中医基础理论专论考试题

中医基础理论专论试题，仅供参考，祝各位同学考出好成绩！ 1、 什么是中医学？学科属性是什么? 答：中医学是研究人体生理、病理，以及疾病诊断和预防等的一门学科。它具有自己完整 的理论体系，在漫长的历史发展过程中，其丰富的理法方药理论知识和临床经验，为常见 病和疑难病的诊治中，形成的医学理论思想与技术，从古至今一直有效地指导着临床实践， 在疾病的预防和人类卫生保健事业中，发挥了不可忽视的作用。 学科属性：中医学是经过千百年临床应用发展起来的，强调以临床实践为主，以研究人体 生理、病理、疾病诊断和防止，以及养生康复等理论的知识体系，具有明确的医学科学的 特性，所以属于自然科学的范畴。 2、 举例详述中医学 7 个研究方法？ 答： 一：揆度奇恒是指诊断中要善于观察一般的规律和特殊的变化 ，才能正确地判断病情。例 如， 素问平人气象论通过脉率的比较，以区分和鉴别平脉、病脉和危重病脉的方法。 素问玉机真藏论 “脉盛、皮热、腹胀、前后不通、闷瞀，此为五实；脉细、皮寒、气 少、泄利前后、饮食不入，此为五虚。 ”此为临床采用比较法鉴别病人虚实的实例。 二：以表知里是指通过观察事物的外在表象，以揣测、分析和判断事物内在状况和变化的 一种认知和研究方法。例如，肺是藏于体内的内脏，呼吸则是肺表现于外的生理功能；咳 嗽、气喘、咯血等则是肺病表现于外的病理征象。通过上述功能和症状的观察分析可以了 解肺主气、司呼吸以及宣发肃降功能异常的表现。再如通过舌象、脉象、面色及心胸部位 的外在征象和症状的分析，可以了解心主血脉功能的状态，以及心开窍于舌、其华在面等 生理联系的变化。 三：演绎推理：是从一般到个别的思维和认知方法。例如对肝脏的生理活动的认识，肝在 五行属于木，而树木具有升发和枝条生长舒展、畅达，于是肝脏亦就具有升发和喜条达的 生理活动特点。根据推理分析，中医学认为，肝气主升，能使人体气机向上升散和发泄， 若肝气太旺，升发之力过强就会导致血随气逆，人体气血上壅，则可出现面红耳赤，头胀 头痛等病变。临床治疗，则当平肝降逆，而使肝气得以平复，故常用“平肝” 、 “泻肝”之 中药，或以针灸等疗法泻肝或平肝，则可能收到良好疗效。 四：援物比类：又称“取类比象” ，主要是运用形象的思维，根据被研究对象或已知对象在 某些方面的相似或类同，通过对两者的比较和推论，认为在其他方面也有可能相似或者类 同，据此推导出被研究对象某些性状特点的逻辑方法。 五：试探和反证：试探是指对复杂的现象先作一番考察，尝试性的提出假设，并采用一些 措施，然后根据实践结果，再做出适当调整，完善或修订原有设想，以决定下一步措施的 一种逐步深入接近实质的认知方法。反证，是指从结果来追溯或推测原因并加以证实的一 种逆向的认知方法。例如张仲景在伤寒论中指出“若不大便六七日，恐有燥屎。欲知 之法，少与小承气汤，汤入腹中，转矢气者，此有燥屎也，乃可攻之；若不转矢气者，此 但初头硬，后比便溏，不可攻之，攻之必胀满，不能食也。 ”此先少用小承气汤，进行试验 性治疗，便是试探法之应用。 六：内景返观：又称内视法、内照法。意思是说，脏腑内景和经络隧道，只有通过某种修 炼的人，才能内视（返观）体察认识到。如某些气功家练功时常能清晰地体察都自己“内 气”的运行情况，若能沿任脉、督脉环形，则成“小周天”功法；若能使之沿十二经脉环 形，则成“大周天”功法；若能加以引导调控，则能起到某些治疗作用，获得某些特殊功 效。可见所谓大、小周天功法实际上就是一种内景图像导引功法，而气功则是一种内在自 我调控的方法。 3、 举例论述神在临床的具体运用？ 答：中医学把神分为神、魂、魄、意、志，分别归属五脏，即“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、 脾藏意、肾藏志” ，并称为“五神脏” 。五脏所藏的精气，即是“五神”化生的物质基础。 “所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远 慕谓之虑，因虑而处物谓之智。 ”即是人的认知活动。例如，不寐在临床中的应用，根据临 床表现主证之不同与五脏的关系大致分为五类，分属五脏，具体有：并在心者典型表现为 入寐唯艰，甚则彻夜不眠，其病机为气血痰瘀寒热等各种原因导致的心神不入于舍。病在 肝者典型表现为梦扰纷纭、或夜寐梦多、或梦魇、或梦游而至睡眠质量下降，其病机为气 血痰瘀寒热等各种原因导致肝魂不如于舍。病在脾者典型表现为思虑纷纭、喜意往事、或 思及将来而令人迟寐，甚至不寐，其病机为气血痰瘀寒热等各种原因导致脾意不入于舍。 病在肺者典型表现为夜寐轻浅、易寤或频寤，其病机为气血痰瘀寒热等各种原因导致的肺 魄不入于舍。病在肾者典型表现为夜寐早寤，其病机为气血痰瘀寒热等各种原因导致肾志 不入于舍。 4、 举例例证论述阴阳属性或阴阳关系? 答：（一）阴阳属性分为可分性和相对可变性；阴阳是对相互关联的事物或现象对应双方 属性的概括。以阴阳归类事物的属性，主要依据事物双方的性质、动态、位置、发展趋势 等。如上下、左右、内外、昼夜、寒热、刚柔、清浊、动静、迟数、升降等，均可根据 其属性不同而划分阴阳。如天地、男女、水火等也可划分阴阳。阴阳属性也是可 变的，1）随对立面的变化而 变化，如秋凉，相对于夏热而言属于阴，与冬寒相比，又属 于阳。2) 在一定条件下可向相反方向转化，如“寒极生热，热极生寒” ， “重阴必阳，重阳 比阴” 。3）阴阳之中再分阴阳，如“夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳， 则背为阳，腹为阴。言人身之脏腑中阴阳，则脏着为阴，腑着为阳。肝心脾肺肾五脏皆为 阴，胆胃大肠小肠六腑皆为阳故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也； 腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也” （二）阴阳之间存在阴阳交感相错、阴阳相反相搏、阴阳互根互用、阴阳消长平衡、阴阳 胜夏转化等五个关系。阴阳交感相错指阴阳之间相互关联、相互感应、相互作用，强调 阴阳之间的相互作用是万物生成、变化之本始所在。就脏腑而言，肾属于水脏而为阴，心 属于火脏而为阳，心肾始终处于上承下济、相互交感的状态。否则，将导致一系列心肾不 交、水火不济的病理变化。阴阳相反相搏指阴阳属性是相互对应、相矛盾的。某些范畴 的阴阳在属性对应的同时，还存在相互争搏、相互制约的趋势，两者呈现你强我弱的态势。 生理过程中，功能的兴奋和抑制，在多数情况下，表现为阴阳的相反相搏。再如疾病的过 程中，人体感受阴邪，体内阴偏盛，对阳的制约太过，必然造成阳气的耗损，导致“阴盛 则阳病” 。同理，感受阳邪，可致“阳胜则阴病” 。阴阳互根互用指阴阳之间相互依存、 相互滋生、相互为用。例如，生理变化：气之与血，阳气能生血、行血；阴血能载气、养 气。病理变化：当阴血虚至一定程度时， “无阴则阳无以化” ，导致“阴损及阳” ；同样，阳 气虚到一定程度时， “无阳则阴无以生” ，导致“阳损及阴” 。再如张景岳提出的“阴中求阳， 阳中求阴” ，所谓：“善补阳者，必阴中求阳，阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必阳中求 阴，阴得阳助而泉源不竭” 。阴阳消长平衡指阴阳双方在力量上或者数量上不是一成不变 的，而是不断运动变化的。所谓消长指阴阳的盛衰变化，平衡指消长的运动变化处于一定 范围内、限度及时空之内而言。阴阳之间的消长是绝对的、无休止的，而平衡是相对的、 有条件的。如果这种阴阳消长变化超过了正常的限度，阴阳间的平衡协调关系就会遭到破 坏，出现阴阳偏盛、阴阳偏衰等异常变化。在人体则表现为，如阴盛则阳病，阴虚则阳亢， 阳虚则阴胜等。阴阳胜复转化指在阴阳消长的基础上，发展到一定程度出现， “物极必反” 的现象。所谓，热极生寒，寒极生热。 5、 举例例证论述五行的阴阳属性？ 答：“阴阳为五行之性，五行为阴阳之质” ，五行之中有阴阳，阴阳之中有五行。如“木曰 曲直” ，说明木有条达与柔顺的两种特性：条达属阳，柔和属阴。 “金曰从革” ，说明金有顺 从与变革的两种属性：顺从属阴，变革属阳。 “水曰润下” ，水因寒凉滋润而属阴，水由天 阳所生，即所谓“天一生水” ， “中有微阳之气” 。 “火曰炎上” ，火因温热向上而属阳，然而 火由地阴所生，即所谓“地二生火” 。 “土曰稼穑” ，稼种为阳，穑收为阴；又土有阴土和阳 土之分，在中医学中广泛应用：中焦脾胃属土，太阴脾为阴土（湿土） ，阳明胃为阳土（燥 土） 。 6、 举例例证五行制化的病理表现形式？ 答：五行制化，是指五行相生与相克关系的结合，即五行之间既相互资生又相互制约，以 维持五行之间的协调和稳定。五行之中只要有一行过于亢盛，必然接着有另一行来克制它， 从而出现五行之间的新的协调和稳定。 以木为例，木能克土，但是土能生金，金又能克木，通过这种调节，使木既不能过度克土， 又不能过度被金所克。临床上见脾胃虚损之病，每因情绪变化（肝气郁结）而发作或加重， 这时，我们应该补益肺气，因为金可以克制木。金为土之子，子复母仇。 7、 举例脾气不升的临床证治以说明脾气不升的危害？ 答：脾的运化功能是以升清为主。而升清则是脾气的运动特点。如脾气衰弱，则升清失司。 症见面色不华、眩晕、易汗、短气、食少、倦怠、腹胀、便溏或见眼花、视蒙、耳聋、食 不知味、舌淡嫩、苔白，脉虚缓等。若因湿浊食滞以致脾气不升，则见头重如蒙、怠倦、 不欲食、腹胀或腹痛，舌苔厚腻，脉沉缓。治须补中益气，升阳益胃。 8、 详述气虚发热证因脉治及核心机理? 答：饮食失节，寒温不适，脾胃乃伤，此因喜怒忧恐，耗损