临床血液学检验试题

血液学检验试题及答案 1 考试时间：60 分钟 总分：0 分一 单选题（共 733 题，每题 0 分） 1下列哪项不 符合髓外造血 ( C ) A多见于儿童 B是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿 C是机体正常反应， 不属于病理改变 D造血部位可以累及到胸腺 E可导致相应器官的肿大 2下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病 ( D ) ACML B特发性血小板减少性紫癜 C阵发性睡眠性血红蛋白尿症 D铁粒幼细胞性 贫血 E真性红细胞增多症 3男，58 岁，诊断为 M2 型白血病，化疗后缓解。近日来感两下肢无力，逐渐发展成截 瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF 中蛋白(+)，白细胞 0.025109/L。患者截 瘫原因可能是 ( E ) A第二肿瘤转移 B中枢神经系统出血 C细菌性脑膜炎 D化疗药物损害 E中枢神经系统白血病 4下列哪种说法符合恶性组织细胞病 ( D ) A是一种淋巴细胞系统的恶性疾病 B女性多于男性 C主要临床表现为进行性黄 疸 D常表现为全血细胞减少 E病程常大于一年 5临床上患者尿检查中，检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大 ( E ) A蛋白尿(+) B血尿 C蛋白管型尿 D原始细胞 E本周蛋白 6红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为 ( A ) A1 ：1 B1：2 C1 ：3 D1：4 E1 ：5 7肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是 ( A ) A某些因子缺乏 B血小板减少 C血液中抗凝物质增多 D维生素 K 缺乏 E组织因子缺乏 8下列哪项不符合凝血检查的临床意义 ( B ) A严重肝病时血浆凝血酶原时间延长 B血友病 A 时出血时间延长 CDIC 时凝血酶 时间延长 D原发性纤溶亢进症时 ELT 延长 E因子缺乏症 APTT 延长 9最适宜用来识别 T 细胞的白细胞分化抗原(CD) 是 ( B ) ACD33 BCD7 CCD19 DCD41 ECD34 10凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是 ( A ) A凝血酶 B组织因子 CCa2+ D接触因子 E因子 11血小板粘附率减低见于 ( D ) A血栓性疾病 B糖尿病 C妊娠高血压 D巨大血小板综合征 E肾小球肾 炎 12再生障碍性贫血的致病因素中，正确的是 ( C ) A造血原料缺乏 B细菌感染 C苯及其衍生物 DPNH E粟粒性结核 13以下对叶酸的论述，不确切的是 ( C ) A叶酸分子是由喋呤基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成 B不耐热 C人类 自己能合成叶酸 D停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症 E动物脏器如肝等 含量丰富 14对凝血酶敏感的因子是下列哪一组 ( E ) A因子、 B因子、 C因子、 D因 子、 E因子、 15下列哪项是血小板 -颗粒内较特异产物 ( D ) A-TG 和 Fg B-TG 和 vWF C-TG 和 PDGF D-TG 和 PF4 E-TG 和 ADP 16下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血 ( B ) A血红蛋白及红细胞进行性下降 B骨髓有核细胞增生减低 C网织红细胞减少 D白细胞数目正常或轻度减低 E粒红比值值明显增高 17血管外溶血常见于下列疾病，但除外 ( A ) A阵发性睡眠性血红蛋白尿症 B先天性球形红细胞增多症 CG6PD 缺陷症慢性期 D不稳定血红蛋白病 EHbS 症 18细胞化学染色 TRAP 阳性是下列哪种病的特征 ( C ) A急性淋巴细胞白血病 B多发性骨髓瘤 C多毛细胞白血病 D幼淋巴细胞白 血病 E成人 T 细胞白血病 19 DIC 的病理生理过程一般包括 ( E ) A高凝阶段 B代偿阶段 C失代偿阶段 D继发性纤溶阶段 E上述答案均 正确 20多发性骨髓瘤根据形态分为四型，下列哪一型除外 ( A ) A火焰细胞型 B原浆细胞型 C幼浆细胞型 D浆细胞型 E网状细胞型 21为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病，首选下列哪种细胞化学染色方法 ( B ) APOX 染色 BPAS 染色 CNAP 染色 D-NAE 染色 E铁染色 22一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有 ( D ) A遗传性球形红细胞增多症 B自身免疫性溶血性贫血 C珠蛋白生成障碍性贫血 D大面积烧伤所致贫血 E镰形细胞型贫血 23 1986 年天津会议，提出了原发性骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断建议草案，建议将 MDS 分为四期，其中不包括下列哪项 ( E ) A难治性贫血(RA) B环行铁粒幼细胞难治性贫血(RAS) C原始细胞过多难治性贫 血(RAEB) D转化中的原始细胞过多难治性贫血(RAEBT) E慢性粒-单核细胞白血病 (CMML) 24 PAgT 减低常见于 ( D ) A糖尿病 B口服避孕药物 C高凝状态 D血小板无力症 E吸烟者 25在用 ELISA 法测定 -TG时，茶碱的作用是 ( D ) A保持血小板活化状态 B抑制血小板活性 C防止血小板聚集 D防止血液凝 固 E以上均不是 26 某类细胞：直径 1214m ，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核 /浆比率低；核圆形或卵圆 形；核染质较原始淋巴细胞粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状；有大而显著且 多为单个核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主，提示 ( B ) A慢性淋巴细胞白血病(CLL) B幼淋巴细胞白血病(PLL) C多毛细胞白血病(HCL) D成人 T 细胞白血病 (ATL) E浆细胞白血病(PCL) 27关于一期止血正确的描述是 ( C ) A由血管和凝血因子相互作用完成 B由血管和抗凝成分共同完成 C由血管和血 小板共同完成 D由血管和纤溶系统相互作用 E由凝血因子和抗凝成分共同作用 28男，22 岁，反复巩膜黄染 4 年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下 2cm，脾肋下 3cm；检 验结果：血红蛋白 75g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞 9%(0.09)；总胆红素 34mol/L，间接胆红素 28mol/L，HBsAg(+) ；Coombs 试验(-)；红细胞渗透脆性增加。最可 能诊断 (B) A先天性非溶血性黄疸 B遗传性球形红细胞增多症 C慢性肝病性贫血 D珠蛋 白生成障碍性贫血 E自身免疫性溶血性贫血 29尼曼-匹克细胞形态的主要特征是 ( E ) A胞体大，直径 2090m B胞体圆形、椭圆形或三角形 C胞核一个或多个 D胞质丰富 E胞质呈泡沫状或蜂窝状 30女，14 岁，低热、关节疼痛、鼻出血 1 周；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、 脾肋下 1cm，胸骨轻压痛；检验：Hb70g/L，白细胞 4109/L，N0.3 ，L0.2 ，原始细胞 0.5， 血小板 20109/L，POX 阴性反应。诊断可能为 ( C ) AITP(急性型) B恶性淋巴瘤 C急性淋巴细胞白血病 D急性粒细胞白血病 E传染性单核细胞增多症 31某黄疸病人，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性应考虑 ( B ) A阵发性寒冷性血红蛋白尿 B阵发性睡眠性血红蛋白尿 C急性黄疸性肝炎 D慢性活动性肝炎 E珠蛋白生成障碍性贫血 32以下对诊断早期 B 细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是 ( D ) ACD10 BCD19 CCD20 DCyCD22 ECD22 33下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征 ( C ) A血红蛋白增加(180240g/L) B红细胞比容增高(0.540.80) C网织红细胞百分 比增加 D出现幼红细胞 E出现幼稚粒细胞 34传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括 ( E ) A淋巴结肿大 B不规则发热 C咽峡炎 D皮疹 E黄疸 35人类细胞遗传学命名的国际体制(SICH)将人类 46 条染色体编为 AG7 组的依据为 ( B ) A显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点 B染色体长短和着丝粒的位置 C染色体上所包含遗传信息 D染色体的形态 E有丝分裂时染色体所处位置 36下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符 ( D ) A因子、减少 B血小板减少及其功能缺陷 C抗凝蛋白的 含量减少 D因子：C 和 vWF 减少 E纤溶活力增强 37下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查 ( C ) A急性型 Hb 浓度多在 4080g/L，慢性型 Hb 浓度降至 20gL B网织红细胞10% C急性型可出现类白血病反应 D血小板多低于正常 E骨髓象幼红细胞不会出现 巨幼变 38在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时，一般选用比重为何种的淋巴细胞分离 液 ( B ) A1.0750.001 B1.0770.001 C1.0780.001 D1.0790.001 E1.0800.001 39下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标 ( D ) A血清铁 B总铁结合力 C骨髓可染铁 D血清铁蛋白 E红游离原卟啉 40引起再障最主要的原因是 ( E ) A造血原料缺乏 B失血过多 C红细胞破坏过多 D红细胞寿命缩短 E骨 髓造血功能障碍 41维生素 B12 测定对下列哪种疾病有价值 ( C ) A再生障碍性贫血 B缺铁性贫血 C巨幼红细胞性贫血 D白血病 E溶血 性贫血 42下列哪项说法符合凝血因子的病理生理 ( B ) A凝血过程中的全部因子均来源于血浆 B因子、均为凝血酶作用的 底物 C在肝脏合成过程中必须依赖维生素 K 的因子为、 D因子 、主要含于正常人新鲜血清中 E接触因子(、 、PK、HMWK)缺乏，临床上均有 明显出血症状 43下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和 CML 的要素 ( C ) APh 染色体检查 BNAP 染色 C脾肿大程度 D骨髓活检 E泪滴形红细胞 比例 44下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应 ( C ) A急性粒细胞白血病 B急性单核细胞白血病 C急性淋巴细胞白血病 D慢性 粒细胞白血病 E嗜酸细胞白血病 45某患者拟诊断 PNH，下列哪项检查与此病诊断无关 ( E ) AHan 试验 BRous 试验 C糖水试验 D热溶血试验 E碱变性试验 46促红细胞生成素(EPO)的造血调控不包括 ( E ) A刺激造血干细胞向红系方向发展 B促进幼红细胞分化成熟 C促进幼红细胞形 成血红蛋白 D减少红系祖细胞凋亡的比例 E增强红细胞的寿命 47下列哪项不是血管壁的止血功能 ( E ) A引起血管收缩反应 B促凝物质释放反应 C激活血小板 D激活凝血途径 E引起局部血液粘度下降 48下列何种疾病属大细胞性贫血 ( A ) A恶性贫血 B缺铁性贫血 C再生障碍性贫血 D溶血性贫血 E珠蛋白生 成障碍性贫血 49下列哪项试验是判断体内铁贮存量最敏感的方法 ( D ) A骨髓铁染色 B总铁结合力(TIBC) C血清铁(SI) D血清铁蛋白(SF) E红细 胞游离原卟啉(FEP) 50出血时间测定器法的参考范围 ( A ) A2.59.5 分钟 B16 分钟 C1 3 分钟 D大于 20 秒 E20 40 秒 51下列不符合冷凝集素综合征的是 ( B ) A冷凝集素主要是 IgM 完全抗体 B冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素 C临床上有急、慢性两种类型 D急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后 E慢性型较平稳，轻度贫血，血管外溶血为主 52下列哪项实验室结果最不符合大多数急性白血病初诊时改变 ( D ) A白细胞减少 B白细胞增多 C血小板减少 D血小板增多 E贫血 53糖原染色(PAS)阳性，唾液水解后再次染色仍为阳性，该阳性物质应除外下列哪项 ( D ) A糖原 B粘多糖 C糖脂 D粘蛋白 E多羟基醇类物质 54抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性 ( E ) A因子a B因子a C因子a D因子a E以上都是 55阵发性睡眠性血红蛋白尿时，下列哪项实验常呈阳性 ( C ) A红细胞渗透脆性试验 B抗人球蛋白试验 C尿含铁血黄素试验 D异丙醇实 验 E冷凝集素试验 56二期止血缺陷是指 ( A ) A凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷 B血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷 C单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷 D血小板的数量和功能异常引起的止血功 能缺陷 E血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷 57下列哪项不符合红细胞膜的病理生理特征 ( B ) A红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性 B氧化损伤不影响膜稳定性 C生物毒 素影响膜稳定性 D酶代谢异常影响膜稳定性 E生物毒素影响膜稳定性 58 t(15；17)染色体移位形成 PML-RARA 融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值 ( B ) AM1 BM3 CM4 DALL ECML 59血友病 A、B 分别缺乏下列哪两种因子 ( C ) A、 B、 C、 D、 E、 60血红素是 ( A ) A铁原子和原卟啉的复合物 B铁原子和原卟啉 的复合物 C铁原子和原卟啉 的复合物 D铁原子和原卟啉 的复合物 E铁原子和原卟啉的复合物 61脾切除对以下哪种溶血性贫血治疗最好 ( D ) A自身免疫性溶血性贫血 BPNH C珠蛋白生成障碍性贫血 D遗传性球形红细胞增 多症 E红细胞 G6PD 缺乏症 62铁主要是在消化道的什么部位吸收 ( E ) A胃 B肝 C回肠 D直肠 E十二指肠和空肠上段肠粘膜 63下列哪项与深静脉血栓形成的实验室检查不符 ( C ) A全血粘度和血浆粘度增高 BFg 和 vWF：Ag 增高 CAT 、PC 、PS 增高 DFDP、D- 二聚体水平增高 EPLG 水平降低 64下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生 ( D ) AX 、Y 、D 、 E 及 A、B、C、H 碎片 BX 、Y、D 、E 及 A、B、C、H 碎片 C X、Y、D、E 及 D-二聚体 DX、Y 、D 、E及 D-二聚体 EX 、Y、D 、E 和 A、B 、C、H 碎片及 D-二聚体 65慢性淋巴细胞白血病下列哪项核型异常患者预后较好 ( A ) A+12 B+12 伴结构异常 C14q D13q14 E14q32 66下列哪项与慢性淋巴细胞白血病(CLL)淋巴细胞的细胞化学染色相符合 ( A ) APAS 阳性、NAP 积分增高 BPAS 阳性、NAP 积分降低 CPAS 阴性、NAP 积分增高 DPAS 阴性、NAP 积分降低 E以上都不是 67下列哪种情况下做 PAS 染色红系可呈强阳性反应 ( C ) A再障 B巨幼细胞贫血 C红白血病 D溶血性贫血 E正常情况下幼红细 胞及红细胞 68慢性粒细胞白血病 Ph 染色体阴性病例占 ( D ) A90%95% B10%15% C5%15% D5%10% E1%5% 69男，36 岁，半年来头昏乏力，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血，引起此病最常见 的病因是 ( B ) A细菌感染 B氯霉素 C抗血小板药物 D病毒感染 EPNH 70血小板粘附试验是 ( E ) A反映血小板数量的实验 B反映血小板 GPb/ a 水平的实验 C反映血小板 GPb 水平的实验 D反映血小板 CD41、CD61 水平的实验 E反映 GPb-与 vWF 的结合能力的实验 71下列疾病中除哪项外，常可见靶形红细胞 ( E ) A缺铁性贫血 B珠蛋白生成障碍性贫血 CHbS 病 D肝病 E巨幼细胞贫 血 72下列哪项符合溶血性贫血 ( E ) A骨髓造血功能障碍引起 B缺乏促红细胞生成素 C缺乏集落刺激因子 D血红蛋 白合成障碍 E红细胞存活期缩短，破坏增加 73外源性凝血系统最常用的筛检实验是 ( B ) AAPTT BPT CBT DTT ECT 74男，50 岁，确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb 上升达 135g/L。为补充体内应有的 铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查 ( C ) A血清铁 B血清总铁结合力 C血清铁蛋白 D骨髓内铁粒幼细胞计数 E红细胞内游离原卟啉测定 75下列蛋白质中，对凝血酶灭活能力最强的是 ( B ) AHC BAT CPL DAPC EPS 76按贫血的形态学分类，下列哪项除外 ( D ) A正常细胞性贫血 B小细胞低色素性贫血 C大细胞性贫血 D珠蛋白生成障 碍性贫血 E单纯小细胞性贫血 77下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是 ( C ) A药物或其代谢产物与 RBC 膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性，导致产生抗红细胞 抗体 B药物依赖性抗体主要是 IgG 和 IgM C自身抗体主要是 IgG，可引起补体结合 反应 D自身抗体型最多见，与 AIHA 难以区别 E药物依赖性抗体奎尼丁型，小 剂量即可引起急性血管内溶血 78下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是 ( E ) A一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性 B骨髓中骨髓瘤 细胞大于 15% C是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤 D骨髓瘤细胞的大 小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同 E骨髓增生程度常为增生极度活跃 79下述哪项不符合血管外溶血 ( D ) A脾肿大 B网织红细胞增高 C遗传性多见 D尿含铁血黄素阳性 E常见 红细胞形态改变 80胞体小(1020m)，核染色质较粗密，分布不匀，核仁 13 个，常模糊，胞质少，蓝 色，无颗粒，常有出芽或小泡状，不规则突起，有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片(似 形成血小板)。符合下列哪种急性白血病形态 ( C ) AM1 BM3 CM7 DL1 EM5 81血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷 ( A ) AGP b/a B凝血因子 CPF3 DGPb 成复合物 EGMP-140 82下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点 ( C ) A粒细胞常有毒性改变 B可见粒细胞核左移 C骨髓象往往有明显的变化 D红系和巨系无明显异常 E中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加 83贫血患者血片示红细胞大小不等，中心淡染，血清铁饱和度 16%，最可能的诊断是 ( B ) A自身免疫性溶血性贫血 B缺铁性贫血 C再生障碍性贫血 D巨幼细胞性贫 血 E铁粒幼细胞性贫血 84下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现 ( D ) A临床表现多样化、轻重不一 B继发者有原发病表现 C一般起病较缓，数日后 才发现有贫血 D急性型多见于中老年人，特别是病毒感染者 E少数有淋巴结肿大， 血小板减少性紫癜 85缺铁性贫血患者的实验室检查是 ( D ) A血清铁降低，总铁结合力降低 B血清铁降低，总铁结合力正常 C血清铁正常， 总铁结合力降低 D血清铁降低，总铁结合力增高 E血清铁和总铁结合力增高 86人体缺铁时，最早表现的是 ( E ) AMCV 变小 BMCH 减低 C血清铁降低 D血清总铁结合力增高 E血清铁 蛋白降低 87正常人每天需要叶酸 ( D ) A500g B300g C 400g D200g E100g 88下列血液凝固调节蛋白中，血浆浓度最高的是 ( C ) APC BPS CAT DTFPI EHC- 89诊断戈谢病最有意义是 ( C ) A骨髓检查 B神经鞘磷脂酶活性检测 C-葡萄糖脑苷脂酶活性测定 D细胞 化学染色 E家族史 90缺铁性贫血患者的实验室检查是 ( C ) A血清铁降低，总铁结合力降低 B血清铁降低，总铁结合力正常 C血清铁降低， 总铁结合力增高 D血清铁正常，总铁结合力降低 E血清铁降低，总铁结合力降低 91中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于 ( B ) AALL BCML 慢性期 CCML 并发感染 DCML 急性变 E骨髓纤维化 92多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因 ( C ) A球蛋白增加 B人为原因 C副蛋白增加 D红细胞膜异常 E纤维蛋白原 增加 93下列哪项不是溶血的实验诊断依据 ( E ) A网织红细胞计数增高 B骨髓红系增生明显活跃 C周围血中可出现有核红细胞 D尿胆原增高 E血清游离血红蛋白 94下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点 ( B ) A正细胞正色素性贫血 B细胞核发育落后于细胞质 C细胞质发育落后于细胞核 D细胞质与细胞核同步发育 E小细胞低色素性贫血 95体内半寿期最短的凝血因子是 ( B ) A因子 B因子 C因子 D因子 E因子 96下列哪一种白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性 ( A ) A急性淋巴细胞白血病 B急性粒细胞白血病 C急性早幼粒细胞白血病 D急性 粒-单核细胞白血病 E急性单核细胞白血病 97下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征 ( B ) A贫血 B皮下结节 C出血、黄疸 D进行性衰竭 E持续高热 98多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的 ( E ) A高铁血红蛋白还原试验G6PD 缺乏症 BHam 试验 PNH C红细胞渗透脆 性增高 遗传性球形细胞增多症 D异常血红蛋白区带珠蛋白生成障碍性贫血 E蚕豆病机体对蚕豆的变态反应 99在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体 ( D ) A原始红细胞 B早幼红细胞 C中幼红细胞 D晚幼红细胞 E网织红细胞 100女，28 岁，发热，腰痛，伴巩膜发黄已一周，两年来有类似发作史，无酱油色尿， 血红蛋白 70g/L，网织红细胞 18%，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄 素试验阴性，该病人的可能诊断为 ( D ) A阵发性睡眠性血红蛋白尿 B微血管病性溶血性贫血 C冷抗体型自身免疫性溶 血性贫血 D温抗体型自身免疫性贫血 E缺铁性贫血 101下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应 ( C ) A蚕豆病 B珠蛋白生成障碍性贫血 CABO 血型不合 DPNH E恶性贫血 102在淋巴细胞代谢中，下列哪种酶在血液系统代谢中最重要 ( C ) A腺苷脱氨酶 B嘌呤核苷酶 C末端脱氧核苷酰转移酶 DRNA 多聚酶 E嘌呤和嘧啶合成酶 103下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是 ( A ) ATT 延长，不被甲苯胺蓝纠正，表示存在肝素样抗凝物质 BTT 延长，可因 FDP 增多 或纤维蛋白原减少 CTT 延长，可见于 AT 活性明显增高 D:C 增高主要见于高凝 状态和血栓性疾病 E肝病时 TT 也可延长 104与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是 ( E ) A抗人球蛋白试验阳性 B冷热溶血试验阳性 C片中可见有核红细胞 D有双 相溶血素抗体，具有抗 P 血型特异性 E自身抗体类型为 IgM 105Ph 染色体是哪一组染色体异常 ( C ) At(15；17) Bt(6；9) Ct(9：22) Dt(4；8) Et(18；21) 106下列哪项符合真性红细胞增多症 ( E ) A原因明确，单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病 B粒细胞系不增多 C巨核细胞 系不增多 D维生素 B12 E.三系均增生，以红系增生显著 107诊断缺铁的重要指标一般不包括 ( B ) A骨髓可染铁消失 B红细胞碱性铁蛋白 C铁结合力 D血清铁 E铁饱和 度 108在体内，最不稳定的凝血因子是 ( A ) A因子 B因子 C因子 D因子 E因子 109在 -TG和 PF4 测定中，选择的抗凝剂是 ( C ) A3.8%枸橼酸钠 B0.109mol/L 枸橼酸钠 C 5%EDTA-Na2 溶液 D草酸盐 E肝素 110APTT 延长和 PT 正常多见于 ( A ) A内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B外源性凝血途径缺陷所引起的出血性 疾病 C共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D各种血栓与止血改变处于代偿阶 段 E血液循环中存在抗凝物质 111下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查 ( A ) A冷凝集阳性，但效价10% B嗜碱性粒细胞高于正常 C白血病裂孔明显 DPh 染色体阴性 E原始+早幼粒细胞( 幼淋或幼单细胞 )外周血达 20%，骨髓达 30% 120某细胞，胞体 35m，胞体椭圆形；胞质蓝色，无颗粒，有少许空泡；核大，椭圆形， 双核(形态特点对称)，核染色质呈颗粒状，每个核有 1 个核仁(大而清楚) 。你首先考虑是什 么细胞 ( E ) A原始粒细胞 B原巨核细胞 C原红细胞 D异常组织细胞 EReed- Stemberg 细胞 121Burkitt 淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的 ( D ) A轮状病毒 B流感病毒 C巨细胞病毒 DEB 病毒 E腺病毒 122在急性白血病缓解过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查发现白 细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，目前最有可能的并发症是 ( C ) A细菌性脑膜炎 B淋巴瘤 C中枢神经系统白血病 D肝癌脑转移 E以上 均不是 123血红素合成场所在 ( C ) A有核红细胞线粒体内 B肝细胞线粒体内 C有核红细胞和肝细胞的线粒体内 D有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内 E有核红细胞和肝细胞的高尔基体内 124确诊为 CML 患者，其 NAP 积分升至 200 分，可能发生下列哪种变化 ( D ) A急性粒细胞白血病变 B急性淋巴细胞白血病变 C急性单核细胞白血病变 D合并严重化脓感染 E白血病缓解 125下列哪项不符合巨幼细胞性贫血 ( C ) A维生素 B12 缺乏和叶酸缺乏是最常见的原因 B核、质发育不平衡 C质发育落 后于核 D可发展成全血细胞减少 E其根本原因为 DNA 合成障碍 126下列蛋白质不属于蛋白 C 系统的是 ( C ) APC BPS CPZ DEPCR ETM 127常见的红细胞膜蛋白的遗传性缺陷为 ( E ) A收缩蛋白 B锚蛋白 C带 3 蛋白 D4.1 蛋白 E以上全部 128某黄疸患者，尿胆红素试验阴性，尿胆原试验强阳性，酸溶血和蔗糖溶血试验阳性， 提示 ( D ) A急性黄疸性肝炎 B慢性活动性肝炎 C自身免疫性溶血性贫血 D阵发性睡眠 性血红蛋白尿症 E阵发性冷性血红蛋白尿症 129过氧化物酶染色鉴别下列哪组疾病最佳 ( D ) AAMoL 与 ALL BALL 与 CLL CAML 与 AMoL DAML 与 ALL EAML 与 CML 130慢性粒细胞白血病在细胞遗传学上的分子标志是 ( C ) APML-RARA 融合基因 BCAML-AF10 融合基因 CBCR-ABL 融合基因 DPLZF-RARA 融合基因 EAML1-MTG8 融合基因 131正常血清中含有的主要凝血因子为 ( B ) A因子、 B因子、 C因子、 D因 子、 E因子、 132下列哪种是 M2b 型白血病的特异性基因标志 ( E ) APML-RARA BCBE-MYHll CMLL-ENL DBCR-ABIL EAMLI-MTG8(ETO) 133在 PAgT 试验中，ADP 宜保存于 ( E ) A-4冰箱 B室温 C0 -4 冰箱 D避光室温保存 E避光，-20保存 134诊断多发性骨髓瘤的主要根据 ( C ) A血常规检查 B骨髓活检 C骨髓细胞学检查 D细胞化学染色 E细胞遗 传学检查 135下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血 ( C ) A中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高 BHbF 增高 C血浆和尿中促红细胞生成素水平 减低 D骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小 E骨髓活组织检查时急性再生障碍 性贫血改变尤为明显 136慢性粒细胞白血病(CML)是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病 ( D ) A单克隆性小淋巴细胞 B嗜酸粒细胞 C嗜碱粒细胞 D造血干细胞 E原 始粒细胞 137BCR-ABL 基因，对下列哪种白血病有诊断价值 ( D ) AM2 BM3 CALL DCML ECLL 138甲苯胺蓝染色强阳性对下列哪种病的诊断有意义 ( E ) A多毛细胞白血病 B多发性骨髓瘤 C急性非淋巴细胞白血病 D嗜酸粒细胞 白血病 E嗜碱粒细胞白血病 139我国霍奇金淋巴瘤中，以哪一型最为常见 ( B ) A结节硬化型 B混合细胞型 C原始淋巴细胞型 D淋巴细胞为主型 E淋 巴细胞消减型 140 “花细胞(flower cell)”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变 ( D ) A慢性淋巴细胞白血病(CLL) B幼淋巴细胞白血病(PLL) C多毛细胞白血病(HCL) D成人 T 细胞白血病 (ATL) E浆细胞白血病(PCL) 141在凝血过程中，外源性凝血系统的作用起始于 ( D ) A因子的激活 B因子 的激活 C因子及的激活 D组织因子的释放 EPF3 的释放 142下列哪项不能区别急性和慢性再生障碍性贫血 ( A ) A发病原因 B起病急慢 C病程长短 D血象特点 E骨髓象特点 143下列哪项检查是诊断溶血最可靠的证据 ( D ) A血清间接胆红素升高 B网织红细胞升高5%(0.05) C骨髓红系明显增生 D红细胞寿命缩短 E尿胆原强阳性 144缺铁性贫血的细胞形态学表现为 ( B ) A小细胞正色素性贫血 B小细胞低色素性贫血 C正细胞正色素性贫血 D大 细胞低色素性贫血 E大细胞性贫血 145正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大 ( E ) A贮存铁 B肌红蛋白铁 C转运铁 D肌红蛋白铁 E血红蛋白铁 146下列哪项不符合冷凝集素综合征 ( D ) A抗原结合点较多 B04凝集反应最强 C抗体为 IgM D溶血不需补体参 与 E多见于中老年人 147不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是 ( C ) A出生后不久发病 B有贫血 C无先天畸形 D粒红比值明显增高 E有遗 传基因的异常 148下列哪项关于凝血因子的描述是正确的 ( B ) A依赖维生素 K 的是因子、 B在血液凝固过程中起辅因子作用的是 、 C内外凝血途径形成凝血活酶，均需要 因子的参与 D所有的凝血因 子均来自血液 E血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原 149女，31 岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年；检验结果：外周血全血细胞减 少，网织红细胞绝对计数 15109/L；分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺，均有混血， 胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。 最有可能的诊断是 ( A ) A再生障碍性贫血 B骨髓纤维化 C白细胞不增多性白血病 DSLE E巨幼 细胞贫血 150男，30 岁，贫血外貌； MCV86fl，MCH29pg，MCHC340g/L。其贫血属于 ( C ) A大细胞性贫血 B小细胞低色素性贫血 C正常细胞性贫血 D单纯小细胞性 贫血 E无法判断 151血浆 6-酮-PGF1 来自 PGI2，其反映了 ( A ) A内皮细胞的功能状态 B血小板功能状态 C凝血因子的活性状态 D纤溶系 统的活化 E抗凝作用和血栓状态 152支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的骨髓组织病理检验结果为 ( A ) A未成熟前体细胞异常定位(ALIP) B检出 R-S 细胞 C造血组织与脂肪组织容积比 减低 D脂肪坏死 E大量嗜银纤维和胶原纤维增生 153下列哪项不符合 Weibel-Palade 小体 ( E ) A又称棒杆状小体 B存在于内皮细胞的胞质中 C内容物含有 vWF D内容物 含有 GMP-140 E不是血管内皮特异性标志 154下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤 ( C ) A非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤 B非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变 较霍奇金淋巴瘤高 C非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好 D少数可并发免疫性 溶血性贫血 E多数病人有发热 155二期止血缺陷常用的筛检试验是 ( A ) APT 、 APTT BBT、PLT(BPC) CBT 、PT DAPTT、PLT(BPC) EBT、CT 156APTT 和 PT 都正常多见于 ( D ) A内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B外源性凝血途径缺陷所引起的出血性 疾病 C共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D各种血栓与止血改变处于代偿阶 段 E血液循环中存在抗凝物质 157下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准 ( D ) A存在原发性纤溶的基本病变 B有明显的出血表现 C实验室检查 Fg1.5g/L DF1+2 、TAT、FPA 明显升高 EFDP 升高 158下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发生凝固 ( C ) ATT BPT C3P DAPTT ESTGT 159慢性淋巴细胞白血病患者常见的死亡原因是 ( C ) A贫血 B出血 C感染 D皮肤病变 E营养不良 160骨髓增生异常综合征(MDS)的细胞化学染色 ( B ) ANAP 染色阳性率和积分均高于正常，铁染色内外铁均增高，有核红细胞 PAS 染色阴性 BNAP 染色阳性率租积分均低于正常，铁染色内外铁均增高，有核红细胞：PAS 染色阳性 C NAP 染色阳性率和积分均低于正常，铁染色内外铁均减低，有核红细胞 PAS 染色阳性 DNAP 染色阳性率和积分大致正常，铁染色内外铁均增高，有核红细脆 PAS 染色阴性 ENAP 染色阳性率和积分均低于正常，铁染色内外铁均减低，有核红细胞 PAS 染色阴性 161巨大血小板综合征主要的病理基础为 ( B ) A血小板 颗粒成分缺陷 BGPb 的缺陷 C血小板致密颗粒缺陷 DGMP- 140 缺陷 E血小板数量减少 162引起血小板增多的疾病是 ( E ) ASLE B心肌梗死或脑梗死 CITP D脾亢 E真性红细胞增多症 163慢性淋巴细胞白血病的发病是由于 ( B ) A原始或幼稚淋巴细胞异常增殖 B主要是 B 淋巴细胞增生 C多能干细胞的克隆性 增殖 D髓细胞恶性增生 E以上都不是 164下列哪项不符合 PAS 染色的结果 ( D ) A巨核细胞强阳性 B戈谢细胞强阳性 C骨髓转移的腺癌细胞强阳性 D巨幼 贫时的红系细胞强阳性 E正常情况下，幼红细胞及红细胞均呈阴性 165下列哪项与缺铁性贫血的血液学特点不相符 ( C ) A成熟红细胞中心淡染区扩大 B幼稚红细胞百分比常 0.30 C早期表现为小细胞 性低色素性贫血 D幼红细胞体积小，边缘不整齐 E骨髓红细胞系明显增生 166下列哪项不是骨髓稀释的标志 ( D ) A骨髓有核细胞增生低下或极度低下 B未见骨髓小粒和脂肪滴 C杆状核细胞的 比例小于分叶核细胞 D镜下见到浆细胞，组织细胞等 E涂片中以成熟粒细胞和淋 巴细胞为主 167缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是 ( B ) A血清总铁结合力 B骨髓铁染色 C红细胞内游离原卟啉测定 D血清铁 EMCV、MCH、MCHC 测定 168血红蛋白是由 ( B ) A珠蛋白肽和原卟啉合成 B珠蛋白肽和血红素合成 C铁原子和原卟啉合成 D珠 蛋白肽和铁原子合成 E铁原子和血红素合成 169急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是 ( E ) A前者多有高热，感染出血 B前者白细胞计数较高，多在 300109/L 以上 C前者 周围血中淋巴细胞减少 D前者骨髓增生多极度活跃 E前者原始细胞 POX 染色阳性 170一期止血缺陷是指 ( B ) A凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷 B血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷 C凝血功能异常引起的止血功能缺陷 D纤溶异常引起的止血功能缺陷 E仅指血 管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷 171嗜酸粒细胞白血病(eosinophilic leukemia)患者最常出现的染色体核型异常为 ( A ) A8 三体和 iso(17q) B10 三体 C21 三体 D18 三体和 t(5；12) Et(5；9) 和 t(1； 5) 172过氧化物酶染色(POX)在鉴别下列哪组白血病时有价值 ( B ) A急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白 血病 CM3 与 M2 DM4 与 M3 EM3 与 M5 173传染性单核细胞增多症中，下列哪项检查才能确诊 ( C ) A外周血中可见异型淋巴细胞 B骨髓中可见大量的异型淋巴细胞 CEBV 抗体阳性 D外周血中可见大量单核细胞 E骨髓和外周血中可见大量的异型淋巴细胞 174APTT 试验中，加入白陶土的目的是 ( A ) A激活因子或 B激活因子 及(或) C为凝血因子提供催化表面 D便于 观察血浆凝固的终点 E激活因子 175在 FAB 分型中，下列哪型为急性原始粒细胞白血病未成熟型 ( A ) AM1 型 BM2 型 CM3 型 DM4 型 EM5 型 176使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是 ( A ) Aa Ba Ca DTF Ea 177为了鉴别 CML 与类白血病反应，首选试验是 ( C ) ASBB 染色 BPAS 染色 CNAP 积分 D ACP 染色 EAS-D NAE 染色 178下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗凝的物质 ( C ) APGI2 B硫酸乙酰肝素 CvWF Dt-PA ETM 179冷凝集试验参考范围是 ( B ) A小于 1：20 B小于 1：40 C小于 1：80 D小于 1：160 E小于 1：320 180缺铁性贫血，血清铁蛋白减少的界限是多少 ( A )