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文档简介

41骨折中期的功能锻炼,正确的是 A锻炼前拆除外固定 B重点是患肢肌肉舒缩锻炼 C以重点关节为主的全身锻炼 D固定范围以外的部位锻炼 E骨折处上下的关节的重点活动 42关于植皮术的叙述,错误的是 A供皮区备皮,小儿不必剃毛 B植皮区肉芽创面术前应勤换药 C创面涂片应无溶血性链球菌存在 D供皮区用酒精消毒,不可使用碘酊 E取下的皮片放在 37盐水中保存 43观察休克病情变化简便而有效的指标是 A体温 B呼吸 C尿量 D中心静脉压 E血气分析 44对下肢骨牵引患者的护理,错误的是 A骨牵引针孔每日滴乙醇 B牵引砝码不能接触地面 C抬高床头 15。30。 D指导患者功能锻炼 E定时测量患肢长度 45对化脓性关节炎患者进行局部灌洗的护理,正确的是 A引流瓶低于床面 20cm B术后 1224 小时内应慢速滴入 C冲洗液为含抗生素的生理盐水 D引流管的滴入管应高于床面 1cm E引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管 46患者,男,41 岁。有消化性溃疡病史 4 年。1 天来胃痛明显,无恶心呕吐。今晨 觉头昏、乏力、黑蒙,排尿排便一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问 A排便习惯 B粪便颜色 C尿液颜色 D尿量 E有无眩晕 47患者,男,45 岁。因车祸致伤急诊人院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损 伤,有休克征象。护士应首先给予 A建立静脉通道 B准备骨盆兜,行悬吊牵引 C准备腹腔手术止血 D准备髋部石膏固定 E准备骨牵引器材 48急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是 A化脓性感染 B休克 C急性肾衰竭 D急性呼吸窘迫综合征 E中毒性脑病 49急性阑尾炎术后最常见的并发症是 A切口感染 B出血 C腹腔感染 D腹腔脓肿 E粪瘘 50急性肾衰少尿无尿期饮食的护理,错误的是 A热量供应以蛋白为主 B热量供应以糖为主 C可给适量的脂肪乳剂 D高维生素 E高热量 41E【解析】骨折患者功能锻炼分为三期。(1)早期 (伤后 l2 周) :此期患者患处肿 胀疼痛严重,主要任务是促进血液循环,消除肿胀,防止肌萎缩。运动重点是患肢肌肉舒 缩锻炼,固定范围以外的部位在不影响患肢固定的情况下进行锻炼。 (2)中期(伤后 23 周):此期患肢肿胀疼痛已减轻,骨折处已有纤维性连接,因此主 要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连,运动重点是骨折处上下的关节运动。(3)晚期( 伤后 68 周后):此时已达骨折的临床愈合,外固定已拆除,任务是促使关节活动和肌力的全 面恢复,运动重点是以重点关节为主的全身锻炼,此期是功能锻炼的关键阶段,可以弥补 前两期的不足。 42E【解析】供皮区备皮,术前消毒不可使用碘酊;受皮区换药,尽量使肉芽新鲜 健康;创面涂片应无溶血性链球菌存在,皮片放置于冷等渗盐水中。 43C【解析】尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态,是观察休克变化简便、 有效的指标。尿量30ml/h ,提示休克好转。尿量25ml/h、尿比重增高,表明肾血管收缩 或血量不足;血压正常但尿量仍少且比重偏低者,提示急性肾衰竭可能。 44C【解析】每天用 75%乙醇滴牵引针孔 2 次,无菌敷料覆盖,预防穿刺部位感染; 牵引砝码不能接触地面,否则无法起到牵引作用;下肢行持续骨牵引时,应抬高床尾 l5。30。以保持对抗牵引,但是不应抬高床头;牵引期间应指导患者进行功能锻炼,促 进康复;同时应定时测量肢体长度,判断牵引治疗的效果,预防过度牵引。 45C【解析】关节腔灌洗适应于表浅的大关节。方法为在关节上选择两个穿刺点, 分别置入滴注管和引流管进行灌洗。输液瓶应高出床面 6070cm,引流瓶应低于患肢 50cm,以防引流液逆流。每日经滴注管滴入含抗生素的溶液 20003000ml,术后 1224 小时内快速滴人,以后减慢至 5060 滴分,逐渐减量,直至引流液澄清,细菌培养阴性 为止。停止滴注后再继续引流几日,无引流液后拔管停止引流。 46B【解析】该患者为消化性溃疡活动期,有头昏、乏力、黑蒙等血容量不足的表 现,应考虑溃疡大出血,因此,护士还应重点询问粪便颜色。 47A【解析】该患者有休克征象,护士应立即建立静脉通道,遵医嘱输血输液补充 血容量。 48B【解析】急性出血坏死性胰腺炎因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、呕 吐及出血,使血容量锐减,最常见的并发症为休克。 49A【解析】急性阑尾炎手

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