子宫肌瘤 潜在杀手如何除.docx

子宫肌瘤 潜在杀手如何除 由于子宫肌瘤在生长之初不易被发觉，而一旦发现、确诊之后以及在治疗中，对患者的精神和机体的伤害 是比较严重的。所以，子宫肌瘤又有女性生殖健康的“潜在杀手”之称。对于子宫肌瘤的成因，目前认为， 与患者体内雌激素水平过高和流产、分娩等因素有关。因为大部分子宫肌瘤患者绝经年龄延迟，而绝经后， 随着体内雌激素水平的下降，肌瘤会自然萎缩。子宫肌瘤是否有症状，取决于肌瘤的生长部位和大小。 如何选择适合自己的治疗方法 子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血对女性的危害，主要是月经过多、严重贫血、 不育、感染及压迫症状。传统治疗子宫肌瘤的方法要视具体情况而定：症状轻的患者，若子宫大小不超过 孕 12 周的大小，则不必手术，只要每 3 个月去医院复查一次，随时注意肌瘤的变化即可。特别是对于近 绝经期的患者，因其绝经后肌瘤有自然萎缩的可能，所以一般都主张保守治疗。 手术方法也有不同选择，希望保留生育能力者，肌瘤为单个的可开腹剔除肌瘤，保留子宫;黏膜下肌瘤蒂细 长已脱出于阴道内者，可经阴道行肌瘤摘除术;年龄大而无生育要求者可开腹行全子宫切除术，其中不满 50 岁，在确认卵巢无病变时，可保留一侧卵巢，尽可能不影响女性内分泌功能。在医生指导下，应用雄激 素治疗，以对抗体内过高的雌激素，使子宫内膜萎缩，血管及肌层收缩，减少月经量。这种药物治疗适用 于月经过多、贫血不严重，子宫增大在孕 8 周大小以下的患者。 一“切”难解千愁 在选择治疗方法的同时。不能忽略由此带来的负面影响。传统的手术治疗有全部或部分切除子宫的方式， 但这种手术改变了内生殖器的完整性，会给患者及其配偶在心理上造成较大的创伤，从一定程度上影响了 夫妻生活质量。 药物治疗主要是减少体内雌激素的产生或对抗雌激素的作用，疗程长、见效慢、疗效差、费用高，药物治 疗对分泌系统、心血管系统、骨质代谢及第二性征等方面有不同程度的副作用。外科学治疗疾病通常采用 “开刀”这种特色性手段，难免给患者带来人为损害性创伤。 子宫肌瘤是一种良性的子宫肿瘤，在生育年龄的妇女中很常见。肌瘤的生长部位如压迫输卵管影响精子、 卵子的运行会造成不育。一旦能够妊娠，在孕期肌瘤即会随着子宫的增长，尤其在孕中期以后，迅速长大， 发生“变性” ，产生腹痛、发烧等症状。子宫肌瘤有时也容易造成流产、早产。一般来说，患有子宫肌瘤 妇女，只有直径 2 厘米以下的浆膜下肌瘤，可以妊娠。但妊娠前子宫肌瘤直径已超过 3 厘米，则肌瘤于孕 期长大、发生变性及造成流产、早产的机会增加;若肌瘤直径虽然不足 3 厘米，但生长部位不好，如在宫腔 内，或宫颈上，由于压迫输卵管影响不育等情况，最好是先做手术剔除肌瘤再怀孕。凡有子宫肌瘤的育龄 妇女，一定要在妇科医生的检查后再决定是否妊娠。 子宫肌瘤何时该切? 据统计，在 35 岁以上的中年妇女中，很多人患有子宫肌瘤。子宫肌瘤恶化的概率很小，一般在 1%以下。 大部分肌瘤都可以通过宫腹腔镜切除，不用开刀，所以越早越小施手术就越好，因为此时手术切除不但创 伤小而且手术难度也低。如果肌瘤越长越大，最终必须切除，在这种情况下，继续定期追踪是错误的。当 有下列情况时患者就必须接受手术治疗： 1 子宫肌瘤造成大量出血，或长期经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，切除是唯一 解决办法。 2 子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生 恶化的概率比小肌瘤要大。 3 肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后肌瘤不但不萎缩，反而变大。 4 妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。 温馨小贴士： 自查肌瘤小方法 观血 月经增多、接触性出血等，常常是由于宫颈或宫体发生肿瘤所致。所以。除正常月经以外的出血，都要究 其原因，以备对症诊治。 观带 正常白带是少量略显黏稠的白色分泌物，随着月经周期会有轻微变化，但脓性、血性、水样白带等都是不 正常的。 自摸肿块 清晨，空腹平卧于床，略弯双膝，放松腹部，用双手在下腹部接触，由轻浅到重深，肿物是可以发现的。 感觉疼痛 下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛。都要引起注意。因为有时候，疼痛就是肿瘤的自我暴露，如肿瘤发生蒂 扭转、破裂或变性等，都会引起腹部疼痛。 妇科精彩推荐 经期保健十三禁 网址： 第 3 页，共 3 页 读懂女人的液体 更年期无