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文档简介

治乙肝 10 大误区很严重 慢性乙型肝炎患者因为不仅要面对机体的病痛,而且还因为乙型肝炎有一定的传染性,要面对很大的社会 和心理压力,因此治疗愿望非常迫切。由于目前慢性乙型肝炎的治疗总体水平不高,离患者的需求和要求 很远,使患者在治疗过程中会产生很多的误区,有些误区甚至会导致非常严重的后果。 误区之一:不顾病情,我行我素 有些患者明知自己的病情,却满不在乎,生活上我行我素,照样饮酒不误。大量的临床资料和实验研究结 果表明,慢性乙型肝炎患者发展为肝硬化、肝细胞癌等终末性肝脏疾病的危险因素之一就是饮酒。如果慢 性乙型肝炎患者有饮酒的习惯,那么发展为肝硬化、肝细胞癌的几率将大大提高。 误区之二:盲目降酶,不抗病毒 慢性乙型肝炎最根本的病因就是感染了乙型肝炎病毒,因此,最根本的治疗就是抗病毒治疗。但是有些患 者对于抗病毒治疗的效果失去信心后,不再进行抗病毒治疗,只关心保肝降酶治疗。保肝降酶治疗或许能 在一定时期内使病情得到缓解,但是,因为肝脏中的病毒一直存在,所以很难最终治愈肝炎。因此,不要 主观地排除抗病毒治疗方案,否则会失去治疗的时机。 误区之三:不信医院,轻信广告 由于目前慢性乙型肝炎的正规治疗疗效有限,有些患者便开始听信广告,转向求助于其他不正规的医疗途 径。其实,慢性乙型肝炎是一种慢性疾病,需要长期治疗方可见效。这一点慢性乙型肝炎患者必须有正确 的期望值,认识到正确治疗和不正确治疗的长期后果完全不同。如果有其他不正规的医疗行为,轻信广告, 最终白花钱、白受罪、得不到应有治疗,有些还耽误病情,加重病情。 误区之四:道听途说,排斥药物 每一种药物或多或少都有一些不良反应。但是,不同患者对于同一种药物的不良反应的感受和反应,差别 相当大。有些患者认识不到这一点,道听途说,或断章取义,然后排斥治疗药物。 乙肝:追求“转阴“ 别 盲目 误区之五:澳抗携带,过度治疗 在慢性乙型肝炎病毒感染者中,有相当比例的患者病毒标志物检测阳性,但是血清中转氨酶水平始终正常。 很多这样的患者因为不了解情况,盲目要求“转阴” ,结果是花钱受罪,不见效果。从严格意义上说,这 部分患者是应该接受治疗的,因为毕竟体内有病毒,而且相当一部分澳抗携带患者肝脏活检可以见到程度 不同的肝脏炎症病变,也不能完全排除转氨酶一直正常却向肝硬化、肝细胞癌的方向发展的可能。所以, 劝告患者进行观察,定期检查,暂时不进行特殊的抗病毒治疗。 误区之六:担心突变,逃避治疗 慢性乙型肝炎的抗病毒治疗,可以选择的药物有干扰素 和核苷类似物拉米夫定。但是,拉米夫定也有 其局限性,一部分患者在应用拉米夫定治疗后 69 个月,出现乙型肝炎病毒 DNA 聚合酶的 YMDD 结构域 的基因突变,从而产生耐药。从国内外的研究结果显示,应用拉米夫定过程中出现的耐药,不是拉米夫定 药物诱导的结果,而是药物选择的一种结局。有些患者因为对于是否出现变异和耐药十分担心,以至于排 斥应用拉米夫定这一主要的抗肝炎病毒药物,从而失去了治疗时机,这是不应该的。 误区之七:负担过重,影响治疗 慢性乙型肝炎患者终究会有一部分人发展为肝硬化、肝细胞癌等终末性肝病,并导致死亡。这种现状使不 少慢性乙肝患者忧心忡忡,情绪低落。其实,慢性肝炎患者罹患肝细胞癌的只是少数,并不是全部。对于 发展为肝细胞癌的可能性要有正确的认识,既要看到乙型肝炎与肝细胞癌之间的相关性,但又要看到这样 的比例不是很高的事实。对于患者来说,与其整天忧心忡忡,倒不如认真采取正确的治疗措施进行正规的 抗病毒治疗,心理负担过重,只会影响预后,对病情毫无益处。 误区之八:盲目“追新” ,忽略基础 科学技术的进步是最终解决慢性乙型肝炎治疗的惟一的正确途径。因此肝炎患者对于新技术和新疗法的渴 望是完全可以理解的。但是,要知道,对于新进展的关心和期盼,不能代替目前的正规治疗。有些患者整 天忙于寻找新型的药物和治疗方法,对目前临床已经证明有效的治疗措施却视而不见。个别患者对于治疗 领域的新进展了如指掌,却连最基本的治疗措施都没有采取。 误区之九:偏听偏信,营养失常 慢性乙型肝炎患者是不是要忌口,究竟怎样忌口,这也是慢性乙型肝炎患者面临的一个重要问题。不适当 的忌口会造成营养不良,从而造成抵抗力低下,不利于肝炎的康复。 一位早期肝硬化患者列出了长长一条“忌食”的单子,几年下来,造成免疫力低下,对肝病的治疗也受到 严重影响。还有些患者,为了治疗肝病,天天“进补” ,结果出现严重的脂肪性肝炎。这些都是不正常的 饮食习惯带来的不良后果,都是慢性乙型肝炎患者所应注意的事项。 误区之十:爱子心切,盲目治疗 虽然乙肝疫苗的应用已经有十几年的时间,乙肝疫苗的免疫预防接种也取得了很好的成绩,但是全国各地 区经济条件发展不平衡,对于疾病预防的知识和重视程度不同的情况依然存在,十岁左右的小患者也不少。 由于这部分患儿在今后的入托、升学等环节中会遇到各种各样的困难,所以家长就不惜一切代价进行治疗, 往往不能冷静、科学地处理,而

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