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文档简介

医院职业暴露后应急预案 为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体 健康和确保工作人员的职业安全，根据艾滋病病毒职业 暴露应急预案和传染病防治法，结合我院的实际情 况，成立职业暴露后应急管理小组，并制定职业暴露防护 工作流程。 一、应急管理小组 二、职业暴露的概念 本预案所称职业暴露是指工作人员在医院工作中意外 被可疑传染病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者 被含有病人血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤， 有可能被感染的情况。 此处所谓可疑传染病病人是指能通 过血液、体液接触传播的病人，在实际工作中我们通常主 要是针对艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的职业暴露。 三、各部门职责与工作流程 1、临床科室 （1 ）发生职业暴露后的临时紧急处理，立即用肥皂液 和流动水冲洗皮肤，生理盐水冲洗粘膜，如有伤口应在伤 口旁尽可能挤出损伤处的血液后，用肥皂液和流动水冲洗， 禁止进行伤口的局部挤压。伤口予以 75%酒精或 0.5%碘消 毒并包扎。 （2）获取暴露源（病人）的病情资料，如暴露源情 况不明，设法动员病人给予配合，做相应的检测，并将检 测结果或病情资料报送医院防保科，以备对照评估。 （3 ）当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职 业暴露登记表，一式三份。（所在科室、院感科、医务科 或护理部） （4 ）当事人被暴露后，由本科室开出相应项目检验单， 抽取血样标本，经医院院感科主任签字后，送检验科检测， 并将检验结果送回院感科存档，以备跟踪评估。 2、院感科 （1 ）立即组织人员及时查找原因，总结经验，制定防 护措施。 （2 ）接到职业暴露报告后，按照“早发现、早报告、早 评估、早服药、定期随访”的原则，进行暴露者和被暴露者 的检测确认工作。 （3 ）做好流行病学调查，做出初步的危险性评估，指 导被暴露者进行伤口消毒处理。 （4）收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果， 做好登记，便于调查分析，随访复查。 （5）做好被暴露者的心理辅导工作，采取相应的预 防措施，如接种疫苗，预防性服药等，并负责与上级疾控 中心取得联系，得到技术指导。 （6）做好被暴露者的跟踪随访，及时安排定期复查， 情况严重者，送上级相关医疗机构检查治疗。 （7）加强对所有人员的院感知识培训和教育。 （8）督导临床科室按照医院感染管理办法规范 操作治疗，避免医院感染和职业暴露。 3、检验科 主要承接相关检测工作，并注意保存样本 和资料。 如医务人员在夜间值班时发生职业暴露，则送检 的血样标本由所在科室的二线值班医生签字后即可接收。 5、医务科、护理部 （1 ）做好相关科室的协调工作。 （2 ）协调安排被暴露者的相关费用和支出。（费用由 当事人科室支出
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