医师三基试题0919

医 师 “三 基 ”测 试 题 科 室 ： 姓 名 ： 分 数 ： 一、选择题 【A 型题】 1主诉的写作要求下列哪项不正确（ ） A提示病症主要属何系统 B提示疾病的急性或慢性 C指出发生并发症的可能 D指出疾病的发展及预后 E文字精练、术语准确 2病程记录的书写下列哪项不正确（ ） A症状及体征的变化 B检查结果及分析 C各级医师查房及会诊意见 D每天均应记录一次 E临床操作及治疗措施 3主诉的含义下列哪项正确（ ） A指病人的主要症状或体征及其看病的时间 B指病人的主要症状或体征及其起病的时间 C指病人的主要症状或体征及持续的时间(病程) D指病人的主要症状或体征及其发作的频率 E指病人的主要症状或体征及其严重的程度 4病历书写不正确的是（ ） A入院记录需在 24 小时内完成 B出院记录应转抄在门诊病历中 C接收记录由接受科室医师书写 D转科记录由原住院科室医师书写 E手术记录凡参加手术者均可书写 5有关病志书写不正确的是（ ） A首志由经管的住院医师书写 B病志一般可 23 天记一次 C危重病人需每天或随时记录 D会诊意见应记在病志中 E应记录各项检查结果及分析意见 6问诊正确的是（ ） A你心前区痛反射到左肩吗 B你右上腹痛反射到右肩痛吗 C解大便有里急后重吗 D你觉得主要的是哪里不适 E腰痛时反射到大腿内侧痛吗 7各项记录完成的时限，下列哪项有误（ ） A门(急)诊就诊时及时完成 B首志应在病人人院后 6 小时完成 C人院记录、再次(多次)入院记录应于病人人院后 24 小时内完成 D接班记录由接班医生接班后 24 小时内完成 E转院记录应有主治医师及科主任的签名 8有关门(急)诊病历书写有误的是（ ） A急诊病历由接诊医师及时书写，时间具体到分钟 B凡急诊死亡病人，病历一律由急诊科保留，不得流失和外借 C留观病人最后的归转，应有记录 D门诊初诊病历应注明科别和日期(年、月、日)，病历记录含主诉、病史、体征， 初步处理，诊断意见及签名 E留观出院者带药及休息可达 7 天 【B 型题】 问题 9lO AA 型病例 BB 型病例 CC 型病例 DD 型病例 EE 型病例 按病例分型下列病例属于 9病情危重，随时有生命危险，有循环、呼吸、肝、肾、中枢等功能衰竭病变之一者 （ ） 10需紧急处理，但病种单纯的病例（ ） 【C 型题】 问题 1112 A询问预防接种史 B询问生产史 C两者均要 D两者均不要 113 岁以下的儿科住院病历（ ） 12传染科的住院病历（ ） 【X 型题】 13儿科特殊病史应包括（ ） A生产史 B喂养史 C生长发育史 D预防接种史 E生活史 14过去病史包括下列哪几项（ ） A传染病史及接触史 B手术外伤史 C家族遗传史 D局灶病史 E预防接种史及药物过敏史 二、判断题 1转科记录应由接收科室的经管医师书写，不另立专页。 ( ) 2手术记录应由手术医师书写或指派的第一助手记录，并由手术医师审阅后签名， 另立专页。 ( ) 3新病人的入院记录应在入院后 24 小时完成。 ( ) 4系统回顾是协助病人回顾被遗漏的所患疾病的方法。 ( ) 5有经验的医师一望即知疾病所在，不必询问病史。 ( ) 三、填空题 1病历记录中应另立专页的有 、 、 、 、 。 2再入院记录可以省略的病史是 、 和 。 3现病史内容应包括 、 、 、 、 。 4死亡记录应在 完成。 一、选择题 【A 型题】 1作为年龄推断的指标?下列哪项不准确（ ） A皮肤弹性随年龄增长而减低 B牙齿脱落大多数老年人均有 C头发变白肯定已属老年 D角膜老年环见于 60 岁以上的老人 E老年人大多肌肉萎缩松弛 2第二性征的区别下列哪项不正确（ ） A体毛和阴毛分布的特征 B乳房发育及皮下脂肪 C 肌肉发达程度 D皮肤色素分布 E声音强弱和音调 3肺和胸膜触诊下列哪项不正确（ ） A呼吸运动度检查病人应作深呼吸 B应在胸部对称部位作比较检查 C以手掌或掌尺侧缘作语震检查 D应注意病人是胸式呼吸还是腹式呼吸 E胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及 4肺部比较叩诊不正确的是（ ） A叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊 B叩诊时应注意音响变化 C叩前胸与侧壁时板指与肋问平行 D叩肩胛间区板指与脊柱平行 E叩肩胛下区时板指可任意放置 5区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是（ ） A超声波检查 B胃肠钡餐检查 C腹部体格检查 D腹部 X 线平片 E同位素扫描 6鉴别右心衰与肝硬化的主要点是（ ） A有无腹水 B有无下肢浮肿 C肝脏是否肿大 D颈静脉是否充盈 E有无脾大 7心脏杂音听诊下列哪项不正确（ ） A杂音的部位 B杂音的时期 C杂音的性质 D杂音强度均应分级 E杂音传导的方向 8腹部检查下列哪项错误（ ） A振水声见于幽门梗阻 B肋下扪及肝脏提示肝大 C脾脏正常时不能扪及 D肠鸣音消失可见于肠麻痹 E腹主动脉搏动正常人可触到 9检查发现病人胸廓的前后径等于横径，肋问隙增宽，应考虑为（ ） A扁平胸 B鸡胸 C正常胸廓 D漏斗胸 E桶状胸 10风湿性心脏病二尖瓣狭窄最重要的临床特征是（ ） A声音嘶哑 BX 线检查右房增大 C第一心音亢进 D皮下小结 E心尖区舒张期杂音 11抬举性心尖冲动最常见于（ ） A肺心病 B心肌炎 C右室肥大 D高心病 E心包积液 12一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变部位在（ ） A同侧动眼神经 B对侧动眼神经 C同侧视神经 D对侧视神经 E视交叉 13三又神经的功能不包括（ ） A面部感觉 B咀嚼运动 C下颌反射 D角膜反射 E面部表情肌运动 14神经系统病理反射的出现是由于（ ） A脊髓反射弧的损害 B神经系统兴奋性增高 C脑干网状结构损害 D椎体束受损 E基底节受损 15扪查乳房的方法哪项不正确（ ） A扪查乳房内半侧时，嘱病人举臂 B扪查乳房外半侧时，嘱病人垂臂 C应用手指掌面循序轻轻触按乳房 D乳房下部肿块，采平卧位举臂触诊 E抓捏乳房以利鉴别良恶性肿块 16皮肤检查描述哪项不正确（ ） A皮肤粘膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不褪色 B皮肤粘膜出血，不高出皮肤，5mm 为血肿 E皮肤有小红点，高出皮肤表面，压之褪色者为丘疹 17腹部触诊内容哪项不正确（ ） A压痛及反跳痛 B肌紧张度 C振水声 D肝脏 E脾脏 18鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最关键的是（ ） A搏动的位置 B搏动的范围 C搏动部位是否伴有血管杂音 D触诊指尖的搏动感，动脉搏动感较强 E搏动是否伴随缺氧表现 19某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软，呈吹风样“夫”音性质，吸气期较呼气期声音 强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为（ ） A支气管呼吸音 B肺泡呼吸音 C支气管肺泡呼吸音 D减弱的支气管呼吸音 E增强的支气管呼吸音 20测血压时，袖带过窄将使测得的血压（ ） A增高 B降低 C舒张压降低，脉压增大 D脉压变小 E不受影响 【B 型题】 问题 2l25 A过清音 B鼓音 C实音 D水泡音 E哮呜音 21急性肺水肿（ ） 22大叶性肺炎（ ） 23气胸（ ） 24肺气肿（ ） 25支气管哮喘（ ） 问题 2629 A胸骨左缘第 2 肋间处 B心尖区 C胸骨右缘第 2 肋间处 D胸骨左缘第 3、第 4 肋间处 E胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处 26主动脉瓣区（ ） 27肺动脉瓣区（ ） 28三尖瓣区（ ） 29二尖瓣区（ ） 问题 3033 A胸膝位 B左侧卧位 C截石位 D蹲位 E仰卧位 下列各病例行直肠指检时应采用的体位是 30身体衰弱的病人（ ） 31需要做双合诊或三合诊检查（ ） 32病人情况良好（ ） 33了解脱肛、肿物脱出或内痔脱出（ ） 【C 型题】 问题 3435 A主动脉瓣关闭不全 B高血压、甲状腺功能亢进 C两者均有 D两者均 无 34颈动脉搏动（ ） 35颈静脉搏动（ ） 问题 3637 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C两者均有 D两者均无 36Austin Flint 杂音（ ） 37Graham Steel 杂音（ ） 问题 3839 A心脏收缩期 B心脏舒张期 C两者均有 D两者均无 下列体征出现在 38心包摩擦感（ ） 39室间隔缺损产生震颤（ ） 问题 40-41 A高血压性心脏病 B心肌炎 C两者均有 D两者均无 40右心室奔马律（ ） 41左心室舒张早期奔马律（ ） 【X 型题】 42下列哪些体征属于脑膜刺激征（ ） AKernig 征 BLasegue 征 CBrudzinski 征 DBabinski 征 EGordon 征 43呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷（ ） A胸骨上窝 B锁骨上窝 C肋间肌 D腹上角 E肋间隙 44引起腹压痛的原因有（ ） A腹部炎症 B肿瘤浸润 C 脏器淤血 D肠寄生虫病 E手法欠妥 45奇脉常见于下列疾病（ ） A冠心病 B心肌炎 C心肌病 D心包腔积液 E缩窄性心包炎 二、判断题 1正常人心尖冲动均可见于左第 5 肋间锁骨中线内。 ( ) 2为减轻痛苦，病人所采取的体位称强迫体位。 ( ) 3皮肤弹性检查，常检查手背及前臂内侧部位。 ( ) 4左锁骨上窝淋巴结发现转移性癌症时，原发病灶一定来自胃肠道。 ( ) 5下腔静脉梗阻综合征病人，曲张的腹壁静脉血流方向均向下。 ( ) 6头围测量是通过枕骨粗隆和眉间所测的一周长度。 ( ) 7正常人常见的胸廓横径与前后径之比是 15：1。 ( ) 8发现病人呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，530 秒后， 周而复始，称为库斯毛尔(Kussmaul)乎吸。 ( ) 9昂伯征主要是查感觉性共济失调。 ( ) 10发育正常的人身高等于两手平展之间距离，坐高等于下肢长度。 ( ) 11哮喘发作端坐呼吸属于被动体位。 ( ) 12心界叩诊宜采用轻叩法。 ( ) 13肝硬化腹壁静脉曲张时，脐上静脉血流向上，脐下静脉血流向下。 ( ) 14吸气时脉搏增强，呼气时减弱，称为奇脉。 ( ) 15收缩压140mmHg，舒张压90mmHg 则为高血压。 ( ) 三、填空题 1正常人体温，口表为 ，肛表比口表高 。 2正常人平卧时，颈静脉充盈的水平限于锁骨上缘至下颌角距离的 处。 3正常人心尖搏动位于 。 4成年人正常血压范围为 。 5正常人胸廓前后径与横径之比