加强管理 靠实责任努力搞好疾病预防控制工作

加强管理 靠实责任 着力提高疾病预防控制工作水平 -蒋宏同志在全 县疾病预防控制工作会议上的讲话 2006 年 4 月 30 日 同志们： 今天的会议，是继全县卫生工作会议之后，县卫生局组织召开 的一次疾病预防控制工作会议，是一次非常重要的会议，目的是进 一步认清疾病预防控制工作面临的新形势，明确今年的主要任务， 对今年的重点工作进行再安排、再部署。前面陈亚林同志通报了近 段结核病防治和计划免疫工作情况，卫生局李琳同志组织学习了 陇西县结核病归口管理办法和陇西县计划免疫突击月活动实 施方案，县疾控中心王仪、栾树茂同志分别对结核病防治和计划 免疫工作进行了具体安排，下面我就如何抓好全县疾病预防控制 工作再讲以下几个方面的意见。 一、充分提高认识，切实增强做好疾病预防控制工作的责任 感和紧迫感 近年来，新发传染病不断增多，不明原因疾病时有发生，多年 来已得到有效控制的传染病在局部地区持续暴发流行，结核病、艾 滋病等重大传染病防治形势十分严峻，慢性非传染性疾病对人类 健康构成严重威胁， “非典” 疫情给我们 的疾病预防控制工作敲响了 警钟，应对突发公共卫生事件的能力还比较薄弱。我们做为人类与 重大疾病和传染病做斗争的专业队伍，可谓责任重于泰山，因此， 2 各医疗卫生单位要从实践“三个代表” 重要思想的高度，充分 认识 做好新形势下疾病预防控制工作的重要性、必要性和紧迫性，进一 步明确各自的职责和工作任务，采取有力措施，不折不扣的做到做 好应做的工作，特别是乡镇卫生院，在农村卫生服务体系中起着承 上启下的桥梁作用，其主要职能是以公共卫生服务为主。一是要充 分发挥防疫站（组）长的作用，加强管理，靠实责任，严格考核，将 疾病预防控制工作当医院的核心工作、本职工作列入医院重要议 事日程，精心组织实施，切实做到责任到位、措施到位，要建立和 完善目标管理责任制，院长要长期抓、亲自抓，做到一级抓一级， 层层抓落实。二是进一步明确职责，理清工作思路，夯实工作措施， 突出抓好重点疾病预防控制工作，切实保证计划免疫和重大疾病 预防控制工作取得实效。三是疾控中心要多指导、检查基层的工作， 定期组织调查研究，分析现状，发现问题、提出对策，做好对乡村 级防疫人员的管理，对长期存在而得不到解决的问题要及时上报 卫生局处理。四是各乡镇卫生院要做好汇报，积极争取当地党委、 政府重视，要主动汇报工作开展情况，对重点工作及时报告，以实 际行动赢得当地政府和有关部门的重视和支持。 二、加强三级防保网络建设，夯实公共卫生基础 三级防保网络的建设是落实基层各项疾病预防控制工作的核 心和保证，在 3 月份省委、省政府召开的全省农村卫生工作会议上， 对今后一个时期的三级防保网络建设提出了明确要求，国家、省、 市将加大对卫生事业的投入力度，逐步完善公共卫生和医疗服务 3 体系，乡、村两级人员的待遇将逐步提高，三级防保网络的建设将 会进一步得到加强。这样使三级预防保健网不完善，网底不牢固， 枢纽发挥不灵，指导不力的问题将会得到彻底解决。大家要紧紧抓 住这一难得的机遇，充分调动起防保人员的工作积极性，扎实搞好 疾病预防控制重点工作。今年，卫生局将出台陇西县县、乡、村三 级计免人员工作考核管理办法，明确县、乡、村三级人员的工作 职责，加强对县、乡、村三级疾控工作的考核力度，建立对乡镇、村 级的考核机制，实行工作绩效与工资挂钩，工资按工作成绩考核发 放，对经多次考核工作一直处于后进的，或在工作中造成较大失误 的，在进行经济处罚的基础上，要通报批评，责令限期弥补工作， 重新考核后仍达不到要求的，县级包乡人员当年内不能评优选先， 三年内不能晋升高一级职称，情况特别严重的将调离现工作岗位， 到卫生院工作。国家正式防疫专干上报县卫生局进行相关处罚，小 集体防疫专干可辞退或解聘。 县疾控中心要切实选配工作认真负责的同志，检查、指导、督 促各乡镇的工作，要明确任务，责任到人。乡（镇）防疫站（组）要充 分发挥枢纽作用，将防疫工作纳入医院的重点工作中去管理，也要 根据具体情况制订切实可行的村级防疫人员管理办法。今年，卫 生局将对工作不思进取，长期处于被动工作的防疫人员，依据卫生 体制改革的要求，随时调整。对工作引不起重视，一直处于后进的 院长要停职检查。要将近几年在医疗院校毕业的大中专学生或接 受过正规医疗培训，安心在基层工作的人员，吸收到防疫工作队伍 中来，充实防疫队伍，健全三级防保网络，夯实公共卫生基础。 三、突出重点，强化措施，狠抓落实，搞好疾病预防控制重 4 点工作 一是依法加强突发公共卫生事件和传染病疫情的监测和报告 管理。传染病预防控制的基本方针是预防为主，预防与控制的成效 在于搞好监测与报告。各医疗卫生单位要认真贯彻落实传染病防 治法、 突发公共卫生事件应急条例等法律、法规，严格依法管理， 高度重视预防和控制严重危害人民群众身体健康、影响经济发展 和社会稳定的结核病、艾滋病等重大传染病，狠抓突发公共卫生事 件和传染病疫情的监测报告管理，狠抓全员培训，加强领导，靠实 责任，建立、健全突发公共卫生事件和传染病疫情的监测报告管理 的各项制度及目标责任制度，抓好疫情监测报告的各个环节，从严 从细做好，规范运作，县疾控中心专业人员要经常指导检查各医疗 单位疫情的报告和管理工作，及时发现疫情报告上存在的问题，适 时进行通报，限期整改，确保按规定时限及时准确的上报疫情，使 疫情报告真正发挥应有的作用。要提高对突发公共卫生事件、重大 疫情、新发传染病、不明原因疾病的快速反应和处理能力，在加强 县级传染病疫情报告网络化管理的同时，逐步完善乡、村级疫情报 告管理，没有启动的传染病疫情网络直报的乡镇要在 6 月底前启 动，要切实建立起城乡灵敏、高效、快速、通畅的疫情报告信息网 络，逐步实现疫情报告规范化、程序化、制度化。 二是明确职责，靠实责任，全面落实国家免疫规划。当前，计 划免疫工作整体水平滑坡，免疫屏障基础不牢，免疫空白人群客观 上大量存在，这一问题要引起各乡镇防疫站（组）的高度重视，要采 5 取各种有效措施，想尽一切办法，按照县包乡、乡包村的机制，明 确工作要求，将任务落实到具体的人，强化工作责任，层层抓好落 实，严格责任追究。卫生局决定，5 月份在全县集中开展计划免疫 突击月活动，县疾控中心制订了实施方案和考核标准以及奖罚措 施，今天一并下发大家。各乡镇卫生院要把此项工作作为当前的首 要工作来抓，为了搞好此项工作，卫生局将成立督查组和验收组， 对于按时间要求完不成任务的，要严格落实责任兑现。同时，今年 卫生局要对计划免疫采取一票否决的办法，严格执行考核结果，在 年终考核时兑现。要继续开展计划免疫“示范乡镇” 创建活动，进一 步扩大创建范围，有计划地开展“与校合一” 、“与村部合一”的做法， 加强硬件建设，完善软件。要全面实施好 GAVI 项目工作，降低我 县乙肝发病率，想尽一切办法，切实提高乙肝疫苗全程接种率和首 针及时接种率工作，从工作通报情况来看，我县存在最大的问题是 乙肝首针及时率的问题，希望各级工作人员，特别是医疗机构负责 人要亲自抓，重点抓，排除一切影响及时接种的因素，尽快将不足 弥补上，在下一次开会时，我重点的关注就是这一问题，如果那个 单位达不到指标领导要说明原因。 三是以病人发现为主要目标，不断强化结核病防治工作。结核 病防治工作要严格按照现代结核病控制策略，建立医疗单位和疾 控中心密切协作机制，实行例会制度。今年，省市要对结核病项目 工作进行中期评估，各医疗单位作为防治结核病的主力军，要高度 认识我县的结核病防治工作的紧迫性，严格落实陇西县结核病归 6 口管理办法，加强结核病归口管理，完善肺结核病人的管理机制， 对不落实归口管理的单位和私自截留病人的医务人员要狠下决心 进行处罚，要提高到医德医风建设的高度。切实做好肺结核病人的 发现、报告、转诊、督导、管理等工作。县项目办要加大工作力度， 强化管理措施，大力宣传国家免费优惠政策，利用一切可利用的因 素发现病人，加强病人的督导管理，做到发现一例、登记一例、报 告一例、管理一例、治疗一例，力争使结控项目各项工作达到最高 水平，控制我县结核