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文档简介

附件 1 公路水运工程质量监督申请书 质量监督站： 工程项目即将申请开工报告，按照建设工程质 量管理条例、 公路工程质量监督规定、 水运工程质量监督规 定和安徽省公路水运工程质量监督实施细则等规定，现提供 该工程概况和有关资料（见附件），申请办理工程质量监督手续， 请予以办理。 附件：1-1 工程项目基本情况一览表 1-2 项目业主组织机构情况表 1-3 工程监理机构人员情况表 1-4 各合同段施工单位主要人员情况表 申请单位 （公章） 年 月 日 质量监督机构审核意见 质量监督机构（公章） 年 月 日 2 附件 1-1 工程项目基本情况一览表 项目名称 建设单位 负责人 电 话 办公室电话 邮编及地址 要求简况中必须写明以下内容 1、 工程总投资 2、 工程起止地点、里程 3、 工程设计标准 工 程 简 况 4、 工程开工时间、计划完工时间 3 接上表 标段 施工单位 名称 起止桩号 中标价 项目经理 电话 监理单位 起止桩号 监理处（组）长 电话 备注 设计单位 负责人 电话 备注 填 报： 填表日期： 年 月 日 4 附件 1-2 项目业主组织机构情况表 项目名称 建设单位 姓名 担任职务 办公室电话 手机 备注（分管工程） 项目负责人 技术负责人 总 监 总监代表 工程部部长 组织机构框图 填报： 填表日期： 年 月 日 5 附件 1-3 工程监理机构人员情况表 第 监理处 （组） 第 页 共 页 建设单位： 填表时间： 年 月 日 单位： 驻地高监： 电话： 监理标段：起止桩号： 办公室电话： 邮编及地址： 投标承诺 实际进场 序 号 投标拟任 职务 姓名 性别 年龄 职称 监理资格 证编号 （培训证） 是否进行 执业登记 序 号 实际进场 任职 姓名 性别 年龄 职称 监理资格 证编号 （培训证） 是否进行 执业登记 人员变动情况说明及相关变更证明材料 填报： 复核： 监理处（组）长： 总监： 6 附件 1-4 各合同段施工单位主要人员情况表 第 页 共 页 项目名称 建设单位 主要人员到位情况 投 标 承 诺 实 际 进 场 标 段 施工 单位 担任职务 姓名 性别 年龄 职称 聘任资格证 书编号 是否外聘 担任职务 姓名 性别 年龄 职称 聘任资格证 书编号 是否外聘 项目经理 项目经理 副经理 副经理 技术负责人 技术负责人 试验室工程师 试验工程师 结构工程师 结构工程师 质检工程师 质检工程师 道路工程师 道路工程师 安全生产负责人 安全生产负责人 人员
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