晨产前检查时发现血压 144/92mmHg，尿蛋白阴性，再次复查时结果同 前，此时最适宜的处理应是 A、卧床休息 B、左侧卧位休息 C、静脉滴注缩宫素 D、静注冬眠合剂 E、口服利尿药 5、25 岁初孕妇，妊娠 29 周，今晨产前检查时发现血压 144/92mmHg，尿蛋白阴性，经过治疗，孕妇血 压降到正常，妊娠末期最恰当的医嘱是 A、加强营养，适当锻炼 B、密切观察血压变化 C、胎心监护仪定期监测胎心 D、B 型超声检查定期监护 E、定期做羊水振荡试验 4.3、自然流产 1、对于流产下列描述恰当的是 A、妊娠 8 12 周流产多为完全流产 B、妊娠 8 周前流产多为不全流产 C、难免流产时妊娠试验均为阴性 D、先兆流产必发展为难免流产 E、不全流产易发生失血性休克 2、停经后阴道流血量较多，阵发性腹痛加剧，妇科检查宫颈口已扩张，可能为 A、先兆流产 B、难免流产 C、不全流产 D、完全流产 E、稽留流产 3、稽留流产时下列处理最恰当的是 A、镇静，休息 B、立即吸氧 C、无需特殊处理 D、检查凝血功能 E、抗炎后清宫 4、23 岁妇女，停经 48 天，阴道流血 10 天，同月经量，晨起突然下腹痉挛性阵痛伴流血增多，检查宫口 可通过 1 指，最可能的诊断是 A、先兆流产 B、输卵管妊娠 C、痛经 D、难免流产 E、过期流产 5、完全流产时下列处理最恰当的是 A、镇静，休息 B、立即吸氧 C、无需特殊处理 D、检查凝血功能 E、抗炎后清宫 4.4、早产和过期妊娠 1、下列不是早产原因的是 A、孕妇患急性肾盂肾炎 B、孕妇患慢性肾炎 C、双子宫的一侧妊娠 D、胎膜早破 E、胎儿脑积水 2、关于过期妊娠的描述恰当的是 A、平素月经规律，从末次月经第 1 天起超过 42 周末临产者 B、平素月经规律，从末次月经第 1 天起达到或超过 40 周末临产者 C、平素月经规律，从末次月经第 1 天起超过 40 周末临产者 D、平素月经规律，从末次月经第 1 天起达到或超过 42 周末临产者 E、以上都不是 3、明确过期妊娠，胎儿宫内未见异常，无产科指征，处理原则为 A、缩宫素引产 B、立即剖宫产 C、择期剖宫产 D、不予任何处理 E、严密监测下继续妊娠 4、妊娠满 28 周但不满 37 周前分娩者为 A、流产 B、早期流产 C、晚期流产 D、早产 E、死胎 5、明确过期妊娠，胎儿宫内未见异常，初产头浮，估计胎儿 4000g，最佳处理是 A、缩宫素引产 B、立即剖宫产 C、择期剖宫产 D、不予任何处理 E、严密监测下继续妊娠 4.5、产褥感染 1、下列选项不是晚期产后出血的原因的是 A、胎盘附着面复旧不全 B、继发性子宫收缩乏力 C、产后子宫滋养细胞肿瘤 D、子宫黏膜下肌瘤 E、宫腔异物 2、晚期产后出血多发生于产后 A、72 小时内 B、2448 小时 C、12 周内 D、4 周内 E、6 周内 3、下列不是产褥感染的诱发因素的是 A、妊娠期糖尿病 B、妊娠合并贫血 C、早产 D、胎膜早破 E、产钳助娩 4、女，25 岁，孕 1 产 1，第 1 胎，产钳助产，产后第 4 天，产妇自述发热，下腹微痛。查体：体温 38，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下 2 指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现，首先 考虑的疾病是 A、乳腺炎 B、慢性盆腔炎 C、急性胃肠炎 D、肾盂肾炎 E、急性子宫内膜炎 5、女，25 岁，孕 1 产