先进个人申报材料(郑淇元)

湖北医药学院暑期社会实践先进个人一等奖 申报材料 申报人：郑淇元 学院：药学院 实践团队名称：药学院“行者爱追梦”暑期社会实践队 郑淇元，男，湖北医药学院药学院 2011 级学生，曾任药学院分 团委社会实践部部长，现任药学院分团委副书记，2011 级药学班副 班长，2013 年暑期社会实践中组建了“行者爱追梦”暑期社会实践 队于湖北省孝感汉川市展开课题为“当前新型农村合作医疗体制与 大病医疗协同作用”的调研。在团队成员的共同努力下，本次社会 实践取得了良好的成果。 暑期社会实践是当代大学生认识社会，了解社会，参与社会过 程中的重要环节，也是大学生发现社会问题、关注社会热点的重要 途径。参加社会实践活动，有助于在校大学生不断更新观念，吸收 新的思想与知识。平时早已习惯于象牙塔中安逸生活的我们，只有 在真正的接触了社会之后，才能找准自己的人生定位。而暑期社会 实践不仅是大学生学习知识、锻炼才干的有效途径，更是大学生服 务社会、回报社会的一种良好形式。 为开展好今年的活动，我们 11 位同学组建了“行者 I Dream” 暑期社会实践队。我队以“当前新型农村合作医疗体制与大病医疗 协同作用”为实践主题，针对新型农村合作医疗体制的落实情况， 重点关注“大病医疗救助”政策，以此来了解当前医疗卫生事业的 发展状况，同时为促进农村医疗卫生建设尽一份绵薄之力。我队在 实践活动中，还将开展“医疗下乡、爱心义诊、送药到家”活动， 将我们在校所学的医疗卫生知识在广大农村传播，并开展多种形式 的医疗卫生知识和健康生活理念的宣讲活动。我们将通过实践活动， 亲身参与新农村建设的进程，为通过农村这个窗口深入了解我国国 情，同时在活动中提高自身的社会实践能力和综合素质。作为我国 科学技术发展的后备军，我们将发挥知识技能的优势，为农村建设 服务，为农民群众服务。广大的农村需要我们去发挥聪明才智，我 们也需要到农村去，在服务农民群众的实践中接触社会，了解农村 的基本状况，增强社会责任感。 以下是我团队在本次社会实践过程中的基本情况。 7 月 1 日中午，团队到达枣阳，队员们不顾炎炎烈日，抓紧时 间开展活动，在枣阳，我们进行了问卷调查，健康知识宣传等活动。 我们的社会实践自此踏出第一步。 7 月 2 日4 日，在汉川市各级领导及工作人员的帮助下，我们 一行人先后到达了仙女山社区、分水镇、泵站河村等开展了义诊活 动，包括量血压、测血糖、医疗健康知识宣传等。为了保证活动的 有序开展，我们预先安排好了：实践组为居民量血压、测心率；物 资组为有需要人群发放常用药品，宣传组针对等候的人群展开健康 知识宣传调查问卷活动。每一位志愿者都热心为居民提供高质量的 服务。累，是必须的，但当居民激动地握着我们的手说着声声感谢 时，我们心里却是甜的。我们将从一次次的社会实践中发扬作为一 名医学生应有的服务于人民的精神。 在为期 3 天的活动中，我们共发放硝苯地平、谷维素、二甲双 胍、藿香正气水等十余种药品，并耐心的用我们所学的药学专业知 识指导居民如何安全用药。累计共义诊服务人口 600 余人，进入农 户 300 余家，发放健康知识宣传册 800 余份，问卷调查 300 余份。 尽管汗流浃背，尽管酷暑难耐，队员们依然坚守自己的职责，没有 丝毫抱怨与不满，有的只是对实践活动的热情与耐心。 暑期社会实践活动结束后，我认真撰写暑期社会实践总结和立 项申报书，撰写了关于汉川市当前新型农村合作医疗体制与大病医 疗协同作用的论文（详见附件） 。 本次社会实践活动，初步认识了汉川市当前新型农村合作医疗 体制与大病医疗协同作用，加深了对国情、民情的了解，增进了与 人民群众的深厚感情；磨炼了意志，提高了自身社会活动能力和综 合素质。同时，也认清了自身的不足，明确了努力方向；坚定了为 社会主义现代化建设奋发成才的决心。 附：论文当前新型农村合作医疗与大病医疗协同作用 汉川市新型农村合作医疗体制与大病医疗现状、问题 分析及建议 摘要大病医疗与新农合属于两个不同性质的保障制度，但从 某种程度上来说，其保障的方式方法表明大病医疗保险制度是新农 合的补充和完善制度。但是二者在具体实行上仍然存在不和谐的因 素，随之出现了在扩大后者覆盖率以更好地为人民提供保障的进程 中产生一定的障碍，令二者协同作用达不到预计的效果。在调查的 同时，我们也提出了一定的想法和建议，具体方面有待进一步研究。 关键词 新农合；大病医疗；新农合与大病医疗实行现状；问 题分析和建议 一、我国医疗保险现行状况 2002 年 10 月， 中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生 工作的决定明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村 合作医疗制度” ， 即在全国农村建立新型农村合作医疗制度和医疗 救助制度。两个制度同时于 2003 年在全国试点运行。新型农村合作 医疗制度属于社会保障制度的范畴,奉行的原则是“互助共济” ；农 村贫困人口的医疗救助制度是农村的福利制度,属于“公共财政”的 范畴,二者有各自要实现的政策目标,这是两个性质不同的制度。 “到 2010 年，新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民” 。 按照 “十一五”规划的要求，新型农村合作医疗到 2010 年的覆盖面达到 农村的 80%以上，并逐步提高新农合和城镇居民医保补助标准。个 人筹资水平提高后，各地要加大医疗救助工作力度，资助符合条件 的困难群众参合。 2012 年 7 月 19 日，国务院深化医药卫生体制改革领导小组第 十一次全体会议审议了关于开展城乡居民大病保险的指导意见， 并提出要“建立大病保障制度，要把基本医保与商业保险结合起来， 相互衔接、功能互补”，“城乡居民大病保险,是在基本医疗保障的 基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度 性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸, 是对基本医疗保障的有益补充。开展这项工作，是减轻人民群众大 病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要;是建立 健全多层次医疗保障体系,推进全民医保制度建设的内在要求;是推 动医保、医疗、医药互联互动,并促进政府主导与市场机制作用相结 合,提高基本医疗保障水平和质量的有效途径;是进一步体现互助共 济,促进社会公平正义的重要举措”。这也就意味着，我国医保体系 覆盖 13 亿人之后，要从“普惠”迈向“普惠+特惠”。 湖北省的社会经济状况 湖北省位于华中地区，全省地域面积 18.59 万平方米 ，辖 13 个市（州） 、4 个直辖市、62 个县（市） 、38 个区。人口 5987.8 万 人，其中农业人口 4272.9 万人，占 71.36%，是一个农业大省。 2002 年，全省国民生产总值 4975 亿元，全省地域财政收入近 500 亿元，其中，地方一般预算收入 243.4 亿元。农民年人均纯收入 2444 元，在农业人口中大约有 400 万人属于贫困人口，而其中约 50.0%“因病致贫、因病返贫” 。 二、汉川市调查结果 孝感市汉川市 2013 年合作医疗基本情况 （一）参合情况。2013 年，全市参合人数 808208 人，共筹集 合作医疗基金 24246.24 万元，参合率为 99.35%。 （二）参合农民受益情况。1-5 月份，全市共有 97.95 万人次 获得新农合基金补偿，补偿基金 8224.13 万元，其中：门诊统筹补 偿 85.35 万人次，补偿资金 1444.7 万元，普通住院补偿 23306 人次， 补偿资金 6640.24 万元，同比增加 1969 人次；住院分娩补偿 2338 人次，补偿资金 44.76 万元，同比减少 86 人次；全市住院率为 6.92%（上半年住院率），同比上升 0.35 个百分点。我市住院患者 平均每人次获得补偿 2849 元，同比增加 374 元/人次，市外医疗机 构实际补偿率为 38.71%，乡镇卫生院补偿率为 87.32%，市直医疗机 构补偿率为 65.06%，全市实际综合补偿率为 52.69%，同比上升 3.09 个百分点。 （三）大病医疗保险情况 汉川市近年来大病保险的报销比例逐年提高，大病医保参保人 数达 80%。政府每年还为 65 岁以上的居民提供为期 3 天的包括血压、 血糖、心电图等多项检查项目的定期体检。参保居民一人一卡，用 卡方便。参保后可享受每年 300 元的门诊报销额度。高血压、冠心 病、肝硬化、白血病、重大器官移植术或造血干细胞移植术、恶性 肿瘤等近 40 种重大疾病均属于大病保险报销范畴。 汉川市在 2012 年大病保险报销的报销比例 35 万的提高 5%，5 万以上的提高 10%。由于年底结算以及地方统筹有限，所以根 据政策以及结余计算报销比例。每年年底，根据文件要求进行统计、 筛选及公布大病保险报销名单。新农合报销后的结余部分超过 3 万 （可变）进入大病保险报销范围内。 仙女山街道办社区 2012 年参合人数为 43038 人，今年参合人数 达 46333 人，泵站河村达 9600 多人，其中参合户数达 18095 户。 调查结果分析 暑期社会实践活动当中我们走访了汉川市仙女山社区、分水镇、 泵站河村等地区的居民，对他们进行了随机抽样调查。本次调查共 发放问卷300份，回收283份，回收率为94.3%，其中汉川市仙女山社 区130份、分水镇93份、泵站河村60份。 参加新农合大病保险：50.5% 对新农合大病保险很了解 不了解新农合大病保险 新农合大病保险作用很大 仙女社区 30.4% 25.5% 50.5% 参加新农合大病保险：92.7%分水镇 对新农合大病保险很了解 不了解新农合大病保险 新农合大病保险作用很大 仙 女 山 社 区 居 民 对 新 农 合 大 病 医 疗制 度 了 解 程 度 很 了 解 不 了 解 作 用 很 大 分 水 镇 居 民 对 新 农 合 大 病 医 疗 制 度了 解 程 度 很 了 解 不 了 解 作 用 很 大 泵 站 河 村 居 民 对 新 农 合 大 病 医 疗 制 度 了 解 程 度 很 了 解 不 了 解 作 用 很 大 三 地 参 加 新 农 合 大 病 医 疗 保 险 比 例 50.50% 92.70% 93.50% 0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00% 仙 女 山 社 区 分 水 镇 泵 站 河 村 参 加 新 农合 大 病 医 疗 保 险 从调查问卷统计结果可以看出来，城镇居民对新农合大病保险 的基本政策及相关制度不甚了解，经实地调查得知当地居民大多都 有城镇医疗保险，还有许多居民的新农合大病保险在家里办的，其 他的不甚了解，由于当地人口流动性比较大，调查起来有一定困难。 但在乡镇地区的人民对大病保险的反响很好，解决了居民看病 87.7% 11.6% 89.2% 参加新农合大病保险：93.5% 对新农合大病保险很了解 不了解新农合大病保险 新农合大病保险作用很大 泵站河村 85.3% 12.2% 89.7% 难、看病贵的问题，并且对大病保险的制度及相关措施了解的比较 详细。 三、存在的问题 新医改实施四年来，困难群众的大病救助一直是人们关注的热 点话题。实事求是地说，目前的大病保障制度尚不健全，群众大病 医疗费用负担仍然较重，因病致贫、因病返贫，甚至因贫放弃治疗 的问题还比较突出。 虽然医保新政明确了资金来源，将从城镇居民医保基金、新农 合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金，但实际需要的资 金量很大。比如说，迄今为止，新农合制度覆盖的人口超过 8 亿人， 而新农合资金总额不过 2700 亿元。摊到每位农民身上，不过 300 多 元。很显然，盘子里的这点钱，难以担当大病救助的重任。 不管怎么说，建立困难群众的大病救助制度是一项德政工程， 必须抓紧抓好。目前，呼声最高的是“整合政府和社会资源” ，即将 医保资金、民政救助、上级项目等整合好，用于困难群众的大病救 助。对此笔者不能完全赞同，特别是上级下达项目资金具有不确定 因素，且都是有专门用途的，不能随便整合。比如说，能把农村危 房改造资金整合到大病救助上来吗？ 大病医疗保险在近年发展中也遇到了一些实行方面的问题： 1、虽然每年每户都有政府针对大病医疗保险方面的宣传，但是 由于文化水平差异导致对政策了解不够到位，部分地区参合人数未 能达到高标准。 2、由于当地定点医院指针对当地人群进行诊治报销，但对于跨 区域的不进行报销，但这些居民又不愿意到较远的地方就诊，有些 因此耽误了就诊时间。 3、由于牵扯到第三方的相关医疗纠纷无法得到妥善解决。 关于解决问题的建议 结合调查分析，针对当前汉川市居民参保情况及大病医疗保险 现行问题，本小分队队员集中讨论提出以下几个解决问题的建议： 1、鉴于新农合在当地大面积覆盖，而城乡居民大病医疗保险 为补充措施，政府有关部门应组织有关人员定期在各大社区进行知 识宣传、讲解，并针对群众提出的问题进行集中解答，保证每家每 户都了解此项政策，有必要为大病患者咨询、求助和社会爱心人士 捐赠开辟“绿色通道” 。 2、根据政府有关文件指出，大病医疗保险由中标商业保险机 构承办，商业保险机构的定期上门宣传也是必不可少的，保险销售 人员应将此险种向居民介绍清楚，让群众对保险赔偿体系，赔偿条 件真正做到心中有数。 3、是建立规范合理的基金使用机制。凡符合条件的救助对象， 都应纳入救助范畴，特别是对异地就医的大病患者做到一视同仁。 4、政府应尽快完善简化保险报销手段的流程讲解，让老百姓切 实体验到报销大病医疗费用的简便快捷，让他们不再承受巨额的医 疗费用的痛苦，真正享受到一单在手，生病无忧的福利。 5、加强医疗质量管理和费