呼伦贝尔市基层医疗卫生单位

呼伦贝尔市基层医疗卫生单位 开展深入学习实践科学发展观活动工作方案 根据内蒙古党委深入学习实践科学发展观活动领导小组关 于全区基层医疗卫生单位开展深入学习实践科学发展观活动的实 施意见（内学组发 200959 号）和呼伦贝尔 市第三批深入学习实 践科学发展观活动工作方案（呼学组发2009 19 号）及市委办公 厅关于进一步做好第三批学习实践科学发展观活动的相关意见 （呼党办发 200930 号）的要求和部署， 基层医疗卫生单位深入学 习实践科学发展观活动从 2009 年 9 月开始，到 2010 年 2 月基本 结束。参加活动的单位是：乡镇医院、社区卫生服务中心（站）、民 营医疗机构和未参加第二批学习实践活动的基层医疗卫生单位等。 现就基层医疗卫生单位学习实践活动制定如下工作方案。 一 、 充 分 认 识 在 基 层 医 疗 卫 生 单 位 开 展 学 习 实 践 活 动 的 重 要 性 科学发展观是中国特色社会主义理论体系的最新成果，是我 国经济社会发展的重要指导方针，是发展中国特色社会主义必须 坚持和贯彻的重大战略思想。党的十七大决定在全党开展深入学 习实践科学发展观活动，是用中国特色社会主义理论体系武装全 党的重大举措，是深入推进改革开放、推动经济社会又好又快发展、 促进社会和谐稳定的迫切需要，是提高党的执政能力、保持和发展 党的先进性的必然要求，是在更高层次、更高水平上推进呼伦贝尔 崛起的重要保证。医药卫生事业关系全市人民的健康，关系千家万 户幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革是党中央、国务 2 院，自治区党委、自治区政府和市委、市政府的重要战略部署，是 惠及全市人民的重大民生工程，是贯彻落实科学发展观的重要举 措。在基层医疗卫生单位开展深入学习实践科学发展观活动，对于 全面贯彻党的卫生工作方针，深化医药卫生体制改革，加强基层卫 生服务体系建设，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，具 有重大而深远的意义。 新中国成立 60 年来，特别是改革开放 30 年来，我市基层医疗 卫生单位发展迅速，基础设施不断改善，人才队伍不断壮大，服务 水平不断提高，为满足人民群众基本医疗卫生需求作出了重要贡 献。同时，也应该看到，当前我市医药卫生事业发展水平与人民群 众健康需求及经济社会协调发展不适应的矛盾还比较突出。城乡 和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农 村、社区医疗卫生工作比较薄弱，医疗保障制度不健全，医院管理 体制和运行机制不完善，政府卫生投入不足，医药费用上涨过快， 个人负担过重，一些基层单位党组织和党员队伍建设有待进一步 加强。解决好这些问题，促进基层医疗卫生事业科学发展，必须深 入学习实践科学发展观，进一步加强基层医疗卫生单位党组织建 设，发挥党员先锋模范作用，为深化医药卫生体制改革提供坚强的 思想和组织保证。 参加第三批学习实践活动的基层医疗卫生单位是我市医疗卫 生服务体系的最基础部分，是直接面向群众提供基本医疗卫生服 务的主力军，也是落实医改各项重要政策措施的具体实施者。基层 医疗卫生单位能否学习和贯彻好科学发展观，直接关系到市委各 3 项惠民、利民、便民医改政策能否全面落实，能否让人民群众真切 感受到党和政府的关怀。基层医疗卫生单位和广大党员要充分认 识学习实践活动的重大现实意义，进一步提高思想认识，切实增强 贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性，积 极 参 加 学 习 实 践 活 动 ， 确 保 学 习 实 践 活 动 扎 实 推 进 ，取 得 成 效 。 二 、 基 层 医 疗 卫 生 单 位 学 习 实 践 活 动 的 总 体 要 求 和 主 要 目 标 参加第三批学习实践活动的基层医疗卫生单位要按照“党员 干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”的总要求，认真 贯彻中央关于在全党开展深入学习实践科学发展观活动的指导思 想。牢牢把握“坚持解放思想、突出 实践特色、贯彻群众路线、正面 教育为主” 的原则；努力 实现“ 提高思想 认识、解决突出问题、加强 基层组织、促进科学发展”的具体目标 。针对基层医疗卫生单位特 点，结合卫生行业实际，各基层医疗卫生单位要继续坚持“践行科 学发展观，实现卫生新发展”的活动主 题；以“ 落实医改任务，提高 服务水平，改进医德医风，增进人民健康” 为总的实践载体，把学 习实践活动与统一思想认识、落实医药卫生体制改革各项重点任 务、提高服务水平、加强医德医风建设相结合，确保学习实践活动 取得实效。 在基层医疗卫生单位开展学习实践活动的主要目标：一是进 一步统一卫生事业科学发展的认识。通过学习实践活动，着力转变 不适应、不符合科学发展观要求的思想观念，坚持以人为本的卫生 事业科学发展观。牢固树立人民健康第一的理念、人人享有基本医 疗卫生服务的理念、立足中国国情满足群众需求的理念、预防为主 4 减少疾病的理念，充分调动基层医疗卫生人员落实医改任务、推动 卫生事业发展的积极性，切实增强贯彻落实科学发展观的自觉性 和坚定性。二是要进一步推动各项工作。1.促进医药卫生体制改革 各项政策措施的落实。要深入贯彻医药卫生体制改革精神，紧紧围 绕巩固和完善新型农村合作医疗制度、初步建立国家基本药物制 度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务均等化以 及全面实施绩效工资制度等方面，努力发挥基层医疗卫生单位党 组织的政治优势，落实公益性，提高积极性。促进基层医疗卫生单 位解决以药养医、重医轻防、服务能力不强、管理水平较低和合理 用药监管薄弱等方面影响和制约卫生事业科学发展的突出问题。2.提 高服务水平。建立完善基层医疗卫生单位业务技术规范和管理规 章，规范服务行为、提高服务质量，促进基层医疗卫生单位规范服 务管理和工作流程，加强服务能力建设，通过临床带教、技能培训 等措施提高基层医疗卫生技术人员服务水平，为人民群众提供安 全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。3.改进医德医风。以基 层党组织建设推动医德医风建设。认真落实医德考评制度，加强医 德医风教育，大力弘扬广大卫生医务人员在抗击非典、抗震救灾、 奥运医疗保障、防范甲型 H1N1 流感和其他突发公共卫生事件中 展现出来的高尚职业道德和优良作风，强化宗旨意识，坚决纠正医 药购销领域和医疗服务中的不正之风。三是进一步强化基层组织。 根据参加第三批学习实践活动的乡镇卫生院、社区卫生服务中心 （站）、民营医疗机构党组织设置和党员情况，有针对性地提出加强 党组织建设的要求，扩大组织覆盖，强化组织功能，创新活动方式。 5 充分发挥领导班子成员中的党员、党组织负责人在统一思想、推动 工作等方面的表率作用，提高党员队伍素质，发挥广大党员的先锋 模范作用。通过学习实践活动，积极探索创新，总结推广经验，把 民营医疗机构的党组织健全起来、活动开展起来。 按照市委关于第三批学习实践活动的总要求，基层医疗卫生 单位要结合深化医药卫生体制改革和本单位实际，在开展学习实 践活动中，认真贯彻落实五个“更加注重” 的要求，即： （一）按照更加注重取得实效的要求，着力推动医药卫生体制 各项重点改革措施的全面落实。在学习上要紧密结合当前深化医 药卫生体制改革的具体实践，运用卫生事业科学发展的成果和身 边的典型事例，对基层医疗卫生单位的广大党员干部进行以人为 本的卫生事业科学发展观教育。在实践上要更加注重解决实际问 题，端正发展理念，提高服务能力，转变行业作风，切实把市委已 经出台的各项惠民、利民、便民医改措施落实到基层，让群众切实 享受到基本医疗卫生服务的成果。 （二）按照更加注重简便易行的要求，紧密结合基层医疗卫生 单位实际开展活动。在认真学习中央规定的必读书目基础上，组织 基层医疗卫生单位党员学习以宣传深化医药卫生体制改革为主要 内容的学习辅导材料，提高学习的兴趣和效果。要结合基层医疗卫 生单位工作特点安排活动，根据党组织设置和党员人数，充分利用 工余和业务量相对较轻的时间，做到灵活多样，便于实施。根据总 的实践载体，基层医疗卫生单位要积极创新，设计更加符合本单位 实际、对党员有吸引力、让广大群众能参与的活动载体和形式。 6 （三）按照更加注重分类指导的要求，切实找准基层医疗卫生 单位开展学习实践活动的着力点。全市卫生系统参加第三批学习 实践活动的主要是乡镇卫生院、社区卫生服务机构、民营医疗机构 和未参加前一批活动的县级医疗机构。在开展学习实践活动中，要 根据各地情况和各类单位人员规模、机构设置、工作内容等方面的 特点，从统一思想认识、落实医改任务、提高服务水平、加强医德 医风建设、构建和谐医患关系等方面切实找准着力点，区别党员领 导干部、党员的不同职责，提出具体要求，加强具体指导，推动活 动开展。 （四）按照更加注重强化基层的要求，着力加强基层医疗卫生 机构服务能力建设。以开展学习实践活动为契机，认真落实党的十 七届四中全会精神，抓住党组织领导班子特别是支部书记和党员 负责人这个重点，切实加强基层医疗卫生单位的党组织建设和医 德医风建设，有条件的民营医疗机构要建立党组织，充分发挥基层 党组织战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用。建立健全规章制度， 落实各项绩效考核制度，提高科学管理水平，以基层组织建设带动 加强基层医疗卫生单位能力建设。 （五）按照更加注重统筹协调的要求，积极配合地方党委，上下 联动，切实加强行业指导。各级卫生行政部门要按照市委的部署要 求，根据“条块结合、以 块为主” 和“既不越位、更不缺位”的原则， 积极主动加强与地方党委的配合协调，争取地方党委的领导、各有 关部门的支持和人民群众的信任，加强行业指导。同时，要加强统 筹协调，把基层医疗卫生单位需要地方党委政府和上级有关部门 7 帮助解决的普遍性问题，提请及时纳入第二批学习实践活动单位 整改落实内容，帮助基层医疗卫生机构解决实际困难。 三、紧密结合实际，科学安排基层医疗卫生单位学习实践活 动各阶段工作 各地卫生行政部门学习实践活动指导小组要紧密配合各地学 习实践活动领导小组，围绕第三批学习实践活动的目标要求和 3 个阶段 6 项工作任务，加强对基层医疗卫生单位学习实践活动各 阶段工作的行业指导。基层医疗卫生单位学习实践活动按学习调 研、分析检查、整改落实三个阶段进行，集中活动时间从 2009 年 10 月至 2010 年 2 月，另外安排 2 个月时间用于准备工作和巩固 扩大学习实践活动成果。 各地卫生行政部门调研走访要根据各地学习实践活动领导小 组的统一部署，认真做好学习实践活动开始前的准备工作。要对基 层医疗卫生单位和民营医疗机构进行一次摸底调查，摸清机构和 人员底数，了解党组织设置情况，以便有针对性地加强对学习实践 活动的指导。 第 一 阶 段 ：学 习 调 研 主要围绕开展学习讨论、调研走访两项工作开展指导。学习讨 论要注重统一思想。在认真学习中央重要文件和规定书目基础上， 组织党员干部学习省卫生厅编写的辅导教材。通过学习讨论，深刻 领会市委关于深化医药卫生体制改革的基本原则和目标任务，坚 持把维护人民群众健康权益作为基层医疗卫生工作的出发点和落 脚点，切实把基层医疗卫生人员的思想统一到坚持卫生事业科学 8 发展的要求上来。调研走访要与征求群众意见、查找存在突出问题 结合起来，努力增强学习实践活动的针对性。要把调研走访与转变 服务态度、优化服务流程、提供便民措施、帮助患者解决实际困难 结合起来，努力增强学习实践活动成效。 第 二 阶 段 ：分 析 检 查 重点围绕召开专题民主生活会和组织生活会、撰写分析检查 报告两项工作进行指导。规模较大、党员人数较多的单位组织召开 领导班子专题民主生活会、撰写分析检查报告；其他单位要召开专 题组织生活会，并形成简要的分析检查材料。召开专题民主生活会 和组织生活会时，各基层医疗卫生单位领导班子成员或党员负责 人要紧紧围绕深入贯彻落实科学发展观这一主题，分析检查本单 位在落实医改任务，提高服务水平，改进医德医风，服务人民健康 等方面存在的差距与突出问题，深刻分析原因特别是主观方面的 原因，努力形成推动单位事业科学发展的共识和正确思路。撰写领 导班子分析检查报告或分析检查材料，要从单位实际出发，实事求 是地检查分析存在的主要问题，提出今后贯彻落实科学发展观、推 进单位事业改革发展的主要方向、总体思路、工作要求和主要举措， 提高分析检查报告或分析检查材料的质量。分析检查报告形成后， 要组织党员干部、员工对分析检查报告进行评议。着重从对科学发 展观的认识深不深、查找的问题准不准、原因分析透不透、发展思 路清不清、工作措施行不行等方面进行评议。评议的合理化建议及 时补充到分析检查报告中。分析检查报告和评议结果要在一定范 围公开。 9 第 三 阶 段 ：整 改 落 实 重点围绕制定好整改落实方案、解决突出问题两项工作进行。 规模较大、党员人数较多的单位要制定整改落实方案，其他单位要 制定整改落实措施。要结合落实医药卫生体制改革的各项具体工 作任务，立足基层医疗卫生单位工作实际，制订整改落实方案或整 改落实措施，使整改落实方案或整改落实措施可操作、能落实、好 检查。各基层医疗卫生单位要根据本单位具体情况，集中力量把各 级党委提高新农合筹资标准和保障水平落实到位；加强基层医疗 卫生机构和医疗卫生队伍建设、实施绩效工资，健全基层医疗卫生 服务体系；在政府举办的城市社区和农村乡镇医疗卫生机构配备 使用基本药物，同步实现零差率销售，初步建立国家基本药物制度； 实施重大和基本公共卫生服务项目，促进基本公共卫生服务逐步 均等化；落实国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见 ，充分发挥蒙中医药在公共卫生、重大疾病防治、农村牧区卫生和 城市社区卫生服务中的作用，落实好各项惠民、利民、便民的政策 措施。结合工作实际，切实转变服务理念、工作内容和服务方式， 为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务；努 力在基层把预防为主、中西医结合的卫生工作方针落到实处，让人 民群众切实感受到医改的实际成果。 四、突出行业实践特色，切实让人民群众得到实惠 （一）转变乡镇卫生院服务模式，强化公共卫生职能。根据乡镇 苏木常住人口、地理位置以及服务工作量等要素，对于一般卫生院、 中心卫生院，实行不同的建设标准、不同的人员编制和配备比例。 10 进一步明确苏木乡镇卫生院功能定位，以点带面推进标准化卫生 院建设。一般乡镇卫生院，除了承担常见病、多发病的一般诊疗、 应急转诊等基本医疗服务外，要着重强化公共卫生服务职能，做好 免疫接种、健康教育、妇幼保健等公共卫生工作。要转变服务模式， 组织医务人员深入农村牧区家庭，向农牧民提供方便、适宜、价廉 有效的基本医疗卫生服务，使农牧民一般常见病、多发病得到就近 治疗。探索建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效 为基础的考核和激励制度。 （二）建立长效机制，促进医患和谐。要加强对平安医院创建工 作的领导和推动，进一步提升部门协调联动能力和水平，健全并完 善各项创建机制，要进一步突出医院创建主体地位，提高医疗质量， 健全医院安保制度，建立完善医患沟通制度、应急处置机制、第三 方调解机制、医疗责任保险机制、医疗救助机制“五位一体” 的医患 纠纷处置长效机制。 （三）积极实施国家基本药物制度，减轻群众医药费用负担。按 照国家的部署要求，积极实施基本药物制度。在国家基本药物目录 公布后，推进基本药物的合理使用。2009 年底前，我市 30政府 举办的城市社区和旗县（基层医疗卫生机构）要配备使用基本药物， 基本药物实行零差率销售，取消药品加成，直接减轻群众药品费用 负担。鼓励乡镇卫生院和社区卫生服务中心积极使用基本药物，确 保报销比例明显高于非基本药物。 （四）推进医德医风建设，提高基层医疗卫生机构服务质量。以 “大力弘扬 白求恩精神， 为基层群众健康服务” 为主题，牢固树立 11 “以病人为 中心” 的服 务理念，开展医德医 风建设：一落实、三提高 “活 动 ，不断 强化医德医 风教育，落实医德考评制度，进一步完善 医德医风管理制度体系，引导和激励广大医务人员全心全意为病 人服务，进一步树立卫生行业良好形象。采取各项措施全面改善医 疗服务，推进医德医风建设，使基层窗口规范服务水平、医疗服务 整体质量以及群众满意度均有明显提高，力争在优化服务流程上 取得新突破，在提高服务水平上取得新突破，在医德医风建设上取 得新突破。 （五）落实社区医生进家庭，为社区居民提供便利服务。以为社 区民众提供更方便可及的基本医疗卫生服务为目标，建立并落实 社区医生联系家庭、定期深入社区为民众服务的制度，以老年人、 残疾人、妇女儿童等人群为重点，全面掌握社区居民健康状况。强 化对社区居民的健康教育、妇幼保健、老年保健、慢性病管理、健 康康复等预防保健服务功能。 （六）完善新农合制度，提高基本医疗保障水平。加强新农合宣 传动员，不断提高筹资水平，完善新农合各项配套制度、措施，提 高经办能力和服务水平。认真做好新农合住院+门诊统筹模式实施， 提高参合农牧民的补偿水平，扩大受益面。严格执行新农合用药目 录、抗菌药物临床应用指导意见、静脉输液临床应用指导意见以及 乡镇卫生院药品采购和统一配送的意见，规范药品采购、配送、使 用的管理，加强目录外医药费用比例限额管理，有效控制医药费用 增长，不断提高基本医疗保障水平。 12 （七）积极实施公共卫生项目，促进基本公共卫生服务逐步均 等化。按照国家要求，积极为城乡居民免费提供居民健康档案等三 类 9 项基本公共卫生服务。继续做好免疫规划工作，认真实施 8- 15 岁人群补种乙肝疫苗、农村育龄妇女补服叶酸、农村妇女住院 分娩及百万贫困人口白内障复明术等新增重大公共卫生项目，做 到实施对象全覆盖，底数摸清，跟踪建档服务到位，提高项目实施 水平，让人民群众真正得到实惠。 （八）加快基层医疗卫生设施建设，增强基层卫生整体服务能 力。加大对基层医疗卫生机构的投入，加快农村三级医疗卫生服务 网络和城市社区卫生服务机构建设，完善基层医疗卫生服务体系。 各地要积极落实配套资金，加强建设项目管理和资金监管，合理安 排建设进度，保质保量完成项目建设任务，逐步改善我市基层医疗 卫生设施条件，增强基层医疗卫生整体服务能力。 （九）人才建设与支援并举，提高乡镇卫生院服务能力和水平。 要进一步改善农村牧区卫生人才队伍状况，深入开展面向农村牧 区的医学学历教育，继续实施二级以上医疗机构对口支援卫生院 项目和万名医师支援农村牧区工程，严格落实城市医院和疾病预 防控制机构有资质医生晋升中高级职称前到农村牧区服务一年以 上的政策，鼓励和引导高校医学院毕业生和执业医师到农村牧区 服务，多措并举，不断提高农村牧区卫生服务软实力。 五、建立健全组织，认真履行职责，积极协调配合，切实加 强对学习实践活动的行业指导 13 根据市委的部署，第三批学习实践活动的领导关系按党组织 隶属关系确定，各级地方党委具体负责学习实践活动的组织领导。 各级卫生部门负责加强对卫生系统基层医疗卫生单位学习实践活 动的行业指导，配合地方党委和基层单位党组织开展工作，掌握活 动情况、总结典型经验、发现突出问题、提出意见建议。 （一）建立组织，明确职责，加强指导。根据自治区党委、市委 的要求，市卫生局成立以田晓川同志为组长，孙泽成、相林扎布、 王国栋、谢福林同志为副组长，局机关有关科室负责人为成员的基 层医疗卫生单位学习实践活动指导小组，在市委学习实践活动领 导小组的领导下，加强对全市卫生系统基层医疗卫生单位学习实 践活动的工作指导，主要职责是：在深入调研的基础上，制定基层 医疗卫生单位开展第三批学习实践活动的指导工作方案；及时下 发卫生部、自治区卫生厅编印的科学发展观学习辅导材料；加强对 基层医疗卫生单位学习实践活动进展情况的了解，及时发现苗头 性、倾向性问题，提出指导性意见。各旗市区卫生局要根据地方党 委的统一安排部署，成立相应的指导小组。市和各旗市区卫生局学 习实践活动指导小组负责指导本地