心理干预在体外受精―胚胎移植患者中应用研究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 心理干预在体外受精胚胎移植患 者中应用研究 【摘要】体外受精-胚胎移植是 目前被广泛应用于不孕不育患者的一种 助孕技术。针对体外受精-胚胎移植患 者的心理问题并采取相应的心理干预措 施，可以使得体外受精-胚胎移植患者 身心保持健康，提高体外受精-胚胎移 植患者的满意度、妊娠成功率、活产率。 。 中国论文网 /1/view-13036852.htm 【关键词】体外受精-胚胎移植； 心理问题；心理干预；满意度、妊娠成 功率、活产率 【中图分类号】R47 【文献标识 码】B 【文章编号】2095-6851（2017） -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 12-0-01 体外受精-胚胎移植（in vitro fertility-embryo translation，IVF-ET ）又 称试管婴儿：即用人工方法取出精子与 卵子，在体外受精、发育至一定阶段后， 再将胚胎移植到母体子宫内继续发育至 足月出生。试管婴儿作为一种先进的生 殖医疗技术，橹诙嗟牟辉兄 颊叽 来了福音1。国内外许多研究表明在辅 助生育的过程中女性比男性承受着更多 的心理压力，女性比男性更需要心理咨 询2。 体外受精-胚胎移植患者的心理 问题及心理干预 体外受精-胚胎移植患者的压力 可以反应在整个月经周期血清泌乳素和 皮质醇激素水平的升高，这两种激素对 压力敏感，被认为是心理压力的介质， Smeenk 等通过对 IVF-ET 妇女治疗前、 取卵前、移植前肾上腺素、泌乳素的测 定以及治疗前症状评分量表的测量，发 现肾上腺素的浓度跟患者的抑郁程度及 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 妊娠情况明显相关3。情绪改变导致以 肾上腺素、内啡肽等分泌异常增多的生 理学变化，在生殖的各环节产生不良影 响，从而导致不孕恶性循环4，国外有 些学者指出由于不孕症导致一系列心理 问题，在辅助生育的过程中需要心理干 预，人类生殖医学中心在不孕不育的医 疗过程中，有对所有成员提供心理咨询 的义务5。据报道 6：医师水平，治 疗手段，医疗环境相同的条件下，加强 对体外受精-胚胎移植患者的心理干预 可降低患者的心理负担，改善其不良情 绪，使患者保持轻松愉悦的心态，利于 妊娠及生产的进行。来自于美国的随机 对照研究表明，有效的心理干预能成功 改善试管婴儿治疗周期的女性的幸福感 7。一项来自香港当地医院的研究，在 研究表明，接受 IVF-ET 治疗的妇女中， 有效的心理干预，有利于提高妇女在家 庭中的地位，有助于不孕不育患者夫妇 更好的理解生育生命的意义，并且接受 过干预的妇女身体疼痛、焦虑和定向障 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 碍水平较低，婚姻更加平静和满意，从 而强调了提供综合性生育治疗，包括心 理和精神层面的重要性8。有效的心理 干预可以让患者得到心理支持，提高患 者的心理承受能力，在治疗过程中，保 持相对平和的心态，减少负面情绪的发 生，有利于提高 IVF-ET 治疗的临床妊 娠率。因此，制定针对女性和男性的不 孕夫妇接受试管助孕治疗的要求，特别 是在紧张的等待期，妊娠失败的周期后， 等待胚胎移植后（IVF / ICSI）治疗的结 果是生育治疗中最紧张的时期之一，帮 助其以更积极的方式面对胚胎移植后的 等待期，这种简单的低成本自助应对干 预增加了 IVF / ICSI 治疗中等待期的积 极影响。 小结 目前，国内的生殖中心在心理咨 询或心理治疗方面做的还很不够，专业 人员的缺乏，临床工作的繁忙，很难有 时间精力专注于发现并及时处理患者心 理与情绪上的变化。通过改善服务态度、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 加强医患沟通、加强宣教、提供医疗咨 询、指导就诊程序、进行人文关怀、提 高医疗、护理质量等措施可在一定程度 上解决不孕患者心理情绪上的问题。呼 吁临床护理工作者重视辅助生育病人的 心理状态、心理感受，针对性的为其提 供心理干预，以缓解病人的心理压力和